خوارزمية الإنعاش القلبي الرئوي

الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) عبارة عن مجموعة من الإجراءات الطبية والتلاعبات المصممة لاستعادة الدورة الدموية والتنفس لشخص تعرض لسكتة قلبية وتنفسية. يمكن أن يكون سبب السكتة القلبية مجموعة متنوعة من الأسباب، مثل مشاكل القلب أو الاختناق أو الصدمة أو عوامل أخرى.

الغرض من الإنعاش القلبي الرئوي هو توفير الأكسجين للدماغ والأعضاء والأنسجة المهمة الأخرى في الجسم عندما تتوقف الأعضاء عن تلقي الدم والأكسجين بسبب السكتة القلبية. يمكن إجراء الإنعاش القلبي الرئوي بواسطة طاقم طبي محترف، ولكن يمكن أيضًا إجراؤه بواسطة أشخاص عاديين مدربين على هذا الإجراء حتى وصول سيارة الإسعاف.

تتضمن الخطوات الأساسية للإنعاش القلبي الرئوي ما يلي:

تدليك القلب

يعد تدليك القلب (الضغطات على الصدر) جزءًا مهمًا من الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) ويتم إجراؤه عندما يتوقف قلب الضحية أو لا يوجد نبض. إنه إجراء طبي يمكن أن ينقذ حياة شخص ما عندما يكون في خطر شديد. فيما يلي الخطوات الأساسية لإجراء تدليك القلب كجزء من الإنعاش القلبي الرئوي:

1. تقييم الوضع: قبل البدء بتدليك القلب، تأكد من أن المنطقة آمنة لك وللضحية، واطلب من المحيطين بك طلب المساعدة الطبية الطارئة إذا لم تكن كذلك.
2. وضع المصاب: ضع المصاب على سطح صلب (على سبيل المثال، أرضية أو عمود) لتسهيل تدليك القلب. تأكد من أن ظهره مسطح.
3. الأيدي للضغط: قف بجانب الضحية. ضع كفًا واحدًا في منتصف عظمة القص، تقريبًا عند المستوى بين الحلمتين. ضع اليد الأخرى فوق الأولى بحيث تكون موازية لبعضها البعض. يجب ألا تلمس الأصابع عظم القص.
4. الضغط على الصدر: مع إمالة الجزء العلوي من جسمك قليلًا إلى الأمام، استخدم وزنك للضغط على عظمة القص للمصاب بعمق حوالي 5-6 سم (2-2.5 بوصة). يجب أن يكون معدل الضغطات حوالي 100-120 في الدقيقة. بعد كل ضغط، اسمح للقص بالارتفاع بالكامل إلى موضعه الأصلي، ولكن لا تحرر يديك من القص.
5. التنفس الاصطناعي (اختياري): بعد إجراء 30 ضغطة على الصدر، يمكنك إجراء نفسين من الإنعاش القلبي الرئوي. ثم استمر في تدليك القلب بالضغطات فقط.
6. استمرار الإنعاش القلبي الرئوي: الاستمرار في إجراء تدليك القلب حتى وصول سيارة الإسعاف أو حتى تبدأ علامات الحياة في الظهور على المصاب، مثل التنفس والنبض.

تذكر أن تدليك القلب هو إجراء مكثف إلى حد ما ومن المهم اتباع الإرشادات والتدريب للقيام به بشكل صحيح. كلما بدأ الإنعاش القلبي الرئوي مبكرًا بعد السكتة القلبية، زادت فرص إنقاذ حياة الضحية.

التهوية الاصطناعية

التهوية الاصطناعية (AV) كجزء من الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) هي إجراء استنشاق الهواء إلى رئتي الضحية لتوفير الأكسجين للجسم. يعد الإنعاش القلبي الرئوي جزءًا مهمًا من الإنعاش القلبي الرئوي لأنه عندما يتوقف القلب والتنفس، يتوقف الشخص عن التنفس من تلقاء نفسه.

