فرط حركة الأعضاء الداخلية

فرط الحركة هو حالة من زيادة حركة ومرونة المفاصل أو الأعضاء الداخلية الأخرى. وهو من أكثر أمراض الجهاز العضلي الهيكلي شيوعًا، مما يُجبر المرضى على طلب الرعاية الطبية الفورية.

فرط حركة مجرى البول عند النساء

مع فرط حركة الإحليل، غالبًا ما يُلاحظ سلس البول. تعتمد آلية المرض على انتهاك الجهاز الرباطي والداعم للنصف العلوي من الإحليل. ونتيجةً لذلك، يحدث نزوح للإحليل، حيث يتجاوز التجويف الضغطي.

تتمثل الصورة السريرية في القيلة المائية. في معظم الحالات، تكون القيلة المائية معزولة تمامًا. تتراوح شدة هذه الحالة المرضية بين الخفيفة والشديدة. العرض الرئيسي هو سلس البول. يتفاقم المرض بشكل خاص عند التوتر. لتقييم شدة الحالة، تُستخدم سمة بارامترية، تتراوح عادةً بين 6 و7 نقاط. يشير وجود قيلة مائية واضحة، بشكل مباشر أو غير مباشر، إلى مرحلة حادة من المرض، حيث تضعف الوظيفة الحركية للعضلة الدافعة.

تعتمد الفيزيولوجيا المرضية على خلل في آلية انتقال العدوى. تجدر الإشارة إلى أن مؤشرات فرط حركة العضلة العاصرة لدى معظم المرضى تكون ضمن المعدل العمري. في هذه الحالة، يكون التدخل الجراحي هو العلاج الأكثر فعالية. الهدف الرئيسي من هذه العملية هو تثبيت الجزء العلوي من مجرى البول في منطقة الحفرة المثانية. نظريًا، يمكن استخدام أيٍّ من خيارات تثبيت مجرى البول.

يميل معظم المتخصصين إلى الاعتقاد بضرورة التدخل الجراحي إذا تجاوزت المؤشرات المعيارية لأعراض سلس البول 6 نقاط. كما يُعدّ الضرر المشترك في آلية قفل العضلة العاصرة والإحليل مؤشرًا للتدخل الجراحي. في هذه الحالة، عادةً ما يلزم العلاج الدوائي الأولي.

وجد علماء الكيمياء الحيوية أن اضطراب حركة مجرى البول الطبيعية يُسهّله اضطراب المستويات الهرمونية الطبيعية لدى النساء. عادةً، يُسهّل انخفاض مستوى هرمون الإستروجين في الجسم تطور هذه الحالة المرضية. ومن المنطقي أن تحدث هذه الحالة المرضية غالبًا لدى النساء خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث. كما وُجد أن هذه العمليات مترابطة في معظم الحالات. وبالتالي، فإن تطور فرط الحركة يستلزم أيضًا اضطرابًا في المستويات الهرمونية.

يعتقد معظم الخبراء أنه في حالة سلس البول الذي لا يتجاوز 5 نقاط، يُنصح بإجراء علاج دوائي معقد. يمكنك تجربة أساليب التأثير الفسيولوجية. تُعدّ الأساليب الديناميكية العلاج الأمثل. أما الطريقة الجراحية، فتُستخدم عند عدم فعالية الطرق الأخرى.

لقد أثبتت المخاريط المهبلية أنها طريقة جيدة للعلاج الطبيعي، ويمكن أن تعمل في نفس الوقت كعامل تشخيصي، مما يسمح بتشخيص حالة المهبل والتعرق البولي التناسلي.

يجب أن تبدئي باستخدام مخروط خفيف الوزن. في هذه الحالة، يجب تثبيت المخروط في المهبل، في وضع رأسي. يمكن إجراء التدريب خلال النهار في أي وقت مناسب، ولا يتطلب أي تحضير أو تدريب خاص. يُعزز هذا التدريب تدريب عضلات قاع الحوض وتنميتها. في الوقت نفسه، تنخفض كمية السائل اللاإرادي المتدفق من مجرى البول بشكل حاد. يسمح هذا التدريب بتطبيع معدلات انتقال البول بنسبة 5-10% تقريبًا. تُعتبر قدرة المرأة على حمل مخروط يزن 50-60 جرامًا لعدة ساعات بمثابة شفاء تام.

