داء الليشمانيات الطفل

داء اﻟﻟﯾﺷﻣﺎﻧﯾﺎت اﻟﺣﺷوي ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺑﺣر اﻷﺑﯾض اﻟﻣﺗوﺳط واﻟوﺳطﯽ (اﻟﻣرادﻓﺎت: داء اﻟﻟﯾﺷﻣﺎﻧﯾﺎت ﻟﻸطﻔﺎل ، ﮐﻼزار اﻷطﻔﺎل).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

علم الأوبئة لداء الليشمانيات لدى الأطفال

داء الليشمانيات للأطفال هو مرض حيواني المنشأ . هناك 3 أنواع من البؤر لداء الليشمانيا في منطقة البحر المتوسط ووسط آسيا:

1. البؤر الطبيعية التي يعمر بها العامل الممرض بين الحيوانات البرية (آوى ابن آوى ، ثعالب ، قوارض ، بما في ذلك السناجب الأرضية ، إلخ) ، وهي خزانات ومصدر للإصابة في هذه الفاشيات ؛
2. البؤر الريفية التي يدور بها العامل الممرض بشكل رئيسي بين الكلاب - المصادر الرئيسية للغزو ، وكذلك الحيوانات البرية. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تكون الحيوانات البرية في مثل هذه الفاشيات بمثابة مكمن هام ، وبالتالي مصدر للعدوى يكون ذا صلة بالسكان ؛
3. البؤر الحضرية (synanthropic) ، حيث الكلاب هي المصدر الرئيسي للغزو ، ولكن العامل المسبب موجود أيضا في الفئران المصابة.

بشكل عام ، تمثل كلاب البؤر الريفية والحضرية لداء الليشمانيات أهم مصدر للعدوى لدى إل.

ناقلات الليشمانيا هي أنواع مختلفة من البعوض: د . Ariasi. الرقم الهيدروجيني. Perniciosus، Ph. Smirnovi. معظم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 5 سنوات يمرضون في شمال أفريقيا وجنوب غرب آسيا ، وكذلك الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-9 سنوات في شرق أفريقيا. في الصين وآسيا الوسطى وجنوب أوروبا ، تتأثر جميع الفئات العمرية.

الإصابة هي متفرقة ، ويمكن أن تحدث أوبئة صغيرة في المدن. موسم الإصابة هو الصيف ، وموسم الإصابة هو الخريف من نفس أو الربيع في العام المقبل. وتقع البؤر بين 45 درجة شمالا. ث. و 15 ° س. مسجلة في بلدان البحر الأبيض المتوسط ، والمناطق الشمالية الغربية من الصين ، والشرق الأوسط. يتم الكشف عن حالات متفرقة في ولايات آسيا الوسطى وعبر القوقاز.

[7], [8], [9], [10], [11],

ما الذي يسبب داء الليشمانيات في مرحلة الطفولة؟

داء الليشمانيات الطفلي سببه L. Infantum.

المرضية وصورة تشريحية مرضية لداء الليشمانيات لدى الأطفال

لا تختلف التسبب في داء الليشمانيات لدى الأطفال اختلافا كبيرا عن تلك الخاصة بداء الليشمانيات الهندي. السمة هي تطور عدد من المرضى ذوي التأثير الأساسي في مكان لدغة البعوض.

أعراض داء الليشمانيات لدى الأطفال

تستمر فترة حضانة داء الليشمانيات الطفولي من 20 يومًا إلى 3 إلى 5 أشهر. في مكان اللدغة في الأطفال ، 1،5،5 سنوات ، أقل في الأطفال والبالغين الأكبر سنا ، هناك تأثير رئيسي في شكل حطاطة ، في بعض الأحيان مغطاة بقشور. من المهم تقييم هذا العرض بشكل صحيح ، لأنه يبدو قبل ظهور الأعراض الشائعة للمرض بفترة طويلة.

أعراض داء الليشمانيات الطفل لا تختلف جوهريا عن أنه في داء الليشمانيات الهندي: صورة شباك بطاني الطفيلية النظامية. أهم سمات من داء الليشمانيات الحشوي الآسيوية البحر الأبيض المتوسط الوسطى - عدم وجود داء الليشمانيات الجلدي والمشاركة في عملية المرضية من الغدد الليمفاوية كما الطرفية والمساريقي، محيط بالقصبة، وما إلى ذلك ونتيجة لذلك، فإن الصورة السريرية للبحر الأبيض المتوسط الوسط- داء الليشمانيات الحشوي الآسيوي قد تكون مظاهر الغدد الليمفاوية الطرفية، على الأقل - Mezadenita. زيادة peritrahealnyh و peribronhialnyh العقد يمكن أن تثير السعال الانتيابي. في كثير من الأحيان تطوير الالتهاب الرئوي الناجم عن عدوى ثانوية.

يمكن أن يحدث مرض داء الليشمانيات الطفولي في أشكال حادة ومحتوضة ومزمنة.

يتجلى الشكل الحاد بشكل رئيسي في الأطفال الصغار وبدون علاج أو ينتهي العلاج المتأخر بالموت.

شكل تحت الحاد أمر صعب ، في كثير من الأحيان مع تطور المضاعفات. بدون علاج محدد لداء الليشمانيات لدى الأطفال في 5-6 أشهر ، قد يحدث موت المريض.

يحدث الشكل المزمن لداء الليشمانيات لدى الأطفال بشكل رئيسي في الأطفال الأكبر سنًا ، وفي كثير من الأحيان عند البالغين. تتميز بتدفق أخف ومع نتائج العلاج في الوقت المناسب في الانتعاش.

تشخيص داء الليشمانيات لدى الأطفال

يعتمد تشخيص داء الليشمانيات لدى الأطفال على التاريخ الوبائي (البقاء في المناطق الموبوءة) والأعراض. يشبه تأكيد المختبر التشخيصي لداء الليشمانيات الحشوي الهندي. في 75 ٪ من هؤلاء المرضى ، تم العثور على الليشمانيا في الدم ، و 88 ٪ في الجلد وغالبا ما تكون دائما في السائل الجنبي.

[12], [13], [14], [15], [16]

علاج داء الليشمانيات للأطفال

إن علاج داء الليشمانيات لدى الأطفال هو نفسه في حالة داء الليشمانيات الحشوي الهندي.

داء الليشمانيات لدى الأطفال ، كقاعدة عامة ، له تكهن إيجابي ، باستثناء العدوى المختلطة من داء الليشمانيات الحشوي وفيروس نقص المناعة البشرية.