خلع طقسي للفك السفلي

يمكن أن يحدث خلع معتاد في الفك السفلي عدة مرات في اليوم ويمكن التخلص منه بسهولة بواسطة نفس المريض.

[1], [2], [3], [4],

ما الذي يسبب الخلع المعتاد للفك السفلي؟

سبب الخلع المعتاد للفك السفلي يمكن أن يكون الروماتيزم والنقرس والآفات المرضية العضوية الأخرى للمفاصل الصدغي الفكي. في كثير من الأحيان تلاحظ الاضطرابات المعتادة في حالات الصرع ، وكذلك في الأشخاص الذين عانوا من التهاب الدماغ ويعانون من التشنجات الارتجاجية. يمكن أيضا حدوث خلع معتاد في الفك السفلي نتيجة العلاج غير السليم للخلل الحاد للفك السفلي (عدم قدرته على عدم الحركة لفترة معينة بعد إعادة التموضع). ونتيجة لذلك ، هناك تمدد كبير في كبسولة المفصل والجهاز الرباطى للمفصل.

نتائج الاعتلال المعتاد المعتاد للفك السفلي

عادة ما تكون المعالجة المحافظة للخلع المعتاد للفك السفلي فعالة. إذا، على الرغم من العلاج المحافظ من خلع المعتاد للفك السفلي، الرئيسي المرض يتطور، فمن الضروري اللجوء إلى طريقة جراحية لإزالة التفكك (زيادة حديبة المفصل).

علاج الخلع المعتاد للفك السفلي

علاج الخلع المعتاد للفك السفلي هو محافظ أو جراحي.

العلاج المحافظ ل تشمل المعتاد خلع علاج الفك السفلي الأساسي مرض (الروماتيزم، والنقرس، والتهاب المفاصل) وعلاجات العظام مثل ارتداء الاطارات خاص (الفك العلوي) إلى بيلوتا المتاخمة على الغشاء المخاطي من الحافة الأمامية من فروع الفك السفلي (KS الإطارات صوت) أو جهاز يو إيه بتروزوف.

يقترح جهاز بسيط جدا وسهل الاستخدام للحد من الفك السفلي. على الأضراس الصغيرة للفكين العلوي والسفلي (وفي غيابها - على الأضراس الكبيرة أو الأنياب) يتم صنع تاجين معدنيين مختومين . على السطح الدهليزي لكل تاج ، يتم لحام مقطع من إبرة حقن 3 مم في الطول مع قطر داخلي من 0.6-0.7 ملم. يتم لحام قطع الإبرة بزاوية حوالي 45 درجة فيما يتعلق بسطح المضغ. يتم تثبيت أسنان الأسنان الجاهزة على الأسنان. Oplaviv واحدة من نهاية طول 10-15 سم من خيوط النايلون القطر المقابلة متجانسة (0،6-0،7 مم) لتشكيل التوسع متعجر، ويتم إعادته إلى الأمام من خلال أنبوب أقل، ومن ثم إعادة الأمامية من خلال أنبوب الأعلى. بعد تحديد طول الضروري من موضوع يتم قطع يسخن على بطن التحقيق 3 ملم الأمامي لنهاية الخلفي من الأنبوب العلوي وتحويلها إسقاط جزء موضوع (في نفس أداة ساخنة) في تمديد الدبوسية. إذا كانت هناك حاجة إلى تقليل أو زيادة اتساع حركة الفك السفلي ، يمكن القيام بذلك بسهولة عن طريق تغيير طول خيط البولي أميد.

نتيجة للحد من التنقل في المفصل ، هناك انخفاض في حجم الكبسولة المشتركة ، ويحسن الجهاز الرباط ، وحالة الغضروف المفصلي ، وتعزيز المفصل.

العلاج الجراحي من الخلع الأمامي المعتاد تشمل إما زيادة ارتفاع الحديبة المفصلية، أو تعميق الحفرة الفك السفلي، أو تعزيز وحدة الرباط المحفظة. على سبيل المثال ، يزيد ليندمان من ارتفاع الحديبة المفصلية بسبب انشطارها وتراجعها على الساق الأمامية. AA Kyandsky تشكل قدما تحت الفك السفلي الحفرة تحفيز العظام المدعومة من الغضروف (بسبب الغضروف زرع تحت صغير رفرف العظام السمحاق). يقوم Konjetzny بتحريك القرص المفصلي من الوضع الأفقي إلى الجانب الرأسي الأمامي لرأس الفك السفلي.

بفضل هذه التقنيات ، يتم تعميق الحفرة السفلية ويتم تشكيل حاجز أمام عملية اللقي.

يقوم بعض الجراحين بإزالة الغضروف المفصلي ، وتقويته بالخيوط الجراحية ، وتقليل حجم الكبسولة أو تقويتها عن طريق زرع اللفافة.

ومع ذلك ، فإن الأسلوب الأكثر فعالية وبسيطة نسبيا هو زيادة درنة المفصلية وفقا ل AE Rauer. في هذه الحالة، وإنتاج شق الأنسجة الرخوة في المنطقة مؤخر القدم القوس الوجني و تحقن تحت السمحاق في مفصلي الحديبة قطعة غضروف ضلعي مأخوذة من المريض تشغيلها. لهذا الغرض يمكن أيضا أن تستخدم allochryashch المعلبة ، مما يبسط العملية.