علاج التهاب استاكيوس

يمكن أن يكون للالتهاب في الأنبوب السمعي أسباب مرضية مختلفة. في شكل النزلة من المرض، عندما لا يكون هناك عامل معدي، غالبا ما يكفي تطبيق الأدوية المحلية وإجراءات محددة تعمل على تحسين التهوية وتصريف قناة استاكيوس. حتى في حالة الأمراض الفيروسية، غالبًا ما يتم الاستغناء عن القطرات ذات التأثير المناعي، على الرغم من أن حقيقة تطور المرض (الجسم لم يتعامل مع الفيروس) تشير إلى أنه من الضروري تحسين المناعة بطريقة شاملة.

إقرأ أيضاً: علاج التهاب الأذن الوسطى في المنزل

الأدوية عن طريق الفم

في حالة العدوى البكتيرية، تعتبر مضادات الميكروبات ضرورية. لكن المضادات الحيوية في التهاب الأذن الوسطى لا ينبغي وصفها إلا في حالة وجود حقيقة مؤكدة لطبيعتها الميكروبية، ويفضل بعد تحديد نوع العامل المسبب لها. في أغلب الأحيان، توصف هذه الأدوية للأطفال الصغار، الذين لا تستطيع مناعتهم هزيمة الميكروبات المسببة للأمراض. ونحن لا نتحدث عن التطبيق المحلي، ولكن عن العلاج النظامي.

توصف الأدوية المضادة للميكروبات في حالات العدوى الحادة، مع إعطاء الأفضلية للمضادات الحيوية واسعة الطيف. مسببات الأمراض الأكثر شيوعا معروفة منذ فترة طويلة في الطب، ويمكن علاجها كلها تقريبا بسهولة مع البنسلين ("الأمبيسلين"، "أموكسيسيلين"، "أموكسيكلاف"، وما إلى ذلك). ولكن نظرا لردود الفعل التحسسية المتكررة للأدوية من هذا النوع، فإن الأطباء ليسوا في عجلة من أمرهم لوصفهم، مفضلين الماكروليدات - أحد المضادات الحيوية الأكثر أمانا مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

الدواء الأكثر شعبية في هذه الفئة هو " Sumamed "، والذي يوصف غالبًا لعلاج التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الوسطى الحاد (أحد المضاعفات المؤلمة لالتهاب الأذن الوسطى). العنصر النشط الرئيسي للدواء هو أزيثروميسين. يتيح لك استخدامه تخفيف آلام الأذن خلال 1-3 أيام من بداية الاستخدام. على الرغم من أنه حتى في هذه الحالة، يصر الأطباء على أنه من الضروري تناول الدواء حتى النهاية.

في علاج أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، يتم وصف دورة علاجية قصيرة - 3 أيام بجرعة 500 ملغ يوميًا (أقراص). جرعة الدورة للأطفال فوق سن 3 سنوات هي 30 مجم لكل كجم.

Sumamed" تعليق مع المنكهات مخصص لعلاج الأطفال. الجرعة اليومية للأطفال في السنة الأولى من العمر هي 2.5-5 مل من الشراب الجاهز. بالنسبة للأطفال حتى سن 3 سنوات، يتم تنفيذ الجرعات وفقًا للمخطط: 0.5 مل لكل كيلو جرام من وزن الجسم.

لا يوصف هذا الدواء في حالة فرط الحساسية للماكروليدات، وأمراض الكبد الشديدة مع ضعف وظائف الأعضاء، بيلة الفينيل كيتون. يجب توخي الحذر في الوهن العضلي الوبيل وأمراض الكبد والكلى، في علاج المرضى المسنين الذين يعانون من اضطرابات القلب، وتناول جليكوسيدات، ومضادات التخثر، ومثبطات المناعة.

يمكن وصف الدواء أثناء الحمل، ولكن فقط في الحالات الشديدة، عندما يفشل العلاج المحلي وتكون المرأة في خطر حدوث مضاعفات خطيرة. يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بالمضادات الحيوية.

نادرا ما يتم ملاحظة الآثار الجانبية بعد تناول "سوماميد". في أغلب الأحيان يشكو المرضى من الصداع والأعراض غير السارة في الجهاز الهضمي (ألم في الشرسوفي والغثيان والقيء والبراز السائل). في كثير من الأحيان يتم ملاحظة التغيرات في تكوين الدم وخصائصه، وهي ليست حرجة.

عند الأطفال وبعض المرضى البالغين، لا يعد التهاب الأذن مرضًا مستقلاً، ولكنه أحد مضاعفات نزلات البرد. إذا كانت عدوى، فهناك دائمًا خطر انتشارها إلى عمق الجهاز التنفسي المجاور للأنبوب السمعي. ليس هذا فحسب، فإن سيلان الأنف، الذي يتم تشخيصه على أنه أمراض فيروسية في الجهاز التنفسي، يصبح أحد أسباب تدهور تهوية الهياكل الداخلية للأذن، مما يؤدي إلى تكوين الإفرازات. في مثل هذه الظروف، تتكاثر مسببات الأمراض بشكل أكثر نشاطا، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور الأعراض الحادة.

إذا كان احتقان الأنف والسعال لا يزالان موجودين عند ظهور أعراض التهاب الأذن الوسطى، فيجب القيام بكل شيء لتطبيع التنفس الأنفي. بمعنى آخر، تحتاج إلى الاستمرار في علاج نزلات البرد، مع التركيز على علاج الأعراض. وبالتالي، يساعد ACC في التهاب الأذن على استعادة تهوية الأنبوب السمعي جزئيًا عن طريق تقليل الوذمة وتطبيع وصول الهواء عبر الممرات الأنفية.

