هوس خفيف
آخر مراجعة: 07.06.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الهوس الخفيف هو، بكلمات بسيطة، هياج معتدل طويل الأمد بدون علامات الذهان، لكنه لا يزال خارج نطاق القاعدة. يلفت الشخص الانتباه إلى نفسه من خلال الثرثرة والرغبة النشطة في التواصل والمبادرة - للذهاب إلى مكان ما أو القيام بشيء ما، وما إلى ذلك. من الممكن ملاحظة تشتيت الانتباه، ومع ذلك، لا يتم ملاحظة عدم تنظيم السلوك والتواصل. قد يكون الشخص سعيدًا، أو حتى متحمسًا، أو قد يكون غاضبًا وغير راضٍ. سلوكه ومزاجه ليسا مألوفين تمامًا بالنسبة له، لكن من الواضح أنه لم يتم الوصول إلى ذروة متلازمة الهوس. [1],[2]
هل الهوس الخفيف سيء أم جيد؟ بعد كل شيء، بشكل عام، يكون الشخص في هذه الحالة مبتهجًا وحيويًا ومنتجًا وكله مشع بالرفاهية (باستثناء الحالات التي يتم فيها التعبير عن الإثارة في حالة تهيج واستياء). ومع ذلك، فإن مثل هذا المزاج المرتفع المقترن بالنشاط البدني يمكن أن يكون أحد أعراض الاضطراب العقلي. لذلك لا يوجد شيء جيد في هذه الحالة.
الهوس الخفيف هو في علم النفس شكل من أشكال نوبة الهوس، وهي متلازمة مرضية تشير إلى وجود اعتلال الصحة العقلية. يُترجم المصطلح على أنه "هوس منخفض وصغير". ومن الصغير إلى الكبير، كما نعلم، ليس بعيدًا جدًا. لذلك، من غير المرغوب فيه ترك مثل هذا الهوس "الخفيف" دون مراقبة على الإطلاق.
علم الأوبئة
نظرًا لأن الهوس الخفيف ليس وحدة تصنيفية ويمكن ملاحظته في المرضى الذين يعانون من تشخيصات مختلفة، ليس فقط للأمراض النفسية، ولكن أيضًا في الأشخاص الأصحاء عمليًا الذين يعانون من انخفاض تحمل الإجهاد، فإن انتشاره غير معروف. بالإضافة إلى ذلك، نادرًا ما يطلب الأشخاص المساعدة في الحلقة الأولى.
وفقا لإحصائيات الإصابة بالمرض، فإن الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني، والذي يحتوي على نسخة أخف من متلازمة الهوس، يؤثر على 0.4 إلى 2.4٪ من السكان البالغين. [3]تسود النساء بين المرضى - ما يصل إلى 70٪.
من كل ما سبق، يمكننا أن نفترض أن نوبات الهوس الخفيف شائعة جدًا. والعديد منهم يتم تجاهلهم من قبل المعالجين النفسيين والأطباء النفسيين.
الأسباب هوس خفيف
تعتبر الحالات المرضية التالية عمومًا بمثابة عوامل مسببة لنوبات الهوس الخفيف:
- بعض الاضطرابات العقلية - ثنائي القطب من النوع الثاني، دوروية المزاج، الفصام، ما بعد الصدمة.
- تلف الدماغ العضوي.
- عدم التوازن الهرموني أثناء انقطاع الطمث، الدورة الشهرية، الحمل، فترة ما بعد الولادة، الناجمة عن زيادة وظيفة الغدة الدرقية.
- تناول لفترات طويلة أو الانسحاب المفاجئ من المؤثرات العقلية، والمسكنات المخدرة، والأدوية المضادة للصرع، والكورتيكوستيرويدات وبعض الأدوية الأخرى؛
- المقامرة و/أو الكحول و/أو إدمان المخدرات.
في بعض الأحيان يتم تشخيص الهوس الخفيف مجهول السبب، ولم يتم تحديد أسبابه مطلقًا.
عوامل الخطر
هناك أشياء كثيرة يمكن أن تؤدي إلى تطور متلازمة الهوس الخفيف، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للهوس بأي شيء.
