ورم الغدة الغدية متباينة للغاية من الرحم وبطانة الرحم

الأورام الخبيثة التي تؤثر على الطبقات الداخلية الرحم يسمى غدية جسم الرحم، حيث إن الأورام الخلايا المرضية لا تختلف كثيرا في هيكل من الخلايا المصابة من الجهاز، ويشار إلى آفة واحدة لغدية كما متباينة للغاية من الرحم.

تعتبر الحالة الأكثر شدة في الآفة هي نشر الورم إلى الطبقات العميقة من الأنسجة. يمكن لمثل هذه الورم أن تحدد نفسها بعد فوات الأوان ، عندما يكون من المستحيل بالفعل مساعدة المرأة وتعقيدها والتشخيص نفسه.

عند التحقق من وجود ورم غدي عالي التباين في الرحم ، لوحظ حدوث تغير طفيف في الخلية المرضية. لا يختلف الأمر كثيرًا عن المعتاد: فقط يتم تكبير حجمه ، يتم تمديد اللب.

يتجلى خطر هذا المرض في اعتمادها على الهرمون. غالبا ما يتم الكشف عن هذا المرض في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 65 سنة في سن اليأس. في الوقت نفسه ، تكون الخلايا السرطانية عدوانية وتبدأ في الاختراق بسرعة إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة. إذا كان الورم ونقائله لا تميز إلا داخل الرحم نفسه (المرحلة الأولى من المرض) ، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الزائدة إلى جانب الرحم. في حالة الآفة عن طريق النقائل من جميع طبقات الرحم (المرحلة الثانية من المرض) ، يجب أيضًا إزالة عقد الجهاز اللمفاوي الموجود في مكان قريب.

[1], [2], [3], [4], [5]

ورم غدي عالي بطانة الرحم

أضرار السرطان في الرحم ليست متعددة ، على سبيل المثال ، الأورام الخبيثة في عنق الرحم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن بطانة الرحم (الطبقة المخاطية الداخلية بطانة تجويف الرحم، وقدمت مع عدد وافر من الأوعية الدموية) غالبا ما يؤثر على أمراض بالفعل في الوزن بالنسبة للعمر النساء - ما بين 45 - 65 سنة من العمر (سن اليأس).

خلال هذه الفترة ، تبدأ إعادة بناء الخلفية الهرمونية للمرأة ، ويقل نشاطه عن الإنجاب: لم تعد هناك حاجة إلى دعم الدورة الشهرية ، لضمان نضوج البويضة وما إلى ذلك. ولكن يتم ملاحظة الفشل في إنتاج الهرمونات في سن مبكرة. لذلك نقول بشكل قاطع أن غدية متباينة للغاية من بطانة الرحم (كما في الواقع، ليس فقط من الدرجة العالية) يؤثر طبقة المخاطية للرحم نساء فقط "الكبار" لا يمكن.

و adenocarcinoma بطانة الرحم متميزة للغاية هو النوع الأكثر شيوعا من ورم خبيث في الجسم الرحم ، والتقدم على أساس ظهارة غدي. يتميز هذا المرض من خلال تعدد أشكال التعبير عن الخلايا بشكل ضعيف.

الخلية المتأثرة من ظهارة غدية ، بعد أن مرت مراحل متعددة من النضج ، قدر الإمكان اقترب إلى خلية "القاعدة" ، حتى تأخذ على نفسها وظائفها الفسيولوجية جزئيا.

يعطي مستوى عال من التمايز للأورام السرطانية تكهنًا جيدًا للشفاء ، على النقيض من علم الأمراض منخفض الدرجة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الدراسات النسيجي والخلوي لأمراض غدية عالية متميزة قابلة للمقارنة مع نتائج تحليل مرض آخر - تضخم غير نمطية. فقط أخصائي رفيع المستوى قادر على التشخيص بشكل صحيح.

ورم الغدة بطانة الرحم متميزة للغاية

الأورام السرطانية تتحول من الغدد الأنبوبية للظهارة الطبقية أو الكاذببة pseudostratified. غالبًا ما يتطور ورم الغدة النخالية المتباين بشكل كبير على أساس فرط تنسج بطانة الرحم ، ويمكن أن يكون تحفيز هرمون الاستروجين للكائن الأنثوي قوة دافعة للانحلال.

عادة ما يكون لأورام هذا النوع من الأمراض أبعاد صغيرة وتمثلها الخلايا التي لا تختلف بشكل كبير عن القاعدة. للخلية حجم أكبر وفي الوسط يوجد نواة بيضاوية أكبر. هذه الحالة المرضية تكشف عن المناعة المناعية للبروتينات من الخيوط الوسيطة من الأنسجة الضامة ، وكذلك الأنسجة الأخرى ذات الأصل المتوسط.

