Hemophils ، Influe Wand

العصا الأنفلونزا - المستدمية النزلية - وغالبا ما توجد على الغشاء المخاطي للممرات الهوائية العليا لشخص صحي. مع ضعف مقاومة الجسم يمكن أن يسبب التهاب السحايا (خاصة عند الأطفال نقص المناعة)، التهاب القصبات، التهاب رئوي، التهاب الجنبة صديدي، القصبات، التهاب الحنجرة، التهاب الملتحمة، التهاب الأذن الوسطى وغيرها من الأمراض.

تم اكتشاف العوامل المسببة للأمراض المستدمية النزلية MI أفاناسييف (1891) والتي وصفها R. فايفر وC. Kitazato في عام 1892 خلال وباء الانفلونزا التي تسببها عصيات الأنفلونزا يعتقدون خطأ أكثر من 40 عاما.

إن جنس المستدمية هو عضو في عائلة باستوريلاسية ويتكون من 16 نوعًا. هناك نوعان من مسببات الأمراض هما الممرض: Y. إنفلونزا - العامل المسبب للعمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي ، وأنا ducreyi - العامل المسبب للقرحة الناعمة. هذا المرض لم يتم العثور عليه في روسيا منذ عام 1961.

الهيموفيليس هي عصي قصيرة من شكل مكتنزة 0.3-0.4 × 1.0-1.5 ميكرون في الحجم. في بعض الأحيان يقع في سلاسل قصيرة ، في كثير من الأحيان - منفردة. فهي متعددة الأشكال جدا ، ويمكن أن تشكل الخيوط ، والتي تعتمد على ظروف الزراعة. غير المنقولة ، ليس لديها خلاف. يمكن أن يكون لقضيب الإنفلونزا في الجسم والأجيال الأولى على الوسائط الغذائية كبسولة. البكتيريا ملطخة ببطء بصبغات الأنيلين: بقع فوسفين Pfeiffer لمدة 5-15 دقيقة.

البكتيريا من جنس المستدمية تنتمي إلى مجموعة الهيموفيليا. وهي تتطلب لزراعة وسائل غذائية غنية ، تحتوي عادة على الدم أو منتجاته. لنموها يتطلب وجود الهيمين أو بعض البورفيرينات الأخرى (العامل X) و (أو) نيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد (V-factor) في الوسط. ووجد أن من بين 16 ممثلاً معروفين عن جنس المستدمية ، هناك نوعان (I influenzae و J. Haemolyticus) يتطلبان عامل X-factor و V-factor متزامنين ، 4 أنواع لا تتطلب سوى عامل X و 10 عامل فقط V-factor. العامل X هو عامل حراري ، ومصادره هي دماء الحيوانات المختلفة أو محلول مائي من كلوريد الهيماتين. V-factor هو thermolabile والموجودة في أنسجة النباتات والحيوانات ، التي تنتجها العديد من البكتيريا.

قضيب الإنفلونزا هو اختياري اللاهوائي ، ودرجة الحرارة المثلى لنموه هو 37 درجة مئوية. محتوى G + C في الحمض النووي هو 39-42 ٪ مول. على أجار "الشوكولاته" أجار (أجار مع الدم الحار) مستعمرة ، ينمو الإنفلونزا في 36-48 ساعة ويبلغ قطرها 1 ملم. على أجار الدم مع إضافة مستخلص القلب والأوعية الدموية في يوم واحد ، تنمو مستعمرات صغيرة ، مستديرة ، محدبة مع فيض قزحي الألوان. انحلال الدم غير موجود. في المستعمرات دون اختلافات المحفظة capsular تلوين قاتمة. على الوسائط السائلة مع إضافة الدم ، لوحظ نمو منتشر ، تتشكل أحيانا رقائق بيضاء والرواسب في القاع.

ومن السمات المحددة لقضيب الإنفلونزا قدرة مستعمراتها على النمو بسرعة أكبر وتكون أكبر بالقرب من مستعمرات المكورات العنقودية أو غيرها من البكتيريا ("الأقمار الصناعية" ، أو الأقمار الصناعية ، النمو). المكورات الرئوية هي مثبطات نمو قضيب الأنفلونزا.

خصائص Saccharolytic ضعيفة وغير مستقرة. عادةً ما يتخمر مع تكوين حمض الريبوز ، الجالاكتوز والجلوكوز ، لديه نشاط إنزيم اليورياز ، لديه فوسفاتاز قلوي ، ويعيد النترات إلى النتريت. من خلال القدرة على تشكيل اليورياز ، الإندول و decarboxylase ornithine ، ينقسم H. الأنفلونزا إلى ستة أنماط أحيائية (I-VI).

تنقسم سلالات الأنفلونزا الكبسولية من قبل خصوصية مستضد السكاريد إلى 6 serovariants: a، b، c، d، e، f. هذا المستضد يعطي أحيانا رد فعل متصالب مع مستضدات المكورات الرئوية المحفظة. تم الكشف عن مستضد عديد السكاريد المحفظة عن طريق تفاعل التورم في الكبسولة ، RIF ، رد فعل الترسيب في أجار. من المرضى ، يتم عزل السيروفار ب. بالإضافة إلى مستضد المحفظة ، فإن العامل المسبب للأنفلونزا لديه مستضد جسدي ، حيث يتم العثور على بروتينات ثابتة حراريا و thermolabile.

