خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
ضمور الدماغ
آخر مراجعة: 04.12.2023
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ضمور الدماغ هو عملية الموت التدريجي للخلايا الدماغية وتدمير المركبات الداخلية. يمكن أن تنتشر العملية المرضية إلى القشرة المخية أو الهياكل تحت القشرية. على الرغم من سبب العملية المرضية والعلاج المستخدم ، فإن التكهن بالشفاء ليس مواتياً بالكامل. يمكن أن يؤثر الضمور على أي منطقة وظيفية من المادة الرمادية ، مما يؤدي إلى تعطل القدرات المعرفية ، واضطرابات المجال الحسي والحركي.
الأسباب ضمور الدماغ
ضمور الدماغ هو مرض خطير يحدث بسبب العمليات التنكسية المرتبطة بالعمر ، أو الطفرات الوراثية ، أو وجود أمراض مصاحبة أو التعرض للإشعاع. في بعض الحالات ، يمكن أن يأتي عامل واحد إلى المقدمة ، والباقي ليست سوى خلفية لتطوير هذا المرض.
أساس تطور الضمور هو انخفاض مع عمر حجم وكتلة الدماغ. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن هذا المرض يتعلق حصرا سن الشيخوخة. هناك ضمور في الدماغ عند الرضع ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة.
يؤكد جميع العلماء تقريباً على أن سبب الضمور متأصل في الميراث ، عندما يكون هناك فشل في نقل المعلومات الجينية. تعتبر العوامل السلبية المحيطة تأثير الخلفية ، والتي يمكن تسريع عملية هذا المرض.
تتضمن أسباب ضمور الدماغ لطبيعة فطرية وجود شذوذ جيني في نشأة وراثية ، أو طفرة في الكروموسومات أو عملية عدوى أثناء الحمل. غالباً ما ينطبق هذا على المسببات الفيروسية ، ولكن البكتيريا في كثير من الأحيان يتم ملاحظتها.
استحوذت مجموعة العوامل المؤهبة تحتاج إلى تخصيص بالطبع التسمم المزمن، وخاصة الآثار السلبية للكحول والعمليات المعدية في الدماغ، على حد سواء الحادة والمزمنة، إصابات الدماغ والتعرض للإشعاع المؤين.
بطبيعة الحال ، يمكن أن تظهر الأسباب المكتسبة في المقدمة في 5 ٪ فقط من جميع الحالات ، حيث أنها في 95 ٪ المتبقية هي عامل مثير للاستفزاز على خلفية مظاهر الطفرة الجينية. على الرغم من فَرْطَة العملية في بداية المرض ، يتأثر تدريجيا كل الدماغ مع تطور الخرف والخرف.
في هذه اللحظة ، ليس من الممكن وصف جميع العمليات التي تحدث في الدماغ خلال الضمور ، لأن الجهاز العصبي نفسه ووظائفه غير مفهومة تمامًا. ومع ذلك ، بعض المعلومات معروفة ، لا سيما حول مظاهر الضمور التي تنطوي على بعض الهياكل.
[12]
الأعراض ضمور الدماغ
نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر في الدماغ ، كما هو الحال في الأعضاء الأخرى ، تحدث عمليات التطور العكسي. هذا يرجع إلى تسارع الدمار وإبطاء تجدد الخلايا. وبالتالي ، فإن أعراض ضمور الدماغ تزيد تدريجيا في شدة ، وهذا يتوقف على موقع الآفة.
في بداية المرض يصبح الشخص أقل نشاطاً ، ولا مبالاة ، وخمول ، وتغيرات في الشخصية. في بعض الأحيان هناك تجاهل للسلوك الأخلاقي والسلوكيات.
ثم هناك انخفاض في المفردات ، مما يؤدي في النهاية إلى وجود تعبيرات بدائية. يفقد التفكير قدرته الإنتاجية ، ويفقد قدرته على انتقاد السلوك والنظر في الإجراءات. فيما يتعلق بالنشاط الحركي ، تتدهور المهارات الحركية ، مما يؤدي إلى تغيير في خط اليد وتفاقم التعبير الدلالي.
يمكن لأعراض ضمور الدماغ أن تهتم بالذاكرة والتفكير والوظائف المعرفية الأخرى. لذلك ، يمكن للشخص التوقف عن تعلم الأشياء ونسيان كيفية استخدامها. يحتاج مثل هذا الشخص إلى مراقبة مستمرة من أجل تجنب حالات الطوارئ غير المتوقعة. مشاكل مع الاتجاه في الفضاء ترجع إلى مشاكل في الذاكرة.
لا يستطيع مثل هذا الشخص تقييم موقف الناس المحيطين به بشكل مناسب ويكون عرضة للإيحاء. في المستقبل ، مع تطور العملية المرضية ، يحدث تدهور أخلاقي وبدني كامل للشخصية بسبب ظهور المارازس.
