بوليب من بطانة الرحم: الأسباب والأعراض والوقاية والتكهن
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
واحد من الخيارات لأورام حميدة في تجويف الرحم هو ورم بطانة الرحم. تم العثور على مثل هذا الورم في كثير من الأحيان ، ويمكن أن تنشأ كتكوين واحد ، أو بوليبات متعددة من أحجام مختلفة.
إذا كنا نتحدث عن بوليبات متعددة من بطانة الرحم ، ثم هذا المرض هو نمو طبقة بطانة الرحم القاعدية ، والتي لديها مظهر الاورام الحميدة.
يتكون هيكل ورم بطانة الرحم من الخلايا الظهارية ، ويتم بناء الورم نفسه من الجسم على قاعدة تشبه القدم.
الأسباب الاورام الحميدة من بطانة الرحم
لا يزال المتخصصين الحديثة لا يمكن تحديد سبب ظهور ورم بطانة الرحم. كقاعدة ، يحددون عوامل الخطر الفردية التي يمكن أن تؤثر على تطور المرض:
- اضطراب أو تغيير في وظيفة المبيض بسبب زيادة إفراز هرمون الاستروجين جنبا إلى جنب مع نقص هرمون البروجسترون.
- الضرر الميكانيكي للرحم - على سبيل المثال ، أثناء الإجهاض ، والكشط ، مع الاستخدام الطويل لولبية الرحم.
- الإجهاض المعتاد ، والولادة المعقدة ، وبعد ذلك يتم الاحتفاظ بجلطات الدم في الرحم ، وجسيمات من طبقة المشيمة.
- اضطرابات الغدد الصماء ، الأمراض غير المنتظمة (خمول الغدة الدرقية ، كل درجات السمنة ، السكري ، ارتفاع ضغط الدم).
- اختلال التوازن النفسي والعاطفي (الكآبة طويلة الأجل ، الظروف المجهدة العميقة).
- انخفاض حاد في الحصانة.
- المشاكل المزمنة مع أجهزة الجهاز التناسلي ، والأمراض الالتهابية المتكررة أو لفترات طويلة.
تتطور البوليبات من بطانة الرحم بعد الولادة على أنسجة الرحم المخاطية مع إزالة المشيمة أدنى. يتم الاحتفاظ بقوة عناصر من طبقة المشيمة على بطانة الرحم من الرحم ، وكتل من الدم "التشبث" لهم ، مما يؤدي إلى تشكيل ورم بطانة الرحم. مع مرور الوقت ، ينمو هذا الورم ويزداد حجمه.
يمكن أن تتطور البوليبات بطانة الرحم بعد التلقيح الاصطناعي على خلفية من التحولات الهرمونية القوية - على سبيل المثال ، بعد عدة دورات من التحفيز مع الهرمونات. إذا حدث هذا ، يتم تأجيل المزيد من المحاولات في منظمة التعاون الاقتصادي ، ويتم إزالة الورم.
Psychosomatic يلعب دورا هاما في تطوير ورم بطانة الرحم. من المعروف منذ مدة طويلة أن صحة المرأة ترتبط مباشرة بتوازنها النفسي والعاطفي. حتى من دون التركيز على نقاط محددة، والخبراء واثقون من أن غالبية الأمراض النسائية في النساء الناجمة عن المشاكل الداخلية - أن النساء غالبا ما يتعرض للإجهاد، تقع في الاكتئاب، وغير راضين مع أي ظرف من الظروف. ويعتقد كثير من علماء النفس أن نمو الاورام، اورام ليفية، الاورام الحميدة وتآكل في المرأة ترتبط مع تراكم في الجسم من الطاقة السلبية، والألم والمتاعب والمخاوف. لذلك، لمنع حدوث الاورام الحميدة بطانة الرحم، ينصح الأطباء، إلى جانب التدابير الوقائية المعتادة، والانتباه إلى ممارسات أخرى: من الضروري أن تبدأ ينظرون إلى أنفسهم بكرامة، أن تحب نفسك كشخص وكامرأة، لتحقيق الانسجام في الحياة. في بعض الأحيان تكون المرأة قادرة على التعامل مع هذه المهام بشكل مستقل ، وفي بعض الحالات عليك الاتصال بالأخصائيين.
