ألم تحت الثدي الأيسر
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الألم تحت الثدي الأيسر ليس من أعراض محددة تشير إلى مرض معين ، على الرغم من أنه يقلق في المقام الأول حول مشاكل القلب المحتملة. تتطلب المظاهر المؤلمة حقا على الجانب الأيسر من الصدر الرصد الدقيق، العلاج في الوقت المناسب إلى الطبيب وتشخيص لأن الألم تحت الثدي الأيسر يمكن أن تشير إلى الأمراض الخطيرة المرتبطة ليس فقط مع القلب ولكن أيضا في الرئتين والجهاز الهضمي، وعمليات الأورام في الغدة نفسها، أو الأجهزة المجاورة.
[1],
أسباب الألم تحت الثدي الأيسر
الأسباب المسببة للألم تحت الثدي الأيسر متنوعة، ويمكن أن تترافق مع أمراض المعدة والأمعاء والقلب والطحال أو البنكرياس، اعتلال، مع عمليات الالتهابات المرضية أو سرطان في الغدة نفسها.
الأسباب الرئيسية للألم تحت الثدي الأيسر:
- أمراض الطحال ، التي تتميز بالألم irraddiruyuschey في الربع العلوي الأيسر ، وتقع تحت الغدة اليسرى:
- احتشاء يتطور بسبب تجلط الدم أو انسداد (انسداد) الشريان الطحال ، الذي يعد واحدًا من أكبر شرايين البريتوني. أيضا ، يمكن أن يكون نوبة قلبية بسبب الروماتيزم ، وأمراض نقص تروية القلب ، والتهاب الشغاف ، وارتفاع ضغط الدم البابي.
- خراج أو كيس من الطحال.
- صدمة وتمزق الطحال.
- التواء في الساقين من الطحال (التواء الطحال المتجول).
- كريات الدم البيضاء المعدية وتضخم الطحال (تضخم الطحال).
- أمراض الجهاز الهضمي:
- أمراض الأمعاء الدقيقة ، التي تتميز بالألم ، وآلام حادة ، تنتشر في أعلى اليسار.
- قرحة في المعدة ، والتي يرافقه حاد ، يشع إلى اليسار مع الألم.
- التهاب المعدة مصحوبًا بألم مفاجئ ، وغالبًا ما يشع في الربع العلوي الأيسر.
- عسر الهضم مع الغثيان والأحاسيس المؤلمة التي يمكن أن تعطي تحت الثدي الأيسر.
- GVPD هو فتق لفتحة المريء من الحجاب الحاجز ، والتي غالباً ما تكون تحت عملية الخناق xiphoideus - عملية الخنجري وينعكس من الألم في الجانب الأيسر من الظهر ، تحت الثدي الأيسر.
- اعتلال الدماغ من المسببات الإقفارية مع ألم مؤلم في منطقة عملية الخنجري ، العلوي الأيسر.
- عمليات الأورام في الجهاز الهضمي.
- يمكن أن تترافق أسباب الألم تحت الثدي الأيسر مع أمراض القلب:
- الذبحة الصدرية - الذبحة الصدرية ، نقص التروية في الطبقة الوسطى من عضلة القلب ، عضلة القلب ، خاصية الضغط ، ألم في الظهر ، غالباً ما تستسلم في الذراع الأيسر ، تحت الصدر.
- AMI هو احتشاء عضلة القلب الحاد ، يرافقه ألم شديد على اليسار.
- و auraema العصبي هو تمدد الشريان الأورطي.
- التهاب التامور - يمكن أن يظهر التهاب التأمور كآلام تحت الثدي الأيسر ، عندما يمر إلى شكل حاد.
- تدلي الصمام التاجي ، يتميز بألم عابر ، مؤلم ، غير معلوم في الربع العلوي الأيسر.
- الداء العظمي الغضروفي للعمود الفقري الصدري ، مما تسبب في الألم ، إخفاء أعراض الذبحة الصدرية.
- الألم العصبي الوربي ، يرافقه ألم قوي وحاد ، ينتشر على طول نانوغرام. بين المركبات - الأعصاب الوربية.
- VSD - خلل خلقي في الأوعية الدموية ، مصحوبة بألم مماثل للصورة السريرية للذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب.
- أمراض القصبات الرئوية:
- الالتهاب الرئوي منخفض الفص الأيمن ، مصحوب بألم حاد ، على الجانب الأيسر ، في الظهر وتحت الصدر.
