^

الصحة

A
A
A

داخل الخلايا وخارج الخلية في التشويه

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

يمكن أن يكون المكوّن الديقراطي في اللطاخة من الأمراض ، بغض النظر عن توطين العملية ، ويشير تعريفها إلى المرض أو الناقل ، حتى لو لم تكن هناك أعراض. هذه البكتيريا يمكن أن تكون مسببات الأمراض من مختلف الأمراض - التهاب السحايا ، والالتهاب الرئوي ، وعملية التناسل التناسلية للمكورات ، واعتمادا على هذه التكتيكات من التشخيص والعلاج مختلفة.

مورفولوجي من Diplococci

Diplococci هي طفيليات تابعة لعائلة Lactobacteriaceae. تتميز الديوكوكوشسي ببنية خلية دائرية ، يتم فيها الجمع بين خليتين بواسطة زوج. إن هذه الخلايا المضاعفة تكون دائمًا معًا ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون في شكل سلسلة صغيرة. التمييز بين درجة التلوين في الدراسة ، يمكن أن تكون الطفيليات إيجابية الغرام والسلبية الغرام. جرام سالبة - هذا هو المصطلح المستخدم فيما يتعلق بهذه البكتيريا ، مما يعني أن الصبغة البنفسجية غير محفوظة (أثناء عملية تلوين غرام) بواسطة هذه الكائنات في سمك الخلية. وتعرف تلك البكتيريا التي تحتفظ بهذه الصبغة بأنها إيجابية الغرام. ومن أمثلة السلوكوكسيات السلبية سالبة الجرام Neisseria spp.، Moraxella catarrhalis و Acinetobacter spp. أمثلة من المكورات الإيجابية الجرام هي العقدية الرئوية و Enterococcus spp.

هذه الطفيليات تهدد تطور التهابات خطيرة من الأعضاء الداخلية. وجودها في النباتات الطبيعية للجسم ليس مؤشرا عاديا.

ما الذي يسبب الدبلوماسيات؟ حيث أنه في ظل الظروف العادية لا ينبغي أن تكون هذه البكتيريا ، تظهر فقط بسبب العدوى البشرية. ولذلك ، فإن معيار الدبلوماسيات في اللطاخة هو عندما لا يكونوا هناك على الإطلاق. عندما يكون الشخص مصابًا ، حتى لو لم تكن هناك مظاهر سريرية حتى الآن.

يمكن أن تكون مسببات الأمراض في الجسم في مراحل مختلفة بأشكال مختلفة - خارج الخلية وداخل الخلية. المرحلة خارج الخلية ليس لديها عمل ممرض وبنية خلوية ، ولكنها ضارة للبشر ، لأن الخلية كائن حيوي مسبب للطفيليات. يحتوي هذا النموذج على غشاء كثيف للغاية ، مما يساعده على التكيف في الظروف الخارجية. يمكن أن يتضرر فقط مع الاستخدام النشط للمطهرات أو أشعة الليزر.

الأسباب diplococci في تشويه

أسباب ظهور المضارب في اللطاخة هي الاتصال بشخص مصاب بالمرض أو على اتصال بحامل العدوى ، ولكن ليس لديه أي أعراض. لذلك ، تعتبر الأمراض خطرة ، لأنها تنتشر بسهولة بين الناس. يمكن زرع المكورات النووية في مسحة من الأنف في كثير من الناس ، ولكن لا يمكن أبدا أن يكون الالتهاب الرئوي أو التهاب السحايا. ويطلق على هؤلاء الأشخاص ناقلات أو مصادر محتملة للعدوى.

