^

الصحة

Ftiziopediatr

،محرر طبي
آخر مراجعة: 24.06.2018
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

ويسمى الطبيب الذي ينفذ الوقاية من مرض السل وتشخيصه وعلاجه في الأطفال بطبيب فثيولوجي.

من هو طبيب الأمراض الفاطمية؟

هذا طبيب ، أخصائي طبي ، خريج مدرسة طبية عليا متخصصة في طب الأطفال (أمراض الأطفال) ، وعلى وجه الخصوص ، لديه تركيز ضيق على علاج أمراض السل لدى الأطفال.

متى يجب أن أذهب إلى فثيسيوبيا؟

يمكن لطبيب فثائي مؤهل تحديد وجود عدوى السل لدى الطفل قبل وقت طويل من إجراء الدراسات الخاصة. لذلك ، يجدر اللجوء إلى هذا المتخصص إذا لاحظت علامات الطفل التالية:

  • التعب ، والتعب غير المبرر ، وتردد حاد للعب الألعاب المحمولة ، في حين أن هذا في السابق جلبت متعة الأطفال.
  • العاطفة المفرطة ، والتهيج ، البكاء.
  • فقدان الشهية ، حتى لتلك الأطعمة التي اعتادت أن تكون الأكثر شعبية ؛
  • التعرق المفرط
  • زيادة في الغدد الليمفاوية في غياب وجعها ؛
  • زيادة في درجة الحرارة ، خاصة في المساء ، إلى 37.5 درجة مئوية ؛
  • زيادة غير طبيعية في كبد الطفل والطحال ؛
  • السعال.
  • وجود في تحليل علامات الدم للعملية الالتهابية.

أيضا ، يجب إجراء الإحالة الفسيولوجية في حال كان الطفل على اتصال مع مرض السل ، وكذلك للتوضيح حول اختبار السلي أو لفك التصوير بالأشعة السينية.

التشاور مع طبيب فيزيولوجي هو ضروري:

  • الأطفال الذين اكتشفوا لأول مرة "الدوران" للإصابة بالسل الرئوي ؛
  • الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم ب BCG ، الذين لديهم تفاعل مانتو إيجابي أو مشكوك فيه ؛
  • الأطفال مع زيادة حادة في حساسية tuberculin مقارنة مع العينة السابقة (أكثر من 6 ملم) ؛
  • الأطفال الذين تم تشكيلهم في موقع الحقن لعينة Mantoux تسلل يبلغ قطرها أكثر من 12 ملم ؛
  • الأطفال الذين يعانون من رد فعل مانتوكس Hyperergic.

يجب على هؤلاء الأطفال زيارة أحد المتخصصين في موعد لا يتجاوز أسبوعًا بعد اختبار Mantoux.

ما هي الفحوصات التي يجب عليّ تناولها عندما أتصل بـ "فثيسيوبيا"؟

إذا كنت تسجيل طفلك في حفل الاستقبال إلى ftiziopediatru، لا تتسرع في اتخاذ أي اختبارات: سوف يقرر الطبيب ما وعندما لتسليم الطفل، ويشرح لك النفعية لبعض الدراسات.

إذا ذهبت إلى استشارة مع طبيب مختص في أمراض المفاصل ، حيث يتم تنبيهك إلى صورة أو نتيجة فحص دم للطفل ، تأكد من أخذ هذه النتائج معك. سيقوم الطبيب بتقييم النتائج ويفسر على الفور ما إذا كنت بحاجة للقلق. ربما في هذه الحالة ، ستحتاج إلى تشخيص إضافي ، والذي سيضطر طفلك إلى الخضوع له.

المخطط المعياري لفحص الطفل المشتبه في إصابته بالسل:

  • أخذ فحص الدم. في وجود المرض - زيادة ESR ، اللمفوبينيا.
  • إجراء اختبار لطاخة البلغم على عصيات درنة. في وجود مرض السل ، وجدت في البلغم بكميات مختلفة.
  • وضع اختبار tuberculin. في وجود مرض السل ، فإن الحقن تحت الجلد لـ 20 TE يعطي رد فعل مفرط للحساسية.
  • فحص الأشعة السينية أو التصوير المقطعي. في وجود علم الأمراض ، تم العثور على تضخم الغدد الليمفاوية النعرية.
  • تنظير القصبات - اكتشاف تشوه في الجهاز التنفسي ، وأحيانا الكشف عن الناسور أو obturation.

