علاج الجيارديا

قبل أن تقرر ما هو علاج داء الجيارديا ، سوف نذكرك باختصار بالمعلومات العامة عن هذا المرض.

الجيارديا هو مرض معد معوي شائع ، والذي في جسم الإنسان قادر على التسبب في الكائنات الحية الدقيقة المتطفلة أحادية الخلية - اللمبلية. هذا الطفيل يستقر في تجويف الأمعاء الدقيقة وينمو بنجاح ، ويتغذى على موارد الجسم البشري.

الأكثر عرضة للمرض الأطفال دون سن 5 سنوات - عدد الأمراض لهذه الفترة تصل إلى 40 ٪ من الحالات. بالإضافة إلى البشر ، وجد الجيارديات أيضًا في الحيوانات الأليفة ، مثل الكلاب والقطط والخنازير الغينية ، إلخ.

يمكن أن يصاب الجيارديا بطريق برازي - شفوي ، أي من خلال اليدين غير المغسولة والأشياء والماء والطعام ، إذا لم يتم احترام النظافة الشخصية.

يتميز هذا المرض عادة عن اضطرابات عسر الهضم (الإسهال، والغثيان والانتفاخ وآلام في الإسقاط من الأمعاء الدقيقة)، وفقدان الشهية والهزال والرفض الحاد من اللاكتوز. في حوالي 26 ٪ من الحالات ، يمكن أن يكون للمرض مسار غير أعراض ، وفي أكثر من 40 ٪ من الحالات - خبيثة ، لذلك يتم وصف العلاج من lambliasis فقط بعد بيانات موثوقة عن مسببات الأمراض التي تم الحصول عليها من التشخيص.

الطبيب الذي يعامل الجيارديا؟

علاج الجيارديا هو عملية معقدة وتستغرق وقتا طويلا. مثل هذا المرض لا يمكن الشفاء منه بشكل مستقل ، ولكن فقط بمساعدة أحد المتخصصين في هذه الأمراض. الطبيب الذي يعامل الجيارديا؟ عند الأطفال هو طبيب الأطفال أو أخصائي أمراض المعدة والأمعاء للأطفال. في البالغين - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو الأمراض المعدية. يمكن العثور على جميع هؤلاء الأخصائيين في أقرب عيادة أو مركز طبي أو مستشفى ، حيث سيقدمون لك كل المساعدة اللازمة.

بالإضافة إلى المعيار ، العلاج الطبي ، يمكن أن يساعد المزيد من العلاجات المثلية والعلاجات النباتية ، مما يساعد على التعافي في أقرب وقت ممكن وتقوية الجسم.

أين لعلاج الجيارديا؟

في حالة معالجة lambliasis يمكن معالجة في المؤسسات الطبية الحكومية والخاصة حيث يقوم أطباء الخبراء والأخصائيين في أمراض الجهاز الهضمي و infektsionisty بتنفيذ الاستقبال. بالنسبة للأطفال ، يمكن أن تكون عيادة الأطفال ، قسم الأمراض المعدية للأطفال ، قسم طب الأطفال. ينبغي على المرضى البالغين الاتصال بعيادة للكبار ، أو قسم أمراض الجهاز الهضمي ، أو الأقسام أو المستشفيات المعدية ، أو العيادات العامة الخاصة أو مراكز أمراض الجهاز الهضمي.

كل منزل أو مؤسسة تعليمية (المدرسة أو مرحلة ما قبل المدرسة والتعليم)، الذي تم العثور عليه الجيارديات المرضى التي تتطلب تدابير مكافحة الوباء، الذي يتم تنظيمه من قبل المكتب المحلي لمحطة الصرف الصحي والوبائي (SES).

العلاج الحديث من الجيارديا

العلاج الحديث من الجيارديا يتكون من مجموعة كاملة من الأدوية والإجراءات والتدابير. من الصعب علاج هذا المرض ، لذلك من غير المقبول الانخراط في طرق علاجية مستقلة: يجب أن يحدد نظام العلاج فقط من قبل أخصائي.