- نزف الجانب الأيسر من الجانب ، ويتجلى من خلال السعال الألم على الجانب الأيسر ، في كثير من الأحيان من الخلف أو تحت الصدر.
- الكيس ، الخراج ، ورم غدي ليفي من الغدة الثديية ، يرافقه ألم تحت الصدر بسبب انسداد القنوات ، انتهاك ل ferm الوجه.
- فيبروميالغيا.
- سرطان الثدي.
أعراض الألم تحت الثدي الأيسر
أعراض الألم تحت الثدي الأيسر غير محددة ويمكن أن تكون بمثابة علامة على مجموعة متنوعة من الأمراض التي تتطلب تشخيص شامل وشامل. هذا يرجع إلى حقيقة أن تحت الثدي الأيسر هناك أيضا الطحال ، والبنكرياس ، والقلب ، وحلقات الأمعاء الدقيقة ، والعديد من الأجهزة المعزولة الأخرى إلى اليسار.
على آلية التنمية والأحاسيس ، ينقسم الألم إلى الأنواع التالية:
- الجسدية ، البريتوني ، التي تتطور مع التهاب ، انتهاكا لسلامة صفاقة البريتوني البريتوني. هذه الآلام لها توطين واضح ، فهي تشعر بأنها حادة وحادة ومضخمة تحت الحمل والحركة ويمكن أن تشير إلى تمزق ، ثقب.
- الحشوية ، التي تنشأ بسبب ضعف الحركة في الجهاز الهضمي (التشنجات ، والالتواء). تشعر هذه الآلام بأنها تشنجية أو غبية ، مؤلمة ، تشع إلى اليسار أو إلى اليمين.
- يشع ، ينعكس ، والتي شعرت بأنها عابرة ، مؤلم أو إطلاق نار وتلاحظ في كثير من الأحيان مع الداء العظمي الغضروفي ، والالتهاب الرئوي.
- سطحي ، يرتبط بالأمراض الجلدية ، الجهاز العضلي (ألم عضلي ، ألتهاب العضل) ، الأعصاب الوربية.
هناك علامات الألم التالية تحت الثدي الأيسر:
- حاد، ألم مثل سكين تحت الثدي الأيسر، تنمو بسرعة، وغالبا ما لا يطاق يشير إلى ثقب في جدار المعدة، وثقب في الغناء من الأمعاء الدقيقة، الحوض الكلوي، وتمزق في الطحال. هذا العرض يتطلب عناية طبية عاجلة.
- يمكن للألم الحاد تحت الثدي الأيسر مع التنفس العميق تشير إلى وجود انتهاك لسلامة الأعضاء الداخلية القريبة ، تضررت من الصدمة ، حادث.
- الأوجاع ، الألم الباهت في أعلى اليسار يمكن أن يكون إشارة إلى عملية التهاب مزمنة مرتبطة بالجهاز الهضمي - التهاب البنكرياس ، التهاب المعدة ، التهاب المرارة ، التهاب الإثناعشري.
- إن الألم المستمر الملحة والألم في الربع العلوي الأيسر هو عرض من أعراض تضيق القلب ، وهي حالة ما قبل الاحتشاء.
- الألم الشديد على اليسار ، وليس المرور بعد أخذ الأدوية القلبية ، والإراقة والتوزيع في اليد يمكن أن يكون بمثابة علامة على تطور احتشاء عضلة القلب.
الأعراض الألم في الجانب الأيسر المحلية تحت الثدي، يتطلب التقييم التشخيصي الدقيق، الشعب عاجلا سوف تولي اهتماما لأعراض مؤلمة، رؤية الطبيب، المرض أكثر مواتاة يتم تشخيص التشخيص.
