جفاف الجلد

في الطب ، تعني التهاب الزيلان الجفاف المفرط في الجلد (من زيروس اليونانية - الجافة) ، أي ترطيب غير كافٍ. وفقًا لـ ICD-10 ، يتم تصنيف هذه الحالة كمرض في الجلد والأنسجة تحت الجلد ، تحت عنوان "سماكة البشرة الأخرى" مع الكود L85.3 والمواصفات - التهاب الجلد الجاف.

علم الأوبئة

لا توجد بيانات دقيقة عن انتشار مرض الوكيل ، لكن الباحثين يقولون أنه في كبار السن (60+) ، تحدث هذه الحالة الجلدية في 55-65 ٪ من الناس: الرجال والنساء على قدم المساواة. في 25-40 ٪ من الحالات ، يرافق زيادة جفاف الجلد الحكة.

حوالي 10 ٪ من السكان لديهم بشرة أكثر جفافا وغالبا ما يعانون من التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما). يصيب مرض الوكيل 20-30 ٪ من المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

الأسباب جفاف الجلد

ترتبط الأسباب الرئيسية للاضطراب أو الجلد الجاف ، بانخفاض في كمية الرطوبة في طبقة البشرة من الجلد وغير كافية الإنتاج من الزبوم (الغدد الدهنية).

غالبًا ما تكون أسباب التهاب الجلد الجاف أو الأكزيما الجافة غير معروفة ، ولكن يمكن أن تكون مشغلات هذه الحالة هي الهواء الجاف ، والطقس البارد ، والحمامات الساخنة المتكررة ، والمنظفات العدوانية ، وما إلى ذلك.

في نسبة كبيرة من الحالات ، هناك بشرة جافة مزمنة أو طويلة ، والتي قد تكون واحدة من أعراض المرض الأساسي: مستويات غير كافية من هرمون الغدة الدرقية-قصور الغدة الدرقية ، البالغين ، التي لها طبيعة المناعة الذاتية متلازمة Sjögren.

يمكن أن يصبح الجلد جافًا جدًا بسبب الآثار الجانبية للريتينويدات الجهازية والموضعية (مشتقات حمض الترانوينيك) ، والستاتينات التي تنقص الكوليسترول في الدم ، ومضادات الهيستامينات والمدرات البول ، ووسائل منع الحمل عن طريق الفم.

إن مرض الجلد في الجلد المسنين أو الخرف هو نتيجة الشيخوخة البيولوجية للجلد ، جزء منه هو غدد الغدد الدهنية مع انخفاض في نشاطها الأيضي والوظيفي.

انخفاض إنتاج هرمونات الجنس لدى النساء يؤدي إلى الجلد الجاف عند انقطاع الطمث.

ويظهر مرض الجلد في الجلد في الطفل مع فقدان الرطوبة (الإثارة) ، التهاب الجلد التأتبي ، مرض السكري أو Zonisamide (زوريان).

اقرأ أيضًا - الجلد الجاف عند طفل حديث الولادة

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالجلد:

• تطهير الجلد غير لائق (غسل اليدين في كثير من الأحيان مع المنتجات التي تحرم جلد عباءة هيدروليبيد - وهو فيلم رفيع للمستحلب بالدهون ، والذي يسبب فقدان الماء transepidermal ؛
• الاستخدام المتكرر من الدعكان والتقشير الكيميائي ؛
• باستخدام الماء الساخن أو العسر (محتوى معدني مرتفع) لغسل جسمك ؛
• التعرض للجلد إلى درجات حرارة شتوية منخفضة ، والرياح والهواء الجاف ، والمهيجات والمواد السامة ؛
• تعرض أشعة الشمس لفترة طويلة ومتكررة للجلد لإشعاع الأشعة فوق البنفسجية ؛
• الجفاف من عدم كفاية تناول المياه ؛
• نقص الفيتامينات A و D و C و E ، وكذلك نقص الأحماض الدهنية الأساسية ، الزنك والسيلينيوم-في حالة النظام الغذائي غير المتوازن ، الجوع ، سوء الامتصاص أو اضطراب السلوك الأكل-فقدان الجنسية ؛
• الاستخدام المفرط للكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والأطعمة عالية في الصوديوم.
• الحساسية ، مرض السكري ، مرض الغدة الدرقية أو الكلى ، اضطرابات الغدة النخامية ، الكظرية ، المشكلات المبيض أو الخصية ؛
• الشيخوخة والشيخوخة.

طريقة تطور المرض

في أغلب الأحيان ، يكون التسبب في مرض التهاب الجلد بسبب خلل في حاجز البشرة بسبب انخفاض إفراز الزهم (الزهم) الذي تنتجه الخلايا الريبسية ، وخلايا الغدد الدهنية ، من خلال إفراز هولوكرين. يتم تحويل محتويات هذه الخلايا - بعد موت الخلايا المبرمج - إلى زهم ، وتساعد مكوناتها (الجليسريدس ، والأحماض الدهنية الحرة ، واسترات الشمع ، والسكالين ، والكوليسترول واستراتها) في الاحتفاظ بالرطوبة داخل الجلد ، والتي تساهم في ترطيبها ومرونة.