[13]
ضمور الدماغ 1 درجة
يتم تنشيط التغيرات التنكسية في الدماغ مع التقدم في العمر ، ولكن مع تأثير العوامل الإضافية المصاحبة ، يمكن أن تتطور اضطرابات التفكير بشكل أسرع. اعتمادا على نشاط العملية ، شدتها وشدة المظاهر السريرية ، فمن المعتاد تخصيص عدة درجات من المرض.
ويلاحظ ضمور الدماغ 1 درجة في المرحلة الأولى من هذا المرض ، عندما يلاحظ الحد الأدنى من التشوهات المرضية في أداء الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي النظر في المكان الذي يتم فيه تحديد موقع المرض في البداية - في القشرة أو الهياكل تحت القشرية. هذا يعتمد على المظاهر الأولى للضمور ، والتي يمكن رؤيتها من الجانب.
في المرحلة الأولى ، لا يمكن أن يعاني الضمور من أي أعراض سريرية. ربما ظهور القلق البشري بسبب وجود أمراض أخرى مصاحبة ، والتي تؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على عمل الدماغ. ثم ، قد تظهر الدوخة والصداع ، والتي تصبح تدريجيا أكثر تواترا ومكثفة.
إذا كان الشخص في هذه المرحلة يرى الطبيب ، فإن ضمور الدماغ بمقدار درجة واحدة تحت تأثير المخدرات يبطئ من تقدمه ، وقد تكون الأعراض غائبة. مع التقدم في العمر ، من الضروري ضبط العلاج العلاجي ، واختيار الأدوية والجرعات الأخرى. مع مساعدتهم ، فمن الممكن لإبطاء نمو وظهور المظاهر السريرية الجديدة.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
ضمور الدماغ 2 درجة
تعتمد الصورة السريرية ووجود أعراض معينة على درجة تلف الدماغ ، لا سيما من الهياكل التالفة. 2 درجة من علم الأمراض عادة ما يكون بالفعل بعض المظاهر ، وذلك بسبب أنه من الممكن أن يشك بوجود العمليات المرضية.
يمكن أن تظهر بداية المرض حصرا بالدوار أو الصداع أو حتى مظاهر المرض المرضي الآخر الذي يؤثر على عمل الدماغ. ومع ذلك ، في غياب التدابير العلاجية ، لا يزال هذا المرض يدمر الهياكل ويزيد المظاهر السريرية.
وبالتالي ، فإن الدوخة الدورية مصحوبة بتدهور القدرات العقلية والقدرة على إجراء التحاليل. بالإضافة إلى ذلك ، ينخفض مستوى التفكير النقدي ويضيع احترام الذات في الإجراءات ووظيفة الكلام. في المستقبل ، في معظم الأحيان ، يتم فقدان التغييرات في الكلام ، وزيادة الكتابة اليدوية ، والعادات القديمة أيضا وتظهر جديدة.
ضمور الدماغ من الدرجة الثانية كما تقدم يؤدي إلى تدهور المهارات الحركية الدقيقة ، عندما تتوقف الأصابع "طاعة" الشخص ، مما يؤدي إلى استحالة القيام بأي عمل تنطوي على الأصابع. كما يتأثر تنسيق الحركات ، مما يؤدي إلى تباطؤ مشية ونشاط آخر.
تدريجيا ، يتدهور التفكير والذاكرة وغيرها من الوظائف المعرفية. هناك فقدان المهارات في استخدام العناصر اليومية ، مثل جهاز التحكم عن بعد للتلفزيون ، ومشط أو فرشاة أسنان. في بعض الأحيان ، من الممكن ملاحظة نسخ الإنسان لسلوك وآداب الآخرين ، والذي يحدث بسبب فقدان الاستقلال في التفكير والحركات.
إستمارات
ضمور الفص الجبهي للدماغ
في بعض الأمراض ، في المرحلة الأولى ، هناك ضمور في الفص الأمامي للدماغ مع التقدم اللاحق وانتشار العملية المرضية. وهذا ينطبق على مرض بيك ومرض الزهايمر.
بالنسبة لمرض بيك ، فإن الآفة المدمرة للخلايا العصبية في المناطق الأمامية والزمنية هي سمة مميزة ، والتي تسبب ظهور علامات سريرية معينة. وبمساعدتهم يمكن للطبيب أن يشك في المرض ، وأن يستخدم التشخيص الصحيح.
سريريا ، يتجلى تلف هذه المناطق من الدماغ من خلال تغيير في الشخصية في شكل تدهور التفكير والحفظ. بالإضافة إلى ذلك ، من بداية المرض ، يمكن للمرء أن يلاحظ انخفاض في القدرات الفكرية. هناك تدهور للشخص كشخص ، والذي يتم التعبير عنه في الشخصية الزاويّة ، السرية ، الاغتراب عن الناس المحيطين به.
