مرض البارودونوسيس - مرض منهجي في الأيض

ووفقاً لإحدى الدراسات الأخيرة التي أجرتها جامعة كوين ماري في لندن ، فإن مشاكل الأسنان واللثة - مثل التسوس ، والتهاب اللثة ، واللثة - تمتلك 3.9 مليار نسمة من سكان كوكبنا. وهذا هو 20 ٪ أكثر من عام 1999. توجد بعض أمراض اللثة في 47٪ من الأمريكيين البالغين ، ويعاني حوالي 14.5٪ من سكان ألمانيا من أمراض اللثة.

التهاب أسنان الأسنان هو تغير مرضي في الأنسجة اللثوية - العظم السنخي ، أسمنت الأسنان ، الرباط اللثوي. هذا هو كامل جهاز دعم أسناننا.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

أسباب التهاب اللثة

الإجابة الشاملة على سؤال ما يحدث مرض اللثة ، حتى الآن. ولكن العديد من الدراسات العلمية عن التسبب في أمراض اللثة أظهرت أن هذا المرض لا ينتمي إلى الالتهاب ...

هذا هو آفة التصنع من أمراض اللثة ، المرتبطة بانتهاك التغذية. أمراض اللثة تتطور على مدى فترة زمنية طويلة يرجع إلى عوامل مثل اضطرابات وظيفية نظام الغدد الصماء، أمراض القلب والأوعية الدموية، واضطرابات الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي) نقص مقاومة من بعض الفيتامينات (فيتامين C وخاصة).

وهنا يجب أن نوضح على الفور الفرق بين أمراض اللثة والتهاب اللثة ، لأن هذين مرضين مختلفين ليس لهما أسماء متشابهة فحسب ، بل أيضا بعض الأعراض المشابهة. لكن أسباب وآليات تطوير هذه الأمراض تختلف اختلافا كبيرا.

إذا كانت أسباب أمراض اللثة هي النظامية في الطبيعة، وتأثير البكتيريا على الأسنان الأنسجة المحيطة تفاقم فقط الصورة السريرية للمرض، والسبب الرئيسي لالتهاب اللثة هو دائما العدوى، التي تتراكم في اللوحة. ومن خلال الاختراق بين الأسنان واللثة ، تجد العوامل الممرضة أرضا خصبة للتكاثر ، ثم يبدأ التهاب اللثة. وتؤثر العملية الالتهابية في التهاب اللثة ، في المقام الأول ، على الأنسجة اللينة للأجزاء اللثوية الهامشية (تشكيل جيوب دنتوغينغيفال). في غياب العلاج المناسب في العملية الالتهابية ينطوي على طبقات أعمق من الأنسجة اللثوية، الأمر الذي يؤدي إلى زيادة حركة الأسنان وفقدان لاحقا.

مع المرض اللثوي ، فإن الصورة المورفولوجية السريرية مختلفة تمامًا. كل شيء يبدأ في النسيج العظمي للفك دون أدنى تلميحات من الالتهاب. تحت تأثير التغيرات تصلب الشرايين في الاوعية واضطرابات تبادل حرف (مرض السكري، وهشاشة العظام) يدير عملية المرض التقدمية التي يوجد ضمور (نقصان حجم وحجم) العظم السنخي (عظم الفك الذي يحمل الأسنان)، عملية تعطلت من ظهارة التقرن في اللثة، وفي الأوعية اللثوية يوجد تغيرات متصلبة. لكن الآفات الالتهابية في الغشاء المخاطي في اللثة، والتي قد تحدث في مسار المرض، وأطباء الأسنان تشير إلى أعراض الثانوية من أمراض اللثة.

يمكن أن يحدث داء اللثة في الحمل بسبب انقطاع التوازن الهرموني ، البلاك وسوء نظافة الفم.

تجدر الإشارة إلى أن العلماء البريطانيين والأمريكيين توصلوا إلى استنتاج مفاده أن أمراض اللثة هي المرحلة الأولى في فقدان كتلة العظام في جسم الإنسان ، والمعروفة باسم هشاشة العظام. تم الكشف عن تغيير في الأنسجة اللثة في 75 ٪ من المرضى الذين يعانون من داء السكري.