إذا تم تقليل إنتاج الزهم ، فإن عباءة الجلد المائية لبعض أو كل خصائصه الواقية ويحتفظ بالرطوبة بشكل سيئ.

تحفيز تكاثر الخلايا الدقيقة وتنظيم أندروجينات إنتاج الزهم - هرمونات هرمون التستوستيرون وديميدروتستوستيرون (DHT) ، التي تنتجها الخصيتين الذكور ، والمبيضات الإناث والقشرة الكظرية (التي يتم توفيرها من قبل الغدة النخامية في الدماغ).

في هذه الأثناء ، يتطلب تحويل هرمون تستوستيرون إلى DHT الأكثر فعالية ، والذي يبدأ إفراز الزهم ، وجود إنزيم ماكروزوم 5α-Reductase من النوع 1 (5-alpha-R-1) ، والذي يتم تصنيعه في الجلد والكبد.

لذلك يمكن أن يؤثر كل من اختلال التوازن بين الأندروجين ، ونقص الإنزيم ، والخلل الوظيفي في الغدة النخامية على الجلد في اتجاه زيادة الجفاف.

في الجلد الطبيعي ، جزيئات الأحماض الأمينية الحرة ، مشتقات هذه الأحماض الأمينية ، الأملاح غير العضوية ، وكذلك حمض اللبنيك واليوريا ، تسمى مجتمعة عوامل الترطيب الطبيعية (NFS) ، جذب وربط الماء إلى الطبقة. اتضح أنهم هم الذين يحافظون على ترطيب الجلد الطبيعي من الناحية الفسيولوجية. جميع مكونات NFM "معبأة" في خلايا القرنية - الخلايا الرئيسية للطبقة الخارجية القرنية للجلد ، والتي فقدت النواة وعضلاتها الخلوية وتحيط بها مصفوفة الدهون الصفائحية ومربوطة بالقرنوديسموسومات. وترتبط آلية داء الاضطرابات الجلد بنقص عوامل الاحتفاظ بالرطوبة في الجلد ، مما يسبب انتهاكًا لحاجز الجلد ويؤدي إلى جفاف الجلد.

انظر أيضًا - ميزات خصائص حاجز الجلد

الأعراض جفاف الجلد

يمكن أن تتجلى العلامات الأولى للاضطراب في الجلد من خلال الشعور بالضيق ، مما يشير إلى جفاف طبقة البشرة من الجلد ، مما يؤدي إلى سماكة خلاياها.

تظهر الأعراض أيضًا في شكل:

• خشونة الجلد بسبب بعض الخلايا تقشر في بعض المناطق أو تتراكم في طبقات أكثر سمكا ، مما يجعل الجلد خشنًا.
• Desquamation أو تقشير الجلد ؛
• حكة الجلد.

مرض الجلد من جلد اليدين انظر:

• الأيدي الجافة
• الأيدي المتشققة

للاضطراب من الجلد الوجه ، انظر مرض الجلد في جلد الوجه. - جفاف الوجه

للاختراق من جلد القدمين انظر. - الجلد الجاف للقدمين

للاضطراب من جلد الظهر انظر. - جلد الجسم الجاف

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يتحول مرض التهاب الغليظة الجلدية إلى الأكزيما المذهلة (مع التكسير العميق للجلد) أو القرنية.

في تشققات الجلد الجافة ، يمكن للعدوى والالتهابات على مستوى الأدمة أن تخترق وتطور ، ويمكن أن تؤدي العملية الالتهابية إلى تفاقم حالة الجلد ، وتزيد من تقشرها وحكة. ويؤدي خدش الجلد إلى تهيجه وفرط الدم والتشوهات الهيكلية البؤرية في شكل ضمور.

التشخيص جفاف الجلد

لتشخيص مرض الجلد ، التاريخ الطبي للمرضى والفحص البدني مع تقييم الجلد. من الضروري أيضًا تحديد العوامل البيئية والرباطية التي قد تسبب في تطور مرض التسمم.

اختبارات الدم (عامة ، مستويات المصل من الجنس والهرمونات الدرقية ، اليوريا ، الجلوكوز ، الخلايا اللمفاوية CD4 ، الغلوبولين المناعي IgE ، الأجسام المضادة IgG ، إلخ). في وجود طفح جلدي ، قد تكون هناك حاجة لخزعة الجلد لتشخيص وتأكيد مختلف الأمراض الجلدية مع زيادة جفاف الجلد والحكة.

تشخيص متباين

مثل هذه الأمراض الجلدية (على وجه الخصوص ، يجب أن تستبعد التشخيص التفاضلي التشخيص التفاضلي ، إنه مثل هذه الأمراض الجلدية (على وجه الخصوص ، يجب أن تستبعد التشخيص التفاضلي.

