تصوير الوريد
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
غالباً ما تكون أوردة الدوالي ، الفَرْدُبُّرُومِيّ وداء ما بعد الجلطة آفات أوردة الأطراف السفلية التي تؤدي إلى قصور وريدي مزمن. إنها تخفي خطر نقل الكتل الخثارية إلى أوعية الرئة مع تطور الجلطات الدموية والاحتشاء الرئوي.
في فحص الأشخاص الذين يعانون من القصور الوريدي للأطراف ، يلعب الدور الرئيسي عن طريق تخطيط الأطياف المعاوقة وطرق الإشعاع (التصوير الوعائي بالأشعة السينية). هذه الدراسات ضرورية ليس فقط للتشخيص ، ولكن أكثر لتوضيح موقع ومدى ونوع ومدى الآفة ، بما في ذلك تقييم الصمامات الصمامية.
إذا القصور الوريدي المزمن هو ضروري للتحقيق في الجهاز الوريدي في الأطراف اثنين، كما flebotromboz واحد منهم قد يكون غير متناظرة. وتعطى الأولوية لطريقة الموجات فوق الصوتية نظرا لتوافرها وقيمة تشخيصية عالية، ولكن في بعض الحالات، لا يميز بين الخثار الوريدي الحاد والمزمن. أشعة X الوريد هو طريقة حساسة ومحددة للغاية لتشخيص القصور الوريدي، ولكن هو بطلان خلال الوريد الخثاري الحاد، والفشل الكلوي، وحساسية عالية للأدوية يوديد. النويدات المشعة تصوير الوريد (flebostsintigrafiya) حساسية وخصوصية الوريد أشعة X أدنى قليلا، ولكن أقل صدمة، ليس لديها موانع، لا يهدد خلع الجلطة ويترافق مع تحميل شعاعي أقل.
يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية في أوضاع مختلفة للمريض - أفقي ورأسي. عندما العمودي الوظيفية تصوير الوريد الديناميكي أول صورة بعد ملء الأوردة تجعل الساق، والثاني - (يطلب لهذا المريض عدة مرات في الارتفاع على الجوارب) بعد انكماش العضلات أطرافهم، والثالثة - على الفور بعد المرحلة الثانية في استرخاء العضلات. في الآونة الأخيرة ، في مراكز مجهزة تجهيزًا جيدًا ، تم استخدام التصوير الوعائي بالرنين المغنطيسي وتصوير الأوعية التصويرية الحاسوبية على التصوير المقطعي الكمبيوتر الحلزوني بنجاح.
تسبب الأوردة غير المندمجة شبكة واضحة من الأوعية الدموية على الأشعة السينية. عادةً ما يكون الوريد مستقيمًا ، وأحيانًا يؤدي إلى انحناءات صغيرة ؛ تجويفها هو موحد ، وتوسيعه قليلا أمام الصمامات. ملامح جميع الأوردة حادة وحتى. يتم تمثيل anastomoses الخلالي من قبل الأوردة القصيرة مع تجويف موحد. يتجلى عدم كفاية الأوردة العميقة في توسعها وسينوزيتها مع تباطؤ مستمر في تدفق الدم. مع عدم كفاية الأوردة التواصلية ، يتم طرح عامل التباين من الأوردة العميقة إلى الأوردة السطحية. يؤدي التهاب الوريد إلى تضيق مستمر للسفينة ، وتشكل الجلطة الجدارية عيب ملء الحواف. عندما يتم العثور على خثرة ، يطرح السؤال حول الوقاية من انسداد رئوي. لهذا الغرض ، يتم تثبيت الجزء السفلي من الوريد الأجوف ويتم تثبيت شبكة مرشح خاصة للحفاظ على الجلطة المحتملة عندما تهاجر من عروق الأطراف السفلية.
[