بالمناسبة، لأن أمراض اللثة هي آفة التصنع من العظم السنخي، لا يتم تشخيص مرض اللثة عند الأطفال: في مرحلة الطفولة والمراهقة، ويجري تطوير نظام الهيكل العظمي في الجسم بنشاط مع تكوين العظام الجديدة. ومع ذلك، في الأطفال الذين يعانون من مرض السكري هي أمراض أخرى (parodontoliz)، والتي، كما هو الحال في التهاب اللثة، هناك صديدي التهاب اللثة لتشكيل "جيوب"، والجدران المدمرة بين الحويصلات الهوائية والأسنان سوف تذوب تتحرك.

[8], [9], [10]

أعراض أمراض اللثة

ينتمي مرض البارودونتوس إلى فترة كامنة طويلة ، ولسنوات عديدة يتطور بشكل عَرَضي ، ويدمر ببطء الأنسجة اللثوية. أول "جرس" لوجود هذا المرض هو شعور بعدم الراحة وحكة خفيفة ، والتي تنشأ في بعض الأحيان في منطقة اللثة.

للحصول على شكل سهل من التهاب اللثة ، والحكة وحرق طفيف في اللثة ، وتراجع من اللثة (انخفاض في حجم الأنسجة اللثوية أو "هبوط" لها) هي سمة مميزة. كما يتعرض نتيجة لعنق الأسنان إلى ثلث ذروتها، يتم تقليل ارتفاع بين الأسنان الحاجز السنخية، ويزيد من حساسية من سرطان عنق الرحم - أحاسيس مؤلمة في بعض الأحيان عند تناول الطعام أو استنشاق الهواء البارد. يظهر لوحة الأسنان - رواسب الأسنان المصطبغة الكثيفة.

يتم التعبير عن أعراض أمراض اللثة من الأشكال المتوسطة والشديدة بالمثل ، ولكن التعرض لعنق الأسنان هو بالفعل نصف أو ثلثي طولها ، تفقد الأسنان تثبيتًا قويًا في اللثة وتصبح متحركة. في الوقت نفسه ، لا تنزف اللثة ، ولكن تحول شاحب ، يتم تجديل حليمات اللثة تماما. هناك رواسب الأسنان المستمرة ، ولكن جيوب اللثة وتصريف القيح غائبة.

علاوة على ذلك (إذا لم يكن هناك علاج مناسب) ، ينكسر الرباط اللثوي ، وتظهر شقوق بين الأسنان ، وتعطل وظيفة المضغ والتعبير الطبيعي. التعبير عن عدم التمييز بين حواف القطع وأسطح المضغ للأسنان (انسداد مؤلم) معبر عنه. العضة مكسورة تماما (تحولت الأسنان إلى الأمام) ، تظهر آفة على شكل حرف V لمينا الأسنان في منطقة الرقبة من الخارج (عيوب على شكل إسفين). في بعض الأسنان ، يتم امتصاص سرير العظام بالكامل ، والأسنان - بدون ألم ودم - تتسرب إلى الخارج ...

في شكل نقي، يحدث أمراض اللثة في نواجه لا يزيد عن 20-25٪ من المرضى المتبقية ليس فقط مع الأنسجة ضمور اللثة، ولكن أيضا إلى التهاب، والتي الزميلة في مسار المرض.

في هذه الحالة ، تشمل أعراض أمراض اللثة: وجود تورم دائم واحمرار في الغشاء المخاطي. نزيف اللثة وانفصالها عن السن. ألم شديد عند الضغط على السن المنقولة ؛ تشكيل جيب اللثة وجود القيح ؛ رائحة من الفم. الحالة العامة السيئة للصحة ، وغالبا مع زيادة في درجة الحرارة (بسبب التسمم المعدية للجسم). مع مثل هذه "باقة" من الأعراض ، يشير أطباء الأسنان في كثير من الأحيان إلى التشخيص - "أمراض اللثة قيحية" أو "التهاب دواعم السن المعقدة".

تصنيف اللثة

حتى الآن ، قام علماء اللثة أنفسهم بحساب عشرات التصنيفات المختلفة للأمراض اللثوية. ونلاحظ أن هذا الوضع سببه حالتان: الاختلاف في مبادئ التنظيم وعدم وجود وحدة المصطلحات ...