يصبح النشاط والعبارات الحركية خيالية ويمكن تكرارها كنمط. فيما يتعلق بتخفيض المفردات ، يلاحظ تكرار متكرر لنفس المعلومات أثناء المحادثة أو بعد فترة. يصبح بدائيًا باستخدام عبارات أحادية القطب.
يختلف ضمور الفصوص الأمامية للدماغ في مرض الزهايمر اختلافًا طفيفًا عن مرض البايك ، حيث أن تدهور عملية التفكير والتفكير يحدث في هذه الحالة بدرجة أكبر. أما بالنسبة للصفات الشخصية لشخص ما ، فإنهم يعانون بعد ذلك بقليل.
ضمور مخيخ الدماغ
الآفات التصورية يمكن أن تبدأ بالمخيخ ، علاوة على ذلك ، دون إشراك المسارات في العملية. يبرز الترنح والتغييرات في نبرة العضلات ، على الرغم من حقيقة أن أسباب التطور والتشخيص أكثر تشابهاً بالأضرار التي تلحق بالخلايا العصبية في نصفي الكرة الأرضية.
يمكن أن يتضح ضمور مخيخ الدماغ بفقدان قدرة الشخص على الخدمة الذاتية. تتميز هزيمة المخيخ بانتهاكات الجمع بين عمل العضلات الهيكلية وتنسيق الحركات والحفاظ على التوازن.
اضطرابات الحركة الحركية بسبب أمراض المخيخ لها العديد من الميزات. وهكذا ، يفقد الشخص نعومة اليدين والقدمين عند أداء الحركات ، ويبدو أن هناك ارتعاش متعمد ، والذي يتم وضع علامة عليه في نهاية الفعل الحركي ، وتغييرات خط اليد ، والكلام والحركات تصبح أبطأ ، وتردد الكلام ينشأ.
ويمكن وصف ضمور المخيخ في الدماغ بزيادة الدوخة ، والصداع المتكرر ، وظهور الغثيان ، والتقيؤ ، والنعاس ، والضعف في وظائف السمع. زيادة الضغط داخل الجمجمة، قد يسبب شلل العين بسبب شلل في الأعصاب القحفية، والتي هي المسؤولة عن تعصيب العين، رخاوة، سلس البول ورأرأة عندما يقوم التلميذ التذبذب الإيقاعي غير الطوعي.
[33], [34], [35], [36], [37], [38]
ضمور في جوهر الدماغ
يمكن أن تحدث عملية تدميرية في العصبونات خلال العملية الفسيولوجية بسبب التغيرات العمرية بعد 60 سنة أو مرضية - نتيجة لبعض الأمراض. يتميز ضمور المادة الدماغية بتدمير تدريجي للأنسجة العصبية مع انخفاض في حجم وكتلة المادة الرمادية.
يلاحظ التدمير الفسيولوجي لدى جميع الأشخاص الذين هم في سن الشيخوخة ، ولكن لا يمكن علاج هذا المرض إلا قليلاً ، مما يبطئ العمليات المدمرة. أما بالنسبة للضمور المرضي بسبب التأثير السلبي للعوامل الضارة أو أي مرض آخر ، فمن الضروري العمل على سبب ضمور لوقف أو إبطاء تدمير الخلايا العصبية.
ضمور مادة الدماغ ، وخاصة المادة البيضاء ، يمكن أن يتطور بسبب أمراض مختلفة أو تغييرات متعلقة بالعمر. من الجدير تسليط الضوء على المظاهر السريرية الفردية لعلم الأمراض.
لذلك ، مع تدمير الخلايا العصبية في الركبة ، يظهر شلل نصفي ، وهو شلل في عضلات نصف الجسم. تحدث نفس الأعراض عند تلف الجزء الأمامي من الساق الخلفية.
يتميز تدمير المنطقة الخلفية بتغيير في الحساسية أكثر من نصف أجزاء الجسم (التخدير الدهني ، العمى والأمعاء). يمكن أن تؤدي هزيمة المادة أيضًا إلى فقدان كامل للحساسية على جانب واحد من الجسم.
الاضطرابات العقلية المحتملة في شكل عدم الاعتراف بالأشياء ، وأداء الإجراءات المستهدفة وظهور علامات pseudobulbar. تطور هذه الأمراض يؤدي إلى اضطرابات في وظيفة الكلام ، والبلع ، وظهور أعراض الهرمية.
ضمور قشري للدماغ
فيما يتعلق بالتغيرات المرتبطة بالعمر أو نتيجة لمرض يؤثر على الدماغ ، فمن الممكن تطوير عملية مرضية مثل ضمور الدماغ القشري. في معظم الأحيان ، تتأثر الأجزاء الأمامية ، ولكن لا يتم استبعاد انتشار التدمير إلى مناطق وهياكل أخرى من المادة الرمادية.
يبدأ المرض بشكل غير محسوس ويبدأ ببطء في التقدم ، وتلاحظ الزيادة في الأعراض بعد بضع سنوات. مع التقدم في السن وفي غياب العلاج ، فإن العملية المرضية تدمر الخلايا العصبية بشكل فعال ، الأمر الذي يؤدي في نهاية المطاف إلى الخرف.