يتوفر الدواء المخصص للإعطاء عن طريق الفم بجرعات وأشكال مختلفة، لذلك يمكن وصفه للمرضى من مختلف الأعمار.

غالبًا ما يكون تلف الهياكل الداخلية للأذن مصحوبًا بأعراض مزعجة مثل طنين الأذن. وحتى في حالة عدم وجود ألم، يشعر المريض بعدم الراحة الشديدة، والتي يمكن التخلص منها باستخدام عقار " تاناكان " المرتكز على نبات الجيكو بيلوبا.

على الرغم من أن المؤشر الرئيسي للدواء هو تدهور وظائف المخ والاضطرابات المعرفية ذات الصلة، يستخدم "تاناكان" بنشاط لعلاج أعراض طنين الأذن من أي مسببات.

الدواء متوفر في أقراص وقطرات. يجب تناول كلا الشكلين من الدواء ثلاث مرات يوميًا بجرعة واحدة، أي ما يعادل قرصًا واحدًا أو 1 مل من المحلول. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.

لا يوصف الدواء النباتي إلا في حالة فرط الحساسية لتكوينه. نادرا ما يتم ملاحظة الآثار الجانبية الناجمة عن استخدامه في شكل اضطرابات الجهاز الهضمي (ألم، غثيان، قيء، إسهال، انتفاخ البطن)، الصداع والدوخة، ردود فعل جلدية.

يوصف بيرورال أيضًا:

• مضادات الهيستامين (في التهاب الحساسية هي أساس العلاج، في أنواع أخرى توصف كعوامل مساعدة للحد من التورم)،
• الأدوية الخافضة للحرارة (في أغلب الأحيان من فئة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: "إيبوبروفين"، "كيتوبروفين"، وما إلى ذلك)،
• المنشطات المناعية والفيتامينات لتقوية جهاز المناعة.

العلاج بالحقن

لا يسبب التهاب الأذن عادة مثل هذه الحالات الشديدة التي تتطلب العلاج بالحقن للمرضى الداخليين. توصف المضادات الحيوية في هذا المرض بشكل رئيسي على شكل أقراص وشراب (للأطفال)، وتستخدم الكورتيكوستيرويدات موضعيًا على شكل قطرات. ولكن هناك دواء واحد منشط للمناعة متاح في شكل محلول للحقن العضلي، والذي يتم وصفه أحيانًا في الحقن للمرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الحاد والمتكرر.

يُطلق على الدواء اسم " ديرينات " وهو جيد لأنه لا يعمل على تطبيع الجهاز المناعي فحسب، بل يعزز أيضًا التعافي السريع (تجديد) الأنسجة المتضررة بسبب الالتهاب. في الالتهاب الحاد، يوصف الدواء من 3 إلى 5 حقن، في المتكررة المزمنة - 5 حقن بفاصل 1-3 أيام. جرعة واحدة للأطفال فوق 10 سنوات والبالغين - 5 مل، الأطفال أقل من عامين - 0.5 مل، الأطفال من 2 إلى 10 سنوات - 0.5 مل لكل سنة من الحياة.

موانع وصفة الدواء هي فرط الحساسية فقط لتكوينه. من بين الآثار الجانبية تجدر الإشارة فقط إلى قدرة الدواء على خفض مستويات السكر في الدم، وهو أمر مهم يجب مراعاته عند حساب جرعة أدوية سكر الدم.

العلاج المحلي

تتمركز العملية الالتهابية في التهاب الأذن الوسطى في الأنبوب السمعي الذي يتكون من أقسام عظمية وغضروفية ولا يحتوي على وفرة من الأوعية الدموية. من الواضح أن العلاج الجهازي للمرض لن يعطي نتائج جيدة دون الاستخدام الخارجي للأدوية التي تحارب الالتهابات والعدوى. لتعظيم قرب الدواء من بؤرة الآفة ، من الممكن حقن الأذنين ووضع توروندا فيها مع الدواء.

قطرات الأذن لالتهاب الأذن.

يمكن العثور على المحاليل المضادة للالتهابات وقطرات الأذن المركبة في أي صيدلية اليوم. تعتبر المستحضرات المركبة جذابة لأنها قادرة على الحصول على تأثير معقد، مما يعني أن تأثير استخدامها يأتي بشكل أسرع. في أغلب الأحيان، أحد مكونات هذا الدواء هو مضاد حيوي أو مطهر، والذي ينبغي أن يؤخذ إما لمكافحة العدوى أو لمنع المضاعفات البكتيرية. لا يمكن استخدام هذه العلاجات إلا عندما يصفها الطبيب.

ممثل حي للأدوية المركبة التي يحبها الأطباء هو "Candibiotic" الذي يحتوي على مطهر واسع الطيف (الكلورامفينيكول) ومكون مضاد للفطريات (كلوتريمازول) وGCS (بيكلوميثازون) ومخدر (يدوكائين). مؤشرات لاستخدام الدواء هي الأمراض الالتهابية (بما في ذلك المعدية) والحساسية في الأذن الوسطى، بما في ذلك التهاب الأذن الوسطى من أي مسببات. يتم صرف الدواء على شكل قطرات للأذن فقط بوصفة طبية.

يجب أن يقطر الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين في الأذنين قطرتين، والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا - 3-4 قطرات. وتيرة تطبيق الدواء - 3-4 مرات في اليوم. مدة العلاج - 5-7 أيام.