ولكن ليس كل الناس يعانون من مثل هذه الأمراض ، التي تسببها الدبلوماسيات. عوامل الخطر هي انخفاض في نشاط الجهاز المناعي ، ووجود الأدوية القمعية ، وجود العدوى المصاحبة أو نقص المناعة. ولذلك ، فإن الأطفال وكبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض عندما يكونون على اتصال مع الدبلوماسيين.

trusted-source[1], [2], [3]

طريقة تطور المرض

كيف يتم نقله؟ كل هذا يتوقف على نوع معين من العدوى الممرضة. في البيئة ، هناك أنواع مختلفة من مسببات الأمراض هذه ، لكن الأفظح تتميز بخطر محتمل في تطوير تفاعلات التهابية خطيرة تهدد الحياة. كونها في الجسم ، فإنها لن تسبب الكثير من الضرر ، ولكن يمكن أن تصبح عاملا من أضرار مدمرة للدماغ (أو القشرة) ، في الرئتين (تؤثر على الجهاز التنفسي بأكمله) وتضر بالأنظمة الجنسية والبولية. وفقا لذلك ، تنتقل البكتيريا إما عن طريق الجو أو عن طريق الاتصال.

Moraxella Catarrhalis هي مكورة ، موزعة على نطاق واسع بين البشر. وهي ليست ذات طبيعة متحركة وتسبب أنواعًا مختلفة من الالتهابات البكتيرية للجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي والأذن الوسطى والمفاصل في الجسم. يتم وضع هذه البكتيريا في عائلة Moraxellaceae ، في ترتيب Pseudomonadales. تحدث على وجه التحديد عن الأمراض والالتهاب الشعبي والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الحنجرة ، وهناك بعض الشروط التي تسببها هذه الميكروبات. يرتبط هذا الكائن الدقيق أيضًا بمرض التهاب القصبات الهوائية. يجب أن يكون المدخنون الذين يصابون بالدخان والمرضى كبار السن على دراية خاصة بمثل هذه المشاكل التي تسببها الموراكسيلا catarrhalis. بيتا لاكتاماز ، الذي ينتجه هذا الكائن ، يجعله مقاوم للبنسلين. هذه البكتيريا هي أيضا مقاومة التتراسيكلين ، وتريميثوبريم سلفاميثوكسازول وتراي ميثوبريم. تنتج بعض السلالات بروتينًا يضفي مقاومة على المكمل ، مما يمنع تشكيل مجمع هجوم غشائي. وتعبر النوازل أيضًا عن بروتينات معينة لامتصاص الحديد ، والتي تعمل كمستقبِل للـ ترانسفرين واللاكتوفيرين. وقد تبين أن النزلات M زادت من التصاق الخلية والاستجابات المؤيدة للالتهابات في الصدمة الباردة (26 درجة مئوية لمدة 3 ساعات). من الناحية الفيزيولوجية ، يمكن أن يحدث هذا مع التعرض لفترات طويلة لدرجات حرارة الهواء البارد ، مما يؤدي إلى أعراض البرد.

النيسرية Meningitidis هي واحدة من أهم الممرضات سلبية الجرام ، ومسؤولة عن حدوث التهاب السحايا. معدلات الوفيات الناجمة عن عدوى لها عالية. الأطفال الأصغر سنا (أقل من 5 سنوات) هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى التي تسببها هذه البكتيريا. هذه الميكروبات تهاجم البشر فقط ، لأنها يمكن أن تتلقى الحديد من البشر (من مصادر اللاكتوفيرين وترانسفرين).

يحتوي الغشاء الخارجي لهذا الميكروب على ليغو-أوليغوساكاريد (lipo-oligosaccharide) وفي شكل كيميائي يعمل كسموم داخلي ، وهو المسؤول عن الصدمة الإنتانية والحمى. في بعض الحالات ، يؤدي أيضا ليبو - oligosaccharide إلى تدمير الكريات الحمراء ويؤدي إلى النزيف. يمكن فحص بصاق الشخص المصاب في المختبر للتأكد من وجود هذه البكتيريا.