لمدة نصف قرن تقريبا ، كان هناك جدل حول تعريف أشكال التهاب اللثة. وفقا لإصدار واحد ، فإن تصنيف أمراض اللثة يشمل ضامر ، التصنع ، نزفية ، مرحلة التهابات و المرحلة صديدي (pyorrhea السنخية). وفقا للنسخة الثانية ، هذا المرض له شكلين فقط - التصنع التصوري والتشنجي. ومع ذلك ، يعتقد معلمو علم أمراض الأسنان أن الشكل الالتهابي-الحثل هو نفس التهاب اللثة ، ولكنه معقد بسبب الالتهاب.

إن تصنيف أمراض دواعم السّن ، الذي يمسكه معظم المتخصصين المحليين في طب الأسنان السريري ، يعني وجود ثلاثة أشكال للمرض - اعتمادًا على درجة شدته. هذا هو شكل سهل ومتوسط والثقيل. وفقا للنماذج تبرز وأعراض أمراض اللثة.

[11], [12], [13], [14]

تشخيص أمراض اللثة

في تشخيص سوابق المريض أمراض اللثة والصورة السريرية للمرض ليست كافية ويتم تأسيس التشخيص الدقيق بواسطة الأشعة السينية، مما يجعل من الممكن تحديد حالة العظام العمليات السنخية من بين فكي المريض.

وهكذا ، يتم تحديد وجود التغيرات المرضية المحلية في periodontium عن طريق الورم الأرومي (التصوير الإشعاعي البانورامي ، OPTG). يتم تنفيذ دراسة الحالة الوظيفية للأوعية الدموية في اللثة وتحديد درجة تغيراتها المتصلبة بمساعدة علم الغشاء الرثياني. ويتم الكشف عن مستوى الأكسجين في الأنسجة من أخصائيي الأسنان حول السن في عيادات الأسنان بمساعدة قطبية. انخفاض كبير في هذا المستوى هو مؤشر موضوعي لوجود علم أمراض اللثة.

يتم التشخيص التفريقي لأمراض اللثة لغرض استبعاد التهاب اللثة. هذا مهم بشكل خاص عند تعقيد مسار أمراض اللثة من التهاب الأنسجة اللثوية. وميزة التشخيص المميزة الرئيسية لهذه الأمراض خبيرين اللثة تنظر في غياب أمراض اللثة مع وجود جيوب اللثة المرضية. وبالإضافة إلى ذلك، باستخدام الطبيب أشعة X يجب التحقق من وجود تغييرات المميزة لنمط اللثة العظام، وكذلك لتقييم حالة من بين الأسناخ الحاجز والأسنان أسطح العظم السنخي.

[15]

علاج اللثة

لإيقاف العملية المرضية والمحافظة على جميع الأسنان ، يتم علاج التهاب الأنسجة الداعمة بطريقة معقدة - باستخدام طرق العلاج الطبيعي والعلاج بالعقاقير. يتم العلاج فقط في عيادات الأسنان.

الشرط الإلزامي للمعالجة المعقدة لأمراض اللثة هو علاج المرض الأساسي الذي يسببه (انظر أسباب التهاب اللثة). للحد من نفاذية الأوعية الدموية ، يتم وصف تناول حمض الأسكوربيك (فيتامين C) ، روتين (فيتامين P) ، و 15-20 حقن من فيتامين B1 (محلول 5 ٪ من كلوريد الثيامين). ولتحفيز القوى الواقية للجسم يمكن للطبيب أن يصف مسار حقن من هذه المنشطات الحيوية ، كمستخرج من الألوة أو الأضراس (15-20 حقنة لكل 1 مل تحت الجلد). ومع ذلك ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن كلا من هذه الأدوية هو بطلان في الأمراض القلبية الوعائية الحادة ، وارتفاع ضغط الدم ، التهاب الكلية المفاصل ، واضطرابات الجهاز الهضمي الحادة والحمل في فترات لاحقة.

