الشذوذات وتشوهات الفكين

يمكن أن يختلف حجم وشكل الفكين بشكل كبير وفقًا لحجم وشكل الوجه بالكامل. يمكن أن يحدث تشوه أحد الفكين أو كلاهما فقط إذا كان هناك انحراف حاد عن القيم المتوسطة الشرطية التي تتطابق معظمها مع بقية وجه الفرد.

المعيار الثاني لوجود تشوه الفك هو انتهاك لمضغ الكلام والكلام.

يسمى التطور المفرط للفك السفلي التكهن أو الماكرجينيا ، ويسمى تخلفها microgenia أو retrognathy.

يُطلق على التطور المفرط للفك العلوي اسم الماكرو جراثيا prognathia أو prognathia ، ويسمى التخلف النمو micrognathia أو opistognathia.

[1], [2], [3]

ما الذي يسبب الشذوذات وتشوهات الفكين؟

أسباب تشوهات الأسنان والفكين هي متنوعة جدا. لذا، التشكل organic- والفكين الجنين لا يمكن كسرها تحت تأثير وراثي التأثيرات على الجنين، والآباء المرض (بما في ذلك الغدد الصماء واضطرابات التمثيل الغذائي في جسم الأم، المعدية الأمراض )، والإشعاع والتعرض، وأيضا بسبب الفسيولوجية والتشريحية اضطرابات في الأعضاء التناسلية للأم والموقف الخاطئ للجنين.

في الفكين تنمية الطفولة المبكرة لا يمكن كسرها تحت تأثير من الذاتية العوامل (الوراثة، واضطرابات الغدد الصماء، والأمراض المعدية المختلفة، واضطرابات التمثيل الغذائي) وعوامل خارجية (التهاب في مجالات نمو الفكين، والصدمات النفسية، بما في ذلك الولادة، والإصابة الإشعاع، والضغط الميكانيكي، ضارة عادات - مص الإبهام، مصاصة، الشفة السفلى أو podkladyvanie الخد كام أثناء النوم، توسيع الفك السفلي إلى الأمام أثناء اندلاع ضروس العقل، في حين لعب في الكمان الأطفال، الخ . G.، اختلال وظيفي للنظام المضغ من ابتلاع، و آل الأنف التنفس).

في مرحلة الطفولة والمراهقة، وكذلك في البالغين فكي تشوه قد تحدث تحت تأثير الصدمات العرضية، العقيدات الخشنة ندبية، والتدخل الجراحي والعمليات المرضية (التهاب العظم والنقي، قسط، الخ نومي. D.). هذا الأخير يمكن أن يؤدي إلى تجديد العظام المفرط أو ، على العكس ، إلى ارتشاف وضمورها.

يمكن أن تؤدي العملية التصنعية إلى نصف ضمور ، أو على الوجهين ، أو محدودية الأنسجة الرخوة والهيكل العظمي للوجه (على سبيل المثال ، ما يسمى ب hemiatrophy).

في وجود الظروف التي تعزز تضخم في عظام الوجه ، هناك نمو عظمي في العظام ، وخاصة في الفك السفلي.

الأسباب الشائعة جدا من انعدام شق الفك المكتسبة هي التهاب العظم والنقي، التهاب صديدي من الضرر المشترك والميكانيكية الصدغي إلى اللقمة في العقد الأول من حياة المريض.

التسبب في تشوهات الفك والتشوهات

في قلب الآليات الإمراضية لتطوير تشوهات الفك تكمن الاضطهاد أو الاستبعاد الجزئي لمناطق نمو الفك ، وفقدان المادة العظمية ، واستبعاد وظيفة المضغ أو فتح الفم. على وجه الخصوص، فإن العامل الرئيسي هو تطوير للنمو الفك السفلي من جانب واحد انتهاك microgeny في طول بسبب جرثومة مناطق الخلقية أو التهاب العظم والنقي الآفات أو إلغاء تنشيطه، وخاصة تلك التي تقع في الفك السفلي من الرأس.

يلعب دور هام في التسبب في تشوهات الفك عن طريق اضطرابات الغدد الصماء في الكائن الحي المتنامي.

ويرتبط ارتباطا وثيقا التسبب في تشوهات مجتمعة من عظام الوجه لاختلال وظيفة الغضروف من قاعدة الجمجمة. وتتسبب الجزئي والماجستير إما عن طريق الاضطهاد أو تهيج مناطق النمو ، المترجمة في رؤوس عظم الفك السفلي.

في تطوير التكهن ، يلعب دور مهم بواسطة ضغط لسان موجود بشكل غير صحيح وانخفاض في حجم تجويف الفم.