لا يوصف الدواء في حالة كسر طبلة الأذن، فرط الحساسية لمكونات الدواء، جدري الماء، الهربس البسيط والهربس النطاقي. لا يستخدم في علاج الأطفال أقل من عامين. في فترة الحمل لا يمكن تعيينه إلا كاستثناء.

من بين الآثار الجانبية لوحظ في بعض الأحيان إحساس بالحرقان والحكة في موقع تطبيق المحلول والاحمرار والتورم والطفح الجلدي.

إذا لم تكن هناك حاجة للوقاية من العدوى أو مكافحتها، ولكن من الضروري تخفيف الالتهاب بسرعة (على سبيل المثال، مع الرضح الضغطي أو طبيعة الحساسية للمرض)، مصحوبة بعدم الراحة (يشكو الأطفال غالبًا من الألم)، وتأتي المساعدة من المفضل لدى الأطباء " Opipax ". هذه هي قطرات الأذن التي يتم تقديمها كمزيج من GCS (الفينازون) ومخدر (يدوكائين). ويمكن أيضًا وصفها في حالة العدوى البكتيرية كجزء من العلاج المعقد.

هذا الدواء جذاب لأنه يمكن استخدامه ابتداء من الشهر الثاني من عمر الطفل. يتم حقن المحلول في الأذنين 4 قطرات 2-3 مرات يوميًا لمدة لا تزيد عن 10 أيام.

لا توصف قطرات مضادة للالتهابات "Otipax" مع فرط الحساسية لها وانتهاك سلامة الغشاء الطبلي. يُسمح بعلاج النساء الحوامل والأمهات المرضعات بعد استشارة الطبيب.

بدلاً من أوتيباكس، قد يصف الأطباء قطرات أخرى مضادة للالتهابات مثل أوتينوم، أوكوميستين، أو أوتيسول.

يوصف "Otynum" لالتهاب الأذن لسببين. أولا، الدواء الذي يعتمد على الساليسيلات له خاصية مفيدة لتخفيف الالتهاب والألم في الأذنين بسرعة. ثانيًا، يُعرف بمفعوله المضاد للميكروبات والفطريات.

يوصف الدواء للبالغين والأطفال بجرعة واحدة: 3-4 قطرات من الدواء 3-4 مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 10 أيام.

لا توصف الدواء لعدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك والساليسيلات الأخرى. يمكن استخدامه أثناء الحمل، وعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، ولكن من المهم توخي الحذر.

من بين قطرات الأذن تلك التي تحتوي على مضاد حيوي ("Otofa"، "Normax"، "Zipromed"، "Sofradex"، "Anauran"، "Garazon"، إلخ). يُسمح باستخدام الدواء الأول ذو الامتصاص المنخفض للمادة الفعالة (ريفامبيسين) في طب الأطفال، ويمكن استخدام الثاني (المادة الفعالة - النورفلوكساسين) فقط من عمر 12 عامًا. نظام كلا العقارين هو 5 قطرات (3 قطرات للأطفال) ثلاث مرات يوميًا لمدة أسبوع.

يُسمح باستخدام "Garazon" من عمر 8 سنوات، و"Anauran" و"Sofradex" - من عمر سنة واحدة، و"Zipromed" - من عمر 15 عامًا.

كما تستخدم قطرات الأذن في كثير من الأحيان كحول البوريك، وحمض الساليسيليك، وبيروكسيد الهيدروجين، للكمادات وturundas استخدام "Levomekol"، "Dimexid"، كحول الكافور. طرق العلاج هذه قريبة من الشعبية، لكنها مدعومة من قبل العديد من الأطباء.

كحول البوريك لالتهاب الأذن. هذا عامل مبيد للجراثيم يستخدم للوقاية من المضاعفات البكتيرية أكثر من علاج العدوى الخطيرة. يتم حقن المطهر في الأذن باستخدام ماصة 3-4 قطرات 2-3 مرات في اليوم، مما يؤدي إلى تسخين الزجاجة قليلاً في اليدين.

في الليل، يمكنك وضع سدادات قطنية مبللة بكحول البوريك في الأذن، مما يقلل من الانزعاج والألم. يستخدم أيضًا كحول Furacilin (قطرات الأذن) بنفس الطريقة.

يتم حقن حمض الساليسيليك بشكل أقل في الأذن في حالات التهاب الحنجرة ، على الرغم من أن هذا الدواء مطهر أيضًا وله أيضًا تأثير تجفيف. المشكلة هي أن الدواء يمكن أن يسبب حرقان، بالإضافة إلى أن سلامته للأطفال مشكوك فيها للغاية. يمنع منعا باتا تطبيق حمض الساليسيليك على طبلة الأذن التالفة. قبل أن يقطر الدواء في الأذن، من الأفضل تخفيفه بالماء الدافئ قليلا، وبالنسبة للكمادات يوصى باستخدام أدوية أخرى.

يساعد علاج التهاب الأذن الوسطى ببيروكسيد الهيدروجين على تخفيف الألم وتقليل نشاط مسببات الأمراض حتى في الالتهاب القيحي (يسهل إفراز القيح). يتم حقن البيروكسيد في الأذن 3-4 قطرات، ولكن يتم تخفيف المحلول مسبقًا بالماء الدافئ بنسبة 1:1 أو 2:1 تقريبًا لمنع حدوث حرقان عند ملامسته للغشاء المخاطي.

