Kondïlomatoz

هو سبب مرض فيروسي شائع من داء الكبدي من العدوى فيروس الورم الحليمي. يمكن أن يعزى إلى الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

في العقد الأخير ، يحدث داء اللقائل أكثر في كثير من الأحيان: في التشخيص يمكن أن يؤخذ لمرض آخر ، لذلك يتم تعيين دور خاص للمتخصصين في التشخيص التفريقي والوقاية من هذا المرض.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

أسباب الاصابة

وهناك عدد كبير من أنواع مختلفة من فيروس الورم الحليمي المعروف ، والتي رقم 6 ورقم 4 قادرة على إثارة ظهور داء اللقميات.

يمكن نشر فيروس الورم الحليمي عن طريق طريقة الاتصال. تحدث العدوى الأكثر شيوعًا جنسياً ، بما في ذلك عن طريق الاتصال الفموي أو غيره من الأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، خلافا لبعض المعتقدات ، لا يمكن العدوى من خلال استخدام المرحاض المشترك (المرحاض).

معظم المرضى الذين يعانون من فيروس الورم الحليمي قد لا يكون لديهم مظاهر واضحة للاكتئاب ، ولكن ، في الوقت نفسه ، يمكن أن يكونوا منتشرين للعدوى. وحتى المرض المعالج ليس ضمانة بأن يتوقف المريض عن نشر الفيروس. لهذا السبب ، ينبغي اعتبار جميع المرضى في سن النضج الجنسي كمصادر محتملة لانتشار الفيروس.

إذا كان المريض هو مالك الفيروس ، لكنه ليس لديه مظاهر للمرض ، فعندئذ يمكن الكشف عن الأعراض المقابلة بالفعل لمدة شهر أو سنة. لسوء الحظ ، نتيجة لذلك ، لا توجد طريقة لحساب دقيقة للعدوى مع العدوى.

يمكن لداء البابليوما أن يدخل الجسم حتى عند استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع. وبالطبع ، فإن فرصة الصيد باستخدام الواقي الذكري أقل بكثير من دونها. ومع ذلك ، فهي موجودة.

هناك أيضا عوامل معروفة تؤيد اختراق الفيروس في الجسم. وتشمل هذه:

• الأمراض المزمنة التي أضعفت دفاعات الجسم ؛
• استخدام بعض الأدوية ، على وجه الخصوص ، أدوية العلاج الكيميائي ، وكذلك الأدوية التي تقلل من الدفاع المناعي ؛
• نقص في الجسم من الريتينول وحمض الفوليك.
• التدخين؛
• حالات نقص المناعة.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

أعراض متلازمة

غالباً ما يتم العثور على داء الكافيين في الرجال في منطقة التاج التاجي للقضيب ، بالقرب من الفتحة الخارجية للمسالك البولية ، على الورقة الداخلية للكيس القبلية أو على طول محيط فتحة الشرج.

يمكن العثور على داء الكافيين في النساء في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية ، في العجان وبالقرب من الشرج. في وجود الوزن الزائد ، يمكن وضع ورم الأرومة اللمسية في ثنايا الجلد بين المنطقة الأربية والجزء الفخذي ، وكذلك تحت الإبط ، في المنطقة المحيطة بالكلاب ، على طول الجزء السفلي من الغدد الثديية.

يتأثر المرض تقريبا بشكل متساو من قبل كل من الرجال والنساء. نادرا جدا وجدت داء الكيرات في الطفولة والمسنين.

يمكن أن تختلف مدة فترة الحضانة من عدة أسابيع إلى عدة أشهر (في الغالب حوالي 2 أو 3 أشهر).

يبدأ المرض بمظاهر زوائد أحادية غير حميدة ، تشبه العقيدات ذات اللون الوردي. بمرور الوقت ، يندمج النمو في مجموعات ، ويصبح مثل مشط الدجاج أو الإزهار القرنبيط ، على قاعدة رقيقة (ساق). تم العثور على نمو واحد فقط في بعض المرضى. في الأغلبية ، هناك تنويع تجميعي ، يندمج أحيانًا ، ويكتسب أبعادًا مهمة. غالبا ما يحدث هذا النوع من المرض في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، أو أثناء الحمل.