التوتر العصبي المستمر، والإجهاد البطيء المزمن، واضطرابات النوم، وحتى الاستهلاك الذي يبدو غير ضار على المدى الطويل للأطعمة منخفضة السعرات الحرارية للتخلص من الوزن الزائد أو تغير الموسم - بداية أشهر الربيع والصيف الأكثر إشراقًا ودفئًا، ناهيك عن الاستخدام المنتظم غير المنضبط المقويات ومشروبات الطاقة والمنشطات العشبية - الجينسنغ والقنفذية والجنكة بيلوبا على شكل صبغات وقطرات ومكملات غذائية وشاي - يمكن أن تؤدي إلى تطور الهوس الخفيف.
يُطلق على نقص الليثيوم الداخلي في الجسم أيضًا عامل الخطر.
يمكن تسهيل ظهور أعراض الهوس الميسر من خلال الهوس بالمقامرة والرياضات المحفوفة بالمخاطر.
يمكن أن يكون تغيير مكان الإقامة أو مكان العمل أو الحالة الاجتماعية أيضًا محفزًا لتطور المتلازمة.
يمكن أن يكون الانتقاد المفرط للوالدين، أو تلقي أحكام قيمة سلبية متكررة منهم، أو قلة الاهتمام، أحد محفزات ظهور الاضطراب.
يمكن أن تحدث نوبات الهوس الخفيف كأثر جانبي للعلاج النفسي، خاصة إذا تأثرت المشاعر العاطفية العميقة في الجلسات.
وبما أن النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال، فيمكن اعتبار الجنس أيضًا أحد عوامل الخطر.
طريقة تطور المرض
لا يوجد حاليا وصف دقيق للمراحل المرضية التي تؤدي إلى تطور المتلازمة، فضلا عن الأمراض التي تتميز بها. على الرغم من أنه من الواضح أن تطوره ينطوي على مكونات داخلية - الاستعداد الوراثي والسمات الشخصية، فضلا عن تأثير البيئة والظروف الخارجية التي تعمل كمحفزات لتطوير هوس خفيف.
يفترض الباحثون أن اضطرابات المزاج (التأثير) تعتمد على اضطرابات استقلاب الناقلات العصبية، وبالتالي النقل العصبي. تشرح نظريات السيروتونين والكاتيكولامين والميلاتونين الكثير، ولكن ليس كل، تطور الاضطرابات العاطفية التي تنتمي إليها متلازمة الهوس الخفيف.
لقد أتاح ظهور تقنيات التشخيص الوراثي الجزيئي، ولا سيما رسم الخرائط الجينية، إثبات وجود العديد من الجينات لدى المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب، والتي من المفترض أن تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض النفسي مع نوبات هوس خفيف متأصلة.
كما أدت إمكانية التشخيص مدى الحياة للبنية الدماغية (التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب للدماغ، والرنين المغناطيسي النووي، وما إلى ذلك) إلى توسيع فهم التسبب في هذا الاضطراب. اتضح أن المرضى الذين يعانون من عدم التماثل بين نصفي الكرة الأرضية، وتلف الخلايا العصبية في منطقة ما تحت المهاد الأمامي هم عرضة للهوس الخفيف. لديهم عدم تزامن إيقاعات الساعة البيولوجية، على وجه الخصوص، إيقاع النوم واليقظة.
الأعراض هوس خفيف
نادراً ما تسبب العلامات الأولى للهوس الخفيف قلقاً للمريض والآخرين. لا توجد عيادة نفسية واضحة، ويُنظر إلى حالة الارتفاع العقلي أو زيادة التهيج على أنها سمة شخصية فردية تتجلى في ظروف محددة. وبشكل عام تقل انتقادات المريض لسلوكه ومزاجه. تتميز متلازمة الهوس الخفيف بالأنانية، أي أن المريض يقيم أفعاله ومشاعره غير العادية كالمعتاد، فهو مرتاح تمامًا مع نفسه.
يتم رفع النشاط المزاجي والحركي والتفكيري - يوجد ثالوث الهوس، لكن لا يتم التعبير عنه بهذا الشكل المشرق على عكس الهوس. الوظائف النفسية الاجتماعية لا تتأثر تقريبًا، ويتكيف الشخص عمليًا مع المجتمع.
