كدمة في القدم

كدمة القدم هي الإصابة الأكثر شيوعًا والتي تحدث من تلقاء نفسها أو تصاحب إصابات أكثر خطورة، مثل الالتواءات أو تمزق الأربطة والأوتار والخلع والكسور.

إن أعراض الإصابات الموصوفة متشابهة جدًا، لذا قد يكون من الصعب تحديد نوع الإصابة التي حدثت دون إجراء فحص بالأشعة السينية.

[ 1 ]

أعراض كدمة القدم

تظهر علامات كدمة القدم على الفور:

• ألم شديد؛
• ظهور تورم؛
• بعد 5-15 دقيقة هناك زيادة ملحوظة في الورم؛
• تكوين النزيف؛
• يصبح الألم دائمًا

كدمة القدم، التي تُسبب ألمًا شديدًا، قد تُعطل وظيفة العضلات بسبب انقباضها المرضي. يؤدي النزيف في الأنسجة الرخوة إلى ضغط، وأحيانًا إلى تقصير ألياف العضلات والأوتار والأربطة، مما يُضعف مرونتها وقدرتها على الانزلاق. يعتمد حجم الورم الدموي نفسه على قوة الضربة، ويتراوح بين كدمة صغيرة ونزيف كبير.

قد تتكون العظام والأنسجة الضامة في المناطق المتضررة أثناء العملية الالتهابية المعقمة. بالإضافة إلى تمزق الأوعية الدموية الصغيرة وظهور ورم دموي، تؤدي كدمة القدم إلى تغيرات مدمرة وتهيج في الألياف العصبية. تستمر أعراض كدمة القدم لمدة تصل إلى يومين، بينما تستمر التغيرات في الألياف العصبية لمدة تصل إلى أسبوعين. وكقاعدة عامة، تختفي كدمة القدم دون أي عواقب بحلول نهاية الأسبوع الثاني.

كدمة في أصابع القدم

تُعتبر كدمة أصابع القدم من أكثر الإصابات شيوعًا. ويعاني منها لاعبو كرة القدم في المدارس الذين يلعبون بدون أحذية خاصة. تحدث كدمة أصابع القدم نتيجة التعرض لضربة بأداة حادة، سواءً في الحياة اليومية أو في مكان العمل. تتجلى متلازمة الألم بوضوح، ويُفسر ذلك بقوة الحمل، التي تزداد عند تدحرج القدم من الكعب إلى إصبع القدم. ويعود سبب الألم أثناء كدمة السلاميات البعيدة إلى توتر الأنسجة الناتج عن نزيف أو جرح غير مكتشف تحت الظفر.

يمكن أن تُسبب كدمة إصبع القدم عواقب وخيمة، لأن سرعة اصطدام حتى كدمة بسيطة في القدم بساق السرير تبلغ حوالي 50 كم/ساعة. ليس من المستغرب أن تؤدي كدمة القدم إلى كسر في العظام. يجب أن يُشخص الإصابة طبيب رضوح. أي كسر في العظم لا يُكتشف في الوقت المناسب قد يُسبب التهاب المفاصل مع مرور الوقت.

كدمة الأنسجة الرخوة في القدم

تشمل الأنسجة الرخوة الجلد والدهون تحت الجلد والنهايات العصبية والأوعية الدموية. تحدث كدمات الأنسجة الرخوة في القدم نتيجةً لصدمة ميكانيكية، مثل الاصطدام، والسقوط، والضغط قصير المدى على القدم، وما إلى ذلك. وتنقسم كدمات الأنسجة الرخوة في القدم إلى تلف في الظهر أو باطن القدم.

نتيجة للصدمة، يتسرب الدم من الأوعية المصابة إلى:

• إلى الأنسجة الرخوة، مما يؤدي إلى تكوين كدمة أو ورم دموي صغير؛
• يتراكم في الأنسجة ويشكل ورمًا دمويًا؛
• يصل إلى المناطق القريبة، مثل المفاصل.

