الضغوط الانقباضية والانبساطية

يعد الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي من العوامل الرئيسية المستخدمة لقياس ضغط الدم في الجسم.

1. الضغط الانقباضي (ضغط الدم العلوي): يقيس الضغط الانقباضي الضغط في الشرايين في لحظة انقباض القلب، عندما يتم قذف الدم من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي وينتقل عبر الشرايين في الجسم. وهو أعلى ضغط في الشرايين خلال الدورة القلبية. عادة، يتم قياس الضغط الانقباضي بالمليمتر من الزئبق (mmHg) ويتم كتابته بالرقم الأول في ضغط الدم، مثل 120 مم زئبقي.

2. الضغط الانبساطي (انخفاض ضغط الدم): يقيس الضغط الانبساطي الضغط في الشرايين أثناء راحة القلب واسترخائه بين نبضات القلب. وهو أدنى ضغط في الشرايين خلال دورة القلب. يتم قياس الضغط الانبساطي أيضًا بالمليمتر من الزئبق ويتم تسجيله على أنه الرقم الثاني في ضغط الدم، مثل 80 ملم زئبقي.

عادة، يتم التعبير عن ضغط الدم كنسبة الضغط الانقباضي إلى الضغط الانبساطي، مثل 120/80 ملم زئبق. توفر هذه الأرقام معلومات حول كيفية عمل نظام القلب والأوعية الدموية. يمكن أن تشير قيم ضغط الدم المرتفعة إلى ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)، والذي يمكن أن يكون عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، بينما يمكن أن تكون القيم المنخفضة علامة على انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم). مراقبة ضغط الدم أمر مهم للحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية.

قيم ضغط الدم الطبيعية حسب منظمة الصحة العالمية

قد تختلف قيم ضغط الدم الطبيعية قليلاً مع تقدم العمر، ولكن تجدر الإشارة إلى أن قيم ضغط الدم "الطبيعية" قد يكون لها نطاقات مختلفة في المصادر والتوصيات الطبية المختلفة. قد تكون النطاقات المستهدفة الشائعة للبالغين الأصحاء كما يلي:

للبالغين (18 سنة فما فوق):

• ضغط الدم الانقباضي: عادة أقل من 120 ملم زئبق.
• الضغط الانبساطي: عادة أقل من 80 ملم زئبقي.

ومع ذلك، من المهم أن ندرك أن قيم ضغط الدم المثالية يمكن أن تختلف قليلاً من شخص لآخر اعتمادًا على صحته العامة والوراثة وعوامل أخرى. من المهم أيضًا ملاحظة أن قراءات ضغط الدم يمكن أن تتقلب على مدار اليوم ويمكن أن تتأثر بعوامل مختلفة مثل النشاط البدني والتوتر والنظام الغذائي وغيرها.

عادة ما تتم مراقبة مستويات ضغط الدم من قبل طبيب أو غيره من أخصائيي الرعاية الصحية المؤهلين.

أعراض ارتفاع ضغط الدم

غالبًا ما يكون ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) بدون أعراض، خاصة في مراحله المبكرة. وهذا يعني أن العديد من الأشخاص يمكن أن يصابوا بارتفاع ضغط الدم ولا يعرفون ذلك إلا بعد إجراء فحص طبي. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يتجلى ارتفاع ضغط الدم من خلال العلامات والأعراض التالية:

1. الصداع: صداع متكرر ونابض، خاصة في الجزء الخلفي من الرأس. ارتفاع ضغط الدم قد يسبب الصداع النصفي أو صداع التوتر.
2. ضيق التنفس : قد يحدث ضيق في التنفس أو الشعور بضيق في التنفس أثناء ممارسة النشاط البدني أو أثناء الراحة.
3. نزيف العين: يمكن أن يكون النزيف غير المنضبط من الأوعية الدموية في قاع العين علامة على ارتفاع ضغط الدم.
4. خفقان القلب : قد يرتبط ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة (عدم انتظام ضربات القلب) بارتفاع ضغط الدم.
5. الدوخة: قد يرتبط الشعور بأن الغرفة تدور في بعض الأحيان بارتفاع ضغط الدم.
6. طنين الأذن : لا يمكن أن يحدث أي صوت أو صفير في الأذنين (طنين الأذن) بسبب ارتفاع ضغط الدم.
7. فقدان الرؤية : يمكن أن يؤثر ارتفاع ضغط الدم على الرؤية، مما يسبب تغيرات في المجال البصري أو حتى فقدان الرؤية في حالة حدوث مضاعفات مثل اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.
8. تنميل في الذراعين والساقين: يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى انخفاض تدفق الدم إلى الأطراف ويؤدي إلى الإحساس بالوخز أو التنميل.
9. الشعور بالتعب: يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم الشعور بالتعب والضعف العام.
10. زيادة الحاجة إلى التبول: قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من كثرة التبول.