أعراض:
- البقاء في حالة من النشوة والرضا الذاتي، وإظهار التفاؤل والرضا الذاتي، وغالبًا ما لا يتوافق مع الوضع الحقيقي؛
- يتم تجاهل انتقادات الآخرين أو غضبها؛
- النشاط البدني والفكري المفرط، والمبادرة، وغالبا ما تكون غير منتجة، وتوليد الأفكار والخطط، ليست دائما منطقية وممكنة - الاعتراضات غير مقبولة؛
- القدرة على التواصل المفرط، والثرثرة، وسرعة الكلام، والتي ليست مفهومة دائمًا، والألفة في التواصل؛
- زيادة القلق.
- فرط الجنس.
- زيادة الكفاءة، وانخفاض التعب، وانخفاض الحاجة إلى الراحة والنوم؛
- الميل إلى اتخاذ قرارات محفوفة بالمخاطر والاندفاع.
- الميل إلى الافتقار إلى التفاصيل في خططهم الفخمة، والقصد من ذلك "احتضان الاتساع"؛
- المثابرة في تحقيق الهدف وفي نفس الوقت - التحول إلى موضوع جديد، والتخلي عن ما بدأته؛
- شهية "ذئبية" أو عدم وجودها.
إذا كان أحد مسببات الهوس الخفيف هو خلل هرموني، فقد يكون لدى المصاب ما يلي:
- الرعشة في أصابعي.
- فرط التعرق.
- فقدان حدة البصر.
- ارتفاع الحرارة؛
- تغير في وزن الجسم
- عند النساء - اضطرابات الدورة الشهرية.
تم إنشاء مقياس الهوس الخفيف (وأكثر من مقياس) لتحديد الأفراد المعرضين لمتلازمات الهوس الخفيف الدورية المعتدلة. يتم إعطاء من يخضع للاختبار النفسي عدد معين من النقاط للحكم على وجود أو عدم وجود مشكلة. يعتمد استبيان المقياس على الأعراض والسمات الشخصية للأفراد الذين يعانون من الهوس الخفيف أو الذين عانوا من هذه الحالة في الماضي.
كم من الوقت يستمر هوس خفيف؟
عادة ما تستمر نوبة الهوس الخفيف نفسها من بضعة أيام (أربعة أيام على الأقل) إلى حوالي أسبوعين. ثم تحدث إما مغفرة، أو يتم استبدالها بنوبة اكتئاب تستمر لفترة أطول من نوبة الهوس الخفيف. في الدورة الدورية، من الأسهل ملاحظة السلوك غير الطبيعي وطلب المساعدة. ولذلك، قد يكون هذا هو المسار النموذجي للمرض.
ومع ذلك، في بعض الأحيان يستمر الهوس الخفيف بشكل مستمر لعدة سنوات، ويكتسب شكلًا مزمنًا. من الصعب تحديد مدى شيوع المسار المستمر للمرض، لأنه غالبًا ما يُعزى إلى السمات المميزة لشخص معين ولا يُطلب المساعدة.
هوس خفيف عند الأطفال
إن التعرف على الهوس الخفيف عند الأطفال أكثر صعوبة منه عند البالغين. الثرثرة بشكل عام هي سمة من سمات الطفولة، وارتفاع الحالة المزاجية دون سبب واضح أيضًا. حتى الشغف بأي نشاط واحد والخطط الرائعة والمثابرة في تنفيذها عادة لا تسبب مفاجأة. ولعل هذا هو السبب وراء عدم تشخيص الهوس الخفيف عند الأطفال تقريبًا.
بل إن عصبية الطفل غير المعتادة وفرط النشاط الحركي وانخفاض الحاجة إلى الراحة قد تكون مثيرة للقلق. إذا تجاوزت هذه الأعراض السلوك الطبيعي للطفل، على سبيل المثال، بدأ ينام أقل بكثير من المعتاد، لكنه يبدو نشيطًا، أو أصبح الطفل المهذب سابقًا متبجحًا ومألوفًا لدى البالغين، فقد يتفاجأ الآباء اليقظون. ولكن ليس حقيقة أنهم سوف يركضون للتشاور مع طبيب نفسي.