يستمر النزيف من الأوعية الصغيرة من 5 إلى 15 دقيقة، وقد يستمر النزيف من الأوعية الكبيرة حتى يوم كامل. تكون الأورام الدموية في باطن القدم عميقة ولا تظهر بالفحص البصري. تُصاب الأنسجة التي تتكون فيها أورام دموية متوترة بمتلازمة نقص تروية ارتفاع ضغط الدم. يُلاحظ المريض المصاب بكدمة في القدم ثقلًا وتنميلًا فيها وتيبسًا في الحركة. عند تلف مساحة كبيرة من الأنسجة الرخوة، يحدث اضطراب غضروفي تغذوي وأمراض عظمية ضمورية، يصعب علاجها.

تشمل علامات كدمة القدم درجات متفاوتة من الألم، وتورمًا موضعيًا أو منتشرًا. قد تُضعف كدمة القدم الشديدة وظيفة الحركة الطبيعية. تساعد الأشعة السينية في استبعاد احتمالية تلف العظام.

[ 2 ]، [ 3 ]

كدمة في عظم القدم

كدمة عظم القدم شائعة الحدوث أثناء المباريات الرياضية، والاصطدام بأجسام مختلفة، والسقوط. تُعرف كدمة العظم عادةً بأنها إصابة ميكانيكية مغلقة دون ضرر كبير للعظام. يصاحب كدمة عظم القدم ألم متفاوت الشدة وتورم. يحدث نزيف في الأنسجة الرخوة، وقد يظهر ورم دموي.

من المهم جدًا التمييز بين كدمة العظام والكسر. لا تؤدي الكدمة مباشرةً إلى ضعف في الوظيفة الحركية، بل مع تطور التورم والورم الدموي. في حالة الكسر، يمنع الألم الحاد من المشي على القدم، وتحدّ من الحركة. الطبيب وحده هو القادر على وضع تشخيص دقيق بناءً على الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

[ 4 ]

كدمة في قدم طفل

الأطفال نشيطون بشكل خاص. أماكن لعبهم المفضلة هي الأماكن غير المناسبة - مواقع البناء والمنازل المهجورة. تحدث كدمة قدم الطفل نتيجة سقوط غير موفق، أو عند الاصطدام بجسم غير حاد. أكثر الإصابات الميكانيكية شيوعًا لدى الأطفال هي كدمات العضلات والأنسجة الرخوة. يظهر الألم والتورم فورًا أو بعد يومين إلى ثلاثة أيام من الحادث. تؤدي كدمة القدم الشديدة إلى حدوث نزيف وظهور أورام دموية.

غالبًا ما تصاحب كدمة القدم لدى الأطفال التواء، أو تمزق في الأربطة، أو إصابات عضلية. وقد يصاحبها خلع، أو كسر في العظام. في حالة الألم الحاد الذي يزداد مع الحركة، أو ملاحظة سماكة، أو تغيرات في شكل الطرف، أو حركة غير طبيعية، يجب استشارة أخصائي فورًا.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الإسعافات الأولية لكدمة القدم

أعاني من كدمة في قدمي، ماذا أفعل؟ أولًا، تأكد من الراحة التامة - اجلس على مقعد مثلًا. ثانيًا، ضع ثلجًا أو شيئًا باردًا (زجاجة ماء من الثلاجة، أو ثلج، إلخ) فورًا لمدة 15-20 دقيقة. كرر الإجراء خلال الساعات القليلة الأولى بفاصل 5 دقائق. سيخفف البرد الألم والتورم. يُمنع استخدام كمادات الثلج لمرضى السكري. ثالثًا، ضع الطرف المصاب على سطح مرتفع للسماح بتصريف الدم.

يجب تجنب الحرارة والتدليك والحمامات الساخنة والكمادات الدافئة لمدة 5 أيام على الأقل. في حالة تلف الجلد، يجب علاج الكدمة ببيروكسيد الهيدروجين واليود. إذا أصبح ألم كدمة القدم لا يُطاق، يُمكن تناول أقراص "أنالجين" أو "كيتورول". للتخدير الموضعي لكدمة القدم، تُستخدم مراهم مثل: "ديكلوفيناك"، "إيبوبروفين"، "كيتورول". يُعطى الأطفال مسكنات الألم بجرعة مناسبة لأعمارهم مثل: "نيوروفين"، "إيفيرالجان"، "بانادول".