لتعزيز الدورة الدموية وتدفق الليمفاوية في الأنسجة اللثة الأسنان التدليك وصفه (بما في ذلك الأجهزة)، والتدليك، darsonvalization، الكهربائي مع الفيتامينات وفرط الحساسية أنسجة الأسنان الصعبة - الكهربائي مع فلوريد الصوديوم. أيضا ، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي مثل الجلفنة والموجات فوق الصوتية.

في علاج اللثة في مرحلة مبكرة من المستحسن استخدام صبغة الكحول دنج: أ turundae (حفائظ الشاش رقيقة)، وضعت في جيوب اللثة (5 دقائق - 1-2 مرات يوميا)، أو غسول: 15 مل لكل 100 مل من الماء، 4 -5 مرات في اليوم لمدة 3-4 أيام. البروبوليس هو عامل وقائي جيد يمنع انتشار المرض إلى أنسجة اللثة السليمة.

التحضير العشبي مجتمعة ماراسلافين (السائل في قارورة) يحتوي على مقتطفات من عشب الشيح بونتيك ، عشب chabera ، براعم القرنفل ، الفلفل الأسود وجذور الزنجبيل. لها تأثير مضاد للميكروبات ، مضاد للالتهابات ، مسكن ، تقرن مرقئ في أمراض الأسنان. يستخدم Maraslavin في شكل شطف وحمامات وتطبيقات. يتم الشطف من دون حل مخفف من المخدرات - 1-2 ملاعق طعام 5 مرات في اليوم.

علاج أمراض اللثة معقدة من قبل التهاب

في حالة ظهور التهاب اللثة في اللثة وتشكيل الجيوب اللثوية بعمق أكثر من 3 ملم مع القيح ، يتم إجراء علاج مشابه للعلاج من التهاب parodontitis.

أطباء الأسنان إزالة الجير - supragingival ، ثم تحت اللثة. علاوة على ذلك ، مع التخدير الموضعي ، يتم إجراء إجراء خاص للأسنان - كشط مغلق (كشط) لمحتويات جيوب اللثة. إذا كان المريض لديه تفريغ قيحي مهم ، فإنه قبل الإجراء ، تتم معالجة جيوب اللثة باستخدام محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪ ، محلول ري rانول أو كيموتربسين.

عندما يتجاوز عمق الجيوب اللثوية 5 مم ، يتم استخدام كشطها المفتوح ، حيث يتم تشريح اللثة. يمكن أيضًا تطبيق تضيق تجويف الأوعية الدموية ، متبوعًا بمعالجة جذر السن المكشوف.

الوقاية من أمراض اللثة

في وقت سابق كنت تعالج مشاكل اللثة مع المتخصصين ، وأكثر نجاحا سيكون علاج أمراض اللثة. لذا فإن الكشف المبكر عن المرض هو الوقاية من أمراض اللثة ، وهو مرض مزمن.

بالطبع ، نظافة الأسنان وتجويف الفم مهم جدا: تحتاج إلى تنظيف أسنانك بانتظام وشطف فمك بعد تناول الطعام. يجب أن يتذكر المدخنون أن التهاب اللثة والتدخين سيئان بشكل فردي أو في توليفة. لأن النيكوتين يضيق الأوعية ويزيد من تغذية الأنسجة ، ويجف دخان التبغ المستنشق إلى الأغشية المخاطية.

إذا كان هناك اشتباه في مرض اللثة ، بدء تدليك اللثة الصحية. في الصباح أو المساء بعد تفريش أسنانك ، تحتاج إلى تدليك اللثة (من الجانبين الخارجي والداخلي) بأصابعك لمدة 3-5 دقائق - التمسيد وحركاتك.

لمنع أمراض اللثة ، يجب تقوية الأسنان واللثة: هناك فواكه وخضراوات صلبة. وتعزيز العظام (بما في ذلك الفك) تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم (حليب واللبن الرائب والجبن والأسماك البحرية، والملفوف الأحمر والشوفان) وفيتامين C (البقدونس والشبت والحمضيات والتوت البري، كبد البقر، وبراعم بروكسل، الفلفل البلغاري ، وارتفع الكلب).

مرض البارودودوس هو مرض منهجي في عملية التمثيل الغذائي ، لذلك من الضروري تعزيز صحة الشخص بشكل منهجي.