الداء النشواني المعوي: العلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في داء النشواني ، بما في ذلك داء الأميلويد في الأمعاء ، ينصح مجموعة من الأدوية التي لها تأثير على الروابط الرئيسية في التسبب في المرض.
من أجل التأثير على التوليف بين الخلايا من بروتين اميلويد تدار مشتقات 4-أمينوكينولين (الكلوروكين، delagil، Plaquenil)، وهرمونات الكورتيكوستيرويد في الجرعات الصغيرة والمتوسطة، الكولشيسين، المحفزات الحيوية: T- وB-activin، الليفاميزول. تمنع تشكيل اميلويد ثيول مجمع (الجلوتاثيون، unitiol)، وهو ما تؤكده البحوث التجريبية. اتصال من البروتين اميلويد ييفي لمكونات الأنسجة والبلازما أخرى تتداخل مع مضادات الهيستامين. وأخيرا، كحقيقة ارتشاف اميلويد المعمول بها، وسيلة فعالة لتحفيز اميلويد ارتشاف: حمض الأسكوربيك، والهرمونات الابتنائية، والأعمال التحضيرية الكبد. في الداء النشواني الثانوي ، يجب أولاً علاج المرض الرئيسي.
في السنوات الأخيرة ، كانت هناك تقارير عن العلاج الناجح للداء النشواني مع مرض دوري والتهاب المفاصل الروماتويدي مع الكولشيسين. وقد أكدت فعالية العلاج مع هذا الدواء من خلال دراسة العينات الخزعة المتكررة من الغشاء المخاطي المستقيم.
وصف الانتعاش في حالة من الداء النشواني المعدة والأمعاء (نوع AA)، مما يعقد التهاب القولون التقرحي المزمن، لSalazopyrin العلاج (3 ز / د) وبريدنيزولون (30 ملغ / يوم) في تركيبة مع عمليات نقل الدم.
تم الحصول على بيانات عن الاستخدام الناجح (تحسين مؤشرات التنظير والأنسجة) من ثنائي ميثيل سلفوكسيد وبريدنيزولون في الداء النشواني المعدي المعوي (نوع AA) في رجل يبلغ من العمر 37 عامًا مصابًا بمرض ستيل.
ومع ذلك ، يتم حجز الباحثين المحليين لتطبيق ثنائي ميثيل سلفوكسيد في داء النشواني ، مفضلين الكولشيسين ونظائرها.
الداء النشواني الابتدائي في الواقع لا يصلح للتأثيرات العلاجية. يؤدي تثبيط الخلايا في تركيبة مع الرصاص prednisolone فقط إلى التحسن الذاتي.
علاج أي شكل من أشكال الداء النشواني في الأمعاء يوفر لإدراجها في مجمع التدابير العلاجية للعوامل التي تؤثر على الإسهال وتجديد نقص عدد من المواد التي نتجت عن انتهاك للامتصاص.
الوقاية من الداء النشواني الثانوي هو الوقاية من الأمراض التهاب الصديدية المزمن ، وأمراض المناعة الذاتية والأورام من مجموعة سرطان الدم paraproteinemic.
إن تشخيص داء النشواني في الأمعاء غير موات ، خاصة عندما يكون هناك متلازمة ضعف الامتصاص ، وكذلك مثل مضاعفات هائلة مثل النزيف وانثقاب الأمعاء. المشاركة في العملية الكاثثية للكلى تثقل التكهن. في الوقت نفسه ، فإن إمكانية ارتشاف الأميلويد في الداء النشواني الثانوي على خلفية العلاج كولشيسين يجعل التكهن لهذا النوع من المرض أكثر مواتاة.
[