فيما يلي خطوات إجراء التهوية الاصطناعية كجزء من الإنعاش القلبي الرئوي:

1. الاستعداد لـ C PR: تأكد من أن المصاب على سطح صلب. ارفع رأس المصاب لفتح مجرى الهواء.
2. فحص مجرى الهواء: افحص فم المصاب وحلقه بحثًا عن أي عوائق مرئية مثل الطعام أو الأشياء الأخرى. قم بإزالتها إذا كانت موجودة.
3. فتح مجرى الهواء : ارفع رأس المصاب، وضع إحدى يديك على الجبهة، واستخدم إصبعين من اليد الأخرى لرفع الذقن إلى الأعلى. سيؤدي ذلك إلى فتح مجرى الهواء ومنع الانسداد.
4. التهوية : انتقل إلى التهوية الاصطناعية. تنفس داخل المصاب، وتأكد من أنك على اتصال جيد بفم المصاب وأنفه. تنفس لمدة ثانية واحدة تقريبًا، وهي مدة كافية لرفع صدر المصاب والسماح للهواء بالدخول إلى الرئتين.
5. السماح بالزفير : اسمح للمصاب بالزفير ثم كرر عملية التهوية. يوصى عادةً بإعطاء نفسين بعد كل 30 ضغطة على الصدر أثناء تدليك القلب.
6. مراقبة الصدر : راقب بعناية ارتفاع وهبوط صدر المصاب أثناء عملية التهوية. تأكد من أن الصدر يرتفع مع كل نفس.
7. اتبع التعليمات والتوصيات : اتبع دائمًا تعليمات وتوصيات فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

من المهم أن نتذكر أنه يتم إجراء عمليات التهوية مع تدليك القلب وفقًا للتوصيات وبنسب 30:2. قد يختلف معدل وعمق التهوية حسب التوصيات والظروف المحددة. يمكن أن يكون اتباع التقنية الصحيحة لدعم التنفس الصناعي مهارة حيوية في إدارة الإسعافات الأولية لتوقف القلب والجهاز التنفسي.

إزالة الرجفان

يعد إزالة الرجفان أحد الإجراءات الرئيسية في الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) ويستخدم لاستعادة إيقاع القلب الطبيعي في حالة الرجفان البطيني أو عدم انتظام دقات القلب في الغرفة الذي قد ينتج عن السكتة القلبية. يتم إجراء إزالة الرجفان باستخدام جهاز طبي متخصص يسمى مزيل الرجفان.

هذه هي الطريقة التي تحدث بها إزالة الرجفان أثناء الإنعاش القلبي الرئوي:

1. التحضير لإزالة الرجفان: تأكد أولاً من أن البيئة آمنة للجميع، بما في ذلك المنقذ والضحية. يقوم الطبيب أو المنقذ المدرب بعد ذلك بتطبيق أقطاب مزيل الرجفان على الصدر وفقًا لتعليمات محددة.
2. تحليل إيقاع القلب: يقوم جهاز مزيل الرجفان بتحليل إيقاع قلب المريض لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى إزالة الرجفان. إذا اكتشف جهاز مزيل الرجفان إيقاعًا يهدد الحياة، فهو جاهز للتفريغ.
3. التفريغ (الصدمة): إذا اكتشف جهاز مزيل الرجفان الرجفان البطيني أو عدم انتظام دقات القلب في الحجرة، فإنه يصدر أمرًا بالتفريغ. ويولد التفريغ نبضًا كهربائيًا قصيرًا يعمل على إعادة ضبط النشاط الكهربائي للقلب على أمل إعادته إلى الإيقاع الطبيعي.
4. تقييم الاستجابة: بعد الخروج، سيقوم المنقذ أو الطاقم الطبي بتقييم استجابة المريض. إذا لم يعد القلب إلى الإيقاع الطبيعي، فقد يكون من الضروري إجراء تفريغ آخر.
5. الإنعاش المستمر: إذا لم ينجح جهاز إزالة الرجفان في استعادة إيقاع القلب الطبيعي، يستمر الإنعاش بتدليك القلب والتهوية الاصطناعية.

من المهم ملاحظة أن إزالة الرجفان تكون فعالة فقط في حالات معينة من اضطرابات نظم القلب ويجب تنسيقها بمهارة ومناسبة من قبل العاملين الطبيين أو رجال الإنقاذ المدربين. في حالة السكتة القلبية، يمكن أن يؤدي إزالة الرجفان السريع والإنعاش القلبي الرئوي إلى تحسين فرص بقاء المريض على قيد الحياة بشكل كبير.