طريقة تطور المرض
لا يتم دراسة الخصائص الممرضة لورام الغشاء الرحمي إلا بشكل جزئي.
قبل بضع سنوات ، ربط الأطباء بين تكوين الاورام الحميدة في اضطرابات القدرة الهرمونية على العمل من الزوائد - لعبت دورا خاصا من قبل زيادة هرمون الاستروجين على خلفية عجز البروجسترون. لكن حتى يومنا هذا ، تنتمي هذه الولاية إلى عدد من الفرضيات ، حيث لا يوجد دليل رسمي عليها. أعمال ضد هذه الفرضية حقيقة أن في كثير من الأحيان تشكيل مرضى ورم بطانة الرحم تشخيص دورات كافية الحيض التبويض، وكذلك في النساء مع الظواهر فرط الأندروجينية (على سبيل المثال، متلازمة المبيض polikostoza). أيضا ، لا يستبعد ظهور الاورام الحميدة في المرضى الذين يعانون من ضمور بطانة الرحم.
حتى الآن ، أعطى عدد كبير من الأخصائيين الأفضلية لنظرية المنشأ الالتهابي للمرض. إذا كنا نؤمن بهذه النظرية ، فإن التفاعل الالتهابي لفترات طويلة في نسيج بطانة الرحم يسبب عمليات تفسيرية وتكاثرية مع تعطيل وظيفة التعويضية وتمييز الخلايا ، مع تكوين مناطق مفرط التنسج.
يعتقد الخبراء أنه يمكن استكمال هذه النظرية بمعلومات عن تغيير مؤلم في الأوعية الدموية في الطبقة القاعدية. تتغذى السفن وتصلب ، حتى تصل إلى التحلية. الأيض الأنسجة الممنوعة ، يتغير تصور مستقبل بطانة الرحم.
وينشأ ورم بطانة الرحم نتيجة للتغيرات التكاثري في الجهاز الغدي للطبقة القاعدية من بطانة الرحم. يتكون عنيق وعائي من بوليبات بطانة الرحم من الأنسجة الليفية والأنسجة العضلية الملساء. في هذا الهيكل ، غالبا ما يستخدم مصطلح "نسيج انسجة".
يمكن أن تحدث ورم بطانة الرحم بدون عنيق في المراحل المبكرة من المرض. يكتسب مثل هذا التورم ، كما ينمو ، ساقًا ، يتم من خلالها تنفيذ التغذية ، لأن فيها تمر بها السفن. فقط في بعض الحالات ، يواصل الورم نموه على قاعدة عريضة - وهذا النوع من النمو يعتبر الأكثر سلبية. يجب عليك إزالة هذا الورم في أقرب وقت ممكن.
ويرتبط تطور البوليبات من بطانة الرحم مع نمو نفس الأنسجة. التوطين الأكثر شيوعا للعملية المؤلمة هو عنق الرحم أو تجويف الرحم (الجزء العلوي أو الأوسط). تم العثور على ورم في الجزء السفلي من بطانة الرحم على الأقل في كثير من الأحيان ، ولكن هذا النوع من تطور المرض ممكن.
[11]
الأعراض الاورام الحميدة من بطانة الرحم
لا تتجلى عادة ورم بطانة الرحم من أي علامات سريرية. لا سيما تطوير سليلات بوليبات ذات أحجام صغيرة. في معظم المرضى ، يتم تشخيصهم عن طريق الخطأ خلال الموجات فوق الصوتية المخطط لها.
تظهر العلامات الأولى إذا كان ورم بطانة الرحم يصل إلى أحجام أكثر وضوحا:
- تعطل الدورة الشهرية ، وهناك إفرازات "طفيفة" أو غزير intermenstrual.
