اختبارات الضغط الوظيفي لتقييم وظيفة حمض الكلى
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
من اختبارات التحميل الحمضي في العيادة ، يتم استخدام العينات ذات الحمولة الأمونية. هناك إصداران من هذه العينة: حمولة واحد من كلوريد الأمونيوم (0.1 جم / كجم من وزن الجسم) - محاكمة Vronga وديفيس، وهو اختبار مع فترات طويلة كلوريد الأمونيوم الحمل (0.1 جم / كجم من وزن الجسم يوميا لمدة 4-5 أيام ) هو اختبار Elkinton. يتم تقييم العينات وفقا لدرجة انخفاض في درجة الحموضة البول ، وإفراز الأحماض معاير والأمونيوم.
يشار إلى الحفاظ على وظيفة الإفراج عن الحمض من الكلى في عينة من Vrong و Davis بانخفاض في درجة الحموضة البولية أقل من 5.3 ؛ مستوى إفراز الأحماض معاير فوق 25 ميكرومول / دقيقة ، وإفراز الأمونيوم أكثر من 35 ميكرولتر / دقيقة وإجمالي إفراز أيونات الهيدروجين أكثر من 60 ميكرومول / دقيقة.
في المحاكمة في الاشخاص الاصحاء Elkintona البول درجة الحموضة أقل من 5.0، وإفراز يوميا من الأمونيا يتجاوز 60 مليمول، أيونات الهيدروجين - 96 مليمول، وإفراز الأحماض الكلي للالمعايرة الأمونيوم من مستوى الأصلي من قبل أكثر من 120 مليمول / يوم.
يتصف انتهاك الوظيفة الحامضية للكلى بدرجة غير متناسقة من الحماض النظامي مع ارتفاع درجة الحموضة في البول وانخفاض في إفراز الأحماض المعيارية وأيونات الأمونيوم. انخفاض القدرة على خفض درجة حموضة البول بشكل كاف وتقليص إفراز الأحماض المعيارية يتم الكشف عنها في الحماض الأنبوبي الكلوي ، نقص بوتاسيوم الدم ، فرط كالسيوم البول. في الفشل الكلوي المزمن و فرط كالسيوم البول ، ينخفض إفراز الأمونيوم.
[