تصبح زوائد الوقت حمراء زاهية مع ظل مزرقي ، مع وجود علامات على النقع ، وعناصر التآكل. يمكن أن تكون مؤلمة في الشعور ، وأحيانًا تنزف. في الفترات الفاصلة بين العقيدات تتراكم تصريفات قيحية مصلية ، والتي تبدأ عاجلاً أم آجلاً في تحلل ورائحة كريهة.

يشيع وجود ورم قحامي خبيث ، لذا يعتبر التشخيص في الوقت المناسب مرحلة مهمة في مكافحة المرض.

تشخيص داء الكلى

يتميز مرض الالتهاب الكُلييري بأعراض سريرية نموذجية ، لذلك غالباً ما يكون من الممكن إنشاء تشخيص يعتمد فقط على نتائج الفحص الخارجي ، بما في ذلك فحص الأعضاء التناسلية.

من أجل اكتشاف انتشار الثآليل التناسلية في المستقيم ، قد تكون هناك حاجة إلى التشاور مع طبيب المستقيم ، مع فحص الإصبع. يتم إجراء مثل هذا الفحص إذا كشف المريض العقيدات مع أورام متقشرة في فتحة الشرج.

في بعض الحالات ، يمكن استخدام التنظير الداخلي - فحص السطح الداخلي للمستقيم باستخدام جهاز خاص.

في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة المكتسبة ، يمكن أن تمتد العقيدات الورمية إلى حد كبير ، وتشكيل التراكمات التي تشبه inflorescences القرنفل (أعراض Buschke-Levenshtein). يمكن أن يصبح هذا الانتشار في أي وقت سرطان الخلايا الحرشفية. من أجل استبعاد هذا الانحطاط ، يتم إجراء تحليل نسجي لعناصر النمو العقدي.

إذا كان الطبيب يشك في الطبيعة الخبيثة للتبرعم ، يتم إعطاء المريض تنظير سيني. يسمح هذا الإجراء بتقييم حالة جدار الأمعاء إلى عمق لا يقل عن 30 سم من فتحة الشرج.

على الاطلاق يجب على جميع المرضى الذين يعانون من داء اللقاح إجراء اختبارات للعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية و RW (الزهري).

كقاعدة عامة ، يتم تحديد التشخيص من خلال نتائج علم الخلايا والأنسجة من العناصر المضبوطة للنمو اللويقي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لفحص مقايسة الممتز المرتبط بالإنزيم أن يكتشف الأجسام المضادة لفيروس الورم الحليمي (papillomavirus) في الدم. قد تكون مصممة لإزالة الحمض النووي للخلية الفيروسية من عناصر النسيج المرضي باستخدام طريقة التشخيص PCR.

قد يكون من الضروري أيضًا استشارة أخصائي علم الفيروسات أو أخصائيين آخرين ضيقين.

[16], [17]

علاج الالتهاب

كعلاج للكسور ، يشرع diathermocoagulation في قاعدة من النمو ، والتجمد مع النيتروجين السائل (يستمر الإجراء حوالي 30 ثانية ، وبعد ذلك يتم تطبيق تطهير وكيل التجفيف). إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الإجراء.

واحدة من طرق العلاج الأكثر استخداما هي علاج النمو مع محلول يحتوي على الكحول من بودوفللين (مرة واحدة في اليوم لمدة 4 أيام). Podofillin يمنع نقل النيوكليوتيدات داخل الخلايا ، مما يؤدي إلى إبطاء تكاثر الفيروس في خلايا الظهارة.

تمتلك Resorcinol خاصية الكي ، على شكل 50 ٪ من r-ra أو مساحيق.

له تأثير جيد أيضا على ما يلي: xerobes 5 g، resorcinol 5 g، tebrofen mointment 5٪ 10 g. يتم دمج تطبيق الخليط مع معالجة المنطقة المصابة مع novarsenol لمدة 20-30 يومًا.

لوحظ تأثير إيجابي من إدارة الإنترفيرون (ألف وحدة لكل 1 مل من الماء للحقن) في قاعدة النمو ، وأيضاً من تزييت الفلورويوراسيل 5٪.