- في المرضى في فترة ما بعد سن اليأس هناك اكتشاف بعض الأحيان من المهبل.
- لاحظت آلام التشنج في الجزء السفلي من البطن (وخاصة الآلام الشديدة تحدث أثناء الاتصال الجنسي) ؛
- هناك تصريفات مرضية إضافية ؛
- قد يحدث نزف بعد الاتصال الجنسي ؛
- هناك مشاكل مع مفهوم الطفل.
ورمح بطانة الرحم ودرجة الحرارة ، خلافا لرأي كثير ، ليس لديها علاقة وثيقة. ومع ذلك ، فإن درجة الحرارة هي علامة مؤكدة على وجود تفاعل التهابي في الجسم ، والذي بدوره ، يمكن أن يصبح سببا غير مباشر في تطور ورم في بطانة الرحم.
يتم انتهاك الشهرية في الاورام الحميدة بطانة الرحم دائما تقريبا. وحتى في سياق المرض غير المصحوب بأعراض ، تحدث حالات شذوذ مختلفة في بوليبات بطانة الرحم - من "تورم" طفيف إلى نزف رئوي مختلة من نوع دوري أو غير دوري. عندما تلاحظ غالبا الاورام الحميدة غزارة الطمث - إفرازات الحيض وفيرة ، سائل مقدس قبل الحيض ، "تلطيخ" بين النزيف الشهري. في كثير من النساء ، يتم الكشف عن تصبغ مع بولي ببتيد بطانة الرحم بعد الجماع الجنسي. مثل فقدان الدم المنتظم يمكن أن يسبب فقر الدم ، الذي يصاحبه بشرة شاحبة ، دوخة ، حالة ضعف عام.
لوحظ تأخر الطمث مع الاورام الحميدة من بطانة الرحم على خلفية ظهور الافرازات المخاطية الدخيلة - في أي يوم من الدورة الشهرية. تصبح المخصصات أكثر كثافة بعد الجماع الجنسي ، وقد تحتوي على شوائب أو عروق دم.
ألم أثناء الاورام الحميدة بطانة الرحم قد تكون مختلفة - من وضعية عدم الراحة صغير في أسفل البطن للألم تشنجي حاد، سواء في الراحة وبعد ممارسة الرياضة أو الجماع.
التشخيص الاورام الحميدة من بطانة الرحم
يجب أن تكون متباينة الأورام الحميدة من بطانة الرحم من أمراض أخرى من المجال أمراض النساء. لذلك ، من المهم جداً إجراء تشخيص دقيق وكامل لعلم الأمراض.
حتى الآن ، لدى الخبراء تقنيات تشخيصية مختلفة يمكنها تحديد ورم بطانة الرحم. الإجراء التشخيصي الأولي هو الموجات فوق الصوتية ، والذي يكشف الورم في شكل بنية ورم متجانس مع حواف حتى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب أن يصف الفحص النسيجي لجزيئات الرحم ، وكذلك تنظير الرحم.
علاج او معاملة الاورام الحميدة من بطانة الرحم
أي نظام علاجي لأورام بطانة الرحم ينطوي على إزالة هذا التكوين. تتم عملية الإزالة بطرق مختلفة ، ومناسبة لكل حالة محددة. بعد الإزالة ، يتم إعطاء المريض علاج إعادة تأهيل. أولا وقبل كل شيء، كنت في حاجة إلى استعادة ضعف الحيض، والتوازن الهرموني الصحيح، والقضاء على مشاكل الغدد الصماء وهلم جرا. يتم تحديد العلاج على حدة، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض، وجود وظيفة الإنجاب، حجم الورم، وهلم جرا. N.
اقرأ أيضا:
الوقاية
بالطبع ، من السهل منع أي مرض من إيجاد طريقة لحل المشكلة. من المنطقي الانتباه إلى الوقاية من الاورام الحميدة من بطانة الرحم. لهذا الغرض ، يجب على المرء أن يستمع إلى هذه النصيحة:
- يجب أن تكون زيارة طبيب نسائي لأي امرأة إلزامية ومنتظمة.
