بلازما الدم

بلازما الدم هي جزء خارج الخلية السائلة من تدفق الدم ، وهو ما يقرب من 60 ٪ من الدم. من خلال الاتساق ، يمكن أن يكون لونا شفافًا أو أصفر قليلاً (بسبب جزيئات الصفراء أو العناصر العضوية الأخرى) ، وبلازما الدم غير واضحة أيضًا نتيجة تناول الأطعمة الدسمة. في تكوين بروتينات البلازما هي المواد، الشوارد، والأحماض الأمينية، والهرمونات، والكربوهيدرات، والدهون، وكذلك الفيتامينات والانزيمات، وبعض الغازات الذائبة في البلازما، منتجات التحلل وتبادل أجزاء أعلاه.

يمكن أن تختلف التركيبة في نسبة العناصر في كثير من الأحيان ، لأنها تتأثر بالعديد من العوامل ، وخاصة النظام الغذائي البشري. ومع ذلك ، فإن كمية البروتينات والكاتيونات والجلوكوز هي تقريبا غير ثابتة ، لأن الأداء الطبيعي للدم يعتمد على هذه العناصر. يمكن أن تصبح التغييرات في مستوى الجلوكوز أو الكاتيونات ، التي تمت إزالتها بشكل كبير من حدود القاعدة ، ضارة ليس فقط لصحة الإنسان ، ولكن أيضًا على حياته (على سبيل المثال ، الجفاف). وتخضع التغيرات المتكررة والآمنة نسبيا للمؤشرات الكمية لحمض اليوريك والفوسفات والدهون المحايدة.

[1], [2]

ما هي وظيفة بلازما الدم؟

تحتوي البلازما الدموية على وظائف متنوعة للغاية: فهي تنقل خلايا الدم ، والمنتجات الأيضية والعناصر الغذائية. ترتبط بلازما الدم وتقوم بإيفاد سوائل خارج الأوعية الدموية (وسائط سائلة تعمل على الدورة الدموية ، أي السائل بين الخلايا). من خلال سوائل خارج الأوعية الدموية ، تتصل بلازما الدم بأنسجة الأعضاء ، وبالتالي تحافظ على الاستقرار البيولوجي لجميع الأنظمة - الاستتباب. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي بلازما الدم وظيفة مهمة للغاية بالنسبة للدم - تحافظ على ضغط متوازن (توزيع الوسائط السائلة في الدم خارج وداخل أغشية الخلايا). الدور الرئيسي في توفير التناضح الطبيعي في الجسم يلعب بواسطة الأملاح المعدنية ، يجب أن يكون مستوى الضغط ضمن 770 كيلو باسكال (7.5-8 أجهزة الصراف الآلي). يتم تنفيذ جزء صغير من الوظيفة التناضحية عن طريق البروتينات - 1/200 من العملية برمتها. تحتوي بلازما الدم على ضغط تناضحي مماثل للضغط في خلايا الدم ، أي أنها متوازنة. للأغراض الطبية يمكن أن يملأ الشخص بمحلول متساوي التوتر لديه ضغط مشابه للدم. إذا كان لديه تركيز أقل ، يطلق عليه hypotonic ، فإنه مخصص للكريات الحمراء ، لانحلال الدم (تتورم وتتحلل). إذا فقدت بلازما الدم مكونها السائل ، تتركز الأملاح فيه ، يتم تعويض نقص المياه من خلال أغشية كرات الدم الحمراء. تسمى هذه المزيج "المالحة" عادةً مفرط التوتر. ويستخدم كل من هؤلاء وغيرهم كتعويض عندما تكون بلازما الدم غير كافية.

بلازما الدم: التركيب والتركيز والأدوار الوظيفية للعناصر المكونة

تتكون البلازما من الدم من البروتينات ، والتي هي الجزء الرئيسي ، على الرغم من أنها تشكل 6-8 ٪ فقط من الكتلة الكلية. البروتينات لها أنواع فرعية خاصة بها: 

• البومينات هي مواد بروتينية ذات وزن جزيئي منخفض ، وهي تصل إلى 5٪. 
• الجلوبيولين هي مواد بروتينية ، جزيئية كبيرة ، تصل إلى 3٪. 
• الفيبرينوجين - بروتين كروي ، يصل إلى 0.4٪.

وظائف عناصر بروتين البلازما: 

• توازن الماء (الاستتباب) 
• دعم الحالة الكلية لتدفق الدم ؛ 
• الاستتباب الحمضي الأساسي 
• استقرار الجهاز المناعي. 
• نقل المواد المغذية والمواد الأخرى ؛ 
• المشاركة في عملية تخثر الدم.

الزلال يصنع الكبد. قامت الالبيومينات تغذية الخلايا والأنسجة ويتم التحكم ضغط جرمي الأحماض الأمينية الاحتياطي وتساعد على تجميع البروتينات المواد المنقولة الصفراء - الجامدة (الكولسترول)، أصباغ (البيليروبين)، وأملاح - الأحماض الصفراوية، والمعادن الثقيلة. تشارك البومينات في توصيل المكونات الطبية (السلفوناميدات ، المضادات الحيوية).

وتنقسم الجلوبيولين إلى كسور - A-globulins ، B-globulins و G-globulins. 