أعراض الشذوذات وتشوهات الفكين

من بين أعراض تشوهات الفك ، فإن المكان الأول عادة ما يكون عدم رضا المريض (وغالباً - والناس من حوله) مع ظهور الوجه. لا سيما عبر عن شكوى هذه الفتاة والشاب: يطلبون القضاء على "تشويه" شخصهم.

والعرض الثاني - انتهاك أو بآخر وظيفة الجهاز أسنان الفك الوجه (مضغ، والكلام، والقدرة على الغناء، العزف على آلة الرياح، وابتسامة على نطاق واسع، والمرح واستفزازي على الضحك مع الأصدقاء والعائلة والعمل).

انتهاك العضة يعقد عملية مضغ الطعام ، ويجبره على ابتلاعه على عجل ، دون علاج اللعاب. بعض أنواع الطعام الصلبة لا يمكن الوصول إليها بشكل عام. وجبات الطعام في غرفة الطعام أو المطعم أو المقهى هي ببساطة مستحيلة ، لأن ظهور المرضى يسبب الاشمئزاز من الآخرين.

من بين الشكاوى ، قد يكون هناك مؤشر على عدم الراحة (في منطقة المعدة) التي تظهر بعد تناول الطعام ، وهو ما يفسر من خلال قبول الطعام الخام غير المدفئ.

الاغتراب في الأسرة والعمل يجبر المرضى على عزل أنفسهم ضد العمل الجماعي ، والأسرة ، وتولد اختلال التوازن العقلي .

ويشكو بعض الأشخاص (لا سيما أولئك الذين يعانون من كسور دقيقة) من الشخير العالي (أثناء النوم على ظهورهم): "إنه مثل قيادة دراجة نارية أو شاحنة طوال الليل" - كما قال أحد مرضانا. هذا يستبعد إمكانية تقاسم الحلم مع زوجته (الزوج) ، وأحيانا يعمل كسبب للطلاق. وهذا بدوره يؤدي إلى تفاقم اختلال التوازن النفسي النفسي ، وأحيانًا - ومحاولات الانتحار. وباختصار، فإن فئة من المرضى صعبة جدا وتتطلب جدا الامتثال الصارم مع كل قواعد الأخلاق، دقيق premedikaiii مهدئ قبل الجراحة، واختيار مدروس من طرق التخدير أثناء وبعد الجراحة.

عندما غالبا ما تحدث حالات شاذة والفكين التشوهات التغيرات المفاجئة في نظام الأسنان الفك (تنسج التسوسي مينا السن، والكشط غير طبيعي، anomaliynoe موقف الأسنان والأنسجة اللثوية والتغيير خلل في جهاز المضغ).

تختلف وتيرة الآفة والصورة السريرية لتجلياتها. على وجه الخصوص ، لوحظ حدوث حدوث تسوس في هؤلاء المرضى 2-3 مرات أكثر في كثير من الأحيان في المرضى دون سوء الإطباق. إن شدة النخر تتسرب مع تشوه الفك العلوي بعد تشيلو - و uranoplasty (في جميع الفئات العمرية) هو أعلى بكثير مما كانت عليه عندما ينحني الفك السفلي والعضة مفتوحة.

تلاحظ التغيرات الالتهابية في التهاب دواعم السن في معظم المرضى. عندما ينحني الفك السفلي وتفتح العضة بالقرب من الأسنان غير المتلامسة مع الخصوم ، يتم الكشف عن التهاب اللثة النازل المحدود.

يتميز هيكل الأنسجة العظمية اللثوية بنمط عظمي فوضوي وغير واضح مع آفة سائدة للفك السفلي.

لتشوهات العلوي الفك مميزة جيوب اللثة المرضية، الضخامي التهاب اللثة الطابع منتشر، وغالبا في منطقة الأسنان الأمامية تقع على حواف الشق، والأسنان التي تعاني من أكبر حمولة.

تتجلى اضطرابات وظيفة المضغ (وفقا لخريطة mastyciogram) عن طريق طحن وأنواع مختلطة من مضغ.

تقلص القدرة الكهربائية على عجينة الأسنان تحت ظروف التحميل الزائد والحمل الزائد ، وكذلك في الأسنان المختلة.

لاستكمال رسم صورة لانتهاكات الوضع المحلي ، من الضروري استخدام طرق البحث مثل القياسات الطولية والزاوية لمخطط الوجه بأكمله وأجزائه ؛ صنع صور فوتوغرافية (في الملف الشخصي وفي الوجه الكامل) وأقنعة الجبس ؛ تقييم electromyographic من العضلات المضغاط والوجه. الفحص الإشعاعي لعظام الوجه والجمجمة الدماغية (التصوير الشعاعي عن بعد بواسطة شوارز ، أورثوبانتوجرافي ، التصوير المقطعي). كل هذه البيانات تسمح ليس فقط لتوضيح التشخيص ، ولكن أيضا لاختيار البديل الأكثر قبولا للعملية.