التهاب الجيوب الأنفية

التهاب نصف الكرة هو حالة تحدث فيها التهاب في أحد نصفي الجيوب الأنفية في عظم الجمجمة ، والذي عادة ما يتم إقرانه (يسار واليمين). الجيوب الأنفية هي تجاويف الهواء الموجودة في عظام الجمجمة التي تتصل بتجويف الأنف وتخدم وظيفة الترشيح والترطيب والتسخين. أكثر الجيوب الأنفية شيوعًا معرضة الالتهاب هي:

1. الجيوب الأنفية: هذه هي الجيوب الأنفية التي تقع بجوار تجويف الأنف وتشمل الجيوب الأنفية الأمامية والخلفية والمتميزة والدونية.
2. الجيوب الأنفية الأمامية: تقع في مقدمة الجمجمة ، فوق العينين.
3. الأنف الجيوب الأنفية: تقع في الجزء العلوي من الأنف ، فوق تجويف الأنف.
4. الجيوب الأنفية السهمي: تقع في الجزء العلوي من تجويف الأنف ، بين العيون.
5. الجيوب الأنفية Sphenoidal: وجدت في عظم Sphenoid ، الذي يقع في عمق الجمجمة ، خلف العينين والأنف.

التهاب نصف الكرة يعني أن الالتهاب قد حدث في نصف الجيوب الأنفية فقط ، على عكس التهاب الجيوب الأنفية الثنائية ، حيث كلتا الجيدين في نفس المنطقة أو كلتا المناطق الجيبية ملتهبة. يمكن أن يكون سبب التهاب نصف الكرة الأرضية مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك الالتهابات أو الحساسية أو الاورام الحميدة في تجويف الأنف أو الحالات الطبية الأخرى.

قد يشمل علاج التهاب الكرة الأرضي المضادات الحيوية (إذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى بكتيرية) ، والأدوية المضادة للالتهابات ، والأدوية ، وغيرها من الأدوية لتخفيف الأعراض واستعادة صحة الجيوب الأنفية. قد تكون هناك حاجة إلى التدخل الجراحي في حالات التهاب نصف الكرة المزمن أو المعقد.

الأسباب التهاب الجيوب الأنفية

تشمل العوامل الرئيسية التي تسهم في تطور التهاب نصف الكرة الأرضية:

1. الالتهابات: يمكن أن يكون سبب التهاب الكرة الأرضي عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية. غالبًا ما يرتبط التهاب نصف الكرة البكتيري بالبكتيريا مثل الالتهاب الرئوي العقدي والأنفلونزا وآخرون.
2. الحساسية: قد يصاب بعض الناس بالتهاب نصف الكرة الأرضية نتيجة لتفاعلات الحساسية ، مثل حبوب اللقاح أو عث اللقاح أو العفن أو الحيوانات الأليفة. يمكن أن تسبب الحساسية التهاب الأغشية المخاطية في تجويف الأنف والجيوب الأنفية ، مما يساهم في تطور التهاب الجيوب الأنفية.
3. الميزات التشريحية: يمكن لبعض الميزات التشريحية ، مثل عيوب الحاجز الأنفية أو الجيوب الأنفية الضيقة ، أن تجعل الشخص أكثر عرضة لالتهاب نصف الكرة.
4. الاورام الحميدة في تجويف الأنف: يمكن أن يعيق وجود الاورام الحميدة في تجويف الأنف دوران الهواء الطبيعي والصرف المخاطي.
5. العوامل الوراثية: قد يكون لدى بعض الأشخاص زيادة الاستعداد لالتهاب الجيوب الأنفية النامية بسبب العوامل الوراثية.
6. الحساسية التنفسية: قد تزيد الحساسية المزمنة لحساسية الجهاز التنفسي من خطر الإصابة بالتهاب نصف الكرة الأرضية.
7. المهيجات البيئية: يمكن أن يسهم التعرض المطول للمهيجات البيئية ، مثل دخان التبغ أو الهواء الملوث ، في التهاب الجيوب الأنفية.