Neisseria Gonorrhoeae هو سبب مرض السيلان ، وهو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تتحرك هذه البكتيريا من خلال حركة متشنجة بمساعدة الأعضاء الحركية تسمى المناشير. في المختبرات ، يمكن أن تنمو البكتيريا على أجار الشوكولاته. في حالة السيلان ، المظاهر المحلية لعملية الالتهاب التي تحدث عندما تتضرر خلايا ظهارة العضو ويمكن ملاحظة تشكيل الكريات البيض. كل هذا مصحوب بمظاهر مميزة تصل إلى تطور المضاعفات. هذه ليست مجرد عدوى ناجمة عن هذا الميكروب ، ولكن المشاكل الصحية الأخرى التي تسببها هذه الممرضة هي مشكلة مزعجة. تشمل الأعراض التي يسببها عدوى البلعوم والتهاب الملتحمة والتهاب الإحليل والتهاب الخصية والبروستاتا. وقد وجد أن النيسرية البنية مقاومة للمضادات الحيوية من مجموعة البنسلين.

trusted-source[4], [5], [6]

الأعراض diplococci في تشويه

وتعتمد الأعراض التي تسبب الإصابة بالمكورات العقدية عند إصابة الشخص على المرض الذي يسببه ، أي نوع المرض.

Moraxella catarrhalis هو المكورات العقدية السلبية سالبة الجرام. تعتمد المظاهر السريرية المختلفة لهذه العدوى على موقع الإصابة والظروف الأساسية. ويعتقد أن انتقال المرض ناتج عن الاتصال المباشر مع إفراز اللعاب الملوث وقطرات الهواء. يحدد المكان المفضل لتوطين الـ diplococcus أين ستتطور العملية الالتهابية. إذا دخلت البكتيريا في تجويف الأذن الوسطى ، فإن التهاب الأذن الوسطى يتطور ، وإذا ما سقطت على الرئتين ، فإن الالتهاب الرئوي.

العلامات الأولى من التهاب الأذن الوسطى الناجمة عن مثل هذه الممرضة تشمل الألم العضلي (ألم شديد في الأذن) ، والحمى وفقدان السمع. التهاب الأذن هو مرض شائع جدا ، وخاصة عند الأطفال. ما يقرب من 70 ٪ من الأطفال يعانون من 1 حلقة على الأقل من التهاب الأذن الوسطى خلال مرحلة الطفولة. تتطور الأعراض بشكل حاد ، وعلى خلفية زيادة درجة حرارة الجسم ، يزداد الألم في الأذن ، ويكون الطفل مضطربًا ويمكن أن يصل الالتهاب إلى ثقب الغشاء الطبلي.

في المريض المصاب بالتهاب الجيوب الأنفية ، عادة ما يشتمل التاريخ السريري على الصداع ، والألم في منطقة الفك العلوي أو الجبهي ، والحمى والسعال. الأطفال الصغار لديهم إفرازات مستمرة من الأنف (تستمر لأكثر من أسبوعين) والسعال ، خاصة في الليل.

قد تشمل أعراض عدوى الجهاز التنفسي السفلي التي تسببها هذه الممرضة ما يلي: السعال ، البلغم العالي ، الصداع ، ضيق التنفس. كونها العامل المسبب للعدوى في الجهاز التنفسي العلوي ، تسبب عدوى الموراكسيلا النزفية أعراض مشابهة لتلك التي من الأمراض الشائعة مثل الالتهاب الرئوي والتهابات الأذن والتهاب الجيوب الأنفية. تجدر الإشارة إلى أن الأعراض المستمرة لأكثر من 10 أيام ، في معظم الأحيان يمكن أن يكون بسبب التهابات الموراكسيلا Catarrhalis وتتطلب العلاج بالمضادات الحيوية.

المكورات النووية في مسحة في الطفل عند تشخيص البلغم أو الإفرازات من الأذن يمكن تأكيد التشخيص مع تعريف دقيق للممرض. لا يتم تشخيص Moraxella Catarrhalis بشكل فردي بالطريقة المعتادة ، ولكن كعدوى بكتيرية شائعة. إذا لم تعمل المضادات الحيوية التقليدية ، سيقوم الطبيب بإجراء بعض الاختبارات الخاصة لمعرفة أي المضادات الحيوية ستكون أكثر فعالية في علاج أو تقليل الأعراض في عدوى الموراكسيلا النازية. يمكن تحديد مكورات مزدوجة متعددة الأشكال في تشويه البلغم بالتهاب رئوي، في مثل هذه الحالات، قد يكون المثير أكثر من نوع واحد الممرض الموراكسيلة، ولكن أيضا عوامل أخرى مثل المكورات الرئوية. بعض الاختبارات التشخيصية لـ Moraxella Catarrhalis قد تشمل ، بالإضافة إلى ثقافة البلغم ، تحديد الأجسام المضادة في المصل للعامل المسبب Moraxella Catarrhalis.

