الآفات الجلدية التي تسببها الثعابين السامة والرخويات والعلقات والأكتينيا

الثعابين السامة

من بين الثعابين السامة، تُعدّ لدغات الكوبرا، والأفاعي ذات النظارات، والأفاعي، وبعض ثعابين البحر من أخطر أنواع الثعابين. يصاحب لدغاتها (عادةً في الذراعين والساقين) ألم موضعي، وتورم متزايد في الطرف المصاب، وقد ينتشر أحيانًا إلى الجسم. في موقع اللدغة، يظهر جرحان أحمران صغيران، وسرعان ما تظهر بقع دموية حولهما، ويمكن أيضًا رصدهما على الأغشية المخاطية.

يظهر زرقة وتورم شديد في الأطراف، ويزداد رد الفعل السام العام. في بعض الحالات، تتطور حالة انهيار. عند لدغة الثعابين الاستوائية، يموت ما يصل إلى 15% من المصابين بسبب قصور القلب وشلل مركز الجهاز التنفسي في اليوم الثالث والرابع بعد اللدغة.

العلاج: الإزالة السريعة (الشفط) للسم من الجروح (فعال خلال نصف ساعة)؛ تثبيت الطرف؛ حقن مصل مضاد للثعابين في منطقة بين الكتفين (20-100 مل)؛ الأدرينالين، الكافيين، الكورديامين، الإيفيدرين؛ حصار نوفوكايين حول موقع اللدغة؛ الكورتيكوستيرويدات الجهازية بجرعات متوسطة.

الرخويات

بعض الرخويات البحرية لها جهاز سام، وتسبب حروقًا مؤلمة، وتآكلًا، ونقص تروية موضعي، وزُرقة، وخدرًا لدى السباحين، وقد تنتشر هذه الأعراض بسرعة إلى مناطق واسعة من الجسم. قد يكون ملامسة بعض أنواع الرخويات قاتلًا. وقد وُصفت حالات التهاب الجلد التحسسي المهني الناتج عن ملامسة الحبار وبلح البحر.

داء الهيرودينوز

يُسببه علقٌ يلتصق بجلد الإنسان في المياه الراكدة، أو في الأدغال، أو أثناء المشي حافي القدمين على العشب الرطب والمستنقعات. لدغات العلق الطبي ليست مؤلمةً جدًا، إذ تحتوي إفرازات غدده اللعابية على مواد مُخدِّرة. تُسبب لدغات العلق الاستوائي ألمًا حارقًا وحادًا. بعد لدغاته، تظهر جروحٌ نازفة، تلتئم ببطءٍ نتيجةً لإصابةٍ ثانوية، قد تصل إلى الخراجات والبلغم (مع أمراضٍ مُنهكةٍ مصاحبة). في حال حدوث تحسس، يحدث طفحٌ جلديٌّ شرويٌّ، فقاعيّ، نخريّ؛ ومن المُحتمل حدوث تفاعلاتٍ تأقية.

مرض إسفنجي السمك (قرحة المرجان)

التهاب الجلد التماسي الناجم عن يرقات شقائق النعمان البحرية العائمة (Edwardsiella lineata). يظهر احمرار خفيف، وحطاطات حمراء صغيرة (حطاطات حويصلية)، وفي حالات نادرة، بثور وبثور على مناطق الجسم التي تغطيها ملابس السباحة. يستمر الطفح الجلدي من أسبوع إلى أسبوعين. مع تكرار ملامسة شقائق النعمان البحرية، تزداد حدة الأعراض الجلدية (تصل إلى آفات تقرحية نخرية).

العلاج: الكورتيكوستيرويدات الموضعية أو الجهازية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]