إستمارات
يمكن تصنيف أعراض الهوس الخفيف وفقًا لمعايير مختلفة، على سبيل المثال، وفقًا لمجالات النشاط العقلي التي تحدث فيها الاضطرابات. يتم ملاحظة التغييرات في وقت واحد في ثلاث مناطق (ثالوث الهوس) من النفس:
- عاطفي - اضطراب مزاجي (ليس شديدًا كما هو الحال في الهوس الحقيقي، دون اضطراب كبير في التنظيم)، بما في ذلك الحالة الذهنية المرتفعة بشكل مرضي، والتفاؤل، والحماس، والشعور بالحظ السعيد والراحة العقلية، وهي حالة تسمى فرط التوتة؛
- اضطرابات الشخصية أو الاضطرابات النفسية الذاتية، التي تتجلى في الأفكار والأفكار المتغيرة بسرعة (غالبًا ما تكون غير واقعية بشكل واضح)، والإنتاجية المفرطة، والقفز من مشروع إلى آخر دون الوصول بالمشروع السابق إلى نتيجة منطقية؛
- نفسية جسدية - الشعور بالراحة الجسدية، والإمكانيات الجسدية اللامحدودة، والشفاء السريع (القليل من النوم، وقضاء الكثير من الوقت في النشاط).
لا تؤثر الاضطرابات دائمًا على جميع المناطق بالتساوي، ففي بعض الأحيان يهيمن المكون الجسدي النفسي، مما يطغى على الأولين. هذا يعقد التشخيص.
يتم تصنيف متلازمة الهوس الخفيف أيضًا وفقًا لنوع الاضطراب العقلي أو الجسدي الأساسي الذي تم تشخيصه لدى المريض. إذا كان من المستحيل تحديد نوع الاضطراب الأساسي، يتم تشخيص الهوس الخفيف مجهول السبب.
هوس خفيف الأكثر شيوعا أو الأكثر بحثا في الاضطراب الثنائي القطب (هوس خفيف ثنائي القطب) - يتم التعبير عن الأقطاب في التناوب الدوري لمرحلة الهوس الخفيف ومرحلة الاكتئاب، وبعد ذلك يعود سلوك المريض إلى طبيعته تقريبًا. في المصنفات القديمة، كان هذا الاضطراب يسمى الذهان الهوسي الاكتئابي. لم يتم ملاحظة أعراض الهوس الضعيفة غير الواضحة بشكل خاص دون الهلوسة والأوهام في الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني.
قد تحدث نوبات الهوس الخفيف أيضًا في مرضى دورية المزاج، والمرضى الذين يعانون من اضطراب فصامي عاطفي، والأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول أو المخدرات أو الأدوية. يحدث هذا الأخير غالبًا في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب أو اضطراب فصامي عاطفي والذين توصف لهم أدوية ذات تأثير عقلي. الرغبة في التخلص من الأعراض المؤلمة، يبدأ الشخص في تناول الأدوية بجرعات متزايدة، والنتيجة هي هوس خفيف من مضادات الاكتئاب.
في ظل وجود مجموعة كاملة من الأعراض، ليس من الصعب إجراء التشخيص. يسمح لك الهوس الخفيف الواضح بمساعدة المريض، وتخفيفه بسرعة وفعالية من المظاهر غير السارة للاضطراب.
في الوقت نفسه، فإن الشكل الإنتاجي للهوس الخفيف له أعراض حية وكاملة. في هذه الحالة يصبح المريض فجأة نشيطًا ونشطًا ويفكر بسرعة ويتخذ قرارات غير قياسية. لديه ذاكرة محسنة وانخفاض غير محسوس في التركيز. مع هوس خفيف منتج، لا يعاني النشاط المهني والتكيف في البيئة. يمكن ملاحظة اعتلال العملية من خلال هذه العلامات: في السابق لم يكن لدى هذا الفرد مثل هذه الطاقة التي لا يمكن كبتها، فقد أصبح أكثر تحررًا واجتماعيًا، ويتميز تواصله مع الغرباء بالألفة، بالإضافة إلى أن كل هذا يحدث على خلفية اضطراب النوم واليقظة. يتم تشخيص مثل هذا الهوس الخفيف الخفي في وجود أعراض واضحة بصعوبة. وغالبًا ما يظل هذا الأمر بعيدًا عن أنظار الأطباء حتى تتطور الأعراض إلى هوس حقيقي.
يتميز الهوس الخفيف بالدورية. حسب طبيعة العملية نميز:
- التحويل - يتميز بالتناوب في التفاقم والمغفرات، ويعمل في موجات؛
- مع مراحل مزدوجة - بضعة أيام من أعراض النشوة يتبعها انخفاض في الطاقة والاكتئاب، ثم يعود المريض إلى حالة طبيعية تقريبًا، أي يحدث مغفرة بعد نوبتين من التفاقم مع قطبية معاكسة؛
- مستمر (مستمر) - يوضح الاسم بالفعل أنه لا توجد فترات مغفرة بين الحلقات.
