Cryptogenic تنظيم الالتهاب الرئوي

مجهول السبب تنظم الالتهاب الرئوي (المسد التهاب القصيبات مع تنظيم الالتهاب الرئوي) - مجهول السبب مرض الرئة ، حيث أن النسيج الحبيبي تتداخل تجويف القصيبات والقنوات السنخية، مما تسبب التهاب مزمن وتنظيم الالتهاب الرئوي في الحويصلات الهوائية المجاورة.

التهاب القصيبات المجهول السبب مع تنظيم الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي المنظم مجهول) يؤثر على الرجال والنساء عادة بين سن 40 و 50 مع نفس التردد. ربما لا يكون التدخين عامل خطر.

[1], [2], [3]

أعراض تنظيم الالتهاب الرئوي

حوالي نصف المرضى يقدمون شكاوى تذكر بالذين يعانون من التهاب رئوي مكتسب من المجتمع (بما في ذلك متلازمة شبيهة بالإنفلونزا تتميز بالسعال ، والحمى ، والشعور بالضيق ، والتعب ، وفقدان الوزن). عادةً ما يشجع السعال المتطور وضيق التنفس أثناء النشاط البدني المريض على طلب المساعدة الطبية. في الفحص البدني ، يتم الكشف عن الحرائق الشهيق.

تشخيص الالتهاب الرئوي المبرمج

يتم تحديد التشخيص عند تحليل بيانات anamnestic ، ونتائج الفحص البدني ، والدراسات الإشعاعية ، ووظيفة الرئة والفحص النسيجي لمواد الخزعة. تتميز التغييرات في التصوير الشعاعي لأعضاء الصدر بالانتشار الثنائي ، المترجمة في المناطق المحيطية بواسطة التعتيم السنخي عند أحجام الرئة الطبيعية ؛ قد تحدث أيضا سواد محيطي ، على غرار تلك الميزة من الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي المزمن. في حالات نادرة ، يكون التظليل السنخي أحادي الجانب. غالبا ما تكون هناك ارتشاحات متكررة ومهاجرة. ونادراً ما يحدث عند بداية المرض ، يمكن ملاحظة خلل خطي أو خلل بؤري غير منتظم أو "رئة النحل". في HRCT ، تم الكشف عن التوحيد البؤري للمساحات الهوائية ، والسواد من نوع الزجاج المصنفر ، والتعتيم العقدي للأحجام الصغيرة ، وتكثيف الجدران وتمدد الشعب الهوائية. الانقطاعات البؤرية أكثر شيوعًا في الأجزاء المحيطية من الفصوص السفلية للرئتين. مع التصوير المقطعي المحوسب ، من الممكن اكتشاف منطقة آفة أوسع بكثير مما كان متوقعًا من التصوير الشعاعي للصدر.

عادةً ما تكتشف اختبارات وظائف الرئة حدوث انتهاكات لنوع تقييدي ، على الرغم من حدوث اضطرابات انسدادية ([FEV / FVC] <70٪) في 21٪ من المرضى ؛ في بعض الحالات ، لا تعاني وظيفة الرئة.

نتائج التحليلات غير محددة. كثرة الكريات البيضاء دون زيادة عدد الحمضات يحدث في حوالي نصف المرضى. في البداية ، غالبا ما يتم زيادة ESR. عادة ما يكون هناك نقص الأكسجة في الراحة وتحت الضغط.

الفحص النسيجي لعينات من أنسجة الرئة كشف انتشار ملحوظ في النسيج الحبيبي في الشعب الهوائية الصغيرة والقنوات السنخية مع التهاب مزمن في الحويصلات الهوائية المحيطة بها. تفشي خاصة الالتهاب الرئوي (م. E. التغييرات مجهول السبب مميزة ينظم الالتهاب الرئوي) ليست محددة وقد تحدث في العمليات المرضية الأخرى، بما في ذلك التهابات، تورمات فيجنر، الليمفوما، التهاب رئوي فرط الحساسية، والتهاب رئوي اليوزيني.

[4], [5]

علاج التهاب رئوي مجهول السبب

يشبه علاج الالتهاب الرئوي المنظم مجهول السبب لتليف الرئوي مجهول السبب. لوحظ الشفاء السريري في ثلثي المرضى الذين تلقوا العلاج ، وغالبا في غضون أسبوعين.

ما هو تشخيص التهاب الرئوي مجهول السبب؟

الالتهاب الرئوي المنظم Cryptogenic لديه توقعات غير مواتية. تحدث الانتكاسات في 50 ٪ من المرضى ، ولكن تأثير دورات إضافية من جلايكورتيكودس هو سمة مميزة.