ما هي طرق التشخيص التي يستخدمها الطبيب الفثيولوجي؟

للكشف عن عدوى السل في جسم الطفل ، يمكن استخدام الطرق التالية:

  • طريقة بكتيريا مجهرية. لهذه الطريقة ، يمكن للمرء أن يشمل إجراء الفحص المجهري مع تطبيق تلوين Tsiol-Nielsen ، وكذلك المجهر الفلورسنت باستخدام fluorochromes. وتتمثل ميزة هذه الطريقة في سرعة تلقي النتائج ، فضلاً عن فعاليتها من حيث التكلفة ؛
  • طريقة الثقافة. ينطوي على البذر من الأدوية المرضية في معظم الأحيان على بيئة البيض. للحصول على نتيجة أكثر دقة ، يمكن إجراء الزراعة على عدة وسائط مختلفة ، وكذلك على وسائط سائلة. لوحظ نمو النباتات المسببة للأمراض لمدة 10 أسابيع.
  • اختبار بيولوجي. جوهر هذه الطريقة يتكون من إدخال المواد المرضية إلى الأنواع الحساسة للغاية من خنازير غينيا.
  • الطريقة الوراثية الجزيئية. تتضمن هذه الطريقة تفاعل PCR وتشخيصات tuberculin (اختبار Mantoux) ؛
  • طريقة انزيم المناعية. توضح طريقة التحقيق هذه عدد المستضدات والأجسام المضادة في دم الطفل.
  • إجراء اختبار Clinispot-TB. هذا أحدث البحوث المختبرية، وتحديد عدد الخلايا اللمفاوية التائية، التي تطلق على Y-إنترفيرون خلال اتصال مع مستضدات من عصيات السل. هذا هو إلى حد ما طريقة ذات حساسية عالية للكشف عن الخلايا الليمفاوية T حتى معزولة، مما يجعل من الممكن للكشف عن السل الكامن خلال هذه العملية، فضلا عن وجود مثل هذه العملية في الأطفال الذين يعانون من نقص الاستجابة المناعية. حساسية هذا الاختبار مقارنة مع اختبار داخل الجلد هو 96 ٪ مقارنة مع 69 ٪.

من الصعب تحقيق تعريف الثقافة عند المرضى في مرحلة الطفولة ، ولكن بفضل استخدام الاختبارات التشخيصية الجديدة أصبح من الممكن إجراء تشخيص دقيق وفي الوقت المناسب.

من بين طرق البحث الإضافية يجب أن يكون:

  • إجراء تحليل عام للدم والبول ؛
  • تقييم الأشعة السينية التصوير المقطعي للصدر.
  • الموجات فوق الصوتية من الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الكلى.
  • الموجات فوق الصوتية من الغدد الليمفاوية.

ماذا يفعل الطبيب الفثيولوجي؟

يمكن للطبيب الفثيولوجي أن يشارك في العديد من الأنشطة ، من بينها:

  • تدابير وقائية ؛
  • إجراءات تشخيصية
  • علاج أمراض السل.
  • العمل التربوي والتربوي.
  • الأنشطة الإدارية والتنظيمية ؛
  • العمل البحثي.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تشمل اختصاص الطبيب المعالج بالعلاج الطبيعي:

  • تعزيز نمط حياة صحي والتغذية ، والحفاظ على ظروف السكن المناسبة ، وأهمية ممارسة الرياضة البدنية والرياضة لتشكيل أمة صحية ؛
  • تنفيذ تدابير وقائية لتجنب تفشي وباء أو إصابة أطفال أصحاء على اتصال بحاملات عصيات السل ؛
  • التشخيص المبكر ، والكشف عن العلامات النمطية للمرض ، فضلا عن المظاهر غير النمطية وغير النمطية لمرض السل ، استنادا إلى تقنيات مختبر وتكنولوجي ؛
  • رعاية الطوارئ في الحالات الحرجة ؛
  • المشاركة في التعليم الصحي للأطفال ، ولا سيما في الأسر التي يوجد بها مريض مصاب بالسل ؛
  • تنظيم أنشطة وقائية وتوضيحية جماعية واحتجازهم في مؤسسات التعليم قبل المدرسي والمدرسي ، وعيادات الأطفال والمستشفيات والمستوصفات ؛
  • الوقاية الصحية والخاصة من عدوى السل.