بغض النظر عن الدواء المستخدم، هناك بعض القواعد التي يجب مراعاتها عند حقن أذنيك:

• من الأفضل أن تضعه في أذني طفلك أثناء الاستلقاء.
• يجب على البالغين والأطفال الأكبر سنًا إمالة رؤوسهم بحيث تكون الأذن المؤلمة في الأعلى.
• يجب أن يتدفق السائل عبر جدار قناة الأذن الخارجية، ولكي يصل بشكل أسرع خلف طبلة الأذن، عليك سحب الأذن للخلف قليلاً.
• بعد الحقن، يجب عليك الاستلقاء أو الجلوس مع إمالة رأسك حتى لا يتدفق السائل لمدة 10-15 دقيقة، مما يسمح للحل بالعمل. ثم لا تقم بتغطية قناة الأذن بقطن ماص أو ضمادة.
• في حالة التهاب الأذن الثنائية، يتم ضخ الأذن واحدة تلو الأخرى، مع مراعاة الوقت الذي يستغرقه الدواء لاختراق أنسجة الأذن جزئيًا.

كمادات الأذن و turundas لالتهاب استاكيوس

تحظى هذه الطريقة في العلاج بشعبية كبيرة في علاج أمراض الأذن، لأن الدواء بهذه الطريقة يكون لديه المزيد من الوقت ليكون له تأثير. من الأفضل استخدام المستحضرات القائمة على مرهم، مثل Levomekol ، لتلقيح التوروندا.

هذا تحضير للتطبيق الموضعي، وله تأثير واضح مضاد للميكروبات ومضاد للفيروسات، لذا فإن استخدامه مفيد لكل من الالتهابات البكتيرية والفيروسية. يتم ترطيب الشاش أو القطن في المرهم قبل وضعه في الأذن. احتفظ بها في الأذن لمدة 12 ساعة، وبالتالي فإن الإجراء أكثر ملاءمة لتنفيذه في الليل.

بالفعل في اليوم الثاني يأتي الإغاثة، ولكن يوصى بقضاء الدورة حتى النهاية (7 أيام).

يحذر الأطباء من الجمع بين قطرات الأذن والمخدر والمرهم. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تطبيقها 1.5 ساعة على الأقل.

لا تستخدم الدواء في حالة فرط الحساسية له، انتهاك لسلامة هياكل الأذن الوسطى، بما في ذلك الغشاء الطبلي، في حالة رد فعل تحسسي مصحوب بحكة، وتورم، واحمرار، وحرق.

للكمادات في التهاب استاكيوس غالبا ما تستخدم " ديمكسيد " وكحول الكافور. الأول، على الرغم من سميته، يزيد من نفاذية طبلة الأذن للأدوية الأخرى (بعد كل شيء، ينتمي الأنبوب السمعي إلى الهياكل الداخلية للأذن مع وصول محدود). الكافور يحسن تدفق الدم إلى الآفة ويوفر تأثير مطهر.

يمكن استخدام "Dimexid" للكمادات الخارجية عندما يتم تغطية المنطقة المحيطة بالأذن بشاش مبلل بالدواء، حيث يتم وضع فيلم (أو ورق ضغط) فوقه، وقطن ماص للعزل ويتم تثبيته بخدعة. لا يمكن الاحتفاظ بهذا الضغط لمدة تزيد عن 15-20 دقيقة. بالنسبة للأطفال، من الأفضل تخفيف الدواء بالماء 1:1.

خيار آخر - الكمادات داخل الأذن. لتحضير محلول علاجي بنسب متساوية يخلط "ديمكسيد" مع كحول البوريك، وبلل فيه قطنة ماصة، ثم ضعها في الأذن لمدة ساعة (لا أكثر)، مع تغطية الجزء العلوي بقطن جاف ماص. يجب أن يكون الحل دافئا.

يستخدم كحول الكافور في التهاب استاكيوس بشكل رئيسي للكمادات الخارجية. يتم تسخينه إلى درجة حرارة 1-2 درجة تحت درجة حرارة الجسم، وترطيب تركيبة الشاش ووضعها على الأذن. فوقها، ضعي ورق ضغط مع شق للأذن، ثم قطن ماص وثبتي التصميم بضمادة. يتم الاحتفاظ بالكمادة لمدة ساعة إلى ساعتين، مع التأكد من أنها لا تبرد.

في بعض المصادر يمكنك العثور على معلومات حول استخدام كحول الكافور كقطرات للأذن. الأطباء لا ينصحون بهذا.

يستخدم الطين لتخفيف آلام الأذن في التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الوسطى. يتم تطبيقه على الأذن المؤلمة في حالة مبللة على شكل ضغط. تُغلق قناة الأذن بقطن ماص، وتُغطى بقطعة قماش بطبقة سميكة من الطين الرطب (أي طين مناسب) وتُثبت بضمادة أو وشاح. احتفظ بالضغط على الأذن لمدة ساعتين.

وهناك تركيبات أخرى للكمادات على منطقة الأذن تنتمي أكثر إلى العلاج الشعبي لذلك سنتحدث عنها أدناه.

قطرات الأنف

في كثير من الأحيان يكون التهاب استاكيوس من مضاعفات نزلات البرد في الجهاز التنفسي. تكون الأمراض الفيروسية مصحوبة دائمًا بسيلان في الأنف - وهو دليل على وذمة الأنف. تنتشر الوذمة بعمق وتعطل تهوية التجويف الطبلي، مما يسبب التهاب الأذن وتعقيد مساره.

يمكن أيضًا ملاحظة تورم الأنف وانسداد الأنف في ردود الفعل التحسسية وصدمات الوجه.

نظرًا لأن الهدف الرئيسي من علاج المرض هو استعادة وصول الهواء إلى الأنبوب السمعي، يبدو أن القضاء على تورم الهياكل الأنفية مهمة بالغة الأهمية. لهذا الغرض، يتم استخدام قطرات مضيق للأوعية. يمكن أن تكون هذه محاكيات الودي وقطرات تحتوي على الجلوكورتيكوستيرويدات.

