تصنيف الذئبة الحمامية الجهازية
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتم تأسيس طبيعة الدورة ودرجة نشاط الذئبة الحمامية الجهازية وفقا لتصنيف VA. ناسونوفا (1972-1986).
يتم تحديد طبيعة الدورة مع الأخذ بعين الاعتبار شدة البداية ، ووقت بداية تعميم العملية ، وخصائص الصورة السريرية ومعدل تطور المرض. هناك 3 أنواع مختلفة من دورة الذئبة الحمامية الجهازية:
- حاد - مع ظهور مفاجئ ، والتعميم السريع وتشكيل صورة سريرية polysyndromic التي تنطوي على تلف الكلى و / أو CNS ، والنشاط المناعي عالية وغالبا ما تكون نتيجة غير مواتية في غياب العلاج ؛
- تحت الحاد - مع بداية متدرجة ، والتعميم في وقت لاحق ، والتشويش مع إمكانية تطوير عمليات التخفيضات والتشخيص أكثر ملاءمة ؛
- المزمنة الأولية - مع أصل أحادي الصبغي ، والتأخر المتأخر سريريا التعافي ، والتشخيص مواتية نسبيا.
في معظم الحالات ، يلاحظ الأطفال مسار حاد وتحت الحاد من الذئبة الحمامية الجهازية.
تتميز المتغيرات السريرية والمناعة التالية للمرض.
تحت الحاد الذئبة الحمامية
نوع فرعي من الذئبة الحمامية الجهازية، التي تتميز على نطاق واسع حطاطي حرشفي و / أو متعددة الحلقات الطفح الجلدي anulyarnymi، وحساسية للضوء وندرة النسبية للالتهاب الكلية الثقيلة أو الجهاز العصبي المركزي. العلامة المصلية لهذا المرض هي الأجسام المضادة (AT) إلى Ro / SSA.
الذئبة الوليدية
مع indromokompleks بما في ذلك طفح حمامي، كامل كتلة القلب عرضية و / أو مظاهر جهازية أخرى، والتي يمكن ملاحظتها في الأطفال حديثي الولادة من أمهات يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية، وهو مرض سجوجرن وغيرها من الأمراض الروماتيزمية، أو سريريا الأمهات أعراض مصل يحتوي على أجسام مضادة (مفتش) لribonucleoproteins النووية (رو / SSA و لا / SSB). يمكن الكشف عن هزيمة القلب بالفعل عند ولادة الطفل.
متلازمة شبيهة بالذئبة الطبية (الذئبة الناتجة عن المخدرات)
انها تتميز العلامات السريرية والمخبرية مماثلة إلى مجهول السبب الذئبة الحمامية الجهازية، ويتطور لدى المرضى أثناء العلاج مع بعض الأدوية: antiarrhythmics (بروكاييناميد، كينيدين)، خافضات ضغط الدم (الهيدرالازين، ميثيل دوبا، كابتوبريل، إنالابريل، أتينولول، ابيتالول، برازوسين، وما إلى ذلك). ، العقلية (الكلوربرومازين، بيرفينازين، hlorprotiksenom، كربونات الليثيوم)، مضادات الاختلاج (كاربامازيبين، فينيتوين وآخرون)، والمضادات الحيوية (أيزونيازيد، المينوسكلين) ضد -inflammatory (بنيسيلامين، sulfasalazine وآخرون)، مدرات البول (هيدروكلوروثيازيد، كلورتاليدون)، ناقص شحميات الدم (فاستاتين، سيمفاستاتين) وغيرها.
متلازمة تشبه الذئبة
لديها علامات سريرية ومخبرية ، مميزة من الذئبة الحمامية الجهازية ، ويمكن أن تتطور في المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة. الأطفال نادرة للغاية.
Использованная литература