أعراض انخفاض ضغط الدم

يمكن أن يتجلى انخفاض ضغط الدم، المعروف أيضًا باسم انخفاض ضغط الدم، من خلال مجموعة متنوعة من الأعراض. يمكن أن تختلف أعراض انخفاض ضغط الدم اعتمادًا على جسمك ودرجة انخفاض ضغط الدم وأسباب انخفاض ضغط الدم. فيما يلي بعض الأعراض الشائعة لانخفاض ضغط الدم:

1. الدوخة: هذا هو أحد الأعراض الأكثر شيوعًا لانخفاض ضغط الدم. يمكن أن يكون الدوخة شعورًا بعدم الثبات أو فقدان التوازن.
2. الشعور بالضعف: قد يشعر المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم بالضعف والتعب، وقد يصل الأمر أحيانًا إلى درجة صعوبة النهوض من السرير أو أداء المهام اليومية العادية.
3. النعاس: انخفاض ضغط الدم يمكن أن يسبب النعاس والتعب أثناء النهار.
4. فقدان الوعي (الإغماء): في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم إلى فقدان الوعي. يمكن أن يحدث هذا، على سبيل المثال، إذا قمت بتغيير وضع جسمك فجأة، مثل النهوض من الجلوس أو الاستلقاء (انخفاض ضغط الدم الانتصابي).
5. الشعور بثقل في الرأس: قد يشعر المرضى بالضغط أو الثقل في منطقة الرأس.
6. شحوب الجلد: قد يصبح الجلد شاحبًا بسبب عدم كفاية الدورة الدموية.
7. الأطراف الباردة: قد تكون اليدين والقدمين باردة عند اللمس بسبب انخفاض تدفق الدم.
8. - اضطرابات بصرية: انخفاض الضغط يمكن أن يسبب عدم وضوح الرؤية، أو ظهور "ذباب" أمام العينين، أو حتى رؤية قصيرة للسواد.
9. الخفقان: قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم من الخفقان (عدم انتظام دقات القلب) في محاولة للتعويض عن انخفاض ضغط الدم.
10. الغثيان والقيء: انخفاض ضغط الدم قد يسبب الغثيان والقيء لدى بعض المرضى.

يمكن أن تكون أعراض انخفاض ضغط الدم مؤقتة ومتقطعة، خاصة عند تغيير وضع الجسم أو إذا لم تكن تشرب كمية كافية من الماء. إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض ضغط الدم المتكررة أو كان لديك سبب للاعتقاد بأنك تعاني من انخفاض ضغط الدم، فمن المهم استشارة الطبيب لتشخيص الحالة وإدارتها. يمكن لطبيبك إجراء تقييم، وإذا لزم الأمر، وصف العلاج أو التوصيات لتغيير نمط الحياة.

أسباب انحراف ضغط الدم عن المعدل الطبيعي

يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم الانقباضي وانخفاض ضغط الدم الانبساطي بسبب مجموعة متنوعة من العوامل والحالات الطبية. تسمى هذه الحالة أحيانًا "ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول" وتعني أن الرقم العلوي (الضغط الانقباضي) مرتفع بينما يظل الرقم السفلي (الضغط الانبساطي) طبيعيًا أو منخفضًا. فيما يلي بعض الأسباب المحتملة لارتفاع ضغط الدم الانقباضي وانخفاض ضغط الدم الانبساطي:

1. الشيخوخة: غالبًا ما يعاني كبار السن من زيادة في ضغط الدم الانقباضي، بينما قد ينخفض ​​ضغط الدم الانبساطي.
2. ارتفاع النتاج القلبي: قد تترافق القراءة الانقباضية العالية مع زيادة نتاج الدم من القلب، مثل زيادة نشاط القلب.
3. انقباض الأبهر : زيادة الضغط الانقباضي قد تترافق مع تغيرات في انقباض الأبهر، مما يزيد من قوة قذف الدم.
4. ارتفاع الضغط النبضي: هذا هو الفرق بين ضغط الدم الانقباضي والانبساطي. إذا كان ضغط النبض مرتفعا، فإنه يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع الضغط الانقباضي وانخفاض الضغط الانبساطي.
5. تصلب الشرايين: زيادة تصلب جدار الشرايين يمكن أن يزيد الضغط الانقباضي ويقلل الضغط الانبساطي.
6. الحالات المرضية: بعض الحالات الطبية مثل تصلب الشرايين وأمراض الأوعية الدموية واضطرابات الغدد الصماء (مثل فرط نشاط الغدة الدرقية) وأمراض أخرى يمكن أن تسبب تغيرات في ضغط الدم.
7. الأدوية : يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على ضغط الدم وتسبب تغيرات في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.