يحدث ضمور الدماغ القشري بشكل رئيسي في الأشخاص بعد سن الستين ، ولكن في بعض الحالات يتم ملاحظة العمليات المدمرة في عمر مبكر بسبب تكوين نمو خلقي بسبب الاستعداد الوراثي.
هزيمة نصفي الكرة الأرضية من ضمور القشرية يحدث في مرض الزهايمر أو بعبارة أخرى ، الخرف الشيخوخة. يؤدي الشكل المرضي الواضح إلى الخرف الكامل ، في حين أن البؤر التدميرية الصغيرة لا يكون لها تأثير سلبي كبير على القدرات العقلية للشخص.
تعتمد شدة الأعراض السريرية على موقع وشدة الضرر الذي يلحق بالهياكل تحت القشرة أو القشرة الدماغية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تؤخذ سرعة التقدم وانتشار العملية المدمرة بعين الاعتبار.
[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]
Multinystem Brain Atrophy
العمليات التنكسية هي أساس تطور متلازمة شاي دراجير (ضمور النظام المتعدد). نتيجة لتدمير الخلايا العصبية في بعض المناطق من المادة الرمادية ، هناك اضطرابات في النشاط الحركي ، والسيطرة على وظائف اللاإرادي ، على سبيل المثال ، الضغط الشرياني أو عملية التبول ، تضيع.
يتجلى المرض بشكل متزامن حتى يمكن تمييز بعض تركيبات المظاهر أولاً. وهكذا، يتم التعبير عن عملية المرضية التي كتبها خلل الوظائف التلقائية، في شكل متلازمة باركنسون مع تطور ارتفاع ضغط الدم مع يرتجف وتباطؤ النشاط البدني، وكذلك في شكل ترنح - المشي متقلب واتناسق.
المرحلة الأولى من المرض تتجلى على أنها متلازمة حركية صلبة ، والتي تتميز بالحركات المتأخرة ولها بعض أعراض مرض باركنسون. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مشاكل في التنسيق والجهاز البولي التناسلي. في الرجال ، يمكن أن تصبح مشكلة الانتصاب أول مظاهر ، عندما لا تكون هناك قدرة للوصول إلى الانتصاب والاحتفاظ به.
أما بالنسبة للجهاز البولي ، فمن الجدير بالذكر سلس البول. في بعض الحالات ، قد تكون أول علامة على علم الأمراض سقوط مفاجئ لشخص على مدار السنة.
مع مزيد من التطور ، يكتسب ضمور الجهاز المتعدد في الدماغ جميع الأعراض الجديدة ، والتي يمكن تقسيمها إلى 3 مجموعات. الأول هو باركينسونيس ، يتجلى في حركات بطيئة محرجة والتغيرات في الكتابة اليدوية. وتشمل المجموعة الثانية تأخر في التبول ، وسلس البول ، والعجز الجنسي ، والإمساك وشلل الحبال الصوتية. وأخيرا ، الثالث - يتكون من خلل في المخيخ ، الذي يتميز بصعوبة التنسيق ، فقدان الإحساس بالسجود ، الدوخة والإغماء.
بالإضافة إلى الضعف الإدراكي ، هناك أعراض أخرى ممكنة ، مثل جفاف الفم ، الجلد ، تغيرات في التعرق ، ظهور الشخير ، ضيق التنفس أثناء النوم والرؤية المزدوجة.
ضمور منتشر للدماغ
العمليات الفسيولوجية أو المرضية في الجسم ، على وجه الخصوص ، في الدماغ يمكن أن تثير بدء التنكس العصبي. يمكن أن يحدث ضمور الدماغ المنتشر نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر أو الاستعداد الوراثي أو تحت تأثير العوامل المؤثرة. وتشمل هذه الأمراض المعدية والإصابات والتسمم وأمراض الأعضاء الأخرى ، فضلا عن التأثير السلبي للبيئة.
بسبب تدمير الخلايا العصبية ، ينخفض نشاط الدماغ ، ويتم فقدان قدرة التفكير الناقد والتحكم في إجراءات الفرد. في سن الشيخوخة ، يقوم الناس أحيانًا بتغيير سلوكهم ، وهو أمر غير واضح دائمًا للأشخاص المحيطين به.
يمكن تحديد بداية المرض في مناطق مختلفة ، مما يسبب أعراض معينة. كما تشارك المزيد من الهياكل في العملية المرضية ، تظهر علامات سريرية جديدة. وبالتالي ، تتأثر تدريجيا الأجزاء الصحية من المادة الرمادية ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى الخرف وفقدان الصفات الشخصية.