من المنطقي والفعال بدء الأنشطة العلاجية في وقت تفاقم المرض ، وخاصة عند تطوير اضطرابات عسر الهضم.

من أجل العلاج الناجح للداء الجياردي ، هناك رابط مهم هو تصحيح النظام الغذائي. المرضى ، وخاصة في مرحلة الطفولة ، ينبغي أن تشمل بالتأكيد في النظام الغذائي للأغذية مع محتوى كاف من البكتين - enterosorbent الطبيعية. هذه الأطباق هي عصيدة الأرز السائلة على الماء ، وهريس التفاح ، وهلام عنبية. بعد يومين يتم نقل المريض إلى نظام غذائي أطول. أول مرة الاستثناء هو المنتجات التي تخلق بيئة إيجابية في الأمعاء لحياة اللمبلية. الجزء الرئيسي من هذه المنتجات هو السكريات البسيطة: المافن ، والحلويات ، ومنتجات المخابز ، وكذلك الشعيرية ، والسجق ، والحليب كامل الدسم. الأرز والحنطة السوداء المطبوخة على الماء ، ومنتجات الحليب الحامض ، كومبوت ، التفاح المخبوز ، التوت ، الخضروات ، زيت عباد الشمس ، الفواكه المجففة مسموح بها.

دورا هاما في علاج مرض الجيارديا يلعب الاستقرار في ميكروبات الأمعاء، والتي، كقاعدة عامة، عندما تشعر بالانزعاج المرض. من أجل القضاء على فرط، ونحن نوصي باستخدام منتجات الألبان، وكذلك بعض البروبيوتيك: الزبادي، laktobakterin، bifinorm، laktofiltrum، Probifor وغيرها.

الاستعدادات لعلاج الجيارديا

في هذه اللحظة ، تم تحديد عدد من الأدوية للتعرض المباشر لمسببات الأمراض. عند اختيار دواء لعلاج، وتجدر الإشارة إلى أن اكتشفت مؤخرا تطوير السلالات الطفيلية الإضافية التي تقاوم العقاقير القياسية protivolyamblioznyh (فيورازولدون، ميترونيدازول وهلم جرا). بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتحمل المريض الدواء المختار بشكل جيد وليس له سمية ، حيث يجب أن يكون مناسبًا لكل من البالغين والأطفال.

• Nifuratel (MacMiore) هو دواء nitrofuran يحظى بشعبية كبيرة ، لأنه يلبي تماما جميع المتطلبات المذكورة أعلاه. لديه مجموعة واسعة من الآثار المضادة للميكروبات ومضادة للاحتكاك. Nifuratel استيعاب بسرعة ، لوحظ الحد الأقصى للمقدار في الدم بعد 2 ساعة بعد الاستعمال. الإفراز بواسطة الجهاز البولي. في علاج الجيارديا ، يوصف الدواء:
  • المريض البالغ 0.4 غرام إلى 3 مرات في اليوم لمدة أسبوع ؛
  • الطفل - 15 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن ، مرتين في اليوم لمدة أسبوع.

Nifuratel أقل سمية من غيرها من الأدوية من سلسلة nitrofuran. وهي ليست مادة مسخية ومسرطنة ، وهي مناسبة تمامًا للعلاج في مرحلة الطفولة وأثناء الحمل.

• Metronidazole (trichopol) هو دواء انتقائي السامة للعدوى اللاهوائية ، لديه نشاط مطفر ، والقدرة على تعزيز تأثير العلاج الإشعاعي في علاج الأورام. الأقراص لها طعم مر ، وهضمها تماما عند تناولها. يتم ملاحظة كمية الحد من المخدرات في الدم بعد 3 ساعات بعد تناوله. يدخل ميترونيدازول جميع الأنسجة وسوائل الجسم ، بما في ذلك الإفرازات المهبلية ، والحيوانات المنوية ، وإفرازات اللعاب. يمر من خلال حاجز الدم في الدماغ ، ويتم الافراج أثناء الرضاعة مع الحليب ، ويتغلب على حاجز المشيمة. لهذه الأسباب ، لا يوصف هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. إزالة الدواء من خلال الكلى. يستخدم المتخصصون خيارين رئيسيين لأخذ Metronidazole:
  • 0.4 غرام ثلاث مرات في اليوم لمدة 5 أيام ؛
  • 0.5 غرام للبالغين و 5 ملغم / كغم للأطفال ثلاث مرات في اليوم لمدة 10 أيام.

