عدوى الهيموفيليا عند الأطفال

ويتجلى عدوى المستدمية من التهاب السحايا القيحي، التهاب الأذن الوسطى، وأمراض الجهاز التنفسي المختلفة (الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية، التهاب لسان المزمار)، والتهاب الملتحمة، التهاب الشغاف، التهاب العظم والنقي، وغيرها.

رمز ICD-10

A49.2 العدوى التي يسببها المستدمية النزلية ، غير محددة.

علم الأوبئة

على الرغم من أن المستدمية النزلية هي كائن حي دقيق ممرض مشروط ، إلا أنه في الأطفال الصغار يمكن أن يتسبب في تفشي الوباء. في هذه الحالات ، تحدث الأمراض عن طريق ما يطلق عليه المستنسخات الوبائية للممرض مع خصائص مسببة للأمراض و الغازية. تم وصف تفشي العدوى في مستشفيات الأمومة ، ودوائر المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة ، بين أولئك الذين عولجوا بأدوية جلايكورتيكود وعقاقير تثبيط الخلايا.

مصدر الإصابة هم المرضى الذين يعانون من أشكال واضحة أو مشوهة من المرض ، فضلا عن ناقلات صحية. غالباً ما يتم نقل العامل الممرض بواسطة قطيرات محمولة جواً. يمكن أيضا أن تكون عوامل الإرسال هي الكتان ، اللعب ، الأدوات المنزلية. يصاب الأطفال بالاتصال بأولياء الأمور والموظفين الطبيين وكذلك من بعضهم البعض.

يعتمد مؤشر contagiosum على العمر. في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يمكن أن تصل إلى 3-5 ٪ ، في سن تصل إلى 5 سنوات - لا يزيد عن 1-2 ٪. الأطفال الخدج الذين لديهم علامات نقص المناعة الأولية أو الثانوية هم الأكثر عرضة للإصابة.

تصنيف العدوى المستدمية

اعتمادا على توطين العملية ، والالتهاب الرئوي ، التهاب السحايا ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب العظم والنقي ، التهاب لسان المزمار الحاد ، التهاب النسيج الخلوي ممكنة. في المواليد الجدد ، تشمل الأشكال السريرية المتكررة التسمم الدموي والتهاب الملتحمة والتهاب الخشاء والتهاب المفصل الصديدية وغيرها.

أسباب العدوى المستدمية

المستدمية النزلية - الجرام الغليبي الشكل على شكل قضيب أو خلايا متكتلة (0.2-0.3) س (0.5-2) ميكرومتر. وهي تقع في السكتات الدماغية منفردة أو في أزواج ، وأحيانا في شكل سلاسل قصيرة والمجموعات. على وسائط كثيفة ، يتم تشكيل مستديرة صغيرة (حتى قطر 1 مم) ، مستعمرات عديمة اللون. الكائنات الحية الدقيقة هي غير منقولة ، ولا تشكل بوغ ، ولكن تشكيل أشكال المحفظة التي تربط الخصائص المسببة للأمراض هو ممكن. ينتج العامل المسبب الذيفان الداخلي ، الذي يعتبر الناقل منه عديد سكاريد محبوكة. يميز الهيكل المستضدي 6 أنماط مصلية (أ ، ب ، ج ، د ، ه ، و) - القيمة الرئيسية في تطوير مختلف الحالات المرضية هي من النوع ب. الكائنات الدقيقة هي مسببة للأمراض فقط للبشر ،

الأسباب والتسبب في العدوى hemophilic

أعراض مرض الهيموفيلوس

الالتهاب الرئوي المرتبط بإنفلونزا المستدمية النزلية هو ما يقرب من 5 ٪ من جميع المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي. حتى في كثير من الأحيان يتم زرع هذا الممرض من الافرازات الجنبي في المرضى الذين يعانون من الجنب. كقاعدة ، يمرض أطفال أول سنتين من الحياة.

يبدأ المرض بحدة مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية ، والظواهر النزلية والتسمم الشديد. لا تختلف الأعراض عن غيرها من الالتهاب الرئوي الجرثومي. يكتشف الإيقاع والتسمع تركيز الالتهاب في إسقاط جزء أو أكثر من أجزاء الرئة. غالباً ما تكون العملية موضعية في المناطق القاعدية ، ولكن يمكن أن تتأثر الفصوص العلوية والسفلية لواحدة أو كلتي الرئتين. ربما خسر. تغييرات الأشعة السينية ليست محددة. وفقا للصورة السريرية ، يتم تحديد بؤر من سواد متجانس أو ظلال البؤر الصرف الكثيف في حالة الجنف نضحي.

أعراض مرض الهيموفيلوس

تشخيص العدوى المستدمية

نتائج دراسة المختبر ضرورية لتشخيص العدوى الناقلة للعدوى. المواد من المريض (البلغم، والقيح، ومواقع الآفة نضح، السائل النخاعي، وما إلى ذلك). Mikroskopiruyut (غرام وصمة عار) وتلقيح على أجار الدم. يتم التمييز بين الثقافة النقية المعزولة وعصا السعال الديكي ، والتي لها تشابه كبير مع المستدمية النزلية. الأساليب الحديثة تستخدم PCR ، تفاعل تراص اللاتكس ، ELISA.

التشخيص التفريقي

يتم تمييز التهاب السحايا القيحي الناجم عن المستدمية النزلية مع المكورات السحائية ، العقديات ، المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية وغيرها من التهاب السحايا الجرثومي. ويمكن قول الشيء نفسه عن أشكال أخرى من العدوى: الالتهاب الرئوي والتهاب المفاصل والتهاب التامور ، إلخ. على الرغم من أن المرض سببه H. النزلية، لا توجد أعراض محددة، مثل جميع مظاهر هذا المرض مثل التهاب السبلة الشحمية (السيلوليت) والتهاب لسان المزمار الحاد، في كثير من الأحيان في عدوى تسببها المستدمية النزلية. الأهمية الحاسمة في التشخيص التفريقي هي طرق المختبر للتحقيق.

علاج عدوى الهيموفيلس

تعتبر المضادات الحيوية ذات أهمية قصوى في المعالجة المعقدة للأمراض الناجمة عن المستدمية النزلية. الاستعدادات الاختيار - السيفالوسبورين الثالث والرابع أجيال. الممرض أيضا حساسة للغاية لالكلورامفينيكول، جنتاميسين، ريفامبيسين، ولكن مقاومة للأوكساسيلين، ينكومايسين وغيرها. وفي الحالات الشديدة أوصت لإدارة اثنين من المضادات الحيوية.

علاج والوقاية من عدوى الهيموفيليا

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]