إذا كان يتم تحديد موقع النمو داخل الجهاز البولي ، يوصف إعطاء فلورويوراسيل. يسمح باستخدام 1٪ بونافلون ، 0.5٪ كولامين ، 5٪ تيبوفين ، 3٪ مرهم اوكولين 2 إلى 3 مرات يومياً لمدة 15-25 يوماً.

في بعض الحالات ، على سطح النمو (في منطقة الطابق السفلي) ، يتم تطبيق pherezol - إعداد جراثيم الكي. إذا لزم الأمر ، يتم العلاج أيضًا بعد أسبوع من رفض الجرب.

ويلاحظ تأثير جيد من تطبيق مزيج من العوامل التالية: 0.2 غرام من probir ، 1 مل من محلول ملحي ، 1 مل من الأدرينالين 0.1 ٪ ، 8 مل من dimethoxide. هذه الطريقة في العلاج يمكن استخدامها لعلاج داء اللقاح في الحمل.

يعتمد اختيار طريقة العلاج بشكل كبير على مرحلة المرض. في بعض الحالات ، يجب على الطبيب اللجوء إلى العلاج المركب ، والجمع بين الأساليب الجذرية لإزالة النمو مع تدميره الناجم عن المخدرات لاحقًا.

الوقاية من داء اللقمة

الوقاية المحددة من داء اللقاح تتمثل في استخدام اللقاح الرباعي جارداسيل ، ولكن هذا اللقاح فعال ضد أنواع معينة فقط من فيروس الورم الحليمي. هذا اللقاح قيد التطوير ويمكن تحسينه بشكل أكبر ، مما يخلق حماية في الجسم ضد أنواع أخرى من الفيروس. ومع ذلك ، هناك بالفعل جوانب إيجابية عند استخدام هذا اللقاح الوقائي ، مما يسمح للأمل في زيادة الفعالية في المستقبل.

يجب أن تعتمد الوقاية غير النوعية على النظافة الخاصة بالجلد والأغشية المخاطية ، خاصةً حول المجال البولي التناسلي. يجب علاج جميع أمراض الأعضاء التناسلية الخارجية في الوقت المناسب وبشكل كامل ، والامتناع عن الاتصال الجنسي حتى لحظة إعادة الاستزراع الكامل.

أهمية كبيرة هي تعزيز المناعة العامة ، والتغذية الكافية ، ورفض العادات السيئة.

من المهم الخضوع لفحوصات وقائية طبية بشكل منتظم ، وزيارة الطبيب بشكل دوري ، حتى إذا لم تكن هناك أي أعراض سريرية لأي مرض في الوقت الحالي.

تشخيص الاصابة

لعبت دورا هاما في التشخيص الإيجابي من داء الكلى من التشخيص في الوقت المناسب وعلاج هذا المرض. نتيجة غير سارة للغاية من ورم اللقمي في مراحل متقدمة قد تكون خبيثة. هناك بيانات عن تنكس الامتداد في الأورام الخبيثة التورمية ، سرطان الخلايا الحرشفية.

المرضى الذين يعانون من داء اللقميات يجب أن يخضعوا لفحص متابعة. يلاحظ الطبيب الحالة العامة للمرضى ، رد فعلهم على العلاج المستمر ، المؤشرات الديناميكية للشفاء. المراقبة الدائمة للطبيب ضرورية أيضا لمنع تفاقم متكرر للمرض ومنع التدهور الخبيث للنمو.

للأسف ، حتى بعد إزالة جذرية من بؤر المرض ، لا تزال إمكانية إعادة ظهور الثآليل التناسلية. لهذا السبب ، يجب استخدام طرق منع الانتكاسات في جميع الأوقات: لهذا الغرض ، يتم استخدام العوامل المضادة للفيروسات و immunomodulating على النحو المنصوص عليه من قبل الطبيب.

داء الكافيين هو مرض يشكل خطرًا معينًا على الجسم ، لذا من المهم جدًا عدم تجاهل المرض ، ولكن دفع أكبر قدر ممكن من الانتباه إليه ، والامتثال لجميع توصيات الطبيب.