خلال فترة العلاج ، هو بطلان تناول الكحول.

• نيريدازول هو عامل مضاد للطفيليات يستخدم في كمية 25 مغ / كغ من وزن الجسم في اليوم. مدة العلاج - من 5 إلى 7 أيام ، أحيانًا يتم تمديد الدورة إلى 10 أيام. عندما تدار عن طريق الفم ، يتم امتصاص Niridazole في الجهاز الهضمي لعدة ساعات. يحدث الأيض في الكبد ، ويخرج من الجسم مع البول والعجول. لا يوصف هذا الدواء لأمراض الكبد والعصبية الحادة ، مع ميل إلى نوبات الصرع والاضطرابات النفسية. جنبا إلى جنب مع Niridazole بالضرورة استخدام أدوية مضادات الهيستامين.
• Tiberal (Ornidazole) - مشابهة لخصائص Metronidazole. يمكن أن تؤخذ Tiberal في وقت واحد مع المشروبات الكحولية ، إلى جانب ذلك ، هذا الدواء ليس له تأثير ماسخ. يأخذ المرضى البالغين الدواء في كمية 3 أقراص في وقت واحد في الليل. ينصح الطفل بتناول الدواء بجرعة 40 مجم لكل كيلوغرام من الوزن في المرة الواحدة. لا يستخدم الدواء في الحمل والرضاعة الطبيعية. تيبرال لديه بعض السمية العصبية ، لذلك يمكن أن يسبب الألم على طول العضلات ، والدوخة ، واضطرابات عسر الهضم.
• Furazolidon - تدار عن طريق الفم بعد تناول الطعام. يأخذ المرضى البالغين 0.1 غرام من الدواء 4 مرات في اليوم ، الأطفال - 10 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن ، مقسمة إلى ثلاث جرعات. في وقت واحد مع Furazolidonom وصفت في كثير من الأحيان مضادات الهيستامين ، وفيتامين غرام. ب ، للحد من مخاطر الأحداث السلبية.

في الآونة الأخيرة، والأطباء غالبا ما تستخدم المستحضرات الطبية الجديدة لعلاج مرض الجيارديا - وسيلة لمنع تويولين بنزيميدازول سلسلة :. بيرانتيل، ألبيندازول، الخ هذه العقاقير هي أكثر أمانا من nitroimidazoles المذكورة سابقا. ومع ذلك، في هذا الوقت نظام واضح وفعال لمثل هذه الاستعدادات لم تولد بعد، لذلك العلاج مع هذه الأدوية يجب أن تكون لفترات طويلة أو متكررة.

خطة علاج الجيارديا

يتكون نظام علاج الجيارديا من ثلاث مراحل.

المرحلة الأولى - القضاء على التسمم الداخلي وتحفيز الوظيفة الأنزيمية للأمعاء ، وتعزيز الحصانة. الشروط: مراعاة بعض مبادئ التغذية ، وكذلك تعيين الأدوية التالية:

• مدر الشفوي يعني - القضاء على ظاهرة الركود في المرارة (الأدوية cholekinetic: المغنيسيا كبريتات ، إكسيليتول ، السوربيتول ، وما إلى ذلك) ؛
• مضادات التشنج - تخفيف التشنجات من القنوات الصفراوية.
• المستحضرات الماصة - الكربون المنشط ، smectite ، polysorbent ، bilignin ، الخ ؛
• يعني الإنزيم - panzinorm (multienzyme) ، festal ، creon ، إلخ.