يمكن أن يصبح Kokki و diplococcus في لطخة من البلغم أو الإفرازات من الأذن دليلا على العقديات ، والتي تتطلب معالجة معقدة.

التهاب السحايا - وهو التهاب يحدث في أغشية الدماغ ، يمكن أن يصبح عاملاً في انتفاخه في المستقبل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون العمليات الباثولوجية في الأعضاء الأخرى ، مع انتشار الممرض عن طريق الدم. يمكن أن تكون الأعراض واضحة جدا وواضحة ، ولا تظهر الأعراض في المراحل الأولى. يمكن أن يشير مرض المكورات السحائية إلى أي مرض يحدث عندما تخترق النيسرية السحائية الدم أو النخاع الشوكي والدماغ. عدوى المكورات السحائية هي عدوى تنتشر على اتصال وثيق مع شخص مصاب. الاهتمام الطبي السريع مهم للغاية إذا كان هناك اشتباه في مرض المكورات السحائية.

عندما يصاب الشخص بالتهاب السحايا بالمكورات السحائية ، تصيب البكتيريا الأغشية الواقية التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي وتسبب التورم. قد تختلف أعراض مرض المكورات السحائية تبعا لنوع المرض الذي يتطور. يمكن أن تكون العلامات الأولى لعلم الأمراض مميزة لأي التهاب ، وهي: الحمى والصداع وتوتر الرقبة. غالبا ما تكون هناك أعراض إضافية ، مثل الغثيان ، والتقيؤ ، رهاب الضوء (العينين أكثر حساسية للضوء) ، تغير الحالة العقلية (الارتباك). قد لا يكون لدى الأطفال حديثي الولادة والأطفال أو قد يكون من الصعب ملاحظة الأعراض الكلاسيكية للحمى والصداع وسلالة الرقبة. بدلا من ذلك ، يمكن أن يكون الأطفال بطيئين أو غير نشطين ، سريع الانفعال ، قد يكون لديهم قيء. في الأطفال الصغار ، يمكن للأطباء أيضا النظر في ردود فعل الطفل لعلامات التهاب السحايا.

عندما يتطور تسمم المكورات السحائية ، تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم وتتضاعف ، مما يؤدي إلى إتلاف جدران الأوعية الدموية. هذا يسبب نزيف في الجلد والأعضاء. قد تشمل الأعراض: الحمى ، والتعب ، والتقيؤ ، والأيدي الباردة والقدمين ، والألم الشديد أو الألم في العضلات والمفاصل والصدر أو البطن. في مراحل لاحقة ، يظهر طفح أرجواني غامق.

مرض المكورات السحائية خطير للغاية ويمكن أن يكون قاتلاً لعدة ساعات. التشخيص المبكر والعلاج مهم جدا. يمكن أن يكون تشخيص مرض المكورات السحائية صعباً لأن العلامات والأعراض غالباً ما تشبه أعراض الأمراض الأخرى. إذا كان الطبيب يشك في مرض المكورات السحائية ، فإن التشخيص هو فحص عينات الدم أو السائل النخاعي (السائل بالقرب من الحبل الشوكي). ثم يقوم الأطباء بفحص العينات لمعرفة ما إذا كانت هناك عدوى. البكتيريا السلوكية الغامضة في اللطاخة هي تأكيد مباشر للتشخيص. إذا كانت البكتيريا النيسرية السحائية موجودة في العينات ، يمكن لفنيي مختبر زراعة (زراعة) البكتيريا. تسمح البكتيريا المتنامية في المختبر للأطباء بالتعرف على نوع معين من البكتيريا المسببة للعدوى. معرفة هذا يساعد الأطباء على تحديد المضادات الحيوية التي ستعمل بشكل أفضل.

