أسباب كيس البنكرياس

عادة ، وفقا لخصائص المنشأ والمورفولوجية ، وهناك أربعة أنواع من الكيسات البنكرياس.

أول نوع - التنموي الخراجات، والتي هي العاهات الخلقية، مثل هذه الخراجات وغالبا ما تكون متعددة وغالبا جنبا إلى جنب مع أجهزة تكيس الأخرى (الرئتين والكلى والكبد، الخ)، ويمثل بالتالي مرض تكيس الفطري. وعادة ما تبطن الأكياس بظهارة تكعيبية صفرية واحدة ، وتكون محتوياتها مصلية ولا تحتوي على إنزيمات.

النوع الثاني من الكيس هو التكاثري. حدوثها يرجع إلى تكاثر ظهارة الأقنية ، وتضخم اللمعة منها بشكل كبير. تتطور هذه الكيسات على خلفية نسيج التليف البنكرياس وهي عبارة عن تجاويف متعددة الحجرة من النوع السايكدين. في بعض الأحيان يسمى هذا المرض "التليف الكيسي" للبنكرياس ، وبعض الحالات يصعب تمييزها عن التليف الكيسي.

النوع التالي من الكيسات البنكرياسية هو متعمد ، ينشأ من ضغط (ندبة ، ورم ، كيس) ، نمو ورم خبيث أو انسداد (على سبيل المثال ، بحجر) من القناة أو عدة قنوات بنكرياسية. في حدوث مثل هذه الأكياس ، يعتقد أن اللمفاوية المصاحبة تلعب دورا معينا. وكثيرا ما تكون الأكياس من هذا النوع انفرادية ولها أبعاد كبيرة (حتى 10 سم أو أكثر) ، ولكنها يمكن أن تكون صغيرة متعددة ، تمثل نوعا من التكتلات المحدودة من الأكياس. محتويات الكيسات مصلية أو غروانية.

وأخيرًا ، النوع الرابع من الأكياس هو الخراجات الزائفة ، وأحيانًا ما يطلق عليها أيضًا الأكياس الكاذبة pseudocysts. وتحدث في المرضى الذين يعانون من شكل حاد من التهاب البنكرياس النزفي، في منطقة أو مناطق من نسيج البنكرياس الميتة، في بعض الحالات - الخراجات (إذا كانت محتويات الخراج من خلال الناسور لم اندلعت في قرب تقع الجسم: المعدة، والاثني عشر، والتجويف الجنبي، و وآخرون). بؤر من النسيج البنكرياس نخر، والذي تجلى في التهاب البنكرياس النزفي، في الساعات القليلة المقبلة (عندما تدفق "إيجابي"، أي. E. إذا لم المريض يموت من المرض الشديد الحاد) تقع في البداية الفيبرين ثم شكلت تحبيب رمح التهابات حول بؤر نخرية، والتي يتم تحويلها بعد ذلك إلى كبسولة ليفية كثيفة. قد يكون عدد وحجم الأكياس الكاذبة في المرضى المختلفين مختلفين. مع التهاب البنكرياس المزمن المتكرر ، بعد التفاقم الشديد ، قد تظهر بؤر النخر وظهور الخراجات الجديدة. ولكن في كثير من الأحيان لا يزال هناك واحد أو اثنين من الأكياس ، أقل في كثير من الأحيان - الأكياس الكاذبة متعددة. في بعض الأحيان هذه الكاذبة تصل إلى أحجام كبيرة جدا، مما دفع الأجهزة المجاورة (المعدة والقولون المستعرض والطحال). الكاذبة أبعاد تحددها عدة عوامل: حجم بؤر نخر، التي شكلتها تحلل الأنسجة في هذه المناطق وكلاء osmotically النشطة التي تعزز "ادفع سحب" السوائل من الأنسجة المحيطة بها (السائل الخلالي، الليمفاوية) في سلية بما فيه الكفاية الأوعية الدموية الكبيرة في الدم يدخل الكيس. وأخيرا، أهمية كبيرة هي المحافظة بسبب القناة (أو القنوات)، والذي يذهب الى كيس عصير البنكرياس يفرز من مناطق الأنسجة السليمة، وإمكانية تدفق محتويات الكيس في القنوات الكبيرة والاثني عشر. ويعتقد أن بعد الحاد النزفية (التهاب) كيسة كاذبة البنكرياس واحد أو أكثر شكلت في حوالي نصف الحالات، ولا سيما المشتركة - طبيعة البنكرياس الكحولية. وتجدر الإشارة هنا إلى أن الأنواع الثلاثة الأولى من الخراجات هي أكثر ندرة من ذلك بكثير: وفقا لمؤلفين مختلفين، 0،01-0،07٪ من الحالات.

لا ننسى وغيرها من الأسباب لتشكيل الكيسات البنكرياس - بسبب الصدمة البطنية ، وتطوير echinococcus (هذا الأخير ، ومع ذلك ، في هذا الجسم نادرة) ، وما إلى ذلك.

[1], [2], [3], [4], [5]