من بين مقلدات الودي تجدر الإشارة إلى "أوتريفين" و"سانورين" و"جالازولين" و"نازيفين" وغيرها. أنها تقلل من التورم والالتهاب من خلال العمل على مستقبلات محددة. في حالة التهاب الأذن الوسطى التحسسي المصحوب باحتقان الأنف، غالبًا ما يتم وصف عقار "Vibrocil". أحد مكونات الدواء المركب له تأثير على مستقبلات الهستامين، مما يقلل من شدة الوذمة التحسسية.

نادرا ما يوصف "Rinofluimucil" على أساس الأسيتيل سيستئين. هذا الدواء مناسب لاحتقان الأنف، لأنه يعزز إفراز البلغم وله تأثير ملحوظ مضاد للالتهابات.

في حالة التهاب استاكيوس الحاد المصحوب بأعراض حادة، يلزم توفير راحة سريعة وتأثير مستمر، وهو ما لا تستطيع محاكيات الودي توفيره. في هذه الحالة، فإن استخدام العقاقير القوية المضادة للالتهابات، مثل الكورتيكوستيرويدات، له ما يبرره.

قطرات الأنف "Desrinit"، "Nazonex"، "Polydex" وبعضها الآخر يحتوي على جلايكورتيكويدويد (ديكساميثازون، موميتازون، وما إلى ذلك) كعنصر نشط.

"Desrinit" متوفر على شكل رذاذ يجب حقنه في الأنف. الجرعة المفردة للأطفال بعمر 2-12 سنة (في حالة طبيعة المرض التحسسية) - حقنة واحدة مرة واحدة يوميًا للبالغين - حقنتان 1-2 مرات يوميًا، اعتمادًا على التشخيص.

لا يستخدم الدواء على الغشاء المخاطي التالف، بعد الجراحة في منطقة الأنف. من بين موانع الاستعمال فرط الحساسية والعمر أقل من عامين. في فترة الحمل، يمكن استخدام الدواء، ولكن بإذن الطبيب.

تعتبر الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي: الصداع ونزيف الأنف وتهيج الأغشية المخاطية. قد يعاني الأطفال من تأخر النمو، واضطرابات النوم، والقلق، وفرط الاستثارة، وحتى العدوان.

يتم استخدام عقار "Polidexa" ، الذي يشتمل بالإضافة إلى GCS على مضادين حيويين آخرين ، على شكل رذاذ أنفي 3-5 مرات يوميًا لحقنة واحدة. يوصف للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا.

عليك أن تكون حذرًا، لأن العلاج يحتوي على قائمة كبيرة من موانع الاستعمال ويمكن أن يسبب انتهاكات لنظام القلب والأوعية الدموية.

توصف قطرات الأذن "Polydexa" بشكل أساسي لالتهاب الأذن الوسطى الخارجية، على الرغم من وجود تقارير عن وصفها في حالة التهاب الأذن الوسطى.

كيف وماذا لشطف الأنف مع التهاب estachyitis؟

إذا ظهر المرض على خلفية سيلان الأنف، حيث من المعتاد شطف الأنف، فإن الكثير من الناس لديهم سؤال حول الحلول التي يجب استخدامها لهذا الغرض الآن. من حيث المبدأ، فإن جميع التركيبات نفسها مناسبة لهذا الغرض كما هو الحال في سيلان الأنف: محلول ملحي، حيث يمكنك إضافة القليل من الصودا، ضخ البابونج المصفى، محلول ملح البحر (متوفر في الصيدليات تحت أسماء مختلفة)، محلول ملحي.

ولكن قبل أن تشطف أنفك بالتهاب الأذن الوسطى ، عليك أن تسأل عن كيفية القيام بذلك بشكل صحيح. فيما يلي بعض التوصيات:

• شطف الأنف ضروري في حالة سيلان الأنف، إذا كان هناك انسداد في الأنف - فمن الضروري إزالته مسبقًا بمساعدة قطرات مضيق للأوعية أو بخاخات هرمونية. علاوة على ذلك، يدعي أطباء العالم أن الأخير ليس أسوأ من قطرات مضيق الأوعية، والتي تخلت عنها العديد من البلدان.
• لا تمارس ضغطًا كبيرًا عند تنظيف أنفك بالبالون.
• أثناء شطف الأنف، يجب أن يكون الرأس إلى الأسفل قليلاً. لا ينصح بتحويله إلى الجانب، لأن السائل من خلال فتحة البلعوم للأنبوب السمعي يمكن أن يدخل فيه والأذن الوسطى، الأمر الذي لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. بالمناسبة، هذا هو أحد أسباب التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الوسطى.
• يجب أيضًا أن يتم النفخ أثناء شطف الأنف (وفي مواقف أخرى) بعناية، بالتناوب، وليس عن طريق الضغط على فتحتي الأنف وإطلاقهما مرة واحدة. تحت تأثير الضغط القوي، يمكن أن يدخل المخاط من الأنف إلى الأنبوب السمعي، وهو أكثر خطورة من المحلول الملحي.

