التهاب لب السن: الأعراض

يتوجه معظم المرضى إلى طبيب الأسنان مع شكاوى حول الألم في منطقة الفك. يجب أن نفهم أن وجع الأسنان في التهاب اللب - الأعراض التي هي ذاتية ، على الرغم من حقيقة أنه من حيث الكثافة ، يمكن مقارنتها مع المغص الكلوي. يعتمد تصور الألم بشكل كبير على شخصية المريض ، مما يجعل من الصعب تقييمه بموضوعية. ما يقرب من 90 ٪ من المرضى الذين يعانون من شكاوى الألم في منطقة الوجه والفكين تتطلب إجراء فحص شامل لعلم الأمراض اللبية. قد تترافق الأعراض اللبية مع تغيرات مرضية في العاج أو حول الأنسجة المحيطة. حتى لو بدا التشخيص واضحا وواضحا ، فمن المستحسن أن يتم فحص المريض بعناية. الأساس لتشخيص التهاب اللب - قدرة طبيب الأسنان على توجيه نفسه في أعراض أعراض مظاهر المرض. يمكن أن يؤدي ظهور التهاب اللب الحاد إلى حرمان المريض من المريض بسبب متلازمة الألم الشديد والصداع واضطرابات النوم. يتم لعب دور مهم من خلال التأثيرات العصبية اللاعادية المنبثقة من اللب المعدل بشكل مرضي. بما أنه يحتوي فقط على نهايات مؤلمة ، عندما يكون التهاب لب السن محدودًا فقط بنسيجه ، يجد المريض صعوبة في تحديد الأسنان "السببية". وبمجرد مرور العملية الالتهابية إلى المنطقة الذروية ، وعلى وجه الخصوص ، فإن الأربطة حول اللثة التي تحتوي على نهايات حساسة للحيوية ، يمكن للطبيب والمريض تحديد مكان الأسنان المريضة التي تكون إيقاعها إيجابية.

يستخدم مصطلح "اللب الحاد" فيما يتعلق مجموعة من الأمراض التي هي للتفاضل على أساس التاريخ وبيانات من دراسة موضوعية (احتقان والوصل المصلية، المصلية مصلي قيحي منتشر، الوصل، صديدي اللب منتشر، وكما التهاب الناشئة عن عرضي صدمة لها - تشريح الجثة حجرة اللب البورون أو نتيجة عوامل خارجية). التهاب لب السن الصدري الحاد الأكثر شيوعا. الحاد التهاب لب السن المصلية منتشر عمليا لا يحدث، ويذهب المريض إلى الطبيب وليس في الساعات الأولى من المرض، وبعد ذلك بكثير، عندما تكون في منطقة الاكليلية تطور عملية صديدي والتهاب اللب الأعراض تصبح واضحة.

التهاب اللب المزمن هو في الغالب نتيجة لعملية حادة ، ولكن هناك مسار مزمن مبدئي ممكن ، والذي يمكن تفسيره بالفترة القصيرة للطور الالتهابي الحاد.

وفقا لملاحظات بعض المؤلفين ، إذا كان سبب التهاب اللبى الحاد - العوامل المعدية ، الكيميائية أو الحرارية ، ثم في التسبب في التهاب لب السن المزمن ، يلعب الدور الرئيسي بالتغيرات في تفاعل الكائن الحي. الأعراض الرائدة هي الألم العفوي. في أشكال حادة ، يتميز الألم عن طريق شخصية الانتيابي ، وظهور في غياب التحفيز الخارجي. مع تفاقم العملية الالتهابية ، تتم إضافة التشعيع على طول فروع العصب الثلاثي التوائم (على سبيل المثال ، في المنطقة الزمنية). بعد إزالة المنبه ، تبقى الأعراض لفترة من الوقت ، وهو نموذجي للالتهاب المزمن في السن.