الأعراض التهاب الجيوب الأنفية

يمكن أن يكون لهذه الحالة أعراض مختلفة قد تشمل:

1. ألم نصف الكرة الأرضي: الأعراض الرئيسية لالتهاب الكرة الأرضي هو الألم أو الانزعاج ، عادة في نصف الوجه ، فوق العين أو أسفله ، حول الأنف ، أو في الجزء العلوي من أسنان الفك العلوي.
2. احتقان الأنف: يمكن أن يكون احتقان الأنف وصعوبة التنفس من خلال الأنف أحد الأعراض المميزة لالتهاب نصف الكرة الأرضية.
3. إفرازات الأنف: قد يكون التهاب الكرة الأرضي مصحوبًا بإفراز الأنف. قد يكون هذا التفريغ صوفيًا أو مخاطيًا وقد يكون اللون أخضر أو مصفرًا.
4. الصداع: يمكن أن يكون الألم في منطقة الرأس ، وخاصة حول العين أو الجبهة ، من أعراض التهاب نصف الكرة الأرضية.
5. فرط الحساسية للضوء: قد يكون لبعض الأشخاص المصابين بالتهاب نصف الكرة الأرضية فرط الحساسية للضوء (رهاب ضوئي).
6. زيادة درجة حرارة الجسم: في حالات التهاب نصف الكرة المعدي ، قد يواجه المريض زيادة في درجة حرارة الجسم (الحمى).
7. الضيق العام: قد يشعر بعض المرضى بالضعف ، والتعب ، وعموما على ما يرام.

مراحل

يمكن تصنيف التهاب نصف الكرة الأرضية على أنه حاد أو مزمن اعتمادًا على مدة وطبيعة الأعراض.

1. التهاب نصف الكرة الحاد:

   • يتميز التهاب نصف الكرة الحاد بالبدء المفاجئ للأعراض ومدة أقل من 12 أسبوعًا.
   • قد تشمل أعراض التهاب نصف الكرة الحاد احتقان الأنف ، والأنف السيلان ، وآلام الوجه (وخاصة على نصف الكرة) ، وضعف الرائحة ، العطس ، السعال ، والشعور بالضيق العام.
   • غالبًا ما يكون التهاب نصف الكرة الحاد ناتجًا عن عدوى ، مثل العدوى الفيروسية أو البكتيرية. غالبًا ما يحل التهاب نصف الكرة الحاد بعد العلاج أو تلقائيًا.

2. التهاب نصف الكرة المزمن:

   • يتميز التهاب نصف الكرة المزمن بمدة الأعراض لأكثر من 12 أسبوعًا وطبيعتها المتكررة أو المستمرة.
   • قد تكون أعراض التهاب نصف الكرة المزمن أقل حدة ، ولكن يمكن أن تستمر لعدة أشهر أو حتى سنوات.
   • يمكن أن تتنوع أسباب التهاب نصف الكرة المزمن ، بما في ذلك الحساسية ، تشوهات تشريحية ، الالتهاب ، وغيرها من الحالات الطبية.

يمكن أن يختلف علاج التهاب نصف الكرة الحاد والمزمن حسب سبب وشدة الحالة. يمكن علاج التهاب نصف الكرة الحاد بالمضادات الحيوية (إذا كان السبب هو عدوى بكتيرية) ، والأدوية المضادة للالتهابات ، ومسكنات الأعراض. قد يتطلب التهاب نصف الكرة المزمن علاجًا أطول وأكثر شمولاً ، بما في ذلك التحكم في الحساسية ، والعلاج الطبيعي ، وأحيانًا جراحة لتصحيح المشكلات التشريحية أو الاورام الحميدة في الجيوب الأنفية. يجب أن يصف العلاج من قبل الطبيب بعد تشخيص وتحديد سبب التهاب نصف الكرة الأرضية.