العلاج الطبيعي

العلاج من تعاطي المخدرات - هذه هي تدابير الطوارئ الأكثر أهمية في الفترة الحادة من المرض. تساعد الأدوية في تخفيف الأعراض الحادة وهزيمة العدوى، ولكن لجعل عملية الشفاء أسرع وأكثر فعالية في التهاب استاكيوس، يصف الأطباء مجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي، ولكل منها تأثير فريد:

• UVO (أنبوب الكوارتز على الجدار الخلفي للبلعوم). التشعيع الموضعي بالأشعة فوق البنفسجية له تأثير مضاد للالتهابات بشكل واضح. فهو يساعد على محاربة مسببات الأمراض، ويخفف الألم، ويعزز المناعة المحلية وتجديد الأنسجة في الآفة. يوصف عادة دورة لمدة أسبوع واحد من 10-15 دقيقة 2-3 مرات في اليوم.
• التردد فوق العالي. العلاج عالي التردد في الجزء الخلفي من الفك العلوي له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات، ويساعد على تخفيف التورم في بؤرة الآفة، ويقلل الألم. تعتبر الدورة التدريبية لمدة أسبوع واحد لمدة 7 دقائق يوميًا موعدًا نموذجيًا لعلاج التهاب الاستاكيوس.
• العلاج بالميكروويف. يساعد التعرض لموجات السنتيمتر على تقليل شدة الالتهاب، ويقلل من الانزعاج في الأذنين، ويحفز المناعة المحلية لمحاربة مسببات الأمراض. الدورة القياسية هي 8-10 إجراءات مدة كل منها 10 دقائق.
• العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء. تساهم موجات طيف الأشعة تحت الحمراء في تسخين الأنسجة وتوسيع الأوعية الدموية وتنشيط إمدادات الدم في الآفة، وتدمير السموم التي تنتجها الميكروبات، مما يقلل من شدة الاستجابة الالتهابية. الحرارة أفضل وأكثر أمانًا من الإجراءات الأخرى والأدوية تقلل الألم. في أغلب الأحيان يتم وصف دورة من 7-8 إجراءات تدوم من 8 إلى 10 دقائق.
• الكهربائي . يعزز التيار المباشر الاختراق العميق للدواء في أنسجة العضو المريض. هناك 3 أنواع من الإجراءات شائعة في علاج التهاب استاكيوس :
  • الرحلان الكهربائي داخل الأنف (الذي يعمل من خلال الممر الأنفي) بمحلول كلوريد الكالسيوم أو كبريتات الزنك. يتم وضع أقطاب كهربائية على منطقة الأنف والجزء الخلفي من الرقبة. مسار العلاج هو 10-12 إجراءات. يمكن أن تختلف مدة التعرض من 10 إلى 20 دقيقة.
  • الرحلان الكهربائي داخل الأذن (من خلال جهاز السمع). يتم وضع أقطاب كهربائية في قناة الأذن الخارجية وعلى الجزء الخلفي من الرقبة. يتم تنفيذ الإجراء بدقة بعد نهاية الفترة الحادة ويتضمن 10-15 إجراء مدة كل منها 10 دقائق.
  • الرحلان الكهربائي الأنفي. يشار إليه إذا تم دمج التهاب استاكيوس مع أمراض الأنف.

لإجراء الرحلان الكهربائي، يمكن استخدام الأدوية ذات التأثيرات المختلفة: المسكنات، والأدوية المضادة للالتهابات، وما إلى ذلك.

• العلاج المغناطيسي منخفض التردد. يزيد علاج التهاب الأذن الوسطى من المناعة المحلية ويساعد على محاربة مسببات الأمراض ويخفف الالتهاب والتورم. يحفز المجال المغناطيسي عمليات التمثيل الغذائي، وبالتالي فإن الإجراء يعزز الإصلاح السريع للأنسجة، ويعزز تأثير الأدوية. يحتوي جهاز Almag 02 على باعث إضافي للمجال المغناطيسي (ثابت وعامل)، والذي يمكن أن يؤثر على المناطق العميقة ومساحة صغيرة. يمكن شراء الجهاز المحمول حتى للاستخدام المنزلي، لأن نطاق تطبيقه لا يقتصر على أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
• الرحلان الصوتي (الموجات فوق الصوتية) على منطقة الأنف باستخدام مرهم الهيدروكورتيزون. فهو يساعد حتى مع الالتهابات الشديدة، ويعزز إصلاح الأنسجة، ويخفف الوذمة. الدورة - 10-14 إجراءات. مدة كل منها من 10 دقائق إلى نصف ساعة.
• العلاج بالاستنشاق مع الإنزيمات المحللة للبروتين وGCS.

الهدف من العلاج الطبيعي لمتلازمة استاكيوس هو علاج الالتهاب واستعادة التهوية الطبيعية للأنبوب السمعي في أسرع وقت ممكن لتجنب المضاعفات مثل فقدان السمع والعدوى البكتيرية والزمن. ومع ذلك، لا يمكن تنفيذ أي إجراءات تنطوي على تأثير جسدي على العضو المريض إلا بعد تخفيف الأعراض الحادة عن طريق الدواء.

العلاج الميكانيكي

يخلط بعض الأشخاص بين العلاج الطبيعي، حيث يتم تطبيق العوامل الفيزيائية (التيار الكهربائي، المجال المغناطيسي، الموجات فوق الصوتية أو الموجات الضوئية ذات الأطياف المختلفة) على العضو المريض، والعلاج الميكانيكي، الذي يتضمن تأثيرًا ميكانيكيًا على الأنسجة. كلا النوعين من العلاج مفيدان في التهاب استاكيوس.

إن استخدام العلاج الميكانيكي له ما يبرره في حالة الصدمات الضغطية والالتهابات المزمنة (في حالة عدم وجود أعراض حادة). والغرض منه هو استعادة سالكية قناة استاكيوس، وتحسين تدفق الدم إلى العضو وتنقل طبلة الأذن، وتمديد الالتصاقات المتكونة.