عامل الخطر هو:

• السمنة.
• انقطاع الطمث أو تأخير سن اليأس.
• العقم.
• داء السكري.
• الاستخدام المطول للأدوية الهرمونية ، التي أساسها الإستروجين.
• استخدام عقار تاموكسيفين ، وهو أحد مضادات الإستروجين (يستخدم في علاج سرطان الثدي).
• الاستهلاك غير المنضبط لموانع الحمل الفموية.

علاج ورم الغدد الرحم متميزة للغاية

الغدر في جميع الأورام الخبيثة تقريبًا هو أنه عندما تبدأ في إظهار أعراضها ، كقاعدة عامة ، تتم ملاحظة المرحلة المتأخرة من المرض. هذه هي الفترة التي ينتقل فيها الورم إلى الأعضاء المجاورة وهو نفسه في مرحلة الاضمحلال ، مما يسمم الكائن الحي بأكمله للمريض بالسموم. ولكن إذا كان هناك شك في هذا المرض ، مع فحص وقائي لطبيب أمراض النساء ، وتم تشخيص المرض ، فإن أطباء الأورام يحددون درجة الضرر الذي يلحق بالجسم.

إذا كان الورم موضعاً في جسم الرحم ، ولم يؤثر على الأنسجة القريبة ، فإن علاج ورم الغدد الرحم المتميز جداً هو استئصال الرحم نفسه والملحقات. إذا كان جسم الرحم بأكمله قد تأثر بالفعل ، فيجب إزالة الجراح مع العضو الأنثوي والعقد اللمفية القريبة. بما أن احتمال دخول الخلايا السرطانية إلى الجهاز اللمفاوي مرتفع ، مع زيادة انتشاره في جميع أنحاء الجسم.

عندما يعاني المريض من مرض خطير ومن المستحيل إجراء عملية جراحية ، يتم علاج ورم الغدد الرحم عالية التمييز مع الاستخدام الفعال للعلاج بالهرمونات والعلاج الإشعاعي والعلاج الإشعاعي. في حالة الانتكاسات المتكررة ، فمن الضروري إدخال العلاج الكيميائي المتعدد.

إذا لم يلاحظ أي عمليات واضحة للورم ، من أجل تجنب النقائل "المخفية" ، يخضع المريض لعلاج كيميائي مساعد (يتم إجراؤه أساسًا بعد العملية). ولتمكين عملية حفظ الأعضاء ، التي تسمح بإبقاء العضو بالكامل ، أو على الأقل للحد من الضرر الجراحي ، يتم إجراء العلاج الكيميائي الجديد قبل الجراحة. كما أنه يجعل من الممكن تقييم حساسية الورم لأدوية العلاج الكيميائي.

العلاج الكيميائي من ورم الغدة الرحم متباينة للغاية يستخدم المخدرات: سيسبلاتين ، دوكسوروبيسين ، epirubicin ، باكليتاكسيل ، كاربوبلاتين AUC5 وغيرها. عادة ما يتم وضع بروتوكول العلاج ، الذي يمثله مجموعة من العديد من الأدوية الداعمة لبعضها البعض.

Epirubicin. يتم حقن الدواء ببطء ، لمدة ثلاث إلى خمس دقائق ، في الوريد. يتم تخفيفه مع محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. في حالة العلاج الأحادي ، تكون الجرعة 60 - 90 مجم لكل متر مربع (سطح جسم المريض). يمكن تقسيم الجرعة إلى يومين أو ثلاثة أيام. يتم تكرار الاستقبال بعد ثلاثة أسابيع.

في حالة خلل تكون الدم في النظام ، عمر المريض المسن أو عند دمجه مع علاجات أخرى (على سبيل المثال العلاج الإشعاعي) ، يتم أخذ جرعة الدواء بمعدل 60-75 مجم / م 2. وفي نفس الوقت ، يجب ألا يتجاوز المكون الكمي للدورة 1000 مجم / م 2.

باكليتاكسيل. جرعة الدواء فردية للغاية. يدار الدواء عن طريق الوريد في تسريب لمدة ثلاث ساعات أو يوميا. يتم احتساب كمية الدواء من المؤشرات من 135 إلى 175 ملغ لكل 1 متر مربع من منطقة الجسم من المريض. الفاصل الزمني بين الحقن هو ثلاثة أسابيع.

يتضمن العلاج بالهرمونات استخدام أسيتات ميدروكسي بروجسترون ، تاموكسيفين.

ميدروكسي بروجسترون أسيتات. تدار أقراص عن طريق الفم. الاستهلاك اليومي هو 200 - 600 ملغ. التأثير المتوقع يأتي في غضون ثمانية إلى عشرة أسابيع.

جرعة البدء لإدارة العضل من المخدرات هي 0.5-1 غرام في الأسبوع. بعد استقرار الحالة ، يتم تقليل الجرعة إلى 0.5 غرام في الأسبوع.