يتميز ضمور الدماغ في البداية بظهور أعراض مشابهة للضمور القشري للمخيخ ، عندما تنكسر المشية ويفقد الإحساس المكاني. مزيد من المظاهر تصبح أكثر ، حيث أن المرض يغطي تدريجيا مجالات جديدة من المادة الرمادية.
ضمور نصف الكرة المخية الأيسر
كل منطقة من مناطق الدماغ مسؤولة عن وظيفة محددة ، لذلك عندما يتعرض الشخص للإصابة ، يفقد القدرة على أداء أي شيء ، سواء جسديا أو عقليا.
تؤدي العملية المرضية في النصف المخي الأيسر إلى حدوث اضطرابات الكلام ، مثل فقدان القدرة على الكلام. عندما يتقدم المرض ، يمكن للكلام أن يتكون من كلمات منفصلة. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني التفكير المنطقي وتطور حالة الاكتئاب ، خاصة إذا كان الضمور موضعيًا في الغالب في المنطقة الزمنية.
ضمور النصف المخي الأيسر للدماغ يؤدي إلى عدم إدراك الصورة الكاملة ، ينظر إلى الأشياء المحيطة بشكل منفصل. في موازاة ذلك ، يتم انتهاك قدرة الشخص على القراءة ، يتغير خط اليد. وهكذا ، يعاني التفكير التحليلي ، من فقدان القدرة على التفكير المنطقي وتحليل المعلومات الواردة والتلاعب بالأرقام والأرقام.
لا يمكن للشخص أن يدرك بشكل صحيح ويعالج باستمرار المعلومات ، مما يؤدي إلى عدم القدرة على حفظه. يُنظر إلى الخطاب الموجه إلى مثل هذا الشخص بشكل منفصل عن طريق الاقتراحات وحتى الكلمات ، ونتيجة لذلك لا يوجد رد فعل ملائم على الاستئناف.
ضمور نصف الكرة المخية الأيسر في درجة حادة يمكن أن يسبب الشلل الكامل أو الجزئي للجانب الأيمن مع ضعف النشاط الحركي بسبب التغيرات في درجة العضلات و الإدراك الحسي.
ضمور المخ المختلط
يمكن أن تحدث الاضطرابات الدماغية نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر ، تحت تأثير عامل جيني أو ما يصاحب ذلك من أمراض. الضمور المختلط للدماغ هو عملية الموت التدريجي للخلايا العصبية ومركباتها ، والتي تعاني فيها القشرة الدماغية والهياكل تحت القشرية.
يحدث انحطاط النسيج العصبي في الغالب لدى النساء فوق سن 55 سنة. بسبب الضمور ، يتطور الخرف ، وهذا يفاقم إلى حد كبير نوعية الحياة. مع تقدم العمر ، ينقص حجم وكتلة الدماغ بسبب التدمير التدريجي للخلايا العصبية.
يمكن ملاحظة العملية المرضية في مرحلة الطفولة ، عندما يتعلق الأمر بالمسار الوراثي لانتقال المرض. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ما يصاحب ذلك من الأمراض والعوامل المحيطة بها ، على سبيل المثال ، الإشعاع.
ضمور الدماغ المختلط يشمل مجالات وظيفية من الدماغ ، ومسؤولة عن السيطرة على الحركة والنشاط العقلي والتخطيط والتحليل ، وانتقاد سلوك الفرد والأفكار.
تتميز المرحلة الأولية من المرض بظهور الخمول واللامبالاة وانخفاض النشاط. في بعض الحالات ، يتم ملاحظة السلوك اللاأخلاقي ، حيث يفقد الشخص نفسه النقد الذاتي ويسيطر على الأعمال.
في وقت لاحق ، هناك انخفاض في التركيب الكمي والنوعي للمفردات ، وفقدان القدرة على التفكير الإنتاجي ، والنقد الذاتي والحكم على السلوك ، والمهارات الحركية تتدهور ، مما يؤدي إلى تغيير في الكتابة اليدوية. بعد ذلك ، يتوقف الشخص عن التعرف على الأشياء المعتادة بالنسبة له ، وفي النهاية يأتي الجنون ، عندما يكون هناك تدهور فعلي للشخص.
ضمور لحمة الدماغ
أسباب تلف الحمة هي التغيرات المرتبطة بالعمر ، وجود علم الأمراض المصاحب ، الذي يؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على العوامل المحيطة بالوراثة ، الوراثية والضارة.
يمكن ملاحظة ضمور لحمة الدماغ بسبب سوء التغذية من الخلايا العصبية ، لأنه هو الحمة الأكثر حساسية لنقص الأكسجين وعدم كفاية كمية المغذيات. ونتيجة لذلك ، تنخفض الخلايا في الحجم بسبب ضغط السيتوبلازم والنواة وتدمير الهياكل السيتوبلازمية.