المرحلة الثانية - العلاج المضادة للطفيليات ، مع استخدام عوامل مضادة للسرطان:

• متروبوليتان (trichopal)؛
• تينيدازول - 2 غرام في وقت واحد ؛
• فورازوليدون.
• Macmoror هو سلسلة من الأدوية nitrofuran.
• أورنيدازول.
• ديلاجيل (كلوروكين) إلى 0.25 غرام ثلاث مرات في اليوم ؛
• البارومومايسين - أمينوغليكوزيد ، 25 ملغ لكل كيلوغرام ، مقسم إلى ثلاث جرعات في اليوم.

المرحلة الثالثة - تعزيز الدفاع المناعي والمزيد من الوقاية من تطور العدوى اللمفاوية في الأمعاء. شروط هذه المرحلة هي التغذية السليمة مع الأكل السائد من الخضار والفواكه والتوت ، وكذلك منتجات الحليب المخمرة. من المستحسن استخدام الشاي على أساس براعم البتولا ، لمدة شهر. للقضاء على dysbiosis وتعزيز الحصانة المقررة الاستعدادات أنزيم والبروبيوتيك: laktobakterin، mezim، pankreazim، bifikol، اكتو مون وغيرها.

مسار علاج الجيارديا

مسار علاج الجيارديا ، كقاعدة ، طويل.

تستمر المرحلة الأولى عادة من أسبوعين إلى شهر واحد.

يمكن للمرحلة الثانية أن تستمر من 5-7 أيام ، ولكن في معظم الحالات ، بعد أسبوع أو 10 أيام بعد نهاية المرحلة الثانية ، يتم تكرارها مرة أخرى لتجنب انتكاسة المرض في المستقبل. في بعض الأحيان يمكن تعيين المرحلة الثانية ثلاث مرات ، مع فاصل زمني من 7-10 أيام. لتحقيق أقصى قدر من فعالية مثل هذا العلاج ، ينصح كل مسار من المرحلة الثانية أن يتم مع مختلف الأدوية.

المرحلة الثالثة ليس لديها مدة محددة بدقة ويمكن أن تستمر لفترة طويلة - طالما يتطلب الجسم. بعد شهر ونصف على الأقل من نهاية العلاج ، يجب أن يلاحظ المريض مع الطبيب المعالج ليظل واثقًا من العلاج الكامل للمرض وغياب الانتكاس للمرض. إن تشخيص الجيارديا مع العلاج المناسب أمر إيجابي.

مدر الصفراء لالامبللياسيس

يمكن وصفها مدرزة الصفراء مع الجيارديا جنبا إلى جنب مع غيرها من الأدوية الضرورية. يتم ذلك من أجل القضاء على عملية الالتهاب في المرارة في أقرب وقت ممكن ، وكذلك الحد من ظاهرة الركود في ذلك. لأغراض علاجية ، يصف في الغالب المخدرات cholekinetic ، وتمتد القنوات الصفراوية وتسهيل تدفق الصفراء. Cholekinetics هي سلسلة من مضادات التشنج التي تخفف من صمام المرارة والبنكرياس ، مما يسهل إطلاق الصفراء في تجويف الأمعاء. وتشمل هذه الأدوية cholekinetic سلفات الأتروبين ، papaverine ، سلفات المغنيسيا ، الخ

بالمناسبة ، يمكن أن يكون سبب تأثير مماثل من استخدام المياه المعدنية: Essentuki رقم 17 ورقم 4 ، فضلا عن غيرها من المياه الطبية التي تحتوي على sulfatanions. تستهلك هذه المياه نصف ساعة قبل تناول وجبة من 100-150 مل إلى 4 مرات في اليوم.

وبالإضافة إلى ذلك، من أجل تخفيف القناة الصفراوية، يتم تعيين وكلاء holespazmoliticheskie مثل دروتافيرين، platifillin، يعني على أساس البرباريس، لديها الخ فاليريان الجذر أيضا تأثير مماثل.

