أسباب زيادة ونقص العدلات

العدلات (neutrophilia) - زيادة في العدلات أعلى من 8 × 10 ⁹ / لتر. في بعض الأحيان يمكن التعبير عن رد فعل الكريات البيض بشكل حاد للغاية ويصاحبه ظهور في دم العناصر الشابة من تكون الدم إلى خلايا الميلوبلاست. في مثل هذه الحالات ، من المعتاد التحدث عن تفاعل اللوكيميا.

رد فعل ابيضاضي - يتغير رد الفعل الدم طبيعة تشبه درجة اللوكيميا الزيادة في محتوى كريات الدم البيضاء (أكثر من 50 × 10 ⁹ / لتر) أو على مورفولوجيا الخلايا. زيادة عدد الكريات البيضاء عالية (50 × 10 ⁹ / L) الكريات البيض تكوين تجديد (التحول متروك لدرجات myeloblasts وpromyelocytes متفاوتة) يمكن أن تحدث أثناء الالتهاب الرئوي الجرثومي الحاد (وخاصة خانوقي) والتهابات خطيرة أخرى، انحلال الدم الحاد. ابيضاضي النيتروفيل نوع رد الفعل (مع أو بدون زيادة عدد الكريات البيضاء) ممكنة في الأورام الخبيثة (السرطان في الغدة حمة الكلى والثدي والبروستات)، وخاصة مع الانبثاث متعددة لنخاع العظام. ويتم التشخيص التفريقي لأمراض الدم على أساس من خزعة نخاع العظم، ودراسة الفوسفاتيز القلوية في الكريات البيض (في ردود الفعل ابيضاضي عالية في سرطان الدم المزمن النقوي - منخفض)، وديناميات الصيغة الدموية.

العدلات هي واحدة من المعايير التشخيصية الهدف الرئيسي لأي suppuration ، ولا سيما التعفن. وجد أنه كلما زاد عدد الكريات البيض ، كان رد الفعل الإيجابي للكائن الحي أكثر وضوحا للإصابة. عدد كريات الدم البيضاء في الدم المحيطي ، وخاصة مع الإنتان العنقودي ، يمكن أن تصل إلى 60-70 × 10 ⁹ / لتر. في بعض الأحيان تكون ديناميكية تفاعل كريات الدم البيضاء ذات طابع متموج. عادةً ما يحدث الإنتان ، الناتج عن النباتات السلبية سالبة الجرام ، مع تفاعل كريات الدم البيضاء أقل وضوحًا. مع الإنتان سلبية الغرام ، فإن الزيادة في الكريات البيض إلى 18 × 10 ⁹ / L يؤدي إلى تفاقم كبير في تشخيص المرض. جنبا إلى جنب مع زيادة في عدد الكريات البيض في تعفن الدم ويمكن أن تنخفض إلى 3-4 × 10 ⁹ / لتر، وكثيرا ما لوحظ مع الإنتان سلبية الغرام. ويلاحظ أهم كبت للتفاعل الكريات البيض مع صدمة الإنتان (2 × 10 ⁹ / L). بالنسبة للأشكال الحادة لتسمم الدم الزائفة مع تطور الصدمة الإنتانية ، فإن تطور الكريات البيض الشديدة ، التي تصل إلى 1.6 × 10 ⁹ / L ، هو خاصية مميزة . في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، وغالبا ما لوحظ قلة العدلات وصولا إلى ندرة المحببات.

قلة العدلات - محتوى العدلات في الدم أقل من 1.5 × 10 ⁹ / لتر. يتم إعطاء العوامل المسببة الرئيسية المسببة لعسر العدلات في الجدول. 2-20. ومع ذلك ، عند تحليل أسباب قلة العدلات ، ينبغي للمرء أيضا أن نتذكر عن الأمراض النادرة مصحوبة بانخفاض في عدد العدلات في الدم ، وبعضها معروض أدناه.

قلة الكُتْمُون في كيسمان هي داء وراثي جسمي متنحي يسببه خلل في مستقبل عامل تحفيز المستعمرة. تتميز العدلات الشديدة (العدلات أو لا تعمل على الإطلاق، أو لا يتجاوز محتواها 1-2٪) ويرافقه مجموعة متنوعة من الالتهابات، وبثرات الأولى على الجسم - الدمامل والدمامل، في وقت لاحق - الالتهاب الرئوي المتكرر، خراجات الرئة. تظهر أعراض المرض في الأسبوع 1-3 بعد الولادة ، إذا لم يموت الأطفال في سن 1 ، ثم تقل شدة العمليات المعدية إلى حد ما ، يبدأ التعويض النسبي للمرض. إجمالي عدد الكريات البيض في الدم عادة ما يكون ضمن المعدل الطبيعي (عن طريق زيادة عدد وحيدات الحمضات)، العدلات عميقة جدا، العدلات الأقل 0،5 × 10 ⁹ / لتر.

