داء المبيضات: الأجسام المضادة للمبيضات البيضاء في الدم

عادةً ما تكون الأجسام المضادة لفطريات المبيضات البيضاء غائبة في مصل الدم.

غالبًا ما تُسبب فطريات المبيضات البيضاء (Candida albicans) داء المبيضات. وهي فطريات بيضاوية الشكل تشبه الخميرة، تتكاثر بالتبرعم وتكوين الأبواغ. عادةً، تُمثل المبيضات البكتيريا المقيمة في الأغشية المخاطية للفم والجهاز الهضمي (عادةً، لا يتجاوز محتوى المبيضات البيضاء 10⁶ وحدة تشكيل مستعمرة/مل) والجهاز البولي التناسلي الأنثوي، وذلك عند فحصها بكتيريولوجيًا. ^السبب الرئيسي لعدوى المبيضات هو تثبيط المناعة المرتبط بالعلاج الكيميائي للأورام الخبيثة أو زراعة الأعضاء. أما السبب الثاني الأكثر شيوعًا لداء المبيضات الجهازي فهو الحروق الواسعة والتدخلات الجراحية واسعة النطاق، وخاصةً في أعضاء البطن.

يعتمد تشخيص داء المبيضات السطحي على الكشف عن العناصر الفطرية في مسحة مصبوغة. في الحالات الحشوية من داء المبيضات، تُعد الدراسات المصلية ذات أهمية تشخيصية بالغة. تُستخدم طريقة ELISA، التي تتيح الكشف عن أجسام مضادة IgG لفطريات المبيضات البيضاء. تُكتشف الأجسام المضادة باستخدام طريقة المقايسة المناعية الإنزيمية لدى أكثر من 90% من المرضى في أول أسبوعين من المرض، بينما تستمر لدى المتعافين لمدة تصل إلى 5 سنوات. لتأكيد التشخيص، من المهم مراقبة ديناميكيات محتوى الأجسام المضادة، حيث تسمح لنا زيادة مستويات الأجسام المضادة بمقدار أربعة أضعاف بين المرحلة الحادة ومرحلة النقاهة بتخمين سبب المرض، بينما يُعد انخفاض مستواها بمقدار أربعة أضعاف أثناء العلاج مؤشرًا على نجاح العلاج.

إن التشخيص المصلي لداء المبيضات السطحي غير فعال؛ حيث أن الأشكال الشديدة من آفات الجلد والأغشية المخاطية فقط هي التي يصاحبها زيادة في مستويات الأجسام المضادة.

يعد تحديد الأجسام المضادة لـ Candida albicans ضروريًا لتشخيص داء المبيضات في مواقع مختلفة:

• العمليات الالتهابية القيحية؛
• أمراض الرئة الالتهابية؛
• الأمراض الالتهابية في البلعوم؛
• الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]