[1], [2], [3], [4]

أعراض احتقان اللب

هذا هو الشكل الأكثر سهولة لتدفق التهاب اللب الأولي ، والذي يتميز بامتصاص الدم العام المنتشر ، الذي يغطي طبقة اللب من العاج المرن بسهولة إزالة في شكل لوحات باستخدام أداة يدوية - حفارة. سريريا ، يتم تعريف تجويف غزير ، في معظم الأحيان عميقة. السبر مؤلم بالتساوي. عندما يتم تطبيق التحفيز البارد على الأسنان ، لوحظ وجود ألم قصير من المريض. المرضى ، كقاعدة عامة ، لاحظ أعراض مثل الظواهر المؤلمة في السن مع استخدام الطعام البارد أو الحلو ، والتي تستمر لمدة 1-15 دقيقة بعد القضاء على مهيجة الغذاء. يلاحظ بعض المرضى الأعراض التي يتم التعبير عنها من خلال نوبات الألم قصيرة الأمد ("البرق") التي تصل إلى دقيقة واحدة. يمكن أن تستمر ظواهر الانزعاج بعد عملية odontopreparation (يتم إجراؤها على مؤشرات لتقويم العظام أو علاجات) ، ومع ذلك ، لا يمكن تكرار هجمات الألم العفوي.

أعراض التهاب لب السن الحاد

يمكن أن تكون أشكال المرض كثيرة.

شكل محدود محدود

الألم غير واضح ، الانتيابي ، الفترات الخفيفة حتى 6-8 ساعات ، مدة الأعراض هي يوم واحد. في الممارسة العملية ، نادرا ما يتم تشخيص هذا النوع من التهاب اللب بسبب العلاج المتأخر للمريض. بشكل موضوعي ، على خلفية الجزء السفلي المصطبغ من التجويف الغريب ، تظهر منطقة منقطة يظهر من خلالها اللون الأحمر اللامع لب الأسنان.

شكل منتشر الصرع

مع هذا الشكل من المرض ، يمتد الالتهاب المصل في يوم واحد فقط إلى الجزء التاجي وجذر اللب. في الممارسة السريرية يكاد يكون من المستحيل إنشاء هذا الشكل من التهاب اللب. الأعراض التي يتم التعبير عنها من خلال الهجمات المؤلمة من التهاب اللب الشوكي المنتشر تستمر لمدة 10-15 دقيقة. مع تطور المرض ، يتم تقليل مدة الفجوات "الخفيفة" ، هناك ألم الليل ، رد الفعل على التحفيز البارد هو إيجابي. حدد سريريًا تجويفًا عميقًا ، والقاع مصطبغًا ، مع اختبار الألم الموحد. قرع غير مؤلم. التطبيب الذاتي ، تناول أدوية الألم يغير أعراض التهاب اللب (الأسبرين يمنع إنتاج البروستاغلاندين E ، المسؤول عن تفاعل الألم).

شكل التنسيق الصخري الصخري

تتغير طبيعة الألم مع تطور العملية الالتهابية ، ويصبح القطع ، وإطلاق النار ، وإشعاع. يتم توضيح مدة الأعراض من سوابق المريض. بشكل موضوعي ، يتم تعريف تجويف عميق غريب ، يتم القاع مع العاج المصطبغة خففت ، عند الاستشعار ، ويشعر وجع في نقطة واحدة. قرع غير مؤلم ، هناك رد فعل إيجابي بشكل كبير. [عدل] يبرهن [إلكترودودونتوسسوس] تناقص في قيم في واحدة منطقة ، رغم أنّ على أخرى هو يستطيع كنت عاديّة

شكل قيحي

التهاب اللبس المنتشر الصدري هو أشد أشكال التهاب لب السن الحاد ، والذي يتميز بظهور أعراض مثل ألم حاد لا يطاق (تمزق ، نبض ، تضخيم في الليل). الألم قوي لدرجة أنه يمكن للمريض أن يفقد القدرة على العمل ، لا يمكن أن تشير الأسنان المسببية إلى أي شيء آخر. يشع الألم في المدار والأذن ومنطقة زمنية. قرع السن مؤلم جدا.

تحت تأثير التحفيز الساخن هناك هجوم حاد بالألم ، لا يسبب التحفيز البارد هجوما بالألم ، بل إنه يوقفه أحيانا.

عادة لا يتم الكشف عن أعراض الأشعة السينية ، ولكن في بعض الأحيان لا يكون هناك وضوح لصفيحة عظم مدمجة تحد من اللثة. يظهر قياس التأكسد الكهربائي انخفاضاً في عتبة استثارة اللب.

أعراض التهاب لب السن المزمن

ليف المزمن

يتميز المرض بانخفاض في شدة الأعراض ، يمكننا القول أنه كامن. في بعض الأحيان يمكن للمريض ملاحظة عدم الراحة في السن أو ألم مؤلم ، حتى أقل في كثير من الأحيان - أحاسيس مؤلمة عند تناول الطعام الساخن والصلبة. تعريف موضوعي لجوف غريب ، قد يكون هناك اتصال مع تجويف الأسنان. التحقيق مؤلم. هذا النوع من التهاب لب السن يمكن أن يتطور في السن بعد العلاج لتسوس غير معقدة. بعد إزالة اللب ، يتم الكشف عن قاع ذو حساسية ضعيفة عند فحص إسقاط لب اللب أو التواصل مع تجويف السن.

[5], [6], [7], [8], [9]

الضخامي المزمن

سريريا ، يتدفق هذا النوع من التهاب اللب مع تجويف مفتوح للأسنان ، وجود "ورم" من اللب ، على ما يبدو بارز خارج حدوده. يشكو المرضى من الأعراض مثل الألم وعدم الراحة عند تناول الأطعمة الصلبة.

[10], [11]

التحبيب

المرحلة المبكرة من المرض. غرفة اللب مفتوحة دائما ، من "تورم" الأنسجة الحبيبية المنتفخة المتورمة. ويرافق مرحلة لاحقة من تشكيل "ورم" من اللب. سطح التكوين المستدير له لون رمادي مزرق ، ويتم تغطية الغطاء الظهاري بإحكام للأنسجة الكامنة ، والتي يتم تأكيدها عن طريق الفحص.

غرغريني مزمن

يتطور المرض نتيجة لتأثير طويل الأمد من العامل على المناطق السطحية من اللب أو نتيجة التهاب لبدي قيحي شائع. وفقا لسجلات الدم ؛ الألم الشديد ، الذي ينشأ من تلقاء نفسه ومن جميع أنواع المهيجات ، يصبح الألم مؤلمًا. يتميز طول هذه المنبر بالتدفق في التجويف المغلق والمفتوح للأسنان. تلف سطح اللب ، مغطى بطبقة صفراء رمادية اللون ، ملحومة بحزم إلى الأنسجة الكامنة ، واللب تحتها ينزف. ينتشر التهاب اللب بشكل متجانس ، لكنه يختلف في الأعراض والدورة المطولة.

عند الفحص - يكون صوت القاع بدون أعراض ، ولكن هناك ردود أفعال مؤلمة. تقلص القدرة الكهربائية لللب بشكل كبير. مع نخر اللب ، تظهر رائحة بطيئة.

[12], [13], [14], [15]

أعراض تفاقم التهاب لب السن المزمن

غالبًا ما تتميز أعراض التهاب اللول المزمن بتفاقم حاد أو أكثر ، والتي يتم تفسيرها عن طريق الخطأ على أنها أشكال حادة من التهاب لب السن. يشكو المرضى من نوبات الألم الحادة (نوبة الألم) التي تظهر بعد فترة طويلة من الشعور بالضيق في السن فقط ، وفي بعض الأحيان شعور بالثقل والوخز بالأكل. يحدث المسار السريري الأكثر شدة لهذا النوع من التهاب اللب مع ارتباط تغييرات اللثة. قرع هذا السن إيجابي بشكل كبير.

دقات اللب

تختلف أعراض حساب التفاضل والتكامل حسب حجمها وطول مدة البقاء في اللب وتفاعل الأنسجة المحيطة بها. عادة يتم تشكيل Denticle بشكل عَرَضي وهو اكتشاف عارض في استئصال السن ، فحص بالأشعة السينية للمرضى الذين يعانون من داء الأمعاء ، أمراض اللثة ، اضطرابات التمثيل الغذائي.

[16], [17], [18]