الحميدة الوراثية الحميدة هي مرض عائلي لا يظهر في كثير من الأحيان سريريًا. في معظم المرضى ، العدد الكلي لخلايا الدم البيضاء طبيعي ، قلة العدلات معتدلة (تصل إلى 20-30٪) ، تعداد الدم الآخر طبيعي.

قلة العدلات الحلقية هي مرض يتميز بالدوار (عادة بعد فترة زمنية دقيقة إلى حد ما - من 2-3 أسابيع إلى 2-3 أشهر لكل مريض على حدة) باختفاء العدلات من الدم. قبل حدوث "هجوم" يمتلك دم المريض تكوينًا طبيعيًا ، ومع اختفاء العدلات ، يزداد محتوى الخلايا الوحيدات وحمضات اليوزين.

الأمراض والظروف مصحوبة بتغيير في عدد العدلات في الدم

Neytrofiloz

العدلات

الالتهابات البكتيرية الحادة: مترجمة (الدمامل، التهاب العظم والنقي، التهاب الزائدة الدودية الحاد، ووسائل الإعلام الحاد التهاب الأذن والالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية الحاد، التهاب الملحقات، الصرف الصحي والتهاب السحايا السلي، والذبحة الصدرية، التهاب المرارة الحاد، التهاب الوريد الخثاري وآخرون)؛ معمم (تعفن الدم ، التهاب الصفاق ، داء غشاء الجنب ، الحمى القرمزية ، الكوليرا ، إلخ) التهاب أو نخر الأنسجة: احتشاء عضلة القلب ، حروق واسعة ، غرغرينا ، ورم خبيث سريع النمو مع تسوس ، التهاب الشرايين العقدي ، حمى روماتيزمية حادة التسمم الخارجي: الرصاص ، سم الثعابين ، اللقاحات ، السموم البكتيرية التسمم داخلي المنشأ: بولينا ، الحماض السكري ، النقرس ، الارتعاج ، متلازمة كوشينغ الأدوية الأمراض الميلوبرويفية (ابيضاض الدم النقوي المزمن ، الإريثيمريا) نزيف حاد

الالتهابات البكتيرية (التيفوس ، نظيرة التيفية ، تيلاريا الدم ، داء البروسيلات ، التهاب الشغاف البكتيري تحت الحاد ، السل الدخني) الالتهابات الفيروسية (الالتهاب الكبدي الوبائي ، الانفلونزا ، الحصبة ، الحصبة الألمانية) التأثيرات السمعية الأخرية وقمع تثبيط المحببات: الإشعاعات المؤينة عوامل كيميائية (بنزين ، أنيلين ، إلخ) الأدوية المضادة للورم (تكاثر الخلايا ومثبطات المناعة) نقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك اللوكيميا الحادة فقر الدم اللاتنسجي ندرة المحببات المناعية: hapten (فرط الحساسية للأدوية) ؛ المناعة الذاتية (SLE ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، سرطان الدم الليمفاوي المزمن) ؛ isoimmune (في الأطفال حديثي الولادة ، بعد نقل الدم) إعادة التوزيع والعزل في الأعضاء: صدمة تأقية تضخم الطحال من أصل مختلف أشكال وراثية (قلة العدلات الحلقية ، قلة العدلات الحميدة العائلية ، إلخ.)

ندرة المحببات - انخفاض حاد في عدد الخلايا المحببة في الدم المحيطي حتى الاختفاء الكامل لها ، مما يؤدي إلى انخفاض في مقاومة الجسم للعدوى وتطور المضاعفات البكتيرية. اعتمادا على آلية المنشأ ، تتميز ندرة المحببات نادرة الخلية والمناعية. يحدث ندرة المحببات نادرة الخلية كنتيجة لعمل عوامل تثبيط الخلايا. ويتميز مزيج من نقص الكريات البيض مع نقص الصفيحات وغالبا مع فقر الدم (وهذا هو ، قلة الكريات الشاملة). ندرة المحببات المناعية بشكل رئيسي من نوعين: haptenic و autoimmune ، وأيضا isoimmune.