الجلوكوز في البول والسكري

في المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، يتم إجراء دراسة لجلوكوز (الجلوكوز في البول) لتقييم فعالية العلاج وكمعيار إضافي لتعويض المرض. انخفاض في نسبة الجلوكوز في الدم اليومي يدل على فعالية التدابير العلاجية. المعيار لتعويض مرض السكري من النوع 2 هو تحقيق aglucosuria. في النوع الأول من داء السكري (المعتمد على الأنسولين) ، فإن فقدان 20-30 جرام من الجلوكوز في اليوم مسموح به في البول.

يجب أن نتذكر أنه في المرضى الذين يعانون من مرض السكري يمكن أن تتغير عتبة الجلوكوز الكلوي بشكل كبير ، مما يجعل من الصعب استخدام هذه المعايير. في بعض الأحيان ، تستمر الجلوكوزيا مع استمرار نمو normoglycemia ، والتي لا ينبغي أن تعتبر مؤشرا على زيادة علاج نقص السكر في الدم. من ناحية أخرى ، مع تطور التهاب كبيبات السكري ، يزيد عتبة الغلوكوز الكلوي ، وقد تكون الغلوكوزيا غائبة حتى مع فرط سكر الدم.

لتحديد الطريقة الصحيحة لإعطاء الأدوية المضادة لمرض السكر ، من الملائم فحص الجلوكوز في البول (الجلوكوز في البول) في ثلاثة أجزاء من البول. يتم جمع الجزء الأول من 8 إلى 16 ساعة ، والثاني من 16 إلى 24 ساعة والثالث من 0 إلى 8 ساعات في اليوم التالي. يتم تحديد كل جزء من كمية الجلوكوز (بالجرام). بناء على المظهر الجانبي اليومي الذي تم الحصول عليه ، يزيد الجلوكوزيا من جرعة الدواء المضاد للسكري ، الحد الأقصى الذي يحدث خلال فترة أكبر قدر من الجلوكوز. تدار المرضى الانسولين مع داء السكري من حساب 1 ED لكل 4 غرام من الجلوكوز (22.2 ملمول) في البول.

يجب أن نتذكر أنه مع التقدم في العمر ، يزيد الحد الكلوي للجلوكوز ، في كبار السن يمكن أن يكون أكثر من 16.6 ملي مول / لتر. لذلك ، في المسنين ، اختبار البول للجلوكوز لتشخيص مرض السكري غير فعال. حساب جرعة الأنسولين اللازمة للجلوكوز في البول لا يمكن.

[1], [2], [3], [4], [5]