ومن المهم ملاحظة أن ارتفاع ضغط الدم الانقباضي، خاصة مع انخفاض ضغط الدم الانبساطي، قد يرتبط بزيادة خطر الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية، لذلك من المهم طلب الرعاية الطبية للتشخيص والعلاج. وينبغي النظر في مستويات ضغط الدم في سياق عوامل الخطر الأخرى والصحة العامة.

ارتفاع الضغط الانبساطي مع الضغط الانقباضي الطبيعي يمكن أن يكون أيضًا حالة طبية تتطلب الاهتمام والتشخيص. تسمى هذه الحالة أحيانًا "ارتفاع ضغط الدم الانبساطي المعزول" وتعني أن الرقم الأدنى (الضغط الانبساطي) مرتفع بينما يظل الرقم العلوي (الضغط الانقباضي) طبيعيًا.

قد تشمل أسباب ارتفاع الضغط الانبساطي مع الضغط الانقباضي الطبيعي ما يلي:

1. تصلب الشرايين: سماكة وتصلب جدران الشرايين التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الضغط الانبساطي.
2. الشيخوخة: مع تقدمنا ​​في العمر، يمكن أن تفقد الأوعية الدموية مرونتها، وهذا يمكن أن يؤثر على ضغط الدم الانبساطي.
3. الحالات المرضية: بعض الأمراض مثل أمراض الكلى المزمنة، واضطرابات الغدد الصماء (مثل قصور الغدة الدرقية)، وغيرها من الحالات الطبية يمكن أن تؤثر على ضغط الدم الانبساطي.
4. الأدوية : بعض الأدوية، بما في ذلك المنشطات وبعض أدوية ضغط الدم، يمكن أن تزيد من ضغط الدم الانبساطي.

قد يرتبط ارتفاع ضغط الدم الانبساطي أيضًا بزيادة خطر الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك السكتة الدماغية وأمراض القلب. لذلك، من المهم استشارة الطبيب للتشخيص ووضع خطة العلاج، والتي قد تشمل تغييرات في نمط الحياة، والنظام الغذائي، وممارسة الرياضة، والأدوية إذا لزم الأمر. يعد التحكم في ضغط الدم واتباع توصيات طبيبك أمرًا مهمًا للحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية.

يعد ارتفاع الضغط الانبساطي مع انخفاض الضغط الانقباضي أمرًا غير معتاد ويمكن أن يحدث بسبب مجموعة متنوعة من الحالات أو العوامل الطبية. هذه الحالة ليست شائعة مثل ارتفاع الضغط الانقباضي مع انخفاض الضغط الانبساطي وتتطلب تقييمًا طبيًا أكثر تفصيلاً لتحديد السبب. بعض الأسباب المحتملة تشمل:

1. انخفاض ضغط الدم: انخفاض ضغط الدم، أو انخفاض ضغط الدم، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الانقباضي. قد يكون ارتفاع الضغط الانبساطي مع انخفاض الضغط الانقباضي نتيجة لانخفاض غير منضبط في الضغط الانبساطي.
2. قصور القلب الحاد: قد يكون الانخفاض غير المنضبط في ضغط الدم الانقباضي علامة على قصور القلب الحاد، عندما لا يتمكن القلب من الانقباض بشكل فعال وإخراج الدم.
3. مرض صمام القلب: يمكن أن تؤدي مشاكل صمام القلب إلى تغيير خصائص ضغط الدم، بما في ذلك الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي.
4. مضاعفات الأدوية: يمكن لبعض الأدوية، مثل مدرات البول، أن تؤثر على ضغط الدم بطرق مختلفة وتؤدي إلى هذه القراءات غير الطبيعية.
5. أمراض أخرى: الأمراض النادرة مثل تسلخ الأبهر أو التشوه الشرياني الوريدي قد تسبب أيضًا قيم ضغط غير عادية.