علاج او معاملة جفاف الجلد

لعلاج داء الزيلان من الجلد ، يتم استخدام المراهم والكريمات في المقام الأول للمساعدة في زيادة رطوبة الجلد.

اقرأ المزيد في المنشورات:

• الجلد الجاف: ترطيب
• الكريمات المرطبة للبشرة الجافة والفخامة
• مرهم للجلد القوي
• كريمات حمض الهيالورونيك للوجه
• مستحلبات الوجه
• أقنعة للبشرة الجافة
• كريمات اليد العلاجية
• ترطيب كريمات القدم

في وجود مرض أساسي (تم تسمية بعضها أعلاه) ، يتم وصف الأدوية المناسبة. وفي حالة استخدام مضادات الهيستامينات الحادة ، يتم استخدام مزيد من المعلومات في المادة - معالجة الجلد الحكة

من المستحسن تناول الفيتامينات ، وخاصة الفيتامينات A و C ، فيتامين D (الذي يلعب دورًا مهمًا في وظيفة حاجز الجلد) ، أسيتات توكوفيرول (فيتامين ه) ، وكراتية البالغين (فيتامين B12) ، و Hydroidide ، و Vitamin as) مجمعات الفيتامينات مع الزنك والأحماض الدهنية غير المشبعة (أوميغا 3 و أوميغا 6) أو زيت السمك.

يمكن أن يجلب العلاج بالأعشاب أيضًا فوائد ملموسة في تقليل الجلد الجاف. وهكذا ، يتم استخدام جذور من الأربطية والأعشاب الطبية والبذور الطبية والبطيخ الطبية والأوراق الطبية وأوراق الأطباق السوداء والبذور. من المفيد جعل أقنعة الوجه العشبية.

الزيوت الأساسية: Jojoba ، karite (shea) ، زهرة الربيع المسائية ، تربية الورد ، borage (الخيار) ، وكذلك زيت الزيتون للوجه ، زيوت جوز الهند واللوز ، زيت القمر للوجه

العلاج الطبيعي للعلاج من مرض الوجه في شكل حامض الهيالورونيك mesotherapy.

إذا أصبح الجلد ملتهبًا أو متصدعًا ، يصف أطباء الأمراض الجلدية مرهم مع الستيرويدات القشرية ذات النشاط المتوسط والعالي.

الوقاية

لمنع الإصابة بالجلد من الجلد: من الضروري:

• رفض الماء الساخن في الحمام أو الاستحمام وتقصير مدة هذه الإجراءات الصحية (ولا تفرك نفسك بمنشفة من بعدها) ؛
• استخدم منظفات معتدلة بدون أصباغ أو عطور أو الكحول.
• اشرب الكثير من الماء
• استخدام واقية من الشمس قبل الخروج في الهواء الطلق.
• ترطب الهواء الداخلي في الطقس الجاف وعندما يكون التدفئة في فصل الشتاء ؛
• حماية الأيدي من ملامسة الماء الساخن والمنظفات القوية - ارتداء القفازات.

توقعات

إذا ارتبط مرض الجلد بالجلد مع عمل العوامل الخارجية ، فإن تشخيصه - مع العناية بالبشرة المناسبة - هو بالتأكيد مواتية.

في حالات أخرى ، يمكن أن يكون الجلد الجاف المفرط مشكلة مزمنة وصعبة لمعالجة.

قائمة الكتب والدراسات الموثوقة المتعلقة بدراسة داء الجلد

1. "الأمراض الجلدية" - بقلم جان ل. بولونيا ، جوزيف ل. جوريزو ، جولي ف. شافير (السنة: 2017)
2. "الأمراض الجلدية السريرية: دليل ملون للتشخيص والعلاج" - بقلم توماس ب. هابيف (السنة: 2020)
3. "علم الأمراض الجلدية في فيتزباتريك في الطب العام" - بقلم لويل أ. جولدسميث ، ستيفن كاتز ، باربرا أ. جيلشريست (السنة: 2020)
4. "كتاب مدرسي للأمراض الجلدية التجميلية" - بقلم روبرت باران (السنة: 2019)
5. "Cosmeceuticals ومستحضرات التجميل النشطة" - بقلم Raja K. Sivamani (السنة: 2016)
6. "الجلد الجاف والمرطبات: الكيمياء والوظيفة" - بقلم ماري لودن (السنة: 2000)
7. "مرض التهاب الوعاء والحكة في كبار السن: الاعتراف والإدارة" - بقلم روبرت أ. نورمان (السنة: 2018)
8. "وظيفة حاجز الجلد" - بقلم كينيث ر. فينجولد ، بيتر م. إلياس (السنة: 2006)
9. "التطبيق الموضعي لمضادات الأكسدة" - بقلم ليستر باكر (السنة: 1999)
10. "المرطبات والعناية بالبشرة" بقلم زوي ديانا دريلوس (السنة: 2005).

الأدب

بوتوف ، ي. الدليل الوطني. إصدار موجز / تحرير من قبل Y. S. Butov ، Y. K. Skripkin ، O. L. Ivanov. - موسكو: Geotar-Media ، 2020.