الزلال في البول

يتم استخدام دراسة للالبوليوم الصغرى (البول الألبان مقايسة) لفحص لآفات الكلى ، ولا سيما اعتلال الكلية السكري ، مما يقلل بشكل كبير من التكاليف ويحسن التكهن من توقف الفشل الكلوي المزمن.

تردد من اعتلال الكلية السكري هو 40-50٪ في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 و 15-30٪ من المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2. داء خطر هذه المضاعفات هو حقيقة أنه يتطور ببطء وبشكل تدريجي، وذلك لفترة طويلة دون أن يلاحظها أحد. أول علامة على اعتلال الكلية السكري (قبل ظهور بروتينية) هو البول الصغرى. البول الصغرى هو إفراز الألبومين في البول ، ويتجاوز القيم الطبيعية المسموح بها ، ولكن لا يصل إلى درجة بروتينية. عادة ، لا يتم إفراز أكثر من 30 ملغ من الألبومين في اليوم ، وهو ما يعادل تركيز الألبومين في البول أقل من 20 ملغ / لتر في تحليله لمرة واحدة. مع بروتينية ، يتجاوز إفراز الألبومين مع البول 300 ملغ / يوم. وبالتالي ، فإن مدى التقلبات في تركيز الألبومين في البول مع البول الزلالي الدقيق هو 30 إلى 300 ملغ / يوم أو 20 إلى 200 ميكروغرام / دقيقة. ويشهد ظهور البول الصوديوم الدائم الدائم لدى مريض يعاني من داء السكري على التطور المحتمل (خلال السنوات الخمس أو السبع المقبلة) من مرحلة ملحوظة لاعتلال الكلية السكري.

آخر علامة مبكرة لاعتلال الكلية السكري هو ضعف ديناميكية الدم داخل الخلايا (فرط الترشيح ، فرط فرط الكلى). يتميز فرط الترشيح بزيادة في معدل الترشيح الكبيبي (GFR) فوق 140 مل / دقيقة. لتحديد GFR ، يتم استخدام اختبار Reberg-Tareev ، على أساس دراسة تطهير الكرياتينين الذاتية.

تصنيف بيلة البول

	الزلال إفراز في البول		تركيز
نوع من الزلال	مع مجموعة لمرة واحدة من البول ، ميكروغرام / دقيقة	في اليوم ، ملغ	الزلال في البول ، ملغم / لتر
Normoalbuminuria الزلالي Makroalьbuminuriя	اقل من 20 20-200 أكثر من 200	اقل من 30 30-300 أكثر من 300	اقل من 20 20-200 أكثر من 200

[1], [2], [3], [4], [5], [6]