النوعان الأول والثاني هما الأكثر شيوعًا في الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني.
في بعض الأحيان، يمتد فرط التوتة مع المكونات الذاتية والجسدية مع مرور الوقت لعدة أشهر وحتى سنوات. في حالة مثل هذه الدورة، يتم تسجيل هوس خفيف مزمن. عادةً ما تظهر المتلازمات المطولة في شكل منتج، ويُنظر إليها من قبل الشخص نفسه ومن حوله على أنها سمات شخصية. وفي مثل هذه الحالات يتم طلب المساعدة عندما تتفاقم الحالة ويصبح من المستحيل تجاهل المرض النفسي.
يختلف الهوس الخفيف في مظاهره السائدة:
- بسيط - عندما يكون المريض في مزاج مرتفع، نشيط، استباقي، مؤنس، سعيد بنفسه، ويسمى هذا النوع أيضا هوس خفيف مبهج؛
- المغامرة - على غرار السابقة، ولكن من الواضح أن المريض لديه ميل إلى أنشطة محفوفة بالمخاطر، وقرارات محفوفة بالمخاطر، وإجراءات متهورة متهورة محفوفة بالعواقب السلبية؛
- الهوس الخفيف الغاضب - الشخص منزعج باستمرار، غير راضٍ عن الآخرين وأفعالهم، واثق من عصمته وصوابه، ويتصرف بوقاحة مع الآخرين، ويُنظر إلى النقد على أنه إهانة شخصية ويتفاعل وفقًا لذلك؛
- الخداع (querulant) - "الخيط الأحمر" هو النضال من أجل حقوقهم المزعومة المنتهكة في شكل كتابة الشكاوى ورفع الدعاوى القضائية وزيارة مختلف الحالات ؛
- الهوس الخفيف المزعج - بغض البشر، والتعصب، والسلوك العدواني.
- مراقي - المريض مهووس بحالته الصحية، ويخترع الأمراض، ويزور الأطباء باستمرار، ويجري الفحوصات، ويكتشف أعراضًا جسدية غير موجودة.
جميع الأشكال الموصوفة أعلاه، باستثناء البسيطة، وخاصة الثلاثة الأخيرة، يمكن تصنيفها على أنها هوس خفيف غير نمطي، والتي يمكن أن تعزى إلى متغيرات مع وجود أفكار ذات قيمة فائقة، والشعور بالألم، والتعبير عن فرط الرغبة الجنسية والمظاهر الأخرى التي تخفي العيادة. من مسار الاضطراب.
لا يوجد شيء اسمه هوس خفيف. إنها بالفعل نسخة خفيفة من الهوس، حتى أن الشك فيها واكتشافها ليس بالمهمة السهلة على الإطلاق.
المضاعفات والنتائج
الهوس الخفيف، كقاعدة عامة، لا يؤدي إلى عواقب وخيمة مثل التكيف الاجتماعي، وفقدان العمل، والأسرة، والمهارات المهنية. يكاد يكون من المستحيل أن يفسد الشخص في حالة النشوة مزاجه، فهو نشيط ومبهج واجتماعي وفعال. في بعض الأحيان يصبح منتجًا للغاية ويقدم أفكارًا إبداعية. يمكنه إثارة اهتمام الآخرين بنفسه وأفكاره. غالبًا ما تكون متلازمة الهوس الخفيف مصحوبة بنشاط إبداعي.
ثم يطرح السؤال: ما هو خطر الهوس الخفيف؟ هل يستحق العلاج إذا كان كل شيء على ما يرام؟
أنت لا تريد أن تتجاهل ذلك. يمكن أن يكون أحد أعراض الاضطراب العقلي، أو مقدمة للهوس الحقيقي، وهذا ليس بالأمر الوردي. عادة ما يتم استبدال حلقة الهوس الخفيف بنوبة اكتئابية. إنها أطول وأكثر واقعية.