ألم تحت الثدي الأيسر
عادة ما تكون طبيعة الألم المؤلم في الجزء العلوي الأيسر بسبب العمليات الالتهابية المزمنة. يمكن أن يترافق الألم تحت الثدي الأيسر مع التهاب بطيء وكامن في المعدة والأمعاء الدقيقة والطحال. في كثير من الأحيان ، يكون الألم المزعج ، مصحوبًا بالغثيان والقيء - علامة على وجود قرحة في المعدة متطورة. أيضا ، يمكن للألم المزمن مملة بمثابة إشارة لأمراض القلب التاجية ، الذبحة الصدرية. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون البنكرياس ، الذي يقع في الجزء العلوي من منطقة البطن والاتجاه إلى اليسار ، كما هو مؤلم ، القوباء المنطقية. إن الشعور بالحساسية التي تظهر بعد مجهود بدني ، يرتبط بالضغط النفسي النفسي مع التهاب عضلة القلب وأمراض القلب الأخرى. جميع أعراض الألم الضمنية تتطلب استشارة الطبيب وإجراء فحص شامل
ألم حاد تحت الثدي الأيسر
ألم حاد دائما في حاجة إلى الإغاثة الفورية من هم، وتأخير قد يؤدي إلى عواقب وخيمة، التي تهدد الحياة. قد يكون الألم حادا تحت الثدي الأيسر مؤشرا على تشنج الشريان التاجي في أمراض نقص تروية القلب (مرض القلب التاجي)، تمدد الأوعية الدموية الأبهري والانسداد الرئوي، واحتشاء عضلة القلب الحاد، ثقب في جدار المعدة أو الأمعاء الصغيرة ذات الرئة احتشاء. ألم مفاجئ يرافقه غثيان وتقيؤ، قد يكون حمى مظهر من مظاهر التهاب البنكرياس الحاد، وذلك كجزء من البنكرياس (الذيل) تقع على الجانب الأيسر. مثل هذه المشاعر تسمى مجازا "خنجر"، وأنها لا يمكن السكوت عليها، وغالبا ما لا يمكن إزالتها عن طريق المسكنات التقليدية. وعلاوة على ذلك، ألم حاد، تفيض اليسار، بما في ذلك الثدي، قد يكون واحدا من المظاهر السريرية للالمنصف انتفاخ الرئة، والتي "ابدأ" ألم خلف القص وفرقعة (صوت متموج مميزة داخل الثدي). تتطلب الآلام الحادة رعاية طبية طارئة.
ألم شديد تحت الثدي الأيسر
الأعراض المؤلمة قوية في الربع العلوي الأيسر، تحت الصدر بسبب تهيج النهايات العصبية في المنطقة، ويرتبط مع ذات الجنب، التهاب التامور الجاف الحاد والالتهاب الرئوي جانب اليسار الحاد، تفاقم الذبحة الصدرية. ألم شديد في الثدي الأيسر وغالبا ما يكون مؤشرا على الألم العصبي الوربي، والذي هو نتيجة الأمراض التنكسية القرص.
بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما يكون الألم الشديد تحت الثدي الأيسر من أعراض الانسداد الرئوي PE ، الذي يتطور بشكل مكثف وسريع ويتميز بألم في الصدر يشع إلى الأمام. صورة سريرية عرضية للـ PE تشبه إلى حد بعيد احتشاء عضلة القلب ، ولكن الجلطات الدموية يصاحبها ضيق في التنفس ، نفث دموي ، فقدان الوعي.
الأكثر خطورة هو الألم الشديد تحت الثدي الأيسر ، والذي "يبدأ" من منتصف الصدر ويصب في الجانب الأيسر ، تحت الصدر ، في الذراع ، في الظهر. في معظم الأحيان - احتشاء عضلة القلب الحاد ، الأمر الذي يتطلب الإغاثة الفورية والاستشفاء.
ألم بليد تحت الثدي الأيسر
قد تترافق خفيف، ألم خفيف تحت الثدي الأيسر مع اعتلال في العمود الفقري الصدري، ومملة، ألم يطفح قد تشير إلى وجود مرض مزمن في الجهاز الهضمي - المعدة، والأمعاء الدقيقة. أقل مؤلم، ألم خفيف في الجانب الأيسر من القص (underbust) يتجلى التهاب البنكرياس، التهاب المرارة في شكل غير نمطية. أيضا، مملة الألم إحساس المتأصلة حرقة الفؤاد طويلة من نوع الخضري (حرقة الفؤاد الأزمة الخضري). هذا المرض يظهر الخفقان، ورعاش من الأطراف، وضيق في التنفس، وارتفاع ضغط الدم ولم يتم إيقاف validolom أو وكلاء القلب الأخرى. يتم إزالة الألم البليد تحت الثدي الأيسر مع قلبي الخضري عن طريق المهدئات. نفس الأعراض المميزة الذبحة الصدرية الكاذبة، التي تظهر الإحساس المؤلم في منتصف الصدر، ألم خفيف تحت الثدي الأيسر. يتم تكثيف هذه العلامات من خلال المجهود البدني ، والضغط النفسي ، والتعب.