السيلان هو علم الأمراض في الجهاز التناسلي ، الذي يتطور بسبب هزيمة المكورات. في النساء ، تشمل العلامات الرئيسية لهذا الضرر درجات مختلفة من الإفراز. الأعراض الأكثر شيوعا من مرض السيلان هو الإفرازات المهبلية نتيجة لتطور التهاب باطن عنق الرحم عندما تتكاثر البكتيريا في منطقة عنق الرحم. عادة ، فإن كمية صغيرة من التفريغ ، صديدي ، ولكن العديد من المرضى لديهم أعراض أو أعراض الحد الأدنى من عنق الرحم عنق الرحم. قد تحدث أعراض أخرى مثل إفرازات التبول ، نزيف بين الحيض ، عسر الجماع (الجماع المؤلم) ، ألم خفيف في أسفل البطن. إذا تقدمت العدوى إلى مرض التهاب الحوض ، فقد تشمل الأعراض زيادة الإفرازات المهبلية والحمى والقشعريرة والغثيان والقيء (أقل شيوعًا).

في الرجال ، وتشمل الأعراض الرئيسية للعدوى مع هذا الدبلوماسيك تطوير التهاب الإحليل. المظهر الرئيسي للعدوى بالمكورات البنية لدى الرجال هو شعور مميز بالحرارة أثناء التبول. في غضون أيام قليلة ، هناك إفرازات خضراء وفيرة ، وأحيانًا ملوّنة بالدم.

أيضا ، يمكن أن يكون الرجال والنساء المظاهر الكلاسيكية للعدوى بالمكورات البنية المنتشرة - وهذا هو متلازمة التهاب الجلد والتهاب المفاصل. ألم في المفاصل أو الأوتار هو الشكوى الأكثر شيوعًا في مرحلة مبكرة من العدوى. تتميز المرحلة الثانية بالتهاب المفاصل الإنتاني. الركبة هي الموقع الأكثر شيوعا من التهاب المفاصل قيونية بالمكورات.

في الأطفال حديثي الولادة الذين لديهم التهاب الملتحمة الثنائية (حديثي الولادة حديثي الولادة) غالبا ما يتطور من الأم مع عدوى بالمكورات البنية. تشمل أعراض التهاب الملتحمة بالمكورات البنية ما يلي: ألم في العين ، احمرار ، إفراز قيحي.

يمكن للمكورات البكتيرية إيجابية الغرام خارج الخلايا في اللطاخة لدى النساء اللواتي يعانين من فحص أمراض النساء أن يؤكدن التشخيص ، حيث أن البنية فقط للمكورات البنية لها مثل هذا التركيب. إذا تم الكشف عن الكريات البيض والمكورات في اللطاخة ، فهذا يشير إلى وجود إندوسيرفيوس نشط ، والذي يتطلب العلاج.

في الرجال ، السيلان غير المصحوب بأعراض هو أكثر شيوعا ، حتى يتمكنوا من تأكيد التشخيص إذا تم الكشف عن الأشكال متعددة الأشكال في اللطاخة لدى الرجال. عند الكشف عن البكتيريا ، يتم فحص كلا الشريكين بالضرورة. الاختبارات التي تستخدم لتحديد عدوى بالمكورات البنية هي تفاعل سلسلة البلمرة (PCR ، بالإضافة إلى تضخيم الحمض النووي) لتحديد الجينات الفريدة إلى N. Gonorrhoeae. تتطلب هذه الاختبارات المعتمدة على تفاعل البلمرة المتسلسل PCR عينة بولية أو مسحة مجرى البول أو لطاخة مهبلية. ويمكن أيضا أن ثقافة (تزايد مستعمرات البكتيريا لغرض عزل وتحديد الهوية) وصمة عار غرام (البكتيرية جدار الخلية تلطيخ للتعرف على التشكل) يمكن أن تستخدم للكشف عن وجود N. السيلان في جميع العينات فيما عدا البول. يجب اختبار جميع الأشخاص الذين يعانون من مرض السيلان من الأمراض الأخرى المنقولة جنسياً ، مثل الكلاميديا ، والزهري ، وفيروس نقص المناعة البشرية.

