اضطراب الشخصية الاعتمادية

اضطراب الشخصية الاعتمادية (DPD) هو نوع من اضطرابات الشخصية ضمن التصنيف النفسي. يتميز هذا الاضطراب بوجود أنماط سلوكية وسلوكية ومشاعر وعلاقات شخصية مرضية طويلة الأمد ومستمرة، تختلف اختلافًا كبيرًا عن المعتاد، وقد تؤدي إلى ضائقة نفسية وتحد من قدرة الشخص على العمل.

السمات الرئيسية لاضطراب الشخصية الإدمانية هي:

1. الحاجة القوية للرعاية والدعم: عادةً ما يكون لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الإدمانية حاجة مفرطة لشخص آخر (عادةً شخص آخر) لرعايتهم واتخاذ القرارات نيابةً عنهم.
2. الخوف من الوحدة: غالبًا ما ينتابهم خوفٌ شديد من أن يُتركوا وحدهم، دون من يدعمهم ويرعاهم. قد يكون هذا الخوف قويًا لدرجة أنهم قد يتسامحون مع سلوكيات الآخرين غير المرغوب فيها، بل وحتى المؤذية، لمجرد تجنب الوحدة.
3. التبعية والاستسلام: يميل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية النرجسية عادة إلى الخضوع لرغبات ومطالب الآخرين، حتى لو أدى ذلك إلى الإضرار بمصالحهم ورغباتهم الخاصة.
4. انخفاض الثقة بالنفس وتقدير الذات: قد يكون لديهم انخفاض في تقدير الذات ويشككون في قدرتهم على اتخاذ قراراتهم بأنفسهم.
5. تجنب الصراع: يميل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية النرجسية إلى تجنب الصراع ومحاولة إرضاء الآخرين لتجنب الرفض أو فقدان الدعم.

يمكن أن يؤثر اضطراب الشخصية الاعتمادية بشكل كبير على حياة الشخص وعلاقاته الشخصية. يشمل العلاج عادةً العلاج النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي، الذي يساعد الشخص على تطوير استراتيجيات اتخاذ قرارات أكثر صحة وزيادة ثقته بنفسه. قد تُوصف أحيانًا أدوية لعلاج الأعراض المصاحبة، مثل الاكتئاب أو القلق. يهدف العلاج إلى تحسين الأداء الوظيفي ونوعية حياة الشخص المصاب باضطراب الشخصية الاعتمادية.

الأسباب اضطراب الشخصية الإدمانية

يمكن أن تتعدد أسباب الإصابة باضطراب الشخصية الاعتمادية، وتشمل العوامل الوراثية والبيئية. فيما يلي بعض العوامل المحتملة التي قد تساهم في الإصابة باضطراب الشخصية الاعتمادية:

1. الاستعداد الوراثي: قد تلعب الوراثة دورًا في ظهور اضطراب الشخصية النرجسية. إذا كان لدى الشخص أقارب مقربون يعانون من اضطرابات شخصية مماثلة، فقد يكون أكثر عرضة للإصابة.
2. التربية وديناميكيات الأسرة: يمكن للعلاقات الأسرية في مرحلة الطفولة المبكرة أن تؤثر على تطور اضطراب الشخصية النرجسية. فالأطفال الذين ينشؤون في أسر تُقلل من قيمة احتياجاتهم أو تُسيطر عليهم وتُسيطر عليهم بشكل مفرط، قد يُطورون سمات شخصية تبعية.
3. الصدمات النفسية والضغوطات: قد تُسهم الأحداث المؤلمة أو فترات التوتر الطويلة في تطور اضطراب الشخصية النرجسية. كما أن الصدمات النفسية أو الجسدية، أو فقدان الأحبة، أو غيرها من الأحداث السلبية قد تُعزز السلوكيات الإدمانية.
4. التأثيرات المجتمعية والثقافية: يمكن أن تؤثر المعايير الثقافية والمجتمعية أيضًا على تطور اضطراب الشخصية النرجسية. ففي بعض المجتمعات، من الطبيعي أن يكون الناس أكثر خضوعًا وتبعيةً في العلاقات.
5. انخفاض تقدير الذات وانخفاض الثقة بالنفس: قد يعاني بعض الأشخاص من انخفاض تقدير الذات والشعور بعدم الجدارة، مما يساهم في تطوير سمات الشخصية الإدمانية.
6. اضطرابات عقلية أخرى: قد يؤدي وجود اضطرابات عقلية أخرى، مثل اضطرابات الاكتئاب أو القلق، إلى زيادة خطر الإصابة باضطراب الشخصية النرجسية.

الأعراض اضطراب الشخصية الإدمانية

غالبًا ما يُظهر الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب عددًا من الأعراض والسمات المميزة، بما في ذلك:

1. حاجة مستمرة للرعاية والدعم: غالبًا ما يحتاج المصابون باضطراب الشخصية النرجسية إلى الرعاية والدعم والرعاية من الآخرين. ويخشون عدم قدرتهم على أداء مهامهم اليومية دون مساعدة.
2. - الخوف الشديد من الرفض والشعور بالعجز: فهم غالبا ما يخافون من الرفض أو تركهم بمفردهم ويشعرون بالعجز بدون دعم الآخرين.
3. التبعية والتوافق مع الآخرين: يمكن للأشخاص المصابين باضطراب الشخصية النرجسية أن يكونوا خاضعين بشكل مفرط لرغبات وآراء الآخرين، حتى عندما يتعارض ذلك مع معتقداتهم ورغباتهم الخاصة.
4. - الافتقار إلى المبادرة والتصميم: قد يكونون غير قادرين أو غير متأكدين من اتخاذ القرارات، ويفضلون الاعتماد على نصائح وتوجيهات الآخرين.
5. الخوف من الصراع: عادةً ما يتجنب الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية النرجسية الصراع ولا يجرؤون على التعبير عن عدم رضاهم أو رأيهم المستقل.
6. الشعور بالعجز وعدم الفائدة: قد يرون أنفسهم عديمي الفائدة ويعتمدون على الآخرين.

وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، يجب استيفاء معايير محددة لتشخيص اضطراب الشخصية النرجسية، بما في ذلك وجود هذه الأعراض وتأثيرها على الحياة اليومية والعلاقات الشخصية. للحصول على تشخيص دقيق وعلاج دقيق لاضطراب الشخصية النرجسية، ينبغي استشارة طبيب نفسي أو أخصائي نفسي مرخص لإجراء فحص وتقييم أكثر تفصيلًا.

التشخيص اضطراب الشخصية الإدمانية

لتحديد وجود اضطراب الشخصية التابعة (DPD) وتقييم شدته، فمن الأفضل رؤية طبيب نفسي مرخص أو أخصائي نفسي والذي سوف يقوم بإجراء مقابلة سريرية أكثر تفصيلا وقد يستخدم اختبارات واستبيانات نفسية محددة.

مع ذلك، للحصول على تقييم ذاتي إرشادي، يمكنك محاولة الإجابة على الأسئلة التالية. يُرجى العلم أن نتائج هذا الاختبار لا تُعدّ تشخيصًا نهائيًا، بل تُعتبر معلومات أولية فقط:

1. هل أميل إلى الاعتماد على الآخرين في اتخاذ القرارات في حياتي اليومية؟

   • نعم
   • لا

2. هل أشعر في كثير من الأحيان أنني لا أستطيع اتخاذ القرارات المهمة بنفسي؟

   • نعم
   • لا

3. هل أشعر غالبًا بالقلق والتوتر الشديد إذا تركت وحدي؟

   • نعم
   • لا

4. هل أسعى غالبًا للحصول على الدعم والموافقة والنصيحة من الآخرين؟

   • نعم
   • لا

5. غالبا ما أجد صعوبة في التعبير عن آرائي ورغباتي خوفا من أن لا يعجب ذلك الآخرين؟

   • نعم
   • لا

6. هل أخضع بشكل عام لرغبات الآخرين، حتى لو كانت تتعارض مع مصالحي أو رغباتي؟

   • نعم
   • لا

7. هل أخاف في كثير من الأحيان من الرفض أو الرفض من الآخرين؟

   • نعم
   • لا

8. هل أجد صعوبة في قول لا لأي شيء يُعرض عليّ، حتى لو لم أرغب فيه؟

   • نعم
   • لا

إذا أجبت بنعم على معظم الأسئلة ووجدت أن هذه السمات السلوكية أكثر شيوعًا لديك من معظم الناس، فقد يشير ذلك إلى إصابتك باضطراب الشخصية الإدمانية. ومع ذلك، لا يمكن إجراء تشخيص دقيق وتقديم العلاج أو الدعم المناسب إلا من خلال تقييم مهني من أخصائي.

علاج او معاملة اضطراب الشخصية الإدمانية

يشمل علاج اضطراب الشخصية النرجسية العلاج النفسي، وأحيانًا الأدوية المناسبة. إليك بعض علاجات اضطراب الشخصية النرجسية:

1. العلاج النفسي:
   • العلاج النفسي الديناميكي: يساعد هذا النوع من العلاج المرضى على فهم جذور السلوكيات الإدمانية ودوافعها اللاواعية. ويمكن للمرضى اكتشاف الأحداث والعلاقات الماضية التي ربما ساهمت في تطور اضطراب الشخصية الإدمانية لديهم.
   • العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يُساعد العلاج السلوكي المعرفي المرضى على تغيير معتقداتهم السلبية عن أنفسهم وقدرتهم على مواجهة مواقف الحياة. كما يُعلّمهم مهارات حل المشكلات ويُعزز ثقتهم بأنفسهم.
   • العلاج الجماعي: المشاركة في جلسات جماعية يمكن أن تساعد المرضى على تطوير مهارات التعامل مع الآخرين وإدراك أنهم ليسوا وحدهم في صراعاتهم.
2. الأدوية: في بعض الحالات، قد يستخدم مرضى اضطراب الشخصية النرجسية أدوية مثل مضادات الاكتئاب أو مضادات القلق لتقليل أعراض القلق والاكتئاب المرتبطة بالاضطراب.
3. المساعدة الذاتية والدعم: يمكن للمرضى العمل على تطوير مهارات المساعدة الذاتية، وتعلم كيفية التعرف على أنماط السلوك الإدمانية وتغييرها، وتطوير مهارات تقدير الذات والثقة بالنفس. كما يُمكن أن يكون دعم الأسرة والأحباء عنصرًا مهمًا في العلاج.

قائمة ببعض الكتب والدراسات المتعلقة بدراسة اضطراب الشخصية الإدمانية

1. ثيودور ميلون:

   • "اضطرابات الشخصية: DSM-IV وما بعده" (1996).
   • "اضطرابات الشخصية في الحياة الحديثة" (2004).

2. آرون بيك:

   • "العلاج المعرفي لاضطرابات الشخصية" (1990).

3. أوتو ف. كيرنبيرج:

   • "الحالات الحدية والنرجسية المرضية" (1975).
   • "اضطرابات الشخصية الشديدة: استراتيجيات العلاج النفسي" (1984).

4. جون م. أولدهام وأندرو إي. سكودول:

   • "الكتاب الأمريكي للاضطرابات الشخصية الصادر عن دار النشر النفسية الأمريكية" (2005).

5. ميلون، ت.، وبلاني، ف.ح.، وديفيس، ر.د. (المحررون):

   • "كتاب أكسفورد لعلم النفس المرضي" (2014).

6. راندي جيه لارسن وديفيد إم بوس:

   • "علم نفس الشخصية: مجالات المعرفة حول الطبيعة البشرية" (2016).

7. نانسي ماكويليامز:

   • "التشخيص النفسي التحليلي، الطبعة الثانية: فهم بنية الشخصية في العملية السريرية" (2011).

8. بنجامين سادوك، وفيرجينيا أ. سادوك، وبيدرو رويز:

   • "ملخص كابلان وسادوك في الطب النفسي: العلوم السلوكية/الطب النفسي السريري" (2014).

الأدب

الطب النفسي: دليل وطني / تحرير: يا ألكسندروفسكي، ن. ج. نيزنانوف. يا ألكسندروفسكي، ن. ج. نيزنانوف. - الطبعة الثانية. موسكو: جيوتار ميديا، ٢٠١٨.