عسر الهضم الوظيفي: العلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أهداف علاج عسر الهضم وظيفية
الحد من الأعراض السريرية. الوقاية من الأوبئة.
مؤشرات للدخول إلى المستشفى
يشار إلى المستشفى عندما يكون من الضروري إجراء فحص معقد وصعوبات في التشخيص التفريقي.
يجب أن تكون معالجة المرضى الذين يعانون من متلازمة عسر الهضم وظيفية شاملة وتشمل تدابير لتطبيع نمط الحياة ، ونظام وطبيعة التغذية ، والعلاج الطبي ، إذا لزم الأمر ، وأساليب العلاج النفسي.
العلاج غير الدوائية من عسر الهضم وظيفية
نظام الحكم
تغيير طريقة الحياة ينطوي على القضاء على الحمولة الجسدية والعاطفية ، والتي يمكن أن تؤثر سلبا على حركية الجهاز الهضمي ، واستبعاد التدخين والكحول.
حمية
تجنب الفواصل لفترات طويلة في تناول الطعام ، واستهلاك الأطعمة الدهنية والتوابل ، والمواد الحافظة ، والنقع ، والمنتجات المدخنة والقهوة والمشروبات الغازية.
يجب تناول الطعام في أجزاء صغيرة ، يمضغ جيدا ويبتلع بالتساوي.
العلاج الدوائي لعسر الهضم وظيفية
تخصيص اعتمادا على البديل من المرض. عندما تدار مضادات الحموضة yazvennopodobnom تجسيد (هيدروكسيد الألمنيوم، وهيدروكسيد المغنيسيوم + 1 جرعة من 1.5-2 ساعات بعد الوجبات وقبل النوم) وكلاء مضاد الإفراز (مثبطات مضخة البروتون يفضل حاصرات الهيستامين H2 مستقبلات) في الجرعة اليومية المعتادة.
عندما تدار prokinetics تجسيد الحركي تطبيع حركية المعدة: دومبيريدون (10 ملغ 3-4 مرات يوميا قبل الوجبات 15-20 دقيقة). دومبيريدون لا يعبر حاجز الدم في الدماغ، لذلك له آثار جانبية أقل مقارنة مع ميتوكلوبراميد. عندما تجسيدا غير محددة، prokinetics عسر الهضم وظيفية يدار بالاشتراك مع وكلاء مضاد الإفراز. عسر الهضم الوظيفي المرتبطة H. بيلوري، تعيين ماستريخت إجماع III (2005) إلى مجموعة من الأمراض التي كان من المناسب للعلاج القضاء منذ بعض المرضى (حوالي 25٪)، فإنه يساهم في تحسن دائم للصحة ويمنع تطور التهاب المعدة الضموري أو القرحة الهضمية .
مزيد من إدارة المريض
مع عدم فعالية بعض الأدوية في المرضى الذين يعانون من عسر الهضم وظيفية دون علامات "المقلقة" التي العلاج محاكمة مع مجموعة أخرى (prokinetics الخصوم، H 2 مستقبلات الهستامين، مثبطات مضخة البروتون).
يجب أن نتذكره حول احتمال النزيف وفقدان الوزن وعسر البلع. في حالة حدوث هذه الأعراض ، يتم استبعاد تشخيص عسر الهضم الوظيفي ، ويتم إحالة المريض للتشاور مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
في المرضى الذين تلقوا العلاج الاستئصال ، ينبغي إجراء دراسة على H. Pylori لتأكيد نتيجة العلاج الاستئصال.
تثقيف المريض
شرح للمريض تتم التدخلات التشخيصية والعلاجية: عسر الهضم في سن مبكرة دون علامات "مثيرة للقلق" نادرا ما تترافق مع أمراض خطيرة في الجهاز الهضمي، مثل سرطان المعدة وتعقيدا بسبب قرحة الهضمية ومرض الجزر المعدي المريئي. يمكن علاج عسر الهضم مع دورات قصيرة الأجل من المخدرات.
تشخيص عسر الهضم وظيفية
فيما يتعلق بعدم وجود سبب عضوي لعسر الهضم الوظيفي ، يمكن اعتبار التكهن مواتية ، على الرغم من أن المرض يزيد من سوء نوعية حياة المرضى. لعسر الهضم الوظيفي يتميز تكرارا للأعراض ، لذلك يتم الحفاظ على احتمال استئناف المرض بعد مسار العلاج.
[