من الضروري أيضًا مراعاة أن فرط حركة مجرى البول يرتبط بنقص هرمون الإستروجين، لذا يُنصح بالعلاج الهرموني التعويضي، والذي قد يُظهر نتائج ممتازة. وقد أثبت مرهم التفلون، المُستخدم في المراحل الخفيفة والمتوسطة من المرض، فعاليته.

فرط حركة الخصية

عند الرجال، غالبًا ما يصاحب فرط حركة الخصية التهاب المثانة بعد الجماع. يصاحب المرض ألم، وانزعاج، وشعور بالضغط، وثقل، وحرقان. في هذه الحالة، عادةً ما يعتمد التسبب في المرض على أمراض مجرى البول، وهو انتهاك للخصائص التشريحية الطبيعية له. كما يتفاقم المرض بدخول البكتيريا الدقيقة من الجهاز البولي التناسلي.

تختلف الصورة السريرية عن التهاب المثانة النموذجي بمظاهره المعتادة. يُحفز الالتهاب النشاط البدني، والجماع، والإجهاد المفرط. يتطور الالتهاب بشدة خاصة بعد الجماع، مما يُجبر الرجل على تجنبه.

الطريقة الرئيسية لعلاج وضعية الإحليل غير الطبيعية هي الجراحة. تُستخدم عملية تبديل الإحليل، حيث تُرفع الفتحة الخارجية للأعلى بضعة سنتيمترات. العملية بسيطة وتُجرى في المستشفى. يعود المريض إلى منزله خلال بضعة أيام، وفترة التعافي قصيرة.

فرط حركة المعدة

عادةً ما يصاحب هذه الحالة ألم في البطن وحرقة مستمرة في المعدة. وفي كثير من الأحيان، يكون التهاب المعدة مرضًا مصاحبًا. في هذه الحالة، يلزم التشخيص والعلاج الفوري.

الطريقة التشخيصية الرئيسية هي تنظير المعدة. خلال هذا الإجراء، يتم فحص أغشية وتجويف المريء والمعدة.

أثناء الفحص، غالبًا ما تُؤخذ عينة من الغشاء المخاطي للمعدة. تتيح هذه الطريقة الكشف عن بكتيريا الملوية البوابية، والتي غالبًا ما تكون سببًا لفرط الحركة، إذ تُسبب حركة مفرطة وتورمًا في الأنسجة المجاورة. كما قد يكون سبب تطور المرض هو عملية الالتصاق.

فرط حركة القولون الأيمن

مع زيادة حركة الأمعاء، تضعف هذه الحركة، مما يؤدي إلى التهاب القولون، وأمراض التهابية مختلفة في الأمعاء الغليظة والدقيقة. في معظم الحالات، يصاحب هذا المرض إسهال مستمر.

تعتمد آلية التسبب في المرض على اضطراب في حركة الأمعاء، حيث تتسارع انقباضات العضلات والتمعج بشكل ملحوظ. ونتيجة لذلك، تتسارع حركة الطعام عبر القناة الهضمية، ويتسارع إخراج البراز. يمكن أن تتطور آلية التسبب في المرض أيضًا على المستوى الخلوي. في هذه الحالة، تتضرر الخلايا، ويتضرر غشاء الخلية. يؤدي هذا إلى خروج السوائل من الأمعاء، وإفرازها على شكل إسهال شديد. ونتيجة لذلك، تنقبض العضلات بشكل لاإرادي، مما يسبب متلازمة فرط الحركة وعمليات التهابية مستمرة.

كما تظهر حكة وحرقان، وتهيج في منطقة الشرج. غالبًا ما يُلاحظ ضعف وإرهاق وضعف في العضلات. قد يظهر النعاس. في بعض الحالات، قد يحدث غثيان وقيء. في حالة العدوى، تُلاحظ حمى وآلام في البطن وصداع وضعف في العضلات.

تكمن خطورة هذه الحالة في سرعة انتشار العدوى، وتطور عملية التهابية معدية. ويصاحب ذلك ارتفاع في درجة الحرارة وضعف في المناعة. كما يُعد الجفاف من المضاعفات الشائعة.

يجب التمييز بين هذا المرض والأمراض المعدية والالتهابية، ومتلازمة القولون العصبي، والقرحة، والأورام، والتهاب الزائدة الدودية المزمن. غالبًا ما تتطور هذه الحالة على خلفية التهاب المعدة المصحوب بقصور إفرازي، وبعد استئصال المعدة، وعمليات جراحية أخرى لأمراض معوية مختلفة. في أغلب الأحيان، يكون فرط الحركة أحد أعراض التهاب المرارة المزمن، ويتجلى أيضًا على خلفية فشل الكبد والكلى.