العامل الأكثر خطورة ، والذي يمكن أن يسبب ألماً باهتاً في المنطقة تحت الثدي ، هو عمليات أورام في الغدد الثديية. كقاعدة عامة ، لا يظهر السرطان في المرحلة الأولى سريرياً ، أما المرحلة الثانية والمراحل التالية فهي مصحوبة بأحاسيس متزايدة ومتصاعدة. لذلك ، يجب على جميع النساء اللواتي يلاحظن أدنى علامات الألم في الصدر ، تحت الثدي ، رؤية الطبيب في أقرب وقت ممكن ، يخضعن للتشخيص المناسب والبدء في العلاج.
خياطة تحت الثدي الأيسر
وخز ضجة كبيرة في الجزء العلوي الأيسر من الجسم في كثير من الأحيان لا ترتبط مع kardiopatologiyam وعلى الأرجح بسبب التهاب العضلات، الألم العصبي، ونادرا ما - الذبحة الصدرية. ومع ذلك، لا يمكن لجميع المرضى تصف بموضوعية طبيعة الأعراض الألم، وغالبا ما طعن الألم تحت الثدي الأيسر يمكن أن يكون علامة على ثقب في جدار المعدة أو إصابات داخلية، إصابات العمل، وقوع الحادث (وخز الأحاسيس وتتضخم عند استنشاق، الهزيل إلى الأمام). وبالإضافة إلى ذلك، فإن ظهور مثل هذه الأعراض ينبغي استبعاد تفاقم الأمراض التنكسية القرص من العمود الفقري الصدري، متلازمة جذرية، والالتهاب الرئوي الفصي، والسل، وخراج الرئة اليسرى. ويعتقد أن طعن، ألم عابر إلى اليسار أو إلى اليمين، تحت الثدي، وغالبا ما يرتبط مع متلازمة ارادي مع الألم العصبي الوربي. الإحساس بالألم بسبب تهيج، والضغط على جذور الأعصاب الوربية مشوه فقرات.
آلام التمزق في منطقة الثدي اليسرى ، بما في ذلك تحت الثدي ، يمكن أن تكون علامات على الأمراض التالية:
- خلل التوتر العضلي الوعائي.
- Mejrebernaya neuralgia.
- حالة من الهلع ، حالات هستيرية مصحوبة بأمراض كاذبة.
- Thoracoalgia - ألم مرتبط ب osteochondrosis.
- جفاف الجانب الأيسر من الجانب.
- الشكل الحاد من الالتهاب الرئوي في الجانب الأيسر.
- أكثر نادرا - فتق حجابي.
حرق الألم تحت الثدي الأيسر
ألم حارق تحت الثدي الأيسر - علامة نموذجية من احتشاء عضلة القلب النامية، التي تبدأ مع تعبير الأعراض ألم في الصدر، وينتشر إلى الظهر والكتف شفرة، في الذراع الأيسر والرقبة وتحت الثدي الأيسر. بالإضافة إلى حرق الألم ، يتميز احتشاء عضلة القلب عن طريق التعرق الغزير ، وزيادة ، والغثيان ، وصعوبة في التنفس ، وهي حالة قريبة من الإغماء. هذه العلامات تتطلب مكالمات الطوارئ والإنعاش.
بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما يشير احتراق الألم تحت الثدي الأيسر إلى بروتين بروتيني مهملة في الرئتين (في الرئة اليسرى). ويشعر الألم مع هذا المرض باعتباره ثابت ، والضغط ، وحرق ، مملة ، وربما انتشاره إلى جانب صحي نسبيا - الحق واحد.
تشخيص الألم تحت الثدي الأيسر
التدابير التشخيصية ، التي يفترض أنها أعراض غير محددة مؤلمة ، هي دائما معقدة. تشخيص الألم تحت الثدي الأيسر يتضمن الإجراءات التالية من الطبيب:
- مجموعة من anamnesis ، بما في ذلك وراثي.
- الفحص - الجس من القص ، وقياس ضغط الدم ، والنبض ، ودرجة الحرارة ، والتحقق من ردود الفعل.
- التصوير الشعاعي للصدر (نظام العظام ، الأجهزة).
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG) ، الموجات فوق الصوتية للقلب.
- Stsintiografiya.
- تصوير الأوعية الرئوية.
- توموجرام - CT ، التصوير بالرنين المغناطيسي.
- الاختبارات المعملية للدم والبول ، وربما الافرازات.
تشخيص الألم تحت الثدي الأيسر مستحيل دون وجود طبيب ، وغالبا ما يحاول المرضى التمييز بين الأعراض بشكل مستقل ووقف أعراض الألم ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية ، وصولا إلى نتيجة قاتلة. ولذلك ، فإن التشخيص الدقيق بعد كل الفحوصات اللازمة هو من اختصاص المعالج ، أو طبيب القلب ، أو طبيب الأعصاب ، أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
علاج الألم تحت الثدي الأيسر
يعتمد علاج الألم تحت الثدي الأيسر على التشخيص ، أي المرض المكتشف. إذا ظهرت أعراض الألم على أنها حادة ، مهددة للحياة ، تم إيقافها ، ثم تبدأ في الأنشطة التشخيصية والعلاج الأساسي.