إن قضيب الإنفلونزا الخارجي لا ينتج الإنفلونزا ، فعديته الإمراضية مرتبطة بالتهاب الذيفان الداخلي الذي يتم إطلاقه أثناء تدمير الخلايا البكتيرية. ترتبط الانتهازية وقمع التهاب البلعمة بوجود كبسولة.

في البيئة الخارجية ، يكون الممرض غير مستقر ، ويموت بسرعة تحت تأثير أشعة الشمس المباشرة والأشعة فوق البنفسجية والمطهرات بتركيزات العمل العادية. عند درجة حرارة 60 درجة مئوية ، يموت في غضون 5-10 دقائق.

[1], [2]

حصانة

الأطفال في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة هم أقل عرضة للعامل المسبب للإنفلونزا ، لأن لديهم أجسام مضادة في المصل تنتقل عن طريق المشيمة من الأم. في وقت لاحق ، فإنها تختفي ، ويصبح الطفل عرضة للالممرض. يمكن أن تحدث العدوى بشكل عكسي أو مع عدوى في الجهاز التنفسي. التهاب السحايا غالبا ما يتطور في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر. ما يصل الى 3 سنوات. وبحلول 3-5 سنوات ، يطور العديد من الأطفال أجسامًا متماثلة ملزمة وجراثيم لمستضد عديد السكاريد (Polyparose phosphate).

علم الأوبئة من العدوى المستدمية

مصدر العدوى في الأمراض التي تسببها عصا الأنفلونزا هو مرضى ؛ تنتقل سلالات الكبسولات في هذه الحالة من شخص إلى آخر بواسطة قطيرات محمولة جواً. في كثير من الأحيان يتطور المرض كمظهر من مظاهر العدوى الذاتية مع انخفاض في تفاعل الكائن الحي على خلفية بعض الأمراض الأخرى ، مثل الأنفلونزا. تم العثور على قضيب الإنفلونزا في الأشخاص الأصحاء ليس فقط على الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي ، ولكن أيضا في الفم والأذن الوسطى ، وأحيانا على الأغشية المخاطية في المهبل.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

أعراض مرض الهيموفيلوس

ترتبط في المقام الأول بخصائص العامل الممرض (توجد كبسولة أو لا) ، وكذلك مع المرض الأساسي ، الذي تنخفض ضده مقاومة الكائن الحي الكلي. يمكن لقضيب من الإنفلونزا أن يتكاثر على الأغشية المخاطية داخل وخارج الخلايا ، وفي بعض الأحيان يخترق الدم. في هذه الحالة ، يمكن للعامل المسبب أن يخترق حاجز الدم في الدماغ ويسبب التهاب السحايا. يعد إنفلونزا الأنفلونزا ، بالإضافة إلى المكورات السحائية والمكورات الرئوية ، واحدة من أكثر مسببات الأمراض المسببة للالتهاب السحائي. يمكن أن تصل الفتك مع مثل هذا الالتهاب السحائي غير المعالج إلى 90٪. يتم تحديد العيادة من خلال الأعراض السائدة في كل حالة محددة ، وهذا يتوقف على درجة تورط عضو واحد أو آخر.

التشخيص المختبري للعدوى بالهيموفيليا

لتشخيص الأمراض التي يسببها قضيب الأنفلونزا ، استخدم RIF ، الطريقة البكتريولوجية والتفاعلات المصلية. مع التركيز الكافي للممْرِض في المادة الخاضعة للتحقيق (القيح ، المخاط ، الخمور) ، يمكن اكتشافه بسهولة وبسرعة عن طريق تفاعل التورم في الكبسولة و RIF ؛ ويمكن أيضا دراسة السائل النخاعي عن طريق طريقة ال immيروسات المناعية القادمة. يتم عزل الثقافة النقية عن طريق زرع المادة على وسائل غذائية خاصة (أجار "شوكولا" ، أجار الدماغ في وسط ليفانتال المتوسطة ،) ؛ يتم التعرف على المستعمرات النموذجية عن طريق تفاعل التورم في الكبسولة ، والحاجة إلى عوامل النمو والاختبارات الأخرى (الخواص الكيميائية الحيوية ، تفاعلات الهواطل في أجار ، إلخ). يمكن استخدام تفاعلات التلطيف والتهطال من أجل التشخيص المصلى.

الوقاية والعلاج محددة من العدوى الناعور

للوقاية ، يتم استخدام لقاح ضد العدوى الناقلة للدم من عديد السكاريد المحفظة (polyribose phosphate). حاليا ، تعتبر الأمراض التي تسببها المستدمية النزلية من النوع ب كمرشح للإستئصال. للعلاج ، aminoglycosides ، levomycetin ، السلفوناميدات هي الأكثر فعالية ، ومع ذلك ، في مسببات الأمراض المختارة ، يجب تحديد حساسية للمضادات الحيوية.