سفن المخ

يتم توفير الدم الدماغي من قبل اثنين من أزواج من الشرايين الكبيرة ، والمغادرين من قوس الشريان الأورطي ، - الشرايين السباتية والشريان الفقري. المنطقة، وتوفير الشرايين السباتية، وتسمى أيضا السباتي أو تجمع الأوعية الدموية الأمامي، والمنطقة، وتوفير الشريان الفقري - تجمع الأوعية الدموية فقري قاعدي-القاعدي أو الخلفي.

تقع منطقة تشعب الشريان السباتي المشترك للشرايين السباتية الداخلية والخارجية بالقرب من زاوية الفك السفلي. يجب أن يكون الشريان السباتي الداخلي صاعدًا ، لا يتخلى عن الفروع ، قبل دخول تجويف الجمجمة. بعد انثقاب الأم الجافية ، يغادر الفرع الأول ، الشريان العيني (a. Ophthalmica) ، منه . لقد سبق أن ذكرنا أن الوراثة العفوية تنشأ من انسداد هذا الشريان ، حيث أن فرعه هو الشريان المركزي للشبكية. وهكذا ، فإن فقدان البصر في إحدى العينين هو سمة من سمات أمراض الشريان السباتي أو القلب.

ينقسم الشريان السباتي الداخلي في قاعدة الدماغ إلى الشرايين الدماغية الأمامية والمتوسطة. يتبع الشريان المخي الأمامي (PMA) الإنسي وإمدادات الدم إلى الجزء الداخلي من نصف الكرة الأرضية الكبير. بما أن منطقة القشرة حيث يتم تمثيل الساقين تقع في معظمها من الناحية الإنسية ، فإن وظيفة الساق تعاني أكثر من وظائف اليد أو الوجه عند انسدادها. وحيث أن التمثيل القشري له علاقة بالجسم ، فغالبا ما تؤثر السكتة الدماغية على بؤر الجسم المقابلة: على سبيل المثال ، في النصف الأيمن من الجسم ، يحدث الضعف في الأطراف اليسرى.

يتبع الشريان الدماغي الأوسط (CMA) في الأخاديد sylvian من قاعدة الدماغ إلى السطح الخارجي للنصف الكروي الكبير. في الأخاديد sylvium ، والأوعية اختراق ، البطينات lenticular ، تدفق من الكبسولة الداخلية ، العقد القاعدية وجزء من المهاد. انسداد هذه الأوعية يسبب أعراض الجوبي، وأهمها هو فالج معزولة ( "السكتة الدماغية محرك نقية")، وغالبا ما يسببه احتشاء صغير في الكبسولة الداخلية. الاحتشاءات الصغيرة في العقد القاعدية غالبا ما تبقى بدون أعراض.

ترك ثلم sylvian ، SMA انشقاقات أو rastraivaetsya على الفروع ، الدم تزويد السطح الخارجي من نصف الكرة الأرضية الكبيرة. ويسبب انسداد هذه الفروع احتشاءًا قشريًا شبيهًا بالأوتاد ، وتعتمد المظاهر السريرية على ما إذا كانت تشتمل على مناطق قشرية أو حسية جسدية. مع وجود ضرر للإشعاع المرئي ، هناك قيود على الحقول المرئية. غالباً ما يلاحظ انتهاك الوظائف المعرفية ، على سبيل المثال ، فقدان القدرة على الكلام مع انسداد فروع SMA.

مع انسداد قريب لـ SMA ، تعاني منطقة تزويد الدم بأكملها ، بما في ذلك الهياكل العميقة والقشرية. في هذه الحالة ، يتطور فقدان كل من الوظائف الحركية والحركية التي تشمل الوجه والذراعين والساقين. حتى إذا كان مجمع سلطة النقد الفلسطينية لا يعاني ، في حالة تلف الكبسولة الداخلية ، فإن وظيفة الساق تتعطل. إن انسداد الشريان السباتي يؤدي غالبًا إلى التورط الجزئي أو الكامل للمنطقة ، SMA الموردة للدم ، نظرًا لخصائص تدفق الدم الجانبي.

يتم تزويد حوض الأوعية الدموية الخلفي بالدم من الشرايين الفقارية ، والتي تندمج في الجسر القاعدي في موقع النخاع المستطيل. وفقا لذلك ، يتم تزويد كل نصف النخاع المستطيل (والجزء الذيلي من المخيخ) بشريان فقري واحد فقط. يوفر الشريان القاعدي الجسر بالدم. في مستوى الدماغ المتوسط ، تنقسم مرة أخرى إلى الشرايين الدماغية الخلفية (ZMA). كلا ZMA يدور الدماغ المتوسط ، بعد الظهر على طول قاعدة نصفي الكرة الأرضية الكبيرة. من الشرايين الدماغية القاعدية والدماغية القاعية ، الفروع المخترقة التي تورد الدم إلى جذع الدماغ.

اختراق الفروع التي تخرج من ZMA ، وتوفير الدم في الأجزاء الخلفية من نصفي الكرة المخية ، بما في ذلك الأجزاء الإنسية من الفصوص الجبهية والفصوص القذالي. ويمنع تدفق الدم المزدوج للقشرة البصرية المركزية من تلفها أثناء انسداد أحد الشرايين ، بحيث تظل الرؤية المركزية مع السكتات الدماغية التي تنطوي على القشرة البصرية سوية.

تشير المتلازمات ، التي لا تتوافق طبيعتها مع تشريح الدماغ الوعائي ، إلى أن تلف الدماغ لا يمكن أن يحدث بسبب السكتة الدماغية ، ولكن بسبب أمراض أخرى. على الرغم من أن أورام المخ ، الأولية أو المنتشرة ، يمكن أن تكون حادة ، وعادة في هذه الحالات هناك بعض العلامات الأخرى التي تشير إلى أن ظهرت أعراض ظهرت فجأة على خلفية من أعراض أطول نموا. مع حدوث نزيف في الورم أو نمو سريع للورم ، من الممكن حدوث تطور حاد حاد للأعراض. التطور المفاجئ للأعراض ، محاكاة السكتة الدماغية ، ممكن مع التصلب المتعدد. كما هو الحال مع الورم ، ومع التصلب المتعدد ، تسمح لنا طرق تصوير الأعصاب بتحديد التغيرات المميزة التي تسبب التطور المفاجئ للأعراض العصبية.