تتحدث الدرقية أثناء الحمل عن داء السيلان ، لذلك تحتاج إلى علاج الأمراض بالمضادات الحيوية المعتمدة ، حيث يكون هناك خطر إصابة الجنين بالمرض إذا ما مرضت المرأة قبل الولادة.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

المضاعفات والنتائج

يمكن أن تكون عواقب العدوى المنقولة الناجمة عن الدبلوماسيات خطيرة للغاية وتعتمد على نوع الممرض والعلاج في الوقت المناسب. يمكن أن تكون مضاعفات عدوى الجهاز التنفسي في شكل انتشار العدوى إلى الأعضاء الأخرى. قد تشمل مضاعفات عدوى النزلة النزفية ما يلي: الإنتان الجرثومي ، والتهاب السحايا ، والتهاب الخشاء ، وفقدان السمع ، وتشكيل الانصباب الجنبي ، والصدمة المعدية.

حتى مع العلاج بالمضادات الحيوية ، فإن 10 إلى 15 من 100 شخص مصاب بمرض المكورات السحائية لديهم نتائج قاتلة. يمكن أن تكون عواقب التهاب السحايا مثل الصمم ، ومشاكل في الجهاز العصبي أو تلف في الدماغ.

يمكن أن تكون عواقب العدوى بالمكورات البنية غير المعالجة مشكلة في مفهوم الطفل.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

علاج او معاملة diplococci في تشويه

علاج عدوى الموراكسيلا النزفية يتطلب رعاية منزلية جيدة. هناك طرق خاصة يمكنك من خلالها تحسين عملية العلاج عن طريق أساليب الرعاية المنزلية ، في حالة حدوث هذه العدوى.

الحمى هي واحدة من أعراض عدوى الموراكسيلا النزفية. إذا كنت تعاني من الحمى فوق 38 درجة ، فستحتاج إلى تناول أدوية مثل الأيبوبروفين أو الباراسيتامول.

غالبًا ما يكون من الضروري تهوية الغرفة ، حيث ينتقل Moraxella Catarrhalis بسهولة من خلال الإفرازات التنفسية ؛ من المهم توخي الحذر والحفاظ على نظافة الغرفة. يتم تخفيف الالتهابات الجيوب الأنفية والسعال بمساعدة الهواء الرطب.

يجب أن نتذكر أن التدخين في المنزل يمكن أن ينقل أو يزيد من فرصة التعاقد مع Moraxella Catarrhalis في الغرفة إذا كان المدخن يعاني من هذا. من المهم أن يغسل كل منزل يديك بشكل صحيح وأن يبتعد عن العدوى.

التغذية السليمة مهمة جدا لعلاج عدوى الموراكسيلا النزفية. تناول الأطعمة الطازجة وشرب الكثير من السوائل.

عادة ما ينطوي العلاج بالعقاقير على علاج بعض الأعراض التي لوحظت مع عدوى الموراكسيلا. ومع ذلك ، فإن المسار العام للعلاج من Moraxella Catarrhalis يشمل العلاج بالمضادات الحيوية. هذا الممرض يتطلب مضادات حيوية جديدة وأقوى ، لأن هذه السلالة لديها مستوى عالي من المقاومة للمضادات الحيوية. المضادات الحيوية الأكثر فعالية التي وصفها الأطباء لعلاج موراكسيلا Catarrhalis تشمل ما يلي:

  1. السيفالوسبورينات (بما في ذلك Zinacef ، سيفترياكسون).
  2. أموكسيسيلين-clavulanate (مستحضرات البنسلين).
  3. أزيثروميسين (مستحضرات ماكرولايد).
  4. الاريثروميسين (مستحضرات ماكرولايد).
  5. كلاريثروميسين (مستحضرات ماكرولايد).
  6. ميثوبريم-سلفاميثوكسازول.
  7. الفلوروكينولونات (سيبروفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين).

