17-أوكسيورتيكوستيرويدات في البول
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
القيم المرجعية (العادي) المحتوى 17 hydroxycorticosteroids في البول: رجال - 8،3-27،6 بمول / يوم (10/3 ملغ / يوم)، أنثى - 5،5-22،1 بمول / يوم (2-8 ملغ / اليوم).
17-تشمل الستيرويدات القشرية الستيروئيدات القشرية و المستقلبات. يتم تقليل إفراز 17-كسيكوريكويدويدات في المرضى الذين يعانون من قصور مزمن في قشرة الكظر. في حالة الشك ، يجب إجراء عينات مع مستحضرات ACTH. زيادة إفراز من 17 hydroxycorticosteroids 1.5 مرات أو أكثر في اليوم الأول من إدارة ACTH ومزيد من التحسين على 3rd يوم تشير إلى وجود احتياطي وظيفي المخزنة من قشرة الغدة الكظرية والسماح لاستبعاد قصور الغدة الكظرية الأولي.
لوحظ زيادة في إفراز 17-كسيكوريكويدويدات في المرض ومتلازمة Isenko-Cushing ، وأيضا في كثير من الأحيان في الأشكال الغذائية والدوائية الغدة النخامية - hypothalamic - الغدة النخامية. للتشخيص التفريقي لمرض Isenko-Cushing والسمنة ، يتم استخدام اختبار didaml's dexamethasone. انخفاض إفراز الـ 17-ACS خلال اختبار 50٪ أو أكثر مقارنة بالخلفية يشير إلى مرض Itenko-Cushing ، في حين أن محتوى الـ 17-ACS في البول اليومي بعد العينة يجب ألا يتجاوز 10 μmol / day. إذا لم يكن بالإمكان تقليل الإفراز بنسبة 50٪ ، أو إذا انخفض أكثر من مرتين لكنه تجاوز 10 مايكرومول / يوم ، فإن تشخيص المرض أو متلازمة Itenko-Cushing قانوني. لأغراض التشخيص التفريقي ، يتم إجراء اختبار ديكساميثازون كبير بين المرض ومتلازمة Itenko-Cushing. قمع البولية 17 السكرية بنسبة 50٪ ومزيد من الأدلة لصالح داء كوشينغ، وعدم قمع - متلازمة كوشينغ.
[