بالإضافة إلى ذلك، أثناء الهوس الخفيف، تقل انتقادات سلوك الفرد، وقد تتفاقم الحالة من نوبة إلى أخرى. تظهر العدوانية والتهيج، وتقل القدرة على التركيز، وتبدأ العلاقات مع الآخرين وزملاء العمل في التدهور، وتتحول الاهتمامات من فكرة إلى أخرى دون الوصول بأي منها إلى نتيجة منطقية.
الأفراد غير المستقرين عقليًا المعرضين للهوس الخفيف هم عرضة لتعاطي الكحول والمؤثرات العقلية. زيادة النشاط الجنسي على خلفية رفض النقد من الخارج وزيادة احترام الذات يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث مشاكل.
التشخيص هوس خفيف
يمكن أن يكون تحديد الهوس الخفيف أمرًا صعبًا، [4]ونتيجة لذلك غالبًا ما يتم تشخيص مرض BSD بشكل خاطئ على أنه اضطراب اكتئابي رئيسي أحادي القطب، أو [5]اضطراب الشخصية الحدية [6]، أو اضطرابات أخرى. تشمل عواقب هذا التشخيص الخاطئ عدم كفاية العلاج وتفاقم الاضطراب، والاستخدام غير المناسب للأدوية المضادة للاكتئاب، وزيادة خطر الانتحار.[7]
في حالة الاشتباه في الهوس الخفيف، يجب استشارة طبيب نفسي. هذا هو المتخصص الرئيسي الذي يقوم بالتشخيص. إذا لزم الأمر، يمكن وصف المشاورات مع طبيب الأعصاب، عالم المخدرات، عالم الغدد الصماء والأطباء من التخصصات الأخرى في حالة الاشتباه في وجود أمراض جسدية.
يقوم الطبيب النفسي بجمع التاريخ الطبي للمريض من خلال إجراء مقابلات معه ومع الأشخاص المقربين منه حول العادات وأسلوب الحياة وإيقاع الحياة، ووجود الصدمات النفسية والأمراض والإدمان الضار.
في كثير من الأحيان، أثناء المقابلة، ينتبه الطبيب إلى حالة المريض المضطربة، والكلام المتسارع، والبهجة غير المناسبة (التهيج)، والقفز من موضوع إلى آخر، والتباهي، وما إلى ذلك. يُعرض على المريض إجراء اختبار للهوس الخفيف. يتم تقييم الإجابات على مقياس النقاط. اعتمادًا على عدد النقاط المسجلة، يتم تقييم مستوى التركيز المفرط والاندفاع واحترام الذات الواقعي ووجود العدوانية.
تم تصميم استبيان الهوس الخفيف لتحديد سمات شخصية المريض، والمظاهر النفسية المرضية المحتملة، وإبراز الشخصية. إذا حصل شخص ما على درجات عالية (كل مقياس له تدرج خاص به)، فمن المحتمل أن يكون هناك هوس خفيف. على الرغم من أن بعض الأشخاص الذين لا يعانون من اضطرابات عقلية قد يكون لديهم درجات مرتفعة. الدرجات الأقل من المعدل الطبيعي قد تشير إلى الاكتئاب.
عادة لا يتم التشخيص في الاجتماع الأول وعلى أساس الاختبار الأول. يتم استخدام تقنيات خاصة لتقييم تفكير المريض وذاكرته وقدرته على التركيز. مزاج المريض وسلوكه، بحسب المقربين منه، غير نمطيين، وهذا ملحوظ لدى الآخرين.
التشخيص الآلي للدماغ (CT، MRI، EEG) يسمح بإثبات أو إنكار وجود تلف عضوي في الهياكل الدماغية.
تشخيص متباين
في الطب النفسي، يمثل التمايز مشكلة لأنه يعتمد على ملاحظات الطبيب النفسي وليس على علامات بيولوجية محددة.
الفرق الرئيسي بين الهوس الخفيف والمزاج الجيد هو أن حالة الشخص أثناء المتلازمة ليست نموذجية بالنسبة له وهي ملحوظة للآخرين. مدة فرط التوتة أو المزاج العصبي هي أربعة أيام على الأقل، ويكون الشخص نشيطًا جدًا بالنسبة لنفسه ولا يحتاج عمليًا إلى الراحة. التغيرات المزاجية لها عواقب سلوكية.