الإنعاش القلبي الرئوي هو إجراء بالغ الأهمية يمكن أن ينقذ حياة الضحية. من المهم معرفة الترتيب الصحيح والتقنية لإجراء الإنعاش القلبي الرئوي، واستدعاء سيارة الإسعاف على الفور. يمكن أن يكون التدريب الأساسي على الإنعاش القلبي الرئوي والممارسة المنتظمة مهارات حيوية لأنه كلما بدأ الإنعاش القلبي الرئوي مبكرًا، زادت فرص استعادة وظيفة القلب والجهاز التنفسي بنجاح.

فيما يلي خوارزمية عامة للإنعاش القلبي الرئوي كما أوصت بها جمعية القلب الأمريكية (AHA). من المهم أن نتذكر أن الإنعاش القلبي الرئوي يجب أن يتم بواسطة متخصصين ذوي خبرة أو أفراد مدربين، والحذر مهم.

خوارزمية الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)

1. التحقق من السلامة: تحقق من سلامتك قبل الاقتراب من المصاب. تأكد من أن البيئة آمنة لإجراء الإنعاش القلبي الرئوي.
2. تأكد من الإجابة : اقترب من المصاب وهزه من كتفه وسأله بصوت عالٍ: "هل أنت بخير؟" مراقبة الرد. إذا لم يستجب المصاب ولم يتنفس بشكل طبيعي، فكر في توقف القلب والجهاز التنفسي.
3. استدعاء سيارة إسعاف: اطلب من شخص ما أن يتصل بسيارة إسعاف، مع إعطاء العنوان ووصف الموقف. إذا كنت بمفردك، فابدأ بالإنعاش القلبي الرئوي أولاً ثم اطلب المساعدة بعد الدورات الأولى من الإنعاش القلبي الرئوي.
4. التحقق من وجود نبض في الرقبة : حاول العثور على نبض في الرقبة (الشريان السباتي) لمدة لا تزيد عن 10 ثوانٍ. إذا لم يتم جس النبض أو لم يكن النبض واضحا بما فيه الكفاية، فكر في السكتة القلبية.
5. ابدأ بتدليك القلب : إذا كنت في مكان الحادث، فارتدي القفازات إن أمكن. ضع المريض على سطح صلب على ظهره.
6. أظهر الوضع الصحيح لليد والذراع : ضع راحة يد واحدة على منتصف عظمة القص، على مستوى الحلمة تقريبًا. بيدك الأخرى، ضع راحة يدك الأخرى فوق يدك الأولى. وضع يديك مهم لإعطاء تدليك فعال للقلب.
7. ابدأ التدليك : اضغط على الصدر حتى عمق حوالي 5-6 سم بتردد 100-120 مرة في الدقيقة. تهدف إلى تصويب الصدر بالكامل بعد كل ضغطة.
8. التهوية التنفسية : بعد 30 ضغطة على الصدر، قم بإعطاء نفسين للداخل للمصاب. إغلاق أنف المصاب وسحب النفس إلى فم المصاب. تأكد من أن صدر المصاب يرتفع مع كل نفس. استمر في مزج تدليك الصدر والتهوية بنسبة 30:2.
9. مواصلة الإنعاش القلبي الرئوي : استمر في دورات تدليك القلب والتهوية حتى وصول المتخصصين الطبيين أو استعادة وظيفة القلب والجهاز التنفسي.
10. إجراء الإنعاش القلبي الرئوي وفقًا للتوصيات والقوة : تذكر أن إجراء الإنعاش القلبي الرئوي يتطلب التحمل البدني. إذا كنت تشعر بالإرهاق، قم بالتغيير مع شخص آخر مدرب للحفاظ على جودة الإنعاش.

الإنعاش القلبي الرئوي هو إجراء بالغ الأهمية يمكن أن ينقذ حياة الضحية. يتطلب الأمر التدريب والممارسة، لذا يوصى بأخذ دورات تدريبية معتمدة في الإنعاش الأساسي.