بالإضافة إلى التغيرات النوعية في الخلايا العصبية ، يمكن للخلايا أن تختفي تمامًا ، مما يقلل من حجم العضو. وهكذا ، فإن ضمور حمة الدماغ يؤدي تدريجيا إلى انخفاض في وزن الدماغ. سريريا ، يمكن أن يتجلى تلف الحمة بانتهاك للحساسية في مناطق معينة من الجسم ، اضطراب في الوظائف المعرفية ، وفقدان النقد الذاتي والتحكم في السلوك ووظيفة الكلام.
يؤدي مسار الضمور بثبات إلى تدهور الشخصية وينتهي بنتيجة قاتلة. بمساعدة العقاقير ، يمكنك محاولة إبطاء تطور العملية المرضية ودعم عمل الأجهزة والأنظمة الأخرى. يستخدم علاج الأعراض أيضا لتخفيف حالة الشخص.
[61], [62], [63], [64], [65], [66]
ضمور الحبل الشوكي
يمكن للحبل الشوكي المنعكس أن ينفّذ المنعكسات الآلية والاستقلالية. الخلايا العصبية الحركية تعصب الجهاز العضلي في الجسم ، بما في ذلك الحجاب الحاجز والعضلات الوربية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك مراكز متعاطفة وغير متجانسة ، مسؤولة عن تعصيب القلب والأوعية الدموية والأعضاء الهضمية وغيرها من الهياكل. على سبيل المثال ، في الجزء الصدري هناك مركز لتوسع التلاميذ ومراكز متعاطفة من أجل تعصيب القلب. قسم العجز لديه مراكز السمبتاوي المسؤولة عن وظائف الجهاز البولي والتناسلي.
ضمور الحبل الشوكي ، اعتمادا على توطين الدمار ، يمكن أن يتجلى من خلال انخفاض في الحساسية - مع تدمير الخلايا العصبية من الجذور الخلفية ، أو النشاط الحركي ، من الجذور الأمامية. نتيجة للتدمير التدريجي للقطاعات الفردية من الحبل الشوكي ، هناك انتهاكات لوظائف الجهاز المعصوب عند هذا المستوى.
وبالتالي، يحدث اختفاء منعكس الركبة نتيجة لتدمير الخلايا العصبية في قطاعات قطني 2-3، أخمصي - 5 أسفل الظهر والبطن انتهاك تقلص العضلات التي لوحظت في ضمور الخلايا العصبية 8-12 شرائح الصدرية. والخطير بشكل خاص هو تدمير الخلايا العصبية على مستوى 3-4 شريحة عنق الرحم ، حيث يقع المركز الحركي لعصب الحجاب الحاجز ، مما يهدد حياة الإنسان.
ضمور الدماغ الكحولي
العضو الأكثر حساسية للكحول هو الدماغ. تحت تأثير الكحول ، هناك تغيير في الأيض في الخلايا العصبية ، مما أدى إلى تشكيل الاعتماد على الكحول.
في البداية ، هناك تطور لاعتلال الدماغ الكحولي الناجم عن العمليات المرضية في مناطق مختلفة من الدماغ والأغشية والخمور والأنظمة الوعائية.
تحت تأثير الكحول ، تتأثر خلايا الهياكل تحت القشرية والقشور. ويلاحظ تدمير الألياف في جذع الدماغ وفي النخاع الشوكي. الخلايا العصبية الميتة تشكل جزر حول الأوعية المتضررة مع تراكم منتجات الاضمحلال. في بعض العصبونات ، عمليات الانكماش والتهجير وتحلل النواة.
يسبب ضمور الدماغ الكحولي زيادة تدريجية في الأعراض ، والتي تبدأ بالهذيان الكحولي والتهاب الدماغ ، وتنتهي بنتيجة مميتة.
وبالإضافة إلى ذلك ، هناك تصلب في الأوعية الدموية مع ترسب حول الصباغ البني و hemosiderin ، نتيجة للنزيف ، ووجود الخراجات في الضفائر الوعائية. قد يكون هناك نزيف في الجذع من الدماغ ، وتغيرات نقص تروية وانحطاط الخلايا العصبية.
يجدر إبراز متلازمة مكيافاف-بنيام ، التي تحدث نتيجة الاستخدام المتكرر للكحول بكميات كبيرة. من الناحية المورفولوجية ، تم الكشف عن النخر المركزي للجسم الثفني ، وانتفاخه ، وكذلك إزالة الميالين ونزيف الدم.
[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]
ضمور الدماغ عند الأطفال
يحدث ضمور دماغي نادر في الأطفال ، ولكن هذا لا يعني أنه لا يمكن أن يتطور إذا كان هناك أي علم الأمراض العصبية. يجب على أطباء الأعصاب هؤلاء أن يفكروا ويطوروا تطور هذا المرض في المراحل المبكرة.
لإجراء التشخيص ، يستخدمون استقصاء للشكاوى ، وتسلسل الأعراض ، ومدتها ، فضلاً عن شدتها وتطورها. في الأطفال ، يمكن أن يتطور ضمور في نهاية المرحلة الأولى من تشكيل الجهاز العصبي.
