الجراحة التجميلية للجدار المهبلي
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Colborrhaphy الأمامي
يتعرض المهبل في المرايا. يتم ضبط عنق الرحم بملقط رصاصة ويقلل إلى مدخل المهبل. من قطع جدار المهبل الأمامي من رفرف البيضاوي، والحافة العليا التي هي 1-1.5 سم تحت مجرى البول، والحافة السفلية - مكان بالقرب من الانتقال إلى قبو المهبل عنق الرحم.
إذا دخل الجراح الطبقة ، ثم سحب الحافة العلوية للرفرف بمشبك كوشير ، فإنه من السهل فصل الغشاء المخاطي للمهبل عن الأنسجة الكامنة. ثم على جدار المهبل ، يتم تطبيق الخيوط الجراحية باستخدام مواد خياطة قابلة للامتصاص مع التقاط لفافة المثانة.
تقنية للتشغيل عند خفض المثانة والجدار الأمامي من المهبل. يتم فتح الغشاء المخاