اضطراب الشخصية الاعتمادية

اضطراب الشخصية التابع (DPD) هو نوع من اضطراب الشخصية داخل التصنيف النفسي. يتميز هذا الاضطراب بوجود أنماط مرضية طويلة الأجل ومستمرة للسلوك والمواقف والمشاعر والعلاقات الشخصية التي تختلف اختلافًا كبيرًا عن القاعدة ويمكن أن تؤدي إلى ضائقة (ضائقة عقلية) وتقتصر على عمل الشخص.

السمات الرئيسية لاضطراب الشخصية الإدمانية هي:

1. الحاجة القوية للرعاية والدعم: عادة ما يكون لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الإدمان حاجة مفرطة لشخص آخر (عادة ما يكون شخص آخر) لرعايةهم واتخاذ القرارات الخاصة بهم.
2. الخوف من تركهم بمفردهم: غالبًا ما يكون لديهم خوف ساحق من تركهم بمفردهم ، دون أن يدعمهم أحدهم ورعايتهم. يمكن أن يكون هذا الخوف قويًا لدرجة أنهم قد يتسامحون مع سلوك غير مرغوب فيه أو ضار من الآخرين لمجرد تجنب أن يكونوا بمفردهم.
3. التبعية والمواصفات: عادة ما يميل الأشخاص الذين يعانون من DPD إلى الخضوع لرغبات ومطالب الآخرين ، حتى لو كان هذا قد يؤدي إلى ضرر لمصالحهم ورغباتهم.
4. انخفاض الثقة بالنفس واحترام الذات: قد يكون لديهم تدني احترام الذات ويشككون في قدرتهم على اتخاذ قراراتهم الخاصة.
5. تجنب النزاعات: يميل الأشخاص الذين يعانون من DPD إلى تجنب الصراع ومحاولة إرضاء الآخرين لتجنب الرفض أو فقدان الدعم.

يمكن أن يكون لاضطراب الشخصية المعتمدة تأثير كبير على حياة الشخص والعلاقات الشخصية. يتضمن العلاج عادةً العلاج النفسي ، مثل العلاج السلوكي المعرفي ، والذي يساعد الشخص على تطوير استراتيجيات صحة صنع القرار وزيادة الثقة بالنفس. في بعض الأحيان يمكن وصف الأدوية لعلاج الأعراض ذات الصلة مثل الاكتئاب أو القلق. الهدف من العلاج هو تحسين الأداء ونوعية الحياة للشخص الذي يعاني من DPD.

الأسباب اضطراب الشخصية الإدمانية

يمكن أن تكون أسباب تطور اضطراب الشخصية التابعة متعددة العوامل وتشمل كل من التأثيرات الوراثية والبيئية. فيما يلي بعض العوامل المحتملة التي قد تسهم في تطوير DPD:

1. الاستعداد الوراثي: الوراثة قد تلعب دورًا في بداية DPD. إذا كان لدى الشخص أقاربهم مع اضطرابات شخصية مماثلة ، فقد يكون لديهم خطر متزايد.
2. الأبوة والأمومة وديناميات الأسرة: يمكن أن تؤثر العلاقات الأسرية في مرحلة الطفولة المبكرة على تطور DPD. الأطفال الذين يكبرون في العائلات التي يتم فيها تقدير احتياجاتهم بأقل من قيمتها أو حيث يتم التحكم فيها بشكل مفرط والسيطرة على سمات شخصية تابعة.
3. الصدمات والضغوط: يمكن أن تسهم الأحداث الصدمة أو فترات طويلة من الإجهاد في تطوير DPD. يمكن أن تعزز الصدمة العاطفية أو الجسدية ، أو فقدان الأحباء ، أو غيرها من الأحداث السلبية السلوكيات التي تسبب الإدمان.
4. التأثيرات الثقافية المجتمعية: يمكن أن تؤثر المعايير الثقافية والمجتمعية أيضًا على تطور DPD. في بعض المجتمعات ، تعتبر المعيار أن الناس سيكونون أكثر خاضعًا واعتمدًا في العلاقات.
5. تدني احترام الذات وانخفاض الثقة بالنفس: قد يكون لدى بعض الناس تدني احترام الذات ومشاعر عدم الجدارة ، مما يساهم في تطوير سمات الشخصية التي تسبب الإدمان.
6. الاضطرابات العقلية الأخرى: قد يزيد الاضطرابات العقلية الأخرى ، مثل الاكتئاب أو اضطرابات القلق ، من خطر تطوير DPD.

الأعراض اضطراب الشخصية الإدمانية

غالبًا ما يظهر الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب عددًا من الأعراض والسمات المميزة ، بما في ذلك:

1. الحاجة المستمرة للرعاية والدعم: غالبًا ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من DPD حاجة مكثفة للرعاية والدعم والرعاية من الآخرين. إنهم قلقون من أنهم لن يتمكنوا من التعامل مع المهام اليومية دون مساعدة.
2. خوف قوي من الرفض ومشاعر العجز: غالبًا ما يخشون رفضهم أو تركوا بمفردهم ويشعرون بالعجز دون دعم الآخرين.
3. التبعية والتوافق مع الأمهات: يمكن للأشخاص الذين يعانون من DPD خاضعين بشكل مفرط لرغبات وآراء الآخرين ، في كثير من الأحيان حتى عندما يتعارض مع معتقداتهم ورغباتهم.
4. عدم وجود مبادرة وتصميم: قد يكونون غير قادرين أو غير متأكدين من اتخاذ القرارات ، مفضلين الاعتماد على نصيحة وتوجيهات الآخرين.
5. الخوف من الصراع: عادة ما يتجنب الأشخاص الذين يعانون من DPD الصراع ولا يجرؤون على التعبير عن عدم رضاهم أو رأيهم المستقل.
6. مشاعر العجز وعدم الجدوى: قد يرون أنفسهم عديمة الفائدة ويعتمدون على الآخرين.

يجب استيفاء بعض المعايير لتشخيص DPD ، وفقًا لـ DSM-5 ، بما في ذلك وجود هذه الأعراض وتأثيرها على الحياة اليومية والعلاقات الشخصية. لتشخيص وعلاج دقيق للاضطراب الشخصية ، ينبغي استشارة طبيب نفسي مرخص أو طبيب نفساني لفحص وتقييم أكثر تفصيلاً.

التشخيص اضطراب الشخصية الإدمانية

لتحديد وجود اضطراب الشخصية التابع (DPD) وتقييم شدته ، من الأفضل رؤية طبيب نفسي مرخص أو طبيب نفساني يجري مقابلة سريرية أكثر تفصيلاً وقد تستخدم اختبارات واستبيانات نفسية محددة.

ومع ذلك ، من أجل التقييم الذاتي الإرشادي ، يمكنك محاولة الإجابة على الأسئلة التالية. يرجى تذكر أن نتائج هذا الاختبار لا يمكن أن تكون بمثابة تشخيص نهائي ويجب اعتباره معلومات أولية فقط:

1. هل أميل إلى الاعتماد على الآخرين لاتخاذ القرارات في حياتي اليومية؟

   • نعم
   • لا

2. هل أشعر غالبًا أنني لا أستطيع اتخاذ قرارات مهمة بمفردي؟

   • نعم
   • لا

3. هل أشعر غالبًا بالقلق والقلق إذا تركت وحدي/وحدي؟

   • نعم
   • لا

4. هل أسعى غالبًا إلى الدعم والموافقة والمشورة من الآخرين؟

   • نعم
   • لا

5. غالبًا ما أجد صعوبة في التعبير عن آرائي ورغباتي خوفًا من أنها قد تسوي الآخرين؟

   • نعم
   • لا

6. هل أخضع عمومًا لرغبات الآخرين ، حتى لو كان يتعارض مع اهتماماتي أو رغباتي الخاصة؟

   • نعم
   • لا

7. هل أخاف في كثير من الأحيان الرفض أو الرفض من الآخرين؟

   • نعم
   • لا

8. هل أواجه صعوبة في قول لا لأي شيء عرضت عليه ، حتى لو كنت لا أريد ذلك؟

   • نعم
   • لا

إذا أجبت "نعم" على معظم الأسئلة وتجد أن هذه الصفات السلوكية أكثر شيوعًا لك من معظم الناس ، فقد يشير ذلك إلى أنه قد يكون لديك اضطراب في الشخصية الإدمان. ومع ذلك ، فإن التقييم المهني فقط من قبل المتخصص يمكنه إجراء تشخيص دقيق وتقديم العلاج أو الدعم المناسب.