منذ بداية المرض لا يمكن تمييز التهاب السحايا الناجم عن N السحائية من أنواع أخرى من التهاب السحايا ، ويستخدم العلاج بالمضادات الحيوية التجريبية مع اختراق فعال في الجهاز العصبي المركزي. تحسبًا للتعريف النهائي للكائن المسبب ، يتلقى البالغين المتمرسين الذين يشتبه في إصابتهم بالعدوى بالمكورات السحائية السيفالوسبورين من الجيل الثالث والديكساميثازون. دورة 7 أيام من الحقن الوريدي سيفترياكسون أو البنسلين كافية لالتهاب السحايا السحائية غير معقدة.

بعد إجراء تشخيص دقيق لالتهاب السحايا بالمكورات السحائية ، يمكن إجراء تغييرات مناسبة. حاليا، والسيفالوسبورين الجيل الثالث (أو سيفوتاكسيم سيفترياكسون) هو الدواء المفضل لعلاج التهاب السحايا وتسمم الدم. البنسلين G ، الأمبيسلين ، chloramphenicol ، fluoroquinolone و aztreonam هي علاجات بديلة. لا يزال استخدام الديكساميتازون في علاج التهاب السحايا البكتيري عند البالغين محل جدال. يمكن استخدامه في الأطفال ، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من التهاب السحايا الناجم عن المستدمية النزلية. في البالغين المصابين بالتهاب السحايا الجرثومي المشتبه بهم ، خاصة في حالات الخطر الشديد ، قد يكون الاستخدام الإضافي للديكساميثازون مفيدًا.

  1. سيفوتاكسيم هو مضاد حيوي يستخدم لعلاج العدوى بالمكورات الرئوية في أي مكان. جرعة من المخدرات - 2 غرام 4 مرات في اليوم ، وطريقة التطبيق - في شكل التسريب في الوريد. يمكن إعطاء الدواء مع علاج إزالة السموم. يمكن أن تكون الآثار الجانبية على شكل تفاعلات تأقية وطفح جلدي أرجي. الاحتياطات - إذا كان المريض يعاني من الحساسية للبنسلينات ، استخدم الدواء فقط بعد العينة. 
  2. Ceftriaxone 2 g هو إعداد واسع الطيف ، فعالة بشكل خاص في علاج عدوى المكورات. جرعة الدواء هي 2 غرام يوميا لمدة ثلاث أو أربع جرعات. طريقة الاستخدام في الوريد أو في العضل. الآثار الجانبية يمكن أن تكون حساسية ، ويمكن أيضا أن يكون الصداع والغثيان.
  3. Vancomycin هو مضاد حيوي من مجموعة الاحتياطي ، والذي يستخدم في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة أو كبار السن الذين يعانون من خطر العدوى الشديدة المصاحبة. جرعة الدواء من 30 إلى 60 ملغم / كغم في اليوم. يمكن أن تكون طريقة الإعطاء في العضل مع جرعة صغيرة أو في الوريد. الآثار الجانبية - اضطرابات الحساسية ، ضعف البصر ، dysbiosis.
  4. يقلل الكورتيكوستيرويدات من حدوث المضاعفات العصبية لدى الأطفال والبالغين. عند استخدام الكورتيكوستيرويدات ، يجب إعطاؤها قبل أو بعد الجرعة الأولى من المضادات الحيوية. ديكساميثازون هو دواء هرموني يعمل من خلال نشاط مضاد للالتهاب. جرعة الدواء هي 0 ، 15 مغ / كغ لكل إدارة مع تكرار ممكن بعد 6 ساعات. يتم إعطاء الجرعة للأطفال خلال 4 أيام. يمكن أن يكون مسار الإدارة أي - سواء في العضل أو في الوريد أو المستقيم. ردود الفعل السلبية مع القبول على المدى القصير نادرة.

اعتمادا على مدى خطورة العدوى إلى أشخاص قد تكون العلاجات الأخرى داء المكورات السحائية ضرورية، بما في ذلك دعم الجهاز التنفسي، وأدوية لعلاج انخفاض ضغط الدم، الجرح الرعاية لأجزاء الجسم مع الجلد التالف.