- من المهم مراقبة وزنك ، وليس السماح بتطور السمنة.
- من الضروري استخدام طرق موثوقة لمنع الحمل وعدم السماح بالإجهاض.
- يجب معالجة أي أمراض نسائية مباشرة بعد اكتشافها ، مع الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب.
إذا كانت أي امرأة تهتم بصحتها واستشارة أخصائي أمراض النساء لديها بانتظام ، فإنها ستساعد على تجنب الكثير من المتاعب والأمراض ، بما في ذلك منع تطور ورم بطانة الرحم.
كيفية تجنب تكرار ورم بطانة الرحم؟
إذا كانت المرأة لديها استعداد - على سبيل المثال ، وراثي ، لتشكيل الاورام الحميدة بطانة الرحم ، ثم ينبغي اتخاذ تدابير وقائية حتى بعد إزالة التعليم إشكالية. سيتضمن هذا المنع النقاط التالية:
- فمن الضروري أن تأخذ مسار العلاج الهرموني الوقائي.
- بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرء تعزيز دفاعه الجسمى عن طريق اتخاذ الاستعدادات الفيتامينات.
- إذا لزم الأمر ، فإن الطبيب لوصف الوقاية المضادة للميكروبات محددة.
يجب على المرضى الذين لديهم ميل لتشكيل بوليبات بطانة الرحم زيارة الطبيب النسائي ليس فقط بانتظام ، ولكن حتى في كثير من الأحيان أكثر من النساء الأخريات. سيساعد هذا ، إن لم يكن تجنب المرض ، ثم اكتشافه في أقرب وقت ممكن.
توقعات
يمكن اعتباره تشخيصًا ملائمًا في حالة اكتشاف ورم بطانة الرحم وإزالته في الوقت المناسب. ولكن يجب ألا ننسى أنه في حوالي 6 ٪ من المرضى يمكن أن تتطور الورم بشكل متكرر ، لذلك من المهم جدا أن نرى طبيب أمراض النساء بانتظام. عند تشخيص المضاعفات ، يعتمد التشخيص على شدة المشكلة وعلى مرحلتها.
ما المضاعفات التي نتحدث عنها؟
- اضطرابات الوظيفة الإنجابية ، انتهاك للدورة الشهرية.
- ألم في الاتصال الجنسي.
- فقر الدم بسبب فقدان الدم الشديد أو المزمن.
- الخباثة (التنكس السرطاني للورم).
- نخر الورم عندما تكون الأرجل ملتوية أو عندما تتعطل العمليات الغذائية.
في أي من الخيارات ، تعتمد جودة التوقعات على توقيت طلب المساعدة الطبية.
مستشفى بعد إزالة ورم بطانة الرحم
منذ بضعة أيام بعد إزالة ورم بطانة الرحم قد يعاني المريض من بعض الانزعاج - على سبيل المثال ، قد يكون هناك ألم أو إفراز ، تحصل على إجازة مرضية لمدة 4 أيام. خلال هذا الوقت ، لا ينبغي للمرأة أن تذهب إلى العمل ، ولكن أيضا أداء التمارين البدنية. يحظر أخذ حمام ، ممارسة الجنس ، رفع الأشياء الثقيلة ، والانحناء بشكل حاد. إذا ارتفعت حمى المريض خلال فترة الشفاء ، فقد حدث ألم شديد أو نزيف ، ثم تحتاج إلى زيارة الطبيب على الفور. في حالة حدوث مضاعفات ، سيقوم الطبيب بوصف العلاج المناسب وإطالة عمل ورقة الإجازة المرضية. بوليب من بطانة الرحم هو مرض خطير ، والقضاء الذي يتطلب كل الجهود والجهود ، وفقط في هذه الحالة سوف تنحسر المرض إلى الأبد.