اضطراب الشخصية الاعتمادية

اضطراب الشخصية الاعتمادية (DPD) هو نوع من اضطراب الشخصية ضمن تصنيف الطب النفسي. يتميز هذا الاضطراب بوجود أنماط مرضية طويلة الأمد ومستمرة من السلوك والمواقف والمشاعر والعلاقات الشخصية التي تختلف بشكل كبير عن القاعدة ويمكن أن تؤدي إلى الضيق (الاضطراب العقلي) وتحد من أداء الشخص.

السمات الرئيسية لاضطراب الشخصية الإدمانية هي:

1. الحاجة القوية للرعاية والدعم : عادةً ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الإدمانية حاجة مفرطة لشخص آخر (عادةً شخص آخر) لرعايتهم واتخاذ القرارات نيابة عنهم.
2. الخوف من أن يُتركوا بمفردهم: غالبًا ما يكون لديهم خوف شديد من أن يُتركوا بمفردهم، دون أن يدعمهم أحد ويعتني بهم. يمكن أن يكون هذا الخوف قويًا جدًا لدرجة أنهم قد يتسامحون مع السلوك غير المرغوب فيه أو حتى الضار من الآخرين فقط لتجنب البقاء بمفردهم.
3. التبعية والإذعان : يميل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية عادةً إلى الخضوع لرغبات ومطالب الآخرين، حتى لو أدى ذلك إلى الإضرار بمصالحهم ورغباتهم الخاصة.
4. انخفاض الثقة بالنفس واحترام الذات : قد يكون لديهم تدني احترام الذات ويشككون في قدرتهم على اتخاذ قراراتهم الخاصة.
5. تجنب الصراع : يميل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية إلى تجنب الصراع ومحاولة إرضاء الآخرين لتجنب الرفض أو فقدان الدعم.

يمكن أن يكون لاضطراب الشخصية الاعتمادية تأثير كبير على حياة الشخص وعلاقاته الشخصية. يتضمن العلاج عادة العلاج النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي، الذي يساعد الشخص على تطوير استراتيجيات اتخاذ القرار الصحية وزيادة الثقة بالنفس. في بعض الأحيان قد توصف الأدوية لعلاج الأعراض ذات الصلة مثل الاكتئاب أو القلق. الهدف من العلاج هو تحسين الأداء ونوعية الحياة للشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية.

الأسباب اضطراب الشخصية الإدمانية

يمكن أن تكون أسباب تطور اضطراب الشخصية الاعتمادية متعددة العوامل وتشمل التأثيرات الجينية والبيئية. فيما يلي بعض العوامل المحتملة التي قد تساهم في تطور DPD:

1. الاستعداد الوراثي : قد تلعب الوراثة دورًا في ظهور اضطراب الشخصية الحدية. إذا كان لدى الشخص أقارب يعانون من اضطرابات شخصية مماثلة، فقد يكون لديهم خطر متزايد.
2. الأبوة والأمومة وديناميكيات الأسرة : العلاقات الأسرية في مرحلة الطفولة المبكرة يمكن أن تؤثر على تطور اضطراب الشخصية الحدية. الأطفال الذين ينشأون في أسر حيث يتم التقليل من احتياجاتهم أو حيث يتم التحكم بهم والسيطرة عليهم بشكل مفرط قد يطورون سمات شخصية تابعة.
3. الصدمات والضغوطات : الأحداث المؤلمة أو فترات التوتر الطويلة يمكن أن تساهم في تطور اضطراب الشخصية النرجسية. يمكن أن تؤدي الصدمات العاطفية أو الجسدية، أو فقدان الأحباء، أو الأحداث السلبية الأخرى إلى تعزيز السلوكيات الإدمانية.
4. التأثيرات المجتمعية والثقافية : يمكن أن تؤثر المعايير الثقافية والمجتمعية أيضًا على تطور اضطراب الشخصية الحدية. في بعض المجتمعات، يعتبر من المعتاد أن يكون الناس أكثر خضوعًا واعتمادًا في العلاقات.
5. تدني احترام الذات وانخفاض الثقة بالنفس : قد يعاني بعض الأشخاص من تدني احترام الذات والشعور بعدم الجدارة، مما يساهم في تطور سمات الشخصية الإدمانية.
6. الاضطرابات النفسية الأخرى : قد تزيد الإصابة باضطرابات عقلية أخرى، مثل الاكتئاب أو اضطرابات القلق، من خطر الإصابة باضطراب الشخصية الحدية.

الأعراض اضطراب الشخصية الإدمانية

غالبًا ما يُظهر الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب عددًا من الأعراض والسمات المميزة، بما في ذلك:

1. الحاجة المستمرة للرعاية والدعم : غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية حاجة شديدة للرعاية والدعم والرعاية من الآخرين. إنهم يشعرون بالقلق من أنهم لن يكونوا قادرين على التعامل مع المهام اليومية دون مساعدة.
2. الخوف الشديد من الرفض والشعور بالعجز : غالبًا ما يخشون التعرض للرفض أو تركهم بمفردهم ويشعرون بالعجز دون دعم الآخرين.
3. التبعية والقبول مع الآخرين : قد يكون الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية النرجسية خاضعين بشكل مفرط لرغبات وآراء الآخرين، حتى عندما يتعارض ذلك مع معتقداتهم ورغباتهم.
4. عدم القدرة على المبادرة والتصميم : قد يكونون غير قادرين أو غير متأكدين من اتخاذ القرارات، ويفضلون الاعتماد على نصائح وتوجيهات الآخرين.
5. الخوف من الصراع : عادةً ما يتجنب الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية الصراع ولا يجرؤون على التعبير عن استيائهم أو رأيهم المستقل.
6. - الشعور بالعجز وعدم الجدوى : قد يرون أنفسهم عديمي الفائدة ومعتمدين على الآخرين.

ويجب استيفاء معايير معينة لتشخيص اضطراب الشخصية الحدية، وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، بما في ذلك وجود هذه الأعراض وتأثيرها على الحياة اليومية والعلاقات الشخصية. للحصول على تشخيص وعلاج دقيق لاضطراب الشخصية، يجب استشارة طبيب نفسي أو طبيب نفسي مرخص لإجراء فحص وتقييم أكثر تفصيلاً.

التشخيص اضطراب الشخصية الإدمانية

لتحديد وجود اضطراب الشخصية الاعتمادية (DPD) وتقييم مدى شدته، من الأفضل رؤية طبيب نفسي أو طبيب نفساني مرخص والذي سيجري مقابلة سريرية أكثر تفصيلاً وقد يستخدم اختبارات واستبيانات نفسية محددة.

ومع ذلك، لإجراء تقييم ذاتي إرشادي، يمكنك محاولة الإجابة على الأسئلة التالية. يرجى تذكر أن نتائج هذا الاختبار لا يمكن أن تكون بمثابة تشخيص نهائي ويجب اعتبارها معلومات أولية فقط:

1. هل أميل إلى الاعتماد على الآخرين في اتخاذ القرارات في حياتي اليومية؟

   • نعم
   • لا

2. هل أشعر غالبًا أنني لا أستطيع اتخاذ قرارات مهمة بمفردي؟

   • نعم
   • لا

3. هل أشعر غالبًا بالقلق الشديد والقلق إذا تُركت بمفردي/بمفردي؟

   • نعم
   • لا

4. هل أطلب الدعم والموافقة والمشورة في كثير من الأحيان من الآخرين؟

   • نعم
   • لا

5. كثيرا ما أجد صعوبة في التعبير عن آرائي ورغباتي خوفا من أن يؤدي ذلك إلى استياء الآخرين؟

   • نعم
   • لا

6. هل أخضع عمومًا لرغبات الآخرين، حتى لو كانت تتعارض مع مصالحي أو رغباتي؟

   • نعم
   • لا

7. هل أخشى في كثير من الأحيان الرفض أو الرفض من الآخرين؟

   • نعم
   • لا

8. هل أجد صعوبة في رفض أي شيء يُعرض عليّ، حتى لو كنت لا أريده؟

   • نعم
   • لا

إذا أجبت بـ "نعم" على معظم الأسئلة ووجدت أن هذه السمات السلوكية أكثر شيوعًا لديك من معظم الناس، فقد يشير هذا إلى احتمالية إصابتك باضطراب الشخصية الإدمانية. ومع ذلك، لا يمكن إلا للتقييم المهني من قبل أخصائي إجراء تشخيص دقيق وتقديم العلاج أو الدعم المناسب.

علاج او معاملة اضطراب الشخصية الإدمانية

يتضمن علاج اضطراب الشخصية الانفعالية العلاج النفسي، وفي بعض الأحيان، تناول الأدوية المناسبة. فيما يلي بعض العلاجات لـ DPD:

1. العلاج النفسي:
   • العلاج النفسي الديناميكي: هذا النوع من العلاج يمكن أن يساعد المرضى على فهم الجذور والدوافع اللاواعية وراء السلوكيات الإدمانية. يمكن للمرضى اكتشاف الأحداث والعلاقات الماضية التي ربما ساهمت في تطور اضطراب الشخصية الاكتئابية (DPD) لديهم.
   • العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي المرضى على تغيير المعتقدات السلبية عن أنفسهم وقدرتهم على التعامل مع مواقف الحياة. ويمكنه أيضًا تعليم مهارات حل المشكلات للمرضى وتعزيز احترام الذات.
   • العلاج الجماعي: يمكن أن تساعد المشاركة في الجلسات الجماعية المرضى على تطوير مهارات التعامل مع الآخرين ورؤية أنهم ليسوا وحدهم في صراعاتهم.
2. الأدوية: في بعض الحالات، قد يستخدم DPD أدوية مثل مضادات الاكتئاب أو مزيلات القلق لتقليل أعراض القلق والاكتئاب المرتبطة بالاضطراب.
3. المساعدة الذاتية والدعم: يمكن للمرضى العمل على المساعدة الذاتية، وتعلم كيفية التعرف على أنماط السلوك الإدمانية وتغييرها، وتطوير مهارات احترام الذات والحزم. يمكن أيضًا أن يكون الدعم من العائلة والأحباء عنصرًا مهمًا في العلاج.

قائمة ببعض الكتب والدراسات المتعلقة بدراسة اضطراب الشخصية الإدمانية

1. ثيودور ميلون :

   • “اضطرابات الشخصية: DSM-IV وما بعده” (1996).
   • "اضطرابات الشخصية في الحياة الحديثة" (2004).

2. آرون بيك :

   • "العلاج المعرفي لاضطرابات الشخصية" (1990).

3. أوتو ف. كيرنبرج :

   • "الظروف الحدودية والنرجسية المرضية" (1975).
   • "اضطرابات الشخصية الشديدة: استراتيجيات العلاج النفسي" (1984).

4. جون إم. أولدهام وأندرو إي. سكودول :

   • "كتاب النشر الأمريكي للطب النفسي حول اضطرابات الشخصية" (2005).

5. ميلون، ت.، بلاني، بي إتش، وديفيس، آر دي (محرران) :

   • “كتاب أكسفورد لعلم النفس المرضي” (2014).

6. راندي ج. لارسن وديفيد إم. بوس :

   • “علم نفس الشخصية: مجالات المعرفة حول الطبيعة البشرية” (2016).

7. نانسي ماكويليامز :

   • "التشخيص التحليلي النفسي، الطبعة الثانية: فهم بنية الشخصية في العملية السريرية" (2011).

8. بنجامين سادوك، وفيرجينيا أ. سادوك، وبيدرو رويز :

   • “ملخص كابلان وسادوك للطب النفسي: العلوم السلوكية / الطب النفسي السريري” (2014).

الأدب

ألكساندروفسكي، YA الطب النفسي: الدليل الوطني / إد. بواسطة يا الكسندروفسكي، إن جي نيزنانوف. يا الكسندروفسكي، إن جي نيزنانوف. - الطبعة الثانية. موسكو: جيوتار-ميديا، 2018.