قد لا يكون ضمور الدماغ عند الأطفال في المرحلة الأولى مظاهر سريرية ، مما يعقد التشخيص ، لأن الآباء والأمهات من الجانب لا يلاحظون الانحرافات ، وقد بدأت عملية التدمير بالفعل. في هذه الحالة ، سوف يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي بفضله يكون الدماغ هو طبقة بطبقة ، ويتم الكشف عن البؤر المرضية.
مع تقدم المرض ، يصبح الأطفال عصبيين ، عصبيين ، صراعات مع أقرانهم تحدث ، الأمر الذي يؤدي إلى عزلة الطفل. وعلاوة على ذلك ، اعتمادا على نشاط العملية المرضية ، يمكن إضافة الاضطرابات المعرفية والجسدية. يهدف العلاج إلى إبطاء تطور هذا المرض ، والحد الأقصى من أعراضه والحفاظ على أداء الأجهزة والأنظمة الأخرى.
[75], [76], [77], [78], [79], [80], [81]
ضمور الدماغ في الأطفال حديثي الولادة
يحدث ضمور الدماغ في الأطفال حديثي الولادة غالباً بواسطة استسقاء الدماغ أو وذمة الدماغ. ويتجلى ذلك من خلال زيادة كمية السائل الدماغي الشوكي ، وذلك بفضل ضمان حماية الدماغ من التلف.
أسباب تطور الاستسقاء هي الكثير جدا. يمكن تشكيله أثناء الحمل ، عندما ينمو الجنين ويتطور ، ويتم تشخيصه بالموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون السبب الفشل المختلفة في المرجعية وتطوير الجهاز العصبي أو الالتهابات داخل الرحم في شكل الهربس أو ضخامة الخلايا.
أيضا ، الاستسقاء ، وعلى التوالي ، ضمور الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة يمكن أن يحدث نتيجة لتشوهات في الدماغ أو النخاع الشوكي ، صدمة الولادة المصحوبة بالنزف وظهور التهاب السحايا.
يجب أن يكون هذا الطفل موجودًا في وحدة العناية المركزة ، حيث يتطلب السيطرة على أخصائيي الأمراض العصبية والإنعاش. العلاج الفعال حتى الآن ، لذلك يؤدي هذا المرض تدريجيا إلى انتهاكات خطيرة لأداء الأجهزة والأنظمة بسبب نموها غير الكافي.
التشخيص ضمور الدماغ
عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض ، يجب استشارة الطبيب لتحديد التشخيص واختيار العلاج الفعال. في أول اتصال مع المريض ، من الضروري معرفة الشكاوى التي تثير القلق ، ووقت حدوثها ووجود علم الأمراض المزمنة.
وعلاوة على ذلك ، فإن تشخيص ضمور الدماغ هو استخدام دراسة الأشعة السينية ، التي يتم من خلالها الوصول إلى طبقة دماغية للكشف عن تكوينات إضافية (أورام دموية ، أورام) ، بالإضافة إلى بؤر مع تغيرات هيكلية. لهذا الغرض ، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبارات معرفية ، يساعد الطبيب من خلالها على تحديد مستوى التفكير ويفترض مدى شدة هذه الحالة المرضية. لاستبعاد نشأة الأوعية الدموية للضمور ، يوصى بتجربة دوبلر لأوعية العنق والمخ. وهكذا ، يتم تصور تجويف الأوعية ، مما يساعد على كشف آفات تصلب الشرايين أو وجود تقلصات تشريحية.
ما الذي يجب فحصه؟
من الاتصال؟
علاج او معاملة ضمور الدماغ
في التكوين الوراثي للمرض ، لا يوجد علاج إمراضي ، فمن الممكن فقط للحفاظ على الأداء الطبيعي للأعضاء والأنظمة لفترة معينة. بمساعدة العقاقير ، يمكن أن تبطئ العملية المرضية من انحدارها ، مما يسمح لك بقيادة أسلوب حياة نشط لفترة أطول.
في حالة التغيرات المرتبطة بالعمر ، يتكون علاج ضمور الدماغ من استخدام الأدوية ، وضمان الرعاية الكاملة للشخص ، والقضاء على العوامل المهيجة والحماية من المشاكل.
يحتاج الشخص إلى دعم الأشخاص المقربين ، وبالتالي ، عندما تظهر العلامات الأولى لهذا المرض ، لا تعطي قريبًا قريبًا لمنزل التمريض. من المستحسن إجراء دورة الدواء للحفاظ على سير عمل الدماغ والقضاء على أعراض المرض.
مع غرض علاجي ، يتم استخدام مضادات الاكتئاب ، والمهدئات ، بما في ذلك المهدئات ، على نطاق واسع ، ويرجع ذلك إلى أن الشخص يرتاح ولا يتفاعل بشكل مؤلم للغاية لما يحدث. يجب أن يكون في محيط مألوف ، والانخراط في الأنشطة اليومية ويفضل النوم خلال النهار.