علاج او معاملة اضطراب الشخصية الإدمانية

يشمل علاج DPD العلاج النفسي ، وأحيانًا الأدوية المناسبة. فيما يلي بعض العلاجات لـ DPD:

1. العلاج النفسي:
   • العلاج الديناميكي النفسي: يمكن أن يساعد هذا النوع من العلاج المرضى على فهم الجذور والدوافع اللاواعية وراء السلوكيات الإدمانية. يمكن للمرضى اكتشاف ما هي الأحداث الماضية والعلاقات التي قد ساهمت في تطوير DPD.
   • العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يمكن أن يساعد CPT المرضى على تغيير المعتقدات السلبية عن أنفسهم وقدرتهم على التعامل مع مواقف الحياة. كما يمكن أن يعلم المرضى مهارات حل المشكلات وتعزيز احترام الذات.
   • العلاج الجماعي: يمكن أن تساعد المشاركة في جلسات المجموعة المرضى على تطوير مهارات التعامل مع الآخرين ويرون أنهم ليسوا وحدهم في نضالاتهم.
2. الأدوية: في بعض الحالات ، قد يستخدم DPD أدوية مثل مضادات الاكتئاب أو مقلقات للقلق لتقليل أعراض القلق والاكتئاب المرتبط بالاضطراب.
3. المساعدة الذاتية والدعم: يمكن للمرضى العمل على المساعدة الذاتية ، وتعلم كيفية التعرف على أنماط السلوك الإدمان وتغييره ، وتطوير مهارات احترام الذات والحزم. يمكن أن يكون الدعم من الأسرة والأحباء أيضًا عنصرًا مهمًا في العلاج.

قائمة ببعض الكتب والدراسات المتعلقة بدراسة اضطراب الشخصية الإدمان

1. ثيودور ميلون:

   • "اضطرابات الشخصية: DSM-IV وما بعدها" (1996).
   • "اضطرابات الشخصية في الحياة الحديثة" (2004).

2. آرون بيك:

   • "العلاج المعرفي لاضطرابات الشخصية" (1990).

3. أوتو ف. كيرنبرغ:

   • "ظروف الخط الحدودي والنرجسية المرضية" (1975).
   • "اضطرابات الشخصية الحادة: الاستراتيجيات العلاجية النفسية" (1984).

4. جون م. أولدهام وأندرو إ. سكودول:

   • "كتاب النشر النفسي الأمريكي للاضطرابات الشخصية" (2005).

5. Millon ، T. ، Blaney ، P. H. ، & amp ؛ ديفيس ، ر. د. (محرران):

   • "كتاب أكسفورد للأمراض النفسية" (2014).

6. راندي ج. لارسن وديفيد م. بوس:

   • "علم النفس الشخصية: مجالات المعرفة حول الطبيعة البشرية" (2016).

7. نانسي ماكويليامز:

   • "التشخيص التحليلي النفسي ، الطبعة الثانية: فهم بنية الشخصية في العملية السريرية" (2011).

8. بنيامين سادوك ، فرجينيا أ. سادوك ، وبيدرو رويز:

   • "ملخص الطب النفسي في كابلان وسادوك: العلوم السلوكية/الطب النفسي السريري" (2014).

الأدب

Alexandrovsky ، Y. A. Psychiatry: National Guide / Ed. بقلم Y. A. Alexandrovsky ، N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky ، N. G. Neznanov. - 2nd ed. موسكو: Geotar-Media ، 2018.