طرق العلاج الميكانيكي:

• نفخ الأذن بوليتزر لعلاج التهاب استاكيوس باستخدام بالون مطاطي (إجراء شائع ومع ذلك يزيد من خطر الإصابة بالعدوى داخل الأنبوب السمعي).
• النفخ الذاتي للأذنين عن طريق إحداث ضغط مرتفع في البلعوم الأنفي، مما يساعد على توسيع قناة استاكيوس ومعادلة الضغط في الأذن (زفير قوي مع فتحتي الأنف المثبتتين والفم المغلق).
• قسطرة الأنبوب السمعي (توفر وصول الهواء والأدوية إلى قناة استاكيوس وهياكل الأذن الوسطى، وإزالة الإفرازات الالتهابية والقيح) يليها نفخها. يتم إجراؤه في حالات الالتهاب الشديد التي لا يمكن علاجها بالإجراءات القياسية.
• التدليك الرئوي للغشاء الطبلي (تدليك الغشاء الطبلي بمساعدة المعدات التي توفر تغييرات بديلة للضغط المرتفع والمنخفض)، والذي لا يتم إجراؤه فقط في حالة التهاب الأذن الوسطى القيحي والصدمات الضغطية المصحوبة بتمزق الأنسجة.

يقوم التدليك الهوائي بتدريب العضلات التي تفتح وتغلق مدخل الأنبوب السمعي. لنفس الغرض، يمكنك القيام بتمارين خاصة بنفسك بعد استشارة الطبيب. إليكم إحداها: نغطي آذاننا بإحكام براحة أيدينا ونقوم بالضغط على طبلة الأذن مع ارتخائها عندما نرفع أيدينا.

هناك مجموعة كاملة من تمارين الجمباز التنفسي والتقليدي في التهاب استاكيوس ، والتي تساعد على استعادة سالكية قناة استاكيوس والحفاظ على نغمة عضلاتها:

• استنشاق الهواء بشكل نشط من خلال الخياشيم مع التوتر (استخدم التنفس البطني والزفير عن طريق الفم).
• الشهيق والزفير العميق من خلال الأنف في وضعية الجلوس.
• خذ شهيقًا عميقًا وفمك مفتوحًا على مصراعيه، ثم أغلق فمك وابتلع.
• استنشق بأصابعك مثبتة في فتحتي أنفك.
• التثاؤب.
• قم بالزفير مع إغلاق فمك وأنفك، وتوجيه تدفق الهواء إلى أنفك.

تمارين اللسان:

• أخرج لسانك قدر الإمكان، وحركه للخلف وللأمام، ولليسار ولليمين،
• ارفع طرف اللسان إلى الحويصلات الهوائية وحركه بنشاط من جانب إلى آخر، مقلدًا حركة المكنسة،
• ثني طرف اللسان خلف الحويصلات الهوائية.

تمارين للفك السفلي:

• حرك الفك إلى جانب أو آخر حتى تشعر بالتوتر وإحساس محدد،
• الفك إلى الأمام,
• انقباض وفتح فكيك.

تمارين الشفاه:

• وتحويلها إلى أنابيب،
• تزييف ابتسامة ملتوية،
• يبتسم مع شد عضلات الشفاه والخدين.

تمارين الخد:

• انفخي خديك، وأغلقي شفتيك، وامسحيهما بالضربة القاضية،
• انفخي خدودك الواحدة تلو الأخرى،
• اسحب خديك إلى الداخل،
• افتح فمك على نطاق واسع.

• رشفة من الماء وأنفك مغلق.
• خذ نفسا من الهواء مع إغلاق فتحتي أنفك وفمك مغلقا.
• مضغ العلكة والحلوى الناعمة والفواكه والخضروات الصلبة.
• الشرب من خلال الأنبوب.
• نفخ البالونات.

قام العديد من الأولاد في المدرسة بصنع قلم حبر جاف كنوع من الأدوات، حيث يقوم تيار من الهواء بتفجير الكرات الورقية بشكل حاد. في حالة التهاب استاكيوس، يمكن أن يكون هذا النشاط مفيدًا جدًا.

بالإضافة إلى التدليك الهوائي، هناك أنواع أخرى من التدليك مفيدة أيضًا في علاج التهاب الأنبوب السمعي. يمكن أن تكون هذه تمارين تدليك تكمل مجموعة تمارين التنفس:

• فرك شحمة الأذن والأصداف حتى تشعر بالدفء.
• ثني الجزء العلوي من الأذن للأسفل وفكها. افعل ذلك عدة مرات حتى يظهر دفء طفيف.
• تدليك الدمل بالقرب من الماعز: اضغط ثم حرّر، كرر ذلك عدة مرات.
• قم بسحب جزء الأذن الموجود فوق الماعز ببطء.
• تدليك شحمة الأذن.
• تدليك دائري متزامن للأذنين.
• سحب الأذنين إلى الجانبين.
• انثناء الأذنين إلى الأمام والخلف.
• طي الأذن (يجب أن يتداخل مع قناة الأذن) والضغط عليها لخلق الضغط.

يجب إجراء المجمعات العلاجية بانتظام: 1-2 مرات يوميًا، مع التأكد من أن تمارين الأذن لا تسبب أحاسيس مزعجة ومؤلمة. يمكن إجراء نفس التمارين لاحقًا لمنع تكرارها، وهو أمر مهم بشكل خاص في التهاب استاكيوس المزمن.