إستمارات

1. التهاب نصف الكرة الإضافي: يتميز هذا النوع من التهاب نصف الكرة الأرضية بوجود الإفراز (السائل الالتهابي) في الجيوب الأنفية. قد يكون الإفراز واضحًا أو غائمًا وقد يحتوي على بروتينات وخلايا. يمكن أن يحدث التهاب نصف الكرة الإضافي بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب ، بما في ذلك التفاعلات الفيروسية أو التحسسية.
2. التهاب نصف الكرة النورهال: يتميز بالتهاب الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية ، التي يرافقها تصريف النزلة (المخاط). إنها واحدة من أكثر أشكال التهاب الجيوب الأنفية شيوعًا.
3. التهاب نصف الكرة السبيسي: ينطوي على وجود تصريف القيح في الجيوب الأنفية. قد يكون هذا نتيجة لعدوى بكتيرية تسبب تراكم القيح في الجيوب الأنفية.
4. التهاب نصف الكرة السفلي الصوتي: يرتبط هذا النوع من التهاب نصف الكرة الأرضية بالمشاكل في الأسنان. يمكن أن يحدث التهاب نصف الكرة السفلي من قبل عندما تنتشر العدوى من الأسنان إلى الجيوب الأنفية في الفك العلوي. عادة ما ينطوي العلاج على علاج الأسنان والعدوى في الجيوب الأنفية.
5. التهاب نصف الكرة السيليسي: يتميز بتكوين الاورام الحميدة (النمو الشبيه بالسوائل) في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية. يمكن أن تؤدي هذه الاورام الحميدة إلى صعوبة في التنفس وأعراض أخرى.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يسبب التهاب نصف الكرة الأرضية ، مثل التهاب الجيوب الأنفية العادية ، مضاعفات مختلفة وله عواقب سلبية ، خاصة إذا تركت دون علاج أو تعامل بشكل غير صحيح. فيما يلي بعض المضاعفات المحتملة وعواقب التهاب نصف الكرة الأرضية:

1. التهاب الجيوب الأنفية المزمنة: إذا لم يتم علاج التهاب الكرة الأرضي بشكل صحيح واستمر لفترة طويلة ، فقد يصبح مزمنًا. يتميز التهاب الجيوب الأنفية المزمنة باستجابة التهابية طويلة في الجيوب الأنفية ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم متكرر.
2. انتشار العدوى: في بعض الحالات ، يمكن أن تنتشر العدوى من الجيوب الأنفية إلى الهياكل المجاورة مثل العينين أو مآخذ العين أو الدماغ أو الأنسجة والأنسجة القريبة الأخرى. هذا يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة مثل التهابات العين ، خراج المداري أو خراج الدماغ.
3. الألم الحاد أو المزمن: يمكن أن يكون آلام الوجه المستمرة والصداع والانزعاج نتيجة لالتهاب نصف الكرة الأرضية ، خاصة إذا لم يتم علاجها.
4. أضرار الأعصاب والعظام: يمكن أن يسبب التهاب طويل وضغط من الأغشية المخاطية المتورمة في الجيوب الأنفية تلف الأعصاب والعظام القريبة ، والتي قد تتطلب عملية جراحية.
5. صعوبات في التنفس: يمكن أن يؤدي التهاب الكرة الأرضية إلى صعوبة في التنفس عبر الأنف بسبب الجيوب الأنفية المسدودة والممرات الأنفية.
6. الخراج: في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي التهاب نصف الكرة الأرضية إلى تكوين الخراج في الجيوب الأنفية ، مما يتطلب الصرف الصحي والعلاج بالمضادات الحيوية.
7. فقدان الإحساس بالرائحة: يمكن أن يؤثر التهاب الجيوب الأنفية الطويلة بشكل مؤقت أو حتى بشكل دائم على القدرة على الرائحة (حملة).