ما هي الأمراض التي يعالجها الفثوسيون؟

طبيب-فثيسيوبايدريستير يتعامل مع جميع أشكال عدوى السل التي يمكن اكتشافها عند الأطفال. الطفولة الأكثر شيوعا اكتشاف شكل المحلية من السل، والعقد اللمفاوية داخل الصدر على وجه الخصوص: الغدد الليمفاوية مثل أمراض يلتقط جذور الرئة والمنصف.

من بين عداوى الطفولة الأخرى ، التي يتم تضمينها في تأهيل طبيب الأمراض الفاطمية ، يمكن تمييز ما يلي:

  • آفات السل الرئوي.
  • داء السل اللمفاوي المعمم ؛
  • آفات السل في الجهاز العصبي المركزي (مظاهر التهاب السحايا و السل) ؛
  • شكل مرض التهاب اللتهاب الرئوي (إصابة الحبل الشوكي) ؛
  • آفات السل في العقد الليمفاوية (تحت الترقوة ، عنق الرحم ، الإبط ، اللوزتين ، وما إلى ذلك) ؛
  • آفة سنية من نظام العظام (علامات التهاب الفقار السلي ، والتهاب الأصابع ، والتهاب المفاصل) ؛
  • شكل خلقي من مرض السل ، عدوى ما بعد الولادة.
  • آفات السل في الجهاز البولي ، والجهاز الهضمي ، والغدد الليمفاوية داخل البطن ، المسببات السلية لالتهاب الصفاق.
  • آفات السل في الجلد ، تأمور ، اللوزتين ، الأذن الوسطى ، إلخ.

طبيب phthisiopathy يعرف كيفية إجراء الدراسات السريرية لطفل مصاب بالسل ، وكيفية تشخيص وتحديد شكل المرض ، وكيفية تحديد الوحدة التي تخضع لسيطرة إلزامية لمرض السل.

نصيحة من طبيب فثيولوجي

لحماية طفلك من العدوى العرضية لمرض السل ، يجب اتباع قواعد معينة:

  • إذا تم العثور على مريض مصاب بعدوى الدرن في بيئة الطفل ، يجب عزله ويجب تنفيذ جميع طرق التطهير اللازمة في الغرفة ؛
  • يجب على الآباء ألا يرفضوا تطعيم الأطفال ، وكذلك من إجراء اختبارات السل لتحديد البول من السل. تحتوي هذه العينات على عصيات درنة مدمرة وغير ضارة على الإطلاق للطفل.
  • يجب أن يعيش الطفل وقضاء بعض الوقت في الأماكن المقابلة للمعايير الصحية والصحية المقبولة بشكل عام. يجب أن تكون غرفة الطفل نظيفة وخفيفة ومهواة ؛
  • يجب أن يوفر للطفل نظام غذائي صحي ومغذي ، بحيث لا يعاني الجسم المتنامي من نقص في الفيتامينات ، وتمكنت مناعة الطفل من مقاومة مختلف أنواع العدوى ؛
  • من الضروري تعليم الطفل مراعاة قواعد النظافة الشخصية منذ الطفولة.
  • السماح للطفل بالاسترخاء بنشاط ، اللعب ، التشمس ، المشي في الحديقة ، خفف.
  • تذكر: يجب غسل المنتجات التي يتم شراؤها في الأسواق الطبيعية تمامًا ، إذا أمكن ، بغلي الماء. الحليب ، الذي يتم شراؤه باليدين ، يخضع للغليان الإجباري.

ينصح الطبيب الفثيولوجي: إذا كنت تشك في أي إصابة في طفلك ، فتأكد من زيارة الطبيب. في وقت سابق تم الكشف عن المرض ، وأكثر ملاءمة للتكهن سيكون.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.