لم يتم تطوير العلاج الفعال في وقتنا ، لأنه من الصعب جدا التعامل مع تدمير الخلايا العصبية. الطريقة الوحيدة لإبطاء العملية المرضية هي استخدام الأدوية الوعائية التي تحسن الدورة الدموية الدماغية (Cavinton) ، nootropics (Ceraxon) والأدوية الأيضية. كعلاج فيتامين ، يوصى باستخدام المجموعة ب للحفاظ على بنية الألياف العصبية.
بالطبع ، مع مساعدة من الأدوية ، يمكنك إبطاء تطور المرض ، ولكن ليس لفترة طويلة.
علاج ضمور الحبل الشوكي
إن تدمير العصبونات في الدماغ والحبل الشوكي ليس له علاج إمراضي في ضوء حقيقة أنه من الصعب للغاية مكافحة العوامل الوراثية والعمر وغيرها من العوامل المسببة. عندما تتعرض لعامل خارجي سلبي ، يمكنك محاولة القضاء عليه ، في وجود أمراض مصاحبة ، والتي ساهمت في تدمير الخلايا العصبية ، يجب عليك تقليل نشاطها.
علاج ضمور الحبل الشوكي يعتمد في الغالب على موقف الآخرين من حولهم ، لأنه من المستحيل إيقاف العملية المرضية وفي النهاية يمكن أن يبقى الشخص معوقًا. إن حسن المواقف والرعاية والمحيط المألوف هي أفضل ما يمكن أن يفعله أحد الأقارب.
فيما يتعلق بالعلاج بالعقاقير ، فإن علاج ضمور الحبل الشوكي هو استخدام فيتامينات ب ، والعقاقير العصبية والأوعية الدموية. اعتمادا على سبب هذا المرض ، فإن أول شيء يجب القيام به هو القضاء على أو تقليل تأثير العامل المدمر.
الوقاية
وبالنظر إلى حقيقة أن عملية المرض يكاد يكون من المستحيل لمنع أو وقف الوقاية من ضمور في الدماغ قد يكون فقط فيما يتعلق ببعض التوصيات، والتي يمكنك تأجيل ظهور هذا المرض في حالة نشأة العمر أو توقف قليلا - في حالات أخرى.
وتتكون الطرق الوقائية في علاج الأمراض المزمنة المصاحبة البشرية في الوقت المناسب ، حيث يمكن أن يؤدي تفاقم الأمراض إلى تطور هذه الحالة المرضية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إجراء فحوصات وقائية بانتظام لتحديد الأمراض الجديدة ومعالجتها.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوقاية من ضمور الدماغ ينطوي على مراعاة نمط حياة نشط ، والتغذية السليمة والراحة المناسبة. مع العمر ، يمكن ملاحظة العمليات الضمورية في جميع الأعضاء ، خاصة في المادة الرمادية. السبب المتكرر لهذه الأمراض هو تصلب الشرايين من الأوعية الدماغية.
ولذلك ، فمن المستحسن الالتزام بعض التوصيات لإبطاء عملية الآفات الوعائية عن طريق الودائع تصلب الشرايين. للقيام بذلك ، تحتاج إلى السيطرة على وزن الجسم ، وعلاج أمراض الغدد الصماء ، والتمثيل الغذائي ، والتي تسهم في السمنة.
أيضا ، فمن الضروري للقتال مع زيادة الضغط ، والتخلي عن الكحول والتدخين ، وتعزيز نظام المناعة وتجنب الإبطاء النفسي العاطفي.
توقعات
اعتمادا على منطقة الدماغ الأكثر تضررا من الدمار ، ينبغي النظر في تشخيص ومعدل تطور العملية المرضية. على سبيل المثال ، في مرض بيك ، يتم تدمير المناطق الأمامية والعصبية العصبية ، بحيث تظهر التغييرات الشخصية في البداية (تفكير والذاكرة يزداد سوءًا).
لوحظ تطور المرض بسرعة كبيرة ، ونتيجة لذلك - تدهور الفرد. يكتسب الكلام والنشاط البدني ظلًا خياليًا ، ويؤدي استنزاف المفردات إلى تسهيل استخدام عبارات أحادية المقطع.
أما بالنسبة لمرض الزهايمر ، فإن ضعف الذاكرة يكون أكثر وضوحا هنا ، ولكن الصفات الشخصية لا تعاني كثيرا حتى عند 2 درجة من الشدة. هذا يرجع في معظمه إلى وجود فجوات في الوصلات العصبية ، من موت الخلايا العصبية.
على الرغم من المرض الحالي ، فإن تشخيص ضمور الدماغ دائمًا غير موات ، حيث أنه يؤدي ببطء أو بسرعة إلى بداية الخرف وموت الشخص. والفرق الوحيد هو مدة العملية المرضية ، والنتيجة هي نفسها في جميع الحالات.