علاج الألم تحت الثدي الأيسر في مظهر حاد يفترض أيضا مثل هذه الإجراءات:
- استبعاد الأمراض التي تهدد الحياة - تمزق الطحال ، واحتشاء عضلة القلب ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
- جميع المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما مع شكاوى من آلام شديدة الجانب من الجانب الأيسر في المستشفى للحد من مخاطر الحالات الحادة.
- موانع الاستعمال المخدرة القوية المسكنة (السلائف والمخدرات) مع الاشتباه في أمراض الجهاز الهضمي ، والتخفيف من أعراض حادة قد تشوه الصورة السريرية الشاملة.
- يسمح المسكنات قوية إذا كان هناك شك في أمراض القلب ، وأمراض الرئة ، والصدمات.
الإسعافات الأولية ، علاج الألم تحت الثدي الأيسر مع شكوك في أمراض القلب يتكون في الإجراءات التالية:
- فمن الضروري أن تأخذ المخدرات القلب - Validol ، النتروجليسرين (تحت اللسان).
- اتخاذ موقف أفقي ، وضمان السلام والهدوء.
- راقب طبيعة الألم ، إذا لم يهدأ ، اتصل بإسعاف عاجل.
علاج الألم تحت الثدي الأيسر المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي هو التوقف عن تناول الطعام ، ثم تحتاج إلى استدعاء الطبيب ، والذهاب من خلال فحص gastroenterological كامل. فالقذارة ، والوخز ، والجروح في الجانب الأيسر تتطلب رعاية طبية طارئة ، ويمكن أن يؤدي التطبيب الذاتي إلى تفاقم مسار المرض وإثارة تعقيدات خطيرة.
إذا كان الألم الموجود تحت الثدي الأيسر مرتبطًا بالألم العصبي ، تظهر الراحة أيضًا ، وهي استشارة الطبيب التي ستصف علاجًا كافيًا للأعراض.
كيف تمنع الألم تحت الثدي الأيسر؟
الوقاية من الألم تحت الثدي الأيسر هو امتحانات مستوصف قياسية ، والتي يجب إجراؤها مرة واحدة في السنة على الأقل. من المعروف أنه من السهل تجنب المرض ، أعراض الألم ، بدلاً من معالجته لاحقًا ، وهذا ينطبق تمامًا على التدابير الوقائية للأحاسيس المؤلمة ، أينما تطورت.
يتم تنفيذ الوقاية من الألم تحت الثدي الأيسر وفقا للتدابير الوقائية للمرض المكتشفة.
إذا كان هذا هو اعتلال القلب ، فمن الضروري إجراء مثل هذه الإجراءات بانتظام:
- تأخذ cardioprotectors ، cardioaspirin ، فضلا عن الأدوية التي أوصى بها الطبيب ، دون إلغائها بنفسك مع تحسين الأعراض من هذه الحالة.
- رفض العادات السيئة - الكحول والتدخين.
- مراقبة نظام غذائي معقول وسليم.
- مراقبة نظام محرك لطيف.
- للحفاظ على موقف إيجابي ، لإتقان تقنيات التنظيم الذاتي ، بما في ذلك التنفس.
- دائما لدينا أدوية قلبية محددة يمكن أن توقف هجوم الألم.
- إذا كانت الآلام تحت الثدي الأيسر مرتبطة بظاهرة الداء العظمي الغضروفي ، فمن الضروري الانخراط في الجمباز الطبي ، للتحرك ، قبول الاستعدادات المعينة ، للمشاركة في السباحة.
- إذا كان الألم مصحوبًا بمرض الثدي ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب المختص بالامراض بانتظام ، وتخضع للفحوصات وأداء جميع المواعيد الطبية ، حتى لو كان من المقرر إجراء العملية.
لا يتضمن منع الألم تحت الثدي الأيسر توصيات محددة ، حيث أن الأعراض غير محددة وغالبا ما تكون علامة على وجود ظروف خطيرة تهدد الحياة. هذا هو السبب في اتخاذ تدابير وقائية في الوقت المناسب من الطبيب ، وبدأ التشخيص الدقيق والعلاج في الوقت المناسب.