هناك اختلافات بين الهوس والهوس الخفيف، على الرغم من أن حوافها رفيعة جدًا، إلا أن الشيء الرئيسي هو ارتفاع وقوة ظهور الأعراض. الهوس الخفيف هو شكل خفيف من الهوس تحت الإكلينيكي. لا توجد علامات واضحة للذهان - الأوهام والهلوسة، الشخص موجه في المجتمع، منظم بما فيه الكفاية، متاح للتواصل. يمكن أن يكون سلوك الهوس الخفيف محيرًا للآخرين، لكنه عادة لا يؤدي إلى عواقب مدمرة على حياة المريض ونشاطه المهني وتواصله مع الناس.
يتميز الهوس بمظاهر شديدة من الإثارة، ووجود أعراض ذهانية (الأوهام، والهلوسة، والأفكار المذعورة)، والارتباك وعدم التنظيم، مما يتطلب دائمًا دخول المستشفى. وهي حالة تهدد حياة المريض ومن حوله.
الهوس الخفيف والاكتئاب هما قطبان عاطفيان متعاكسان. الهوس الخفيف هو ارتفاع في القوة البدنية والعقلية والفكرية، أما الاكتئاب فهو تراجع كامل.
من الاتصال؟
علاج او معاملة هوس خفيف
لا يوجد إجماع حول ما إذا كان ينبغي علاج الهوس الخفيف الناجم عن أسباب خارجية على الإطلاق. في الواقع، يتم تقليل العلاج بعد ذلك إلى القضاء على هذه الأسباب. على سبيل المثال، يمر الهوس الخفيف الناجم عن المخدرات بعد تغيير نظام الدواء؛ بسبب الخلل الهرموني - بعد القضاء عليه. في حالة نقص الليثيوم، يتم وصف النظام الغذائي والمكملات الغذائية.
يكون الأمر أكثر صعوبة مع متلازمة الهوس الخفيف الناتجة عن اضطراب الشخصية ثنائي القطب أو الفصامي العاطفي. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى دواء طويل الأمد وأحيانًا مدى الحياة، والذي يتم وفقًا للمخطط التالي: التحكم في الأعراض ← العلاج الداعم ← الوقاية من الانتكاس:
- توصف أملاح الليثيوم للشكل البسيط من الهوس الخفيف. مزيلات القلق، عادة البنزوديازيبينات، في انتشار نوبات الغضب والعدوان والتهيج. فالبروات – للسيطرة على هجمات الإثارة.
- إذا كانت مثبتات المزاج الكلاسيكية (المعيارية) غير فعالة أو لا يمكن استخدامها، يتم استخدام العلاج بمضادات الاختلاج؛
- إذا لم يحدث أي تأثير بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع من استخدام الأدوية المذكورة أعلاه، يتم استخدام مضادات الذهان ذات التأثير المهدئ في الغالب.
في الحالات المعقدة، يتم الجمع بين استخدام مضادات الذهان مع مضادات المناعة ومضادات الكالسيوم.
يتم إجراء العلاج الوقائي المضاد للنوبات (تثبيت الحالة المزاجية) باستخدام دواء نورموتيمي واحد. إذا لم يكن الدواء الأحادي فعالاً بدرجة كافية، فقد يتم وصف مزيج من دواءين من هذه السلسلة. وعادة ما تكون الإدارة طويلة الأجل، على الأقل خمس سنوات، وأحيانا دائمة.
بالتوازي مع العلاج بالعقاقير، يتم وصف العلاج النفسي للمرضى. تساهم الجلسات المنتظمة في فهم المريض لحالته وتطبيع الروتين اليومي وتحسين نوعية حياة المريض. يحضر المريض جلسات فردية وكذلك جلسات جماعية. يتم تنفيذ العمل التعليمي مع الأشخاص المقربين.
الوقاية
لم يتم تطوير توصيات بشأن التدابير الوقائية لمنع تطور المتلازمة، التي لا يعرف سببها المرضي. للحد من خطر الهوس الخفيف، من الضروري اتباع التوصيات العامة - لقيادة نمط حياة صحي، لا تبدأ الأمراض المزمنة الموجودة.
توقعات
في الأسباب الخارجية، والتكهن مواتية. إذا كانت متلازمة الهوس الخفيف جزءًا من عيادة الاضطرابات العاطفية، فمن الممكن الحفاظ على مرحلة الهدوء لأطول فترة ممكنة إذا كان المريض يفي بالتوصيات الطبية، ويلتزم بالنظام والتشخيص في الوقت المناسب.