من التعامل مع دبلوم في شكل تشويه في الآفات التناسلية؟ علاج التهاب السيلان له خصائصه الخاصة. بسبب مقاومة السيفالوسبورينات الفموية وأوصت بأن وضع واحد فقط - العلاج المزدوج مع سيفترياكسون وأزيثروميسين لعلاج مرض السيلان. يجب أن تدار مع العلاج سيفترياكسون وأزيثروميسين معا في نفس اليوم ، ويفضل في وقت واحد وتحت إشراف مباشر. ويفضل الجمع مع أزيثروميسين بالمقارنة مع الدوكسيسيكلين بسبب جرعات أكثر ملاءمة ، وربما أفضل توافق المريض مع التوصيات.

غير معقدة البولية التناسلية، الشرجية وعلاج البلعوم العدوى بالمكورات البنية لديه نظام التالية: 250 ملغ من جرعة واحدة في العضل سيفترياكسون زائد

أزيثروميسين 1 غرام مرة واحدة. سيفترياكسون آمنة وفعالة في النساء الحوامل.

مع وجود عدوى بالمكورات البنية الشائعة ، من المهم تقييم وجود التهاب السحايا والتهاب الشغاف. من المستحسن إجراء علاج للمرضى الداخليين في الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الحاد أو الذين لديهم مضاعفات أخرى.

توصيات لعلاج التهاب السحايا بالمكورات البنية والتهاب الشغاف - استخدام Ceftriaxone 1-2 غرام كل 12-24 ساعة بالإضافة إلى Azithromycin 1 غرام لجرعة واحدة. أحد الاعتبارات الرئيسية هو اختبار الحساسية المضادة للميكروبات والاستجابة السريرية للمريض للعلاج التجريبي.

لا يتم استخدام الطرق الشعبية للعلاج والمعالجة المثلية في مثل هذه الحالات ، لأن هذه عدوى خطيرة للغاية تؤدي بسرعة إلى مضاعفات إذا تأخرنا العلاج المضاد للبكتيريا.

يستخدم العلاج الجراحي نادرا جدا ، فقط عندما تنشأ مضاعفات في شكل خراجات ، والتي تحتاج إلى تشريح.

الوقاية

قد تكون الوقاية من العدوى بالمكورات المضغوطة محددة فقط للمكورات السحائية. إذا كان الشخص يريد منع هذا المرض ، يوصى بلقاح ضد هذا المرض. إن تشخيص هذه العدوى إيجابي فقط في حالة العلاج في الوقت المناسب ، لأنه في غياب العلاج ، تكون الفتك عالية.

ويستند الوقاية من العدوى بالمكورات البنية على التعليم والوقاية الميكانيكية والكيميائية والتشخيص المبكر والعلاج. توفر الواقيات الذكرية حماية جزئية ، بينما يمكن للمضادات الحيوية الفعالة التي تؤخذ بالجرعات العلاجية قبل أو بعد التعرض بوقت قصير التوسط في العدوى. كما تشمل التدابير الوقائية الانتباه إلى إخطار الشركاء. يجب إخطار المرضى بإخطار شركائهم الجنسيين بآثارهم وتشجيعهم على طلب المساعدة الطبية. إذا كان المرضى غير مستعدين أو غير قادرين على إخطار شركائهم ، فيمكن طلب المساعدة من إدارات الصحة المحلية والمحلية.

الوقاية عند الرضع الذين يولدون لأمهات غير مصابات بعدوى بالمكورات البنية هي معالجة وقائية بجرعة وحيدة من سيفترياكسون (25-50 مجم / كجم لا تتجاوز 125 ملغ). يجب أن يخضع جميع الأطفال حديثي الولادة للوقاية من متلازمة العيون بمحلول مائي من نترات الفضة (1٪) مرة واحدة أو مرهم للعينين من الاريثروميسين (0.5٪) في كلتا العينين مرة واحدة.

trusted-source[16], [17]

Diplococci هي مفهوم مركب من مسببات الأمراض ، والتي يمكن أن تسبب آفات مختلفة وفقا لتوطينها. يتطلب الكشف عن البكتيريا علاجًا حتى بدون وجود أعراض ، لأنه قد يظهر في مرحلة ما.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.