خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
ذات الجنب الجاف (الليفي): الأعراض
آخر مراجعة: 17.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أعراض ذات الجنب البطني
الحجابي (القاعدية) والتهاب الجنب يتميز التهاب موضعي في غشاء الجنب وحجابي غالبا ما يتطور في الالتهاب الرئوي القاعدية وعمليات التهابات في الفضاء تحت الحجاب. السمات السريرية الرئيسية من الجنب البطني هي التالية:
- المترجمة الألم في الإدارات nizhneperednih الصدر، وغالبا ما يشع إلى اليمين وعلى العصب الحجابي في منطقة الكتف والأعصاب الوربية أقل في جدار البطن يشبه عيادة التهاب الزائدة الدودية الحاد، التهاب المرارة وقرحة المعدة، و 12 قرحة الاثني عشر.
- يمكن أن يصاحب الألم توتر عضلي في جدار البطن الأمامي ؛
- في كثير من الأحيان لوحظ الفواق مؤلمة (حالات hiccough تستمر من غير السيطرة 1-2 أيام) والألم أثناء البلع يوصف ؛
- يتم الكشف عن نقاط مؤلمة لموسى (الجزء العلوي بين الساقين للعضلة القصية الترقوية الخشائية ، الجزء الأسفل عند تقاطع تمدد الضلع العاشر والخط الأفقي). يرجع الألم في هذه النقاط إلى تورط العصب البطني في العملية الالتهابية ؛ فإنه غالبا ما يحدد وجع على طول خط التعلق من الحجاب الحاجز إلى الصدر.
- يأخذ المريض الوضع الإجباري - يجلس مع ميل الجذع إلى الأمام ؛
- يمكن سماع ضجيج الاحتكاك في غشاء الجنب في الأجزاء الأمامية السفلى من الصدر ، في كثير من الأحيان على اليمين ، ولكن في معظم الحالات غائبة.
- يمكن تحديد إشارات الأشعة السينية: مكانة عالية لقبة الحجاب الحاجز ، متخلفة خلفها مع إلهام عميق ، وتقييد الحركة للحافة السفلية الرئوية.
يتم شرح هذه الأعراض من الجنب البطني على النحو التالي. انخفاض ستة اعصاب يعصب الأجزاء السفلية من غشاء الجنب الجداري وغشاء الجنب حجابي الوحشي سلالم، والجلد وعضلات جدار البطن الأمامي، وفروع هذه الأعصاب على حد سواء الحسية والحركية. مع التهاب الجنب البطني ، يؤدي تهيج هذه الأعصاب إلى انتشار الألم إلى جدار البطن الأمامي والتوتر الانعكاسي لعضلاتها.
أعراض ذات الجنب القمي
في الجنب القمي ، يتم إجراء عملية التهاب في غشاء الجنب الذي يغطي قمة الرئتين. الجنب القمي هو سمة مميزة جدا لمرض السل الرئوي ، والسمات السريرية الرئيسية لهذه الجنب هي كما يلي:
- يتم تحديد الآلام في منطقة الكتف والكتف ، وفيما يتعلق بإشراك الضفيرة العضدية في العملية الالتهابية ، يمكن أن تنتشر الأسلحة على طول جذوع الأعصاب ؛
- في ملامسة نسبية للأجزاء العلوية من العضلة شبه المنحرفة ، تظهر العضلات الضخمة الصدعية والعضلة الدالية ، وألمها على جانب الآفة - متلازمة الألم العضلي في ستيرنبرغ. في كثير من الأحيان ، في وقت واحد مع وجع هذه العضلات ، يتم تحديد صلابة (التكثيف) أثناء الجس - من أعراض Potenzher. الأعراض وستيرنبرغ Potenzhera تنخفض تدريجيا وتختفي كما stihanija الجنب القمي.
- يمكن لضوضاء احتكاك غشاء الجنب في منطقة قمة الرأس أن تكون هادئة بسبب حركتها التنفسية المنخفضة ، في كثير من الأحيان يظن هذا الضجيج الهادئ للاحتكاك في الروايات.
أعراض ذات الجنب paramediastinal
مع التهاب الجنب العقيدي ، يركّز تركيز الالتهاب عادة على المناطق الوحشية من التامور. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الألم موضعي في القلب ، معززة بجس المنطقة البعيدة ، وهناك ضجيج الاحتكاك الجنبي. يمكن أن يكون لهذا الضجيج طابع إيقاعي ، أي النشاط auscultated متزامن من القلب، في نفس الوقت يمكن تضخيمها في ذروة مصدر إلهام (في هذه المرحلة، والتقارب بين غشاء الجنب والتامور)، والتنفس عقد في الإلهام، وعلى العكس من ذلك، أضعفت إلى حد كبير شدته، ولكن الضجيج لا تختفي تماما.
أعراض الجداري (المألوف) ذات الجنب
هي ذات الشكل الأكثر شيوعا من الجنب الفبرين (Pristenochny) (بالإنجليزية: pleurisy) ، ويتم وصف أعراضه أعلاه. الأعراض الرئيسية لهذا البديل من الجنب الجاف هي آلام في الصدر (في إسقاطات تراكب الفيبرين) ، مع زيادة التنفس والسعال ، وضوضاء الاحتكاك البِلّوري النموذجية.
مسار الجافة (fibrinous) ذات الجنب
مسار الجنب الجافة ، كقاعدة عامة ، هو مواتية. يستمر المرض حوالي 1-3 أسابيع وينتهي عادة بالشفاء. دورة متكررة طويلة هي سمة من المسببات السلية للمرض.