التشخيص التهاب الجيوب الأنفية

عادة ما ينطوي تشخيص التهاب الكرة الأرضية على الخطوات والطرق التالية:

1. الفحص البدني: سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني أولي تناقش خلاله الأعراض والتاريخ الطبي.
2. الفحص البدني: يجوز للطبيب إجراء فحص بدني من خلال فحص أنفك وحلقك للبحث عن علامات الالتهاب ، مثل الاحمرار أو التورم أو وجود المخاط.
3. الأنف والجيوب الأنفية الأشعة السينية: يمكن استخدام الأشعة السينية لتصور الجيوب الأنفية والاكتشاف وجود الالتهاب أو تشوهات.
4. التصوير المقطعي (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يمكن أن توفر تقنيات التصوير الأكثر دقة هذه المعلومات التفصيلية حول حالة الجيوب الأنفية وكمية الالتهاب.
5. التنظير: قد يستخدم طبيبك منظارًا (أداة مرنة ورقيقة وأنابيب مع كاميرا) لفحص تجويف الأنف والجيوب الأنفية بصريًا.
6. الاختبارات المعملية: في بعض الأحيان ، قد يكون من الضروري أخذ عينات من المخاط من أنفك أو الحلق لإجراء اختبارات معملية للبحث عن عدوى محتملة.

تشخيص متباين

يتضمن التشخيص التفاضلي لالتهاب نصف الكرة الأرضية تحديد وتمييز هذه الحالة عن الأمراض والاضطرابات الأخرى التي قد تظهر مع أعراض مماثلة. فيما يلي بعضهم:

1. التهاب الأنف: التهاب الأنف هو التهاب في الغشاء المخاطي للأنف الذي يمكن أن يسبب احتقان الأنف ، والأنف السيلان ، والعطس ، والطفح الجلدي. يمكن أن يكون التهاب الأنف حساسية أو معدية ولديه أعراض مماثلة لالتهاب نصف الكرة.
2. التهاب الجيموري: التهاب الجيموري هو التهاب الغشاء المخاطي في الجيوب الأنفية الأمامية (الجيوب الأنفية الفكية). يمكن أن يتجلى بالألم في الأنف والجبهة ، وكذلك إفرازات المخاط من الأنف. التهاب الجيوب الأنفية الفك العلوي يمكن أن يحاكي التهاب نصف الكرة الأرضية.
3. التهاب الأمامي: التهاب الأمامي هو التهاب الغشاء المخاطي في الجيوب الأنفية الأمامية. يمكن أن يسبب الصداع وآلام ملحة في الجبهة. يمكن أن تكون أعراض التهاب الأمامي مماثلة لأعراض التهاب نصف الكرة الأرضية.
4. العدوى الفيروسية التنفسية الحادة (ARI): يمكن أن تسبب الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، مثل الأنفلونزا أو البرد ، احتقان الأنف ، والأنف السائل ، والسعال ، وغيرها من الأعراض التي قد تكون مشابهة لأعراض التهاب نصف الكرة الأرضية.
5. التهاب الأنف التحسسي: التهاب الأنف التحسسي ، الناجم عن تفاعل التحسسي على حبوب اللقاح أو العفن أو غيرها من المواد المثيرة للحساسية ، يمكن أن يسبب أنفًا سيلانيًا ، أنفًا ، والعطس ، والذي يمكن أن يكون مشابهًا أيضًا لأعراض التهاب نصف الكرة.
6. مشكلة الأسنان: يمكن أن تتجلى بعض أمراض الأسنان واللثة ، مثل خراج الأسنان أو التهاب اللثة ، مع الألم في منطقة الفك العلوي التي قد يتم الخلط بينها وبين أعراض التهاب نصف الكرة الأرضية.

للتشخيص التفاضلي لالتهاب الكرة الأرضية ، من المهم إجراء الفحص البدني ، بما في ذلك الفحص السريري وأحيانًا التصوير الشعاعي ، التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للجيوب الأنفية.