يجب عليك مراجعة طبيبك على الفور لتحديد السبب الدقيق ووضع خطة العلاج. سيقوم طبيبك بإجراء المزيد من التقييم، بما في ذلك الفحص البدني والاختبارات وربما الاختبارات الآلية، لتحديد سبب ارتفاع ضغط الدم غير الطبيعي وكيفية علاج الحالة.

انخفاض ضغط الدم الانبساطي (انخفاض قيمة ضغط الدم) مع ضغط الدم الانقباضي الطبيعي (قيمة ضغط الدم العليا) يمكن أن يكون له أسباب مختلفة ويمكن أن يسمى انخفاض ضغط الدم الانبساطي المعزول. يمكن أن تنتج هذه الحالة عن مجموعة متنوعة من العوامل ويمكن أن تكون مؤقتة أو مزمنة. من المهم مراجعة الطبيب لتقييم وتحديد سبب انخفاض ضغط الدم الانبساطي. فيما يلي بعض الأسباب المحتملة:

1. النشاط البدني: بعد النشاط البدني، قد ينخفض ​​ضغط الدم الانبساطي مؤقتًا لدى بعض الأشخاص بينما يظل ضغط الدم الانقباضي طبيعيًا.
2. انخفاض حجم الدم: إذا انخفض حجم الدم في الدورة الدموية، على سبيل المثال بسبب الجفاف أو فقدان الدم، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض في الضغط الانبساطي.
3. التوتر والقلق: يمكن أن يسبب التوتر العاطفي والقلق انخفاضًا مؤقتًا في ضغط الدم الانبساطي.
4. الأدوية: يمكن لبعض الأدوية، مثل مدرات البول أو أدوية ضغط الدم، أن تخفض ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.
5. تأثير "المعطف الأبيض": يرتفع ضغط الدم لدى بعض الأشخاص في العيادة أو عند مراجعة الطبيب (متلازمة المعطف الأبيض)، وهذا يمكن أن يخفض ضغط الدم الانبساطي في بيئة طبيعية.
6. الحالات الطبية: يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم الانبساطي نتيجة لحالات طبية معينة مثل قصور القلب أو الصدمة.

إذا وجدت انخفاضًا في ضغط الدم الانبساطي وكنت قلقًا بشأنه، فمن المهم استشارة طبيبك. سيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي، وإجراء فحص جسدي، وإذا لزم الأمر، إجراء اختبارات إضافية لتحديد السبب وتحديد ما إذا كانت هناك حاجة للعلاج أو تعديلات نمط الحياة.

أسباب انخفاض وارتفاع الضغط النبضي

يعد الفرق الكبير بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي، المعروف أيضًا باسم "ضغط النبض"، مؤشرًا فسيولوجيًا طبيعيًا. ضغط النبض هو الفرق بين الحد الأقصى (الضغط الانقباضي) والحد الأدنى (الضغط الانبساطي) في الشرايين، وعادةً ما يتراوح بين 30 و40 ملم زئبق. على سبيل المثال، إذا كان الضغط الانقباضي لديك 120 ملم زئبقي والضغط الانبساطي 80 ملم زئبقي، فسيكون ضغط النبض 40 ملم زئبق (120 - 80).

يلعب ضغط النبض دورًا مهمًا في تنظيم الدورة الدموية وله العديد من الوظائف الفسيولوجية المهمة:

1. مؤشر لوظيفة القلب: زيادة ضغط النبض قد تشير إلى تقلصات أقوى للقلب وقدرة أفضل على ضخ الدم.
2. الاعتماد على حجم الدورة الدموية: يؤثر ضغط النبض على التروية (تدفق الدم) في الأعضاء والأنسجة. يمكن أن يعني الاختلاف الكبير بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي أن الأعضاء تحصل على ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية.
3. تنظيم توتر الأوعية الدموية: يساعد ضغط النبض على تنظيم توتر الأوعية الدموية والضغط في الشرايين، وهو أمر مهم لتدفق الدم بشكل كافٍ.

ومع ذلك، من المهم للغاية أن يكون ضغط النبض ضمن الحدود الطبيعية. قد يرتبط ارتفاع ضغط النبض (فرق كبير بين الضغط الانقباضي والانبساطي، أكثر من 40 ملم زئبقي) بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك أمراض القلب والسكتة الدماغية وتصلب الشرايين. من ناحية أخرى، قد يشير الضغط النبضي المنخفض للغاية (أقل من 30 ملم من عمود الزئبق) أيضًا إلى مشاكل في الدورة الدموية مثل قصور القلب، والصدمة، وانخفاض حجم الدم المنتشر، وعدم انتظام ضربات القلب، وعوامل أخرى.