• تعمل الجلوبيولينات A على تنشيط إنتاج البروتينات - مكونات مصل الدم (جليكوبروتينات) ، وتوفر ما يقرب من 60 ٪ من الجلوكوز. تحمل الجلوبيولين A نقل الهرمونات والدهون والعناصر الدقيقة وبعض الفيتامينات. A-globulins هي البلازمينوجين ، الإريثروبويتين والبروثرومبين. 
• B-globulins تنقل الستيرويدات الصفراء ، الفوسفاتية ، هرمونات الستيرويد ، كاتيونات الحديد والزنك والمعادن الأخرى. للانتقال إلى ترانس بيترين الجلوبيولين ، الذي يربط جزيئات الحديد ، يقوم بإفراغها ونقلها إلى الأنسجة (الكبد ونخاع العظام). أيضا ، بيتا الجلوبيولين هو hemopexin ، مما يساعد على ربط الحديد إلى الفيريتين ، الجلوبيولين ملزمة الستيرويد والبروتينات الدهنية. 
• G-الجلوبيولين هي الأجسام المضادة في المجموعة، والتي تنقسم إلى خمس فئات: مفتش، ايغا، الغلوبولين المناعي، الجمعية الإسلامية، إيج الجلوبيولين المناعي التي تقف في حماية الجسم ضد غزو الفيروسات والالتهابات. غاما غلوبولين هو أيضا الجلوتينين من الدم ، والذي يتم تحديد الدم بسبب المجموعات. يتم تصنيع الجلوبيولين G ، ينتج في الطحال ، في خلايا الكبد ، في نخاع العظم والعقد الليمفاوية.
• الفيبرينوجين هو عنصر بروتيني قابل للذوبان ، يمكن من خلاله طي الدم. عندما يتحد الفيبرينوجين مع الثرومبين ، فإنه يتحول إلى الفيبرين - وهو شكل غير قابل للذوبان ، بحيث تتكون جلطات الدم. يتم إنتاج الفيبرينوجين (توليفها) في الكبد.

يمكن لأي عملية التهابية حادة أن تثير زيادة في عدد بروتينات البلازما ، وخاصة مثبطات الالتهاب من البروتياز (antitrypsins) ، glycopeptides ، وكذلك البروتينات C-reactive. إن مراقبة مستوى بروتين سي التفاعلي يجعل من الممكن تتبع ديناميكيات حالة الشخص في الالتهاب الحاد ، على سبيل المثال ، مع التهاب المفاصل الروماتويدي.

تحتوي بلازما الدم في مكوناتها العضوية غير البروتينية:

المجموعة الأولى:

هذه هي المواد التي تحتوي على النيتروجين: 

• 50 ٪ من المركبات هي نيتروجين اليوريا. 
• 25 ٪ من المركبات - النيتروجين الأحماض الأمينية ؛ 
• مخلفات الأحماض الأمينية ذات الوزن الجزيئي المنخفض (الببتيدات) ؛ 
• الكرياتينين. 
• الكرياتين. 
• البيليروبين. 
• إنديكان.

غالبًا ما تصاحب أمراض الكليتين ، والحروق الشديدة ، آزوتيمية - وهي نسبة عالية من العناصر التي تحتوي على النيتروجين.

المجموعة الثانية:

• هذه مواد خالية من النيتروجين ذات منشأ عضوي: 
• الدهون ، الكربوهيدرات ، منتجات التمثيل الغذائي والتفكك (التمثيل الغذائي) ، مثل اللاكتات ، حمض البيروفيك (PVC) ، الجلوكوز ، الكيتونات ، الكوليسترول. 
• العناصر المعدنية من الدم.

العناصر غير العضوية التي تحتوي على دم البلازما لا تشغل أكثر من 1٪ من التركيب الكلي. هذه هي الكاتيونات Na + ، K + ، Ca2 + ، Mg2 + و Cl- ، HP042- ، HC03- ، أي الأنيونات. تحافظ الأيونات الموجودة في البلازما على الحالة الطبيعية لخلايا الجسم ، وتنظم توازن الحمض القاعدي (pH).

في الممارسة الطبية ، يتم استخدام ضخ البيئات الفسيولوجية للمريض في حالة فقدان الدم الشديد أو الحروق الشديدة أو لدعم عمل الأعضاء. تؤدي بدائل البلازما هذه وظيفة تعويضية مؤقتة. وبالتالي ، فإن المحلول متساوي التوتر لـ NaC (0.9٪) يساوي الضغط التناضحي مع الضغط في مجرى الدم. مزيج رينغر هو أكثر قدرة على التكيف مع الدم ، لأنه يحتوي على الأيونات إلى جانب كلوريد الصوديوم - CaCl2 + KC1 + ، لذلك هو على حد سواء متساوي التوتر والايونية فيما يتعلق بالدم. وبسبب حقيقة أن NaHC03 متضمنة في ذلك ، يمكن اعتبار هذا السائل مساوياً للدم عن طريق توازن الحمض القاعدي. خيار آخر - خليط رينجر-لوك قريب من تكوين البلازما الطبيعية بسبب حقيقة أنه يحتوي على الجلوكوز. تم تصميم جميع سوائل التعويض الفسيولوجية للحفاظ على مستوى ضغط الدم الطبيعي والمتوازن في الحالات المرتبطة بالنزيف والجفاف ، بما في ذلك بعد الجراحة.

تعتبر بلازما الدم عنصراً هاماً من مكونات الدم ، وبدون ذلك فإن وظائف العديد من الأجهزة والأنظمة صعبة ، وأحياناً مستحيلة. هذه البيئة البيولوجية المعقدة تؤدي الكثير من الوظائف المفيدة - توفير توازن الملح اللازم للنشاط الحيوي للخلايا ، والقيام بالنقل ، والوقاية ، والإخراج والوظائف الخلطية.