تلعب الإسعافات الأولية لكدمة القدم دورًا هامًا في سرعة التعافي. ومع ذلك، في حال حدوث كدمة شديدة في القدم، يُنصح بالتوجه إلى المستشفى في الوقت المناسب للفحص والاستشارة.

[ 8 ]، [ 9 ]

علاج كدمة القدم

كيف تُعالج كدمة القدم؟ بعد تلقي الإسعافات الأولية وإجراء التشخيص، يصف الطبيب العلاج. يمكن علاج كدمات القدم البسيطة في المنزل، لكن الإصابات الخطيرة والمصاحبة لخلع أو كسر تتطلب إشرافًا متخصصًا. غالبًا ما يصف الأطباء إجراءات مثل: العلاج المغناطيسي، والأشعة فوق البنفسجية، والرحلان الكهربائي.

كيفية علاج كدمة القدم في المنزل؟

بعد يوم أو يومين من إصابة القدم، يُنصح باستخدام مسكنات الألم أو الجل غير المُسخّن: "بيستروم"، "فاستوم"، "فولتارين" وغيرها. في مرحلة الطفولة، يُستخدم بلسم "ريسكوير"، ومرهم "تراوميل إس"، وجل "تروكسيفاسين" كعلاج مضاد للالتهابات ومسكن للألم ومضاد للوذمة لإصابات القدم. أما الأطفال الأكبر سنًا في سن المدرسة، فيُوصف لهم مرهم "كومفري مع فيتامين هـ" و"ديكلوفيناك"، وجل "إندوفازين"، و"دولوبين"، و"برويز-أوف". في حالة إصابة القدم الشديدة، يجب وضع ضمادة محكمة لتخفيف الألم.

علاج كدمات القدم بالعلاجات الشعبية

كيفية علاج كدمة القدم باستخدام طرق الطب التقليدي:

• اطحن البصل حتى يصبح ناعمًا، ثم ضعه على قطعة شاش، ثم ضعه على كدمة القدم لمدة ٢٤ ساعة. كرر العملية من ٣ إلى ٥ مرات.
• لعلاج الورم الدموي بسرعة، حضّر صبغة من 100 غرام من أوراق الصبار المطحونة و200 غرام من السكر المحبب. ضع الخليط في وعاء زجاجي، واربط عنقه بشاش سميك، واتركه لمدة ثلاثة أيام. اعصر اللب وصفِّه. دلك منطقة الورم الدموي بالخليط الناتج.
• يتم علاج مكان الإصابة في القدم جيدًا بنقع ملعقتين صغيرتين من أوراق الزيزفون الجافة مع الماء المغلي وتركها لمدة 30 دقيقة؛
• لعلاج كدمات القدم، تُعدّ المستحضرات المصنوعة من الشيح والبقلة فعالة: خذ 3 ملاعق كبيرة من كلٍّ منهما، ثم صبّ الماء المغلي عليه، واتركه على نار هادئة لمدة 20 دقيقة تقريبًا. برّد المرق، وأضف إليه كمية مساوية من عصير الصبار. ضع قطعة قماش (أو شاشًا) مبللة بالخليط على الكدمة، وثبتها بضمادة. يُنصح بوضع الكمادة مرتين يوميًا.
• يُفضل تدليك كدمة القدم بمزيج علاجي: تُخلط حوالي 3-4 رؤوس ثوم مقشرة (للحصول على 3 ملاعق كبيرة من عصيدة الثوم) مع نصف لتر من خل التفاح بتركيز 6%. يُنقع المزيج لمدة 24 ساعة في مكان مظلم، مع رج العبوة من حين لآخر. تُدلك كدمة القدم بالمزيج المُصفّى.