علاج او معاملة التهاب الجيوب الأنفية

فيما يلي علاجات وخطوات شائعة يمكن تطبيقها على التهاب نصف الكرة الأرضية:

1. الملاحظة والتوقع:

   • قد تتطلب الحالات الخفيفة والبسيطة لالتهاب نصف الكرة ، خاصة إذا كانت الأعراض خفيفة وقصيرة الأجل ، فقط الملاحظة والانتظار دون استخدام الدواء.
   • من المهم مراقبة الأعراض ورؤية الطبيب إذا كان يزداد سوءًا أو لا يتحسنون.

2. السيطرة على الأعراض:

   • لتخفيف أعراض التهاب نصف الكرة الأرضية ، يمكن استخدام مواليد المواد الموضعية (على سبيل المثال ، قطرات الأنف الأوعية الدموية) لتخفيف احتقان الأنف وتقليل تورم المخاطية.
   • يمكن أيضًا استخدام مسكنات الألم والسوائل لتخفيف الصداع والأعراض المضطربة الأخرى.

3. العلاج المضاد للالتهابات:

   • إذا كان التهاب الكرة الأرضي ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، فقد يصف طبيبك المضادات الحيوية لمحاربة العدوى. يجب الانتهاء من مسار كامل للعلاج بالمضادات الحيوية حتى لو تحسنت الأعراض.

4. الاحترار والشطف:

   • يمكن أن تساعد الضغط الساخن أو استنشاق البخار على تقليل التورم ويسهل التنفس من خلال أنفك.
   • يمكن أن تساعد شطف الأنف مع حلول المالحة أو البخاخات الأنفية في البحر على ترطيب الأغشية المخاطية وتخفيف الأعراض.

5. العلاج الجراحي:

   • إذا أصبح التهاب نصف الكرة مزمن أو لا يستجيب للعلاج المحافظ ، فقد يكون التدخل الجراحي مثل شد الجيوب الأنفية أو إزالة الاورام الحميدة ، إذا كان موجودًا ، ضروريًا.

6. الوقاية والسيطرة على الانتكاس:

   • بعد العلاج الناجح لالتهاب نصف الكرة ، من المهم اتباع التدابير الوقائية مثل رعاية الجيوب الأنفية ، وتجنب المواد المثيرة للحساسية ، والحفاظ على النظافة الجيدة ، واستخدام الأدوية المضادة للالتهابات عند الضرورة.

قائمة الكتب والدراسات الموثوقة المتعلقة بدراسة التهاب نصف الكرة الأرضية

1. "التهاب الأنف المزمن: علم الأوبئة والإدارة الطبية" هو كتاب لتيموثي ل. سميث ورودني ج. شلوسر ، نُشر في عام 2019.
2. "التهاب الجيوب الأنفية: من علم الأحياء الدقيقة إلى الإدارة" هو كتاب لـ De Yun Wang و Richard G. Douglas ، الذي نشر في عام 2005.
3. "التطورات الحديثة في الأنف" هو كتاب يحتوي على فصل عن التحديثات في التهاب الأنف ، من تأليف جيمس أ. هادلي ، الذي نُشر في عام 2015.
4. "تشخيص وإدارة التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن" هو مقال لريتشارد م. روزنفيلد ، الذي نشر في مجلة طب الأطفال في عام 2003.
5. "التهاب الأنف المزمن: التسبب في التسبب والإدارة الطبية" هو مقال من تأليف تيموثي ل. سميث ورودني ج. شلوسر. شلوسر ، نشر في مجلة الحساسية والمناعة السريرية في عام 2015.

الأدب

Palchun ، V. T. Otorhinolaryngology. الدليل الوطني. إصدار موجز / تحرير بواسطة V. V. т. بالشون. - موسكو: Geotar-Media ، 2012.