لتخفيف الصداع مع التهاب الأذن، يشار إلى تدليك عنق الرحم من الخلف. فعالة في هذا المرض والعلاج بالابر. يمكن أن يكون هذا تدليكًا طبيًا (التأثير على النقاط النشطة بيولوجيًا بالضغط عليها والتمسيد والفرك والعجن والاهتزاز) والوخز بالإبر. يتم الجمع بين العلاج بالابر وطرق الطب الشرقي الأخرى، على سبيل المثال، العلاج بالحجر أو تدفئة الأذنين بالحجارة.

يعد العلاج بالضغط مع تمارين التدليك فعالًا جدًا في علاج طنين الأذن وطنين الأذن والصداع. قم بربط الجزء العلوي من شحمة الأذن بأصابعك، وقم بحركات دائرية، ثم النزول إلى شحمة الأذن والعودة. يجب أداء التمرين لمدة لا تزيد عن دقيقة واحدة، 4 مرات في اليوم.

بالإضافة إلى ذلك، لمدة 5 ثوان، اضغط بالتناوب على النقاط النشطة بيولوجيا في الدمل تحت الأنف وبين الحاجبين.

إن تدليك فصوص الأذن، التي يحتوي كل منها على حوالي 170 نقطة نشطة، لا يساعد فقط في استعادة وظيفة الأنبوب السمعي في أسرع وقت ممكن، بل يساعد أيضًا في تحسين الحالة العامة للجسم. بعد التدليك:

• يتحسن المزاج وتزداد الخلفية العاطفية.
• تطبيع عمليات التمثيل الغذائي (توجد في الأذنين نقاط مسؤولة عن الأعضاء والأنظمة المختلفة).
• يتم تنشيط الدورة الدموية.
• نظرك يتحسن.
• سوف يختفي الصداع والتوتر العصبي.
• يتم تقليل خطر التشنج الوعائي.

يعد التدليك طريقة رائعة للعلاج الشامل للجسم، ولكن لتحقيق أقصى قدر من فوائده عليك أن تتذكر ما يلي:

• لا ينبغي أبدا أن تمارس في الفترة الحادة ،
• إذا كنت تعاني من التهاب السمع وفقدان السمع، فيجب عليك التزام الصمت أثناء الإجراء،
• لا يتم التدليك عندما يكون المرض قيحيًا لتجنب انتشار العدوى وتلف طبلة الأذن والصدمات الضغطية مع تمزق الأنسجة، في وجود جروح، وسلائل، وأورام في الأذن، مع ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• من غير المرغوب فيه تدليك آذان الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.

وعلى أية حال، قبل اتخاذ أي تدابير لمكافحة المرض، فمن الضروري استشارة الطبيب. هذا مهم بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بصحة الأطفال الصغار، الذين يحدث التهاب الأذن في كثير من الأحيان بسبب خصوصيات هيكل أجهزة الأنف والأذن والحنجرة، فضلا عن عدم كفاية تكوين وتماسك الجهاز المناعي. يستخدم الأطباء نفس الأدوية والإجراءات لعلاج الأطفال، ولكن جرعات الأدوية والعوامل الفيزيائية والميكانيكية ستكون مختلفة تمامًا.

العلاج الجراحي

على الرغم من أن التهاب الأذن الوسطى في الغالبية العظمى من الحالات يكون أسهل من التهاب الأذن الوسطى، إلا أنه في بعض الأحيان يضطر المرضى إلى طلب المساعدة الطبية في العيادات الداخلية بالمستشفيات. غالبًا ما يكون هذا ضروريًا في حالة انخفاض فعالية الأدوية والعلاج الطبيعي، وكذلك في حالة وجود اللحمية والتهاب اللوزتين المزمن.

في هذه الحالات، يقوم الأطباء بإجراء الأنواع التالية من العمليات الجراحية:

• بزل (شق أو ثقب) الغشاء الطبلي. وهو ضروري في حالة تراكم الإفرازات في التجويف الطبلي على الرغم من العلاج.
• تصريف التجويف الطبلي. يتم إجراؤه عند اكتشاف إفرازات سميكة لا تخرج من خلال الشق الموجود في طبلة الأذن.

لا يتم إجراء كلتا العمليتين الجراحيتين في حالات التصاق غشاء الطبلة بالجدار الإنسي.

• تمدد (تمدد) الأنبوب السمعي باستخدام قسطرة البالون. يتم استخدامه لعلاج التهاب استاكيوس المزمن والمتكرر الذي يؤدي إلى خلل وظيفي في قناة استاكيوس.
• إزالة الغدانية. تضغط اللحمية على الهياكل القريبة من فم الأنبوب السمعي وبالتالي تساهم في تضييقه. كما أنها مصدر دائم لعدوى أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
• إستئصال اللوزتين. في حالة الالتهاب المزمن في اللوزتين الحنكيتين، هناك خطر انتشار العدوى إلى الهياكل المجاورة. في حالة الأعراض الحادة لالتهاب استاكيوس، فإن العلاج الفعال للأنبوب السمعي دون القضاء على المصدر الثابت للعدوى هو ببساطة مستحيل. يهدد المرض بأن يصبح مزمنًا، وهو أمر لا ينبغي السماح به.
• جراحة انحراف الحاجز الأنفي. إذا كان عيب الحاجز شديدًا لدرجة أنه يتسبب في تطور وتكرار التهاب استاكيوس (يضعف وظيفة التصريف في قناة استاكيوس)، يلزم التدخل الجراحي.
• جراحة لإزالة الأورام الحميدة والأورام في البلعوم الأنفي.

على أي حال، يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى هذه العملية أو تلك من قبل الطبيب المعالج، الذي يراقب نتائج العلاج ويفهم الأسباب الحقيقية للمرض.