[1], [2], [3], [4]

هوفيتول مع الجيارديا

Hofitol هو علاج النبات على أساس الخرشوف. هذا الدواء قادر على استعادة خلايا الكبد التالفة ، له تأثير مفرط ومدر للبول. يقلل من مستوى اليوريا في مجرى الدم ، ويثبت استقلاب الشحوم وكمية الكوليسترول. يمكن استخدامها مع أدوية أخرى للحد من الأضرار السامة للجسم. يساعد على إزالة أملاح المعادن الثقيلة والنترات والسموم الأخرى.

هوفيتول لديه مؤشرات مباشرة للتعيين مع الجيارديا ، إذا كان المريض لا يعاني من التهاب المرارة الكلسية ، والتهاب الكبد الحاد وعدم وجود سالكية للقنوات الصفراوية.

يستخدم هوفيتول مع الجيارديا على النحو التالي:

• في علامة التبويب 1-2. ثلاث مرات في اليوم ، لمدة شهر.
• 5 مل من الشراب ثلاث مرات في اليوم ، لمدة 3 أسابيع.
• 1-2 أمبولات IM من Hofitol ، مرة واحدة في اليوم ، لمدة 7-14 أيام.

يسمح لاستخدام Hofitol خلال فترة الحمل ، ولكن فقط مع إذن وتحت إشراف الطبيب.

ويمكن اعتبار تكرار مماثلة من الدواء الخرشوف مستخرج ودليل Holebil.

Allochol لداء الجيارديا

Allochol هو دواء cholagogue الذي يعزز إنتاج الصفراء. Allochol ، مثل cholagogues الأخرى ، يستخدم بنشاط لداء الجيارديا. يؤثر هذا الدواء على إفراز الكبد ، ويحفز المحرك والنشاط الأنزيمي للجهاز الهضمي ، له تأثير ملين طفيف. تكوين الدواء يشمل الثوم ، مما يقلل من التخمر في الأمعاء ويوقف النفخة.

Allochol ل giardiasis بلعها ، 3 مرات في اليوم لمدة 2 أقراص ، مباشرة بعد وجبات الطعام. في مرحلة الطفولة ، حتى 7 سنوات ، تناول قرص واحد ، ثم تتوافق الجرعة مع تلك الخاصة بالبالغين. يستمر العلاج مع Allochol لمدة شهر ، وبعد ذلك يأخذون استراحة من 3 أشهر وتكرار العلاج (إذا لزم الأمر).

Allochol معتمد للاستخدام خلال فترة الحمل والرضاعة. لا يصف الدواء لعرقلة القنوات الصفراوية ، مع الكشف عن الحجارة في تجويف المرارة ، مع عملية التهابية حادة في الكبد والبنكرياس.

[5], [6],

المضادات الحيوية لداء الجيارديا

داء الجيارديا يشير إلى الأمراض المعدية ، لذلك كثير من المرضى يهرع لبدء العلاج بالمضادات الحيوية من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، لا ينبغي أن ننسى أن هذا هو أيضًا علم الأمراض الطفيلي ، الذي يسببه العامل الممرض ، الذي يدفع نشاط الحياة التابع بسبب كائن غريب (الإنسان أو الحيوان). داء الجيارديا هو أحد أشكال الغزو الأوالي ، ولذلك لا تؤثر العقاقير المستخدمة لعلاج هذا المرض فقط على البكتيريا المسببة للأمراض ، بل على وجه التحديد العدوى الأولية - الجيارديا.

مع القمار ، يوصف العلاج المعقد. إن الاختيار الصحيح لأساليب العلاج يضمن نتيجة مؤاتية ، وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي انتهاك نظام العلاج إلى انتقال المرض إلى مسار أكثر شدة ومزمناً.

وينبغي تحديد الجرعة الدقيقة للأدوية ومدة مسار العلاج من قبل الطبيب المعالج. لا يجب عليك تحت أي ظرف من الظروف محاولة علاج اللامبلليز بمفرده ، لأن ذلك قد يتطلب معالجة أكثر تعقيدًا وطولًا.

[7], [8], [9]