أجسام المريء الغريبة: الأسباب والمرضية

أسباب الأجسام الغريبة في المريء

دخول الأجسام الغريبة في المريء لدى الأطفال ويساهم المسنين إلى عجز النظام الأسنان، والغفلة وعدم ضبط النفس عند تناول الطعام، وعدم كفاية مضغ الطعام مع تناول متسرع الأطفال الصغار لديهم نفس معنى عدم اكتمال التنمية، والنقص في تعصيب من البلعوم السفلي، عدم وجود رقابة والتنظيم صيانة المعيبة الرعاية وتثبيت كافية من مسحة القطن للعلاج عن طريق الفم في حديثي الولادة والرضع، واستخدام طول التحقيق معيب تغذية الرضع، اختيار خاطئ من اللعب وغيرها من الاشياء طفل، مع ألعاب الأجسام الصغيرة، حلمات مكسورة، ومختلف العناصر التي يتم إعطاء الأطفال على مضغ حين التسنين، وزيادة النشاط وفضول الأطفال، وعادة ما تقبل فمه مجموعة متنوعة من الكائنات الصغيرة، وخاصة أثناء الجري واللعب . يبتلع الأطفال الأكبر سنا الأجسام الغريبة أثناء الألعاب ويتناولون الطعام المتسرع. تأخر المريء تضيقي جهات أجنبية متعددة، وهي مجانية بالمرور إلى المعدة (قشرة الخبز، والبازلاء، وأجزاء الغذائية الصغيرة، والنقود المعدنية الصغيرة)، وخاصة إذا استمر الطفل في إطعام عموما، على الرغم من أن ظاهرة عسر البلع. غالبا ما تضع الهيئات الرضع الأجنبية في الأخوات الفم القديمة والإخوة من الغيرة لوالديه.

من حيث تطور المضاعفات الوخيمة ، فإن التأخر في تقديم المساعدة الطبية ، وصعوبة التشخيص عند الأطفال الصغار ، وعدم كفاية استخدام وسائل التشخيص المتاحة في خطة ما قبل دخول المستشفى لتوفير الرعاية الطبية مهمة.

التسبب في الأجسام الغريبة للمريء

لعبت الدور الرئيسي في آلية انتهاك الأجسام الغريبة من خلال الطبقة العضلية الدائرية ، وهي أكبر مجموعة من العناصر التكوينية لجدار المريء على مستوى الغضروف الحلقي للحنجرة. تقلصات قوية من العائق السفلي للبلعوم تعزز تقدم الأجسام الغريبة مباشرة من منطقة التضيق العلوى للمريء إلى الجزء السفلي من الرقبة حيث تهدأ. مع تطور مضاعفات جهات أجنبية المريء أهمية التشخيص المتأخر الأساسي، وأشار جدار البلعوم الصدمة هيئة أجنبية أو إصابات علاجي المنشأ عند محاولة إزالة الأجسام الغريبة، وعلى النحو مستوى مهارة الجراح.

العثور على أجسام غريبة في المريء إلى أن تكون خطيرة فيما يتعلق إمكانية الإصابة والعدوى للعدوى الأنسجة الرخوة المريء تنتشر في محيط بالمريء الألياف والمنصف، ثقب في جدار المريء، مع نفس الآثار، مع إمكانية إصابة الأعضاء المجاورة. غالباً ما يؤثر هذا على جدار الأبهر ، الذي يعتمد انثقابه بشكل كبير على المتغيرات في موقعه الطبوغرافي فيما يتعلق بالمريء.

يحدث انثقاب المريء من قبل الأجسام الغريبة دائمًا على الجدار الخلفي الأقل حركة. بعد الانثقاب ، التهاب المريء ، التهاب الغدد الصماء الغنغريني - الصقيع ، التهاب المنصف ، انتفاخ الرئة ، تعفن الدم. عادة ، هذه المضاعفات تؤدي إلى وفاة المريض في غضون 3-5 أيام ، حتى على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية الضخمة. يزداد احتمال إنقذ الضحية من هذه المضاعفات بشكل ملحوظ إذا أجريت الجراحة في موعد لا يتجاوز 24-48 ساعة بعد ثقب المريء. وكما يشير AI Feldman (1949) ، هناك حالات نادرة عندما ينتهي تمزق جدار المريء بأمان ومع معالجة غير جراحية ، شريطة إزالة الأجسام الغريبة في وقت لا يتجاوز 8 ساعات بعد الانثقاب. من بين المضاعفات الأخرى لثقوب المريء بواسطة جسم غريب ، يجب ملاحظة الضرر الذي يلحق بالعصب المتكرر ، التهاب العظم والنخاع الفقري ، التهاب النخاع الشوكي ، والخراج الدماغي.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],