كيف يتم علاج tularemia؟
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
المرضى الذين يشتبه في الإصابة بالتمدديات يتم إدخالهم إلى المستشفى لأسباب طبية. يجب تغطية النوافذ في الغرف بشبكة لمنع انتقال العدوى.
في الفترة الحادة ، يحتاج المرضى إلى الراحة في الفراش والتغذية الكاملة ، المخصب بالفيتامينات. الرعاية ذات أهمية كبيرة. يجب على العاملين في المجال الطبي مراقبة الامتثال للقواعد الصحية والنظافة وإجراء التطهير الحالي باستخدام محلول فينول بنسبة 5٪ ومحلول الزئبق (1: 1000) والمطهرات الأخرى.
يتم إجراء علاج استاتيولوجي لمرض التولاريا بمساعدة أمينوغليكوزيد وتتراسيكلين (مستوى العلاج).
يوصف الستربتومايسين 0.5 جم مرتين في اليوم في العضل ، وفي شكل رئوي أو معمم - 1 غرام مرتين في اليوم. يستخدم الجنتاميسين بالحقن عند 3-5 مغ / كغ يوميا في 1-2 جرعات ؛ amikacin - 10-15 مغ / كغ يوميا في 2-3 مرات.
يتكون علاج تمدد الأوعية الدموية من شدة معتدلة من أشكال دوبونية وتقرحي - دوبوني في ابتلاع الدوكسيسيكلين بجرعة يومية من 0.2 غ أو التتراسيكلين إلى 0.5 جم أربع مرات في اليوم. لا يوصف التتراسيكلين للنساء الحوامل ، الأطفال دون سن الثامنة. الناس الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والكبد ، وضوحا اللمفاوية.
يشمل الصف الثاني من المضادات الحيوية الجيل الثالث من السيفالوسبورين والريفامبيسين والكلورامفينيكول والفلوروكينولونات المستخدمة في الجرعات المرتبطة بالعمر. حاليا ، في علاج tularemia يعتبر ciprofloxacin كدواء بديل لأمينوغليكوزيدات.
العلاج المضاد للجراثيم من Tularemia هو 10-14 يوما (حتى يوم 5-7 من درجة الحرارة العادية). في حالة الانتكاس ، يشرع مضاد حيوي ، والذي لم يستخدم خلال الموجة الأولى من المرض ، في حين إطالة دورة العلاج بالمضادات الحيوية.
في وجود قرح الجلد و buboes (قبل التقويتها) يوصى باستخدام الكمادات المحلية ، ضمادات المرهم ، الإجراءات الحرارية ، الاحماء مع solux ، الضوء الأزرق ، الكوارتز ، أشعة الليزر ، الإنفاذ الحراري.
مع تقوية البوبو ، حدوث التقلبات ، التدخل الجراحي ضروري: فتح العقدة الليمفاوية في شق واسع ، إفراغها من القيح والكتل الميتة واستنزافها. لا تفتح الحويصلة أو البثور في موقع لدغة الحشرات.
يشمل العلاج الإمراضي لمرض التولانيمية التسمم الغذائي ومضادات الهيستامين والعقاقير المضادة للالتهابات (الساليسيلات) والفيتامينات والعقاقير القلبية الوعائية ، وفقًا للإشارات. إذا تأثرت العين (شكل glazopubonnaya) ، ينبغي غسلها 2-3 مرات في اليوم وغرسها مع محلول 20-30 ٪ من sulfacil الصوديوم. مع الذبحة الصدرية ، وشطف مع nitrofural ، وهو حل ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم.
يمكن خروج المريض من المستشفى لمدة أسبوع في درجة حرارة عادية ، وحالة مرضية ، وتندب في قرح الجلد ، والحد من العقد اللمفية المتنقلة وغير المؤلمة إلى حجم عظام الفول أو البرقوق. لا يعتبر Sclerozirovanie bubo موانع لإبراء الذمة. يتم تصريف المرضى الذين يعانون من شكل البطن عند درجة حرارة ثابتة ثابتة لمدة أسبوع أو أكثر ، وظيفة GIT العادية. يتم تنفيذ تصريف المرضى الذين تعافوا من شكل oculoglandular بعد التشاور مع طبيب العيون. عند كتابة مريض بعد مرض التولايم الرئوي ، من الضروري إجراء فحص تنظير أو أشعة سينية في الصدر.
[