الضفائر اللاإرادية للبطن والحوض

في تجويف البطن وتجويف الحوض، توجد ضفائر عصبية نباتية بأحجام مختلفة، تتكون من عقد نباتية وحزم من الألياف العصبية التي تربطها. تحتوي العقد النباتية على أجسام من الخلايا العصبية الصادرة، والتي تتجه عملياتها (ألياف ما بعد العقد) من هذه الضفائر إلى الأعضاء والأوعية الدموية الداخلية لتغذية أعصابها.

أحد أكبر الضفائر النباتية في تجويف البطن هي الضفيرة الأبهرية البطنية، التي تقع على الشريان الأورطي وتستمر على فروعه.

الجزء الأكبر والأهم من الضفيرة الأبهرية البطنية هو الضفيرة البطنية (الضفيرة البطنية)، أو كما تُسمى أيضًا "الضفيرة الشمسية" أو "الدماغ البطني". تقع الضفيرة البطنية على السطح الأمامي للشريان الأبهر البطني حول الجذع البطني. تتكون من عدة عقد كبيرة (خمس عقد عادةً) وأعصاب عديدة تربط هذه العقد. تتضمن الضفيرة البطنية عقدتين بطنيتين هلاليتين الشكل تقعان على يمين ويسار الجذع البطني. تقع العقدة البطنية اليسرى بجوار الشريان الأبهر، واليمنى على السطح السفلي للكبد، وأمام رأس البنكرياس. تتضمن الضفيرة البطنية عقدتين أبهريتين كلويتين، تقع كل منهما عند نقطة انطلاق الشريان الكلوي المقابل من الشريان الأبهر، بالإضافة إلى عقدة مساريقية علوية غير مزدوجة تقع في بداية الشريان الذي يحمل الاسم نفسه. تقترب الأعصاب الحشوية الصدرية اليمنى واليسرى الكبيرة والصغيرة، والأعصاب الحشوية القطنية من العقد القطنية للجذع الودي، من الضفيرة البطنية. تقترب ألياف الجذع الخلفي للعصب المبهم، وكذلك الألياف الحسية للعصب الحجابي الأيمن، من الضفيرة البطنية، لكنها تمر عبر عقدها أثناء مرورها. تتفرع من عقد الضفيرة البطنية أعصاب تحتوي على ألياف عصبية ودية بعد العقدة وألياف نظيرة ودية قبل العقدة من فروع العصب المبهم، والتي تتجه إلى الأعضاء بشكل مستقل أو مع الأوعية. تشكل الأعصاب، الموجودة حول الأوعية، ما يسمى بالضفائر الخضرية المحيطة بالأوعية (الشريانية)، وفي سمك الأعضاء الداخلية - الضفائر الخضرية داخل الأعضاء.

تمتد ألياف نباتية (ودية) عديدة على طول الجذع البطني وفروعه، مشكلةً ضفائر تحمل الاسم نفسه حول الشرايين الكبدية والطحالية والمعدية اليسرى وفروعها. لا تقتصر ضفائر الأعضاء البرنشيمية على الأوعية الدموية فحسب، بل تتواجد أيضًا في سدى النسيج الضام للأعضاء. ونتيجةً لذلك، تتشكل الضفيرة المعدية (الضفيرة المعوية)، والضفيرة الطحالية (الضفيرة الخطية)، والضفيرة الكبدية (الضفيرة الكبدية)، والضفيرة البنكرياسية الاثني عشرية (الضفيرة البنكرياسية)، وغيرها.

تقع الضفائر العصبية للأعضاء الداخلية المجوفة: المعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة، بالإضافة إلى المثانة البولية والمرارة، وغيرها، بين طبقات جدران الأعضاء. وبالتالي، توجد ضفائر تحت مصلية، وبين عضلية، وتحت مخاطية تُعصب عضلات جدران الأعضاء والغدد. من كل عقدة بطنية، تمتد فروع إلى الغدد الكظرية، مُشكلةً ضفيرة كظرية مزدوجة (الضفيرة فوق الكلوية). تحتوي الفروع الكظرية اللاإرادية على ألياف عصبية متعاطفة قبل العقدة تُعصب النخاع الكظري. وهكذا، فإن النخاع الكظري، الذي يشترك في أصله مع عقد الجهاز العصبي اللاإرادي، على عكس أي عضو آخر، يتلقى التعصيب مباشرةً بفضل الألياف العصبية الودية قبل العقدية التي تنتهي بنهايات عصبية مؤثرة على الخلايا الإفرازية للنخاع.

الضفيرة الأبهرية البطنية (الضفيرة الأبهرية البطنية) هي امتداد مباشر للضفيرة البطنية. هذه الضفيرة عبارة عن صفيحة من الألياف العصبية والعقد تقع على السطح الأمامي للشريان الأبهر، من الجذع البطني إلى الشريان المساريقي العلوي، وحتى الشريان المساريقي السفلي. عند المستوى بين الشريانين المساريقيين، تُسمى هذه الضفيرة بالضفيرة بين المساريقيين.

تُفرِز الضفيرة الأبهرية البطنية فروعًا رفيعة للأوعية الكلوية، وفي غلافها الخارجي تتشكل الضفيرة الكلوية المزدوجة (الضفيرة الكلوية). يتضمن تكوين الضفيرة الكلوية فروعًا من العقد العلوية للجذع الودي القطني، بالإضافة إلى ألياف نظيرة ودية سابقة للعقد من فروع العصب المبهم الأيمن. في الضفيرة الكلوية، تلتقي باستمرار عقدة كلوية واحدة أو اثنتين كبيرتين نسبيًا (العقد الكلوية) وعدد كبير من العقد الصغيرة. تقع العقد الكلوية الكبيرة أمام الشريان الكلوي وأسفله. تخترق الألياف الودية للضفيرة الكلوية الكلية على طول فروع الشريان الذي يحمل الاسم نفسه، وتنتقل أيضًا إلى الحالب، وتشارك في تكوين الضفيرة الحالبية (الضفيرة الحالبية).

ترافق فروع الضفيرة الأبهرية البطنية الأوعية الدموية للغدد التناسلية. عند الرجال، تقع الضفيرة الخصوية المزدوجة (الضفيرة الخصوية) على طول شرايين الخصية. وعند النساء، تنزل الضفيرة المبيضية المزدوجة (الضفيرة المبيضية) أيضًا إلى الحوض الصغير على طول شرايين المبيض.

وتنتقل فروع العقدة المساريقية العلوية، وكذلك الضفيرة الأبهرية البطنية، إلى الشريان المساريقي العلوي، لتشكل الضفيرة المساريقية العلوية.

تقع الضفيرة المساريقية العلوية (الضفيرة المساريقية العلوية) عند قاعدة الشريان المساريقي العلوي، عند مستوى الفقرة القطنية الأولى، وفي الغشاء البراني لهذا الوعاء الدموي الكبير. وتمتد هذه الضفيرة إلى الشرايين المعوية والقولونية، لتصل إلى القولون الصغير، والقولون الأعمي، والقولون الصاعد، والقولون المستعرض، حيث توجد في جدرانها ضفائر تحت مصلية، وضفائر عضلية معوية، وضفائر تحت مخاطية.

الضفيرة المساريقية السفلية هي امتداد الضفيرة الأبهرية البطنية. وتتفرع من العقد القطنية العلوية للجذع الودي إلى هذه الضفيرة أيضًا. وعلى طول فروع الشريان المساريقي السفلي، تصل أعصاب هذه الضفيرة إلى القولون السيني النازل والنصف الأيسر من القولون المستعرض، مُشكلةً الضفائر تحت المصلية، والعضلية المعوية، وتحت المخاطية في جدرانها. أما الضفيرة المستقيمية العلوية، التي تُرافق الشريان الذي يحمل الاسم نفسه، فتنشأ من الضفيرة المساريقية السفلية.

تستمر الضفيرة الأبهرية البطنية على الشرايين الحرقفية المشتركة في شكل ضفائر حرقفية يمنى ويسرى (ضفيرة حرقفية)، وتعطي أيضًا العديد من الأعصاب الكبيرة إلى حد ما التي تمر إلى الضفيرة الخُنثوية العلوية (الضفيرة الخُنثوية العلوية). تقع هذه الضفيرة على السطح الأمامي للشريان الأورطي وأسفل تشعبه، على أجسام الفقرات القطنية السفلية وعلى العجز. تتكون الضفيرة الخُنثوية العلوية من حزم مسطحة من الألياف العصبية. تستقبل هذه الضفيرة أيضًا الأعصاب الحشوية من العقد القطنية السفلية وثلاث عقد عجزية علوية من الجذعين الوديين الأيمن والأيسر.

أسفل نتوء العجز بقليل، تنقسم الضفيرة الخُنثوية العلوية إلى حزمتين - العصبين الخُنثويين الأيمن والأيسر، ويُطلق عليهما اسم "الضفيرة الحوضية". خلف الصفاق، تنزل الأعصاب الخُنثوية إلى تجويف الحوض الصغير، مُشكلةً ضفيرة خُنثوية سفلية مزدوجة.

تتكون الضفيرة الخُنثوية السفلية (الضفيرة المساريقية السفلية) من حزم من الألياف النباتية النازلة إلى الحوض الصغير من الضفيرة الخُنثوية العلوية، بالإضافة إلى فروع من عقد القسم العجزي من الجذوع الودية وألياف الأعصاب الحشوية الحوضية (الباراسمبثاوية). تقع الضفيرتان الخُنثويتان السفليتان اليمنى واليسرى على الجدار الخلفي للحوض الصغير. يكون الجزء الإنسي من كل ضفيرة خُنثوية سفلية عند الرجال مجاورًا للسطح الجانبي لأمبولة المستقيم، ويصل إلى الحويصلة المنوية في الأمام. تستمر الضفيرة إلى المثانة البولية وغدة البروستاتا على شكل ضفيرة مثانية (الضفيرة المثانية)، وضفيرة بروستاتا (الضفيرة البروستاتا)، وضفيرة الأسهر (الضفيرة المؤجلة)، وضفائر أعضاء أخرى. عند النساء، تقع الضفيرة الخُنثوية السفلية أيضًا على جانبي المستقيم، وتمتد أمام عنق الرحم وقبو المهبل، لتشكل الضفيرة الرحمية المهبلية، ثم تمر إلى المثانة البولية. تصل الحافة الجانبية للضفيرة الخُنثوية السفلية إلى الأوعية الدموية الكبيرة في الحوض الصغير.

تختلف أحجام وأشكال عقد الضفيرة الخُنثوية السفلية. بالإضافة إلى هذه العقد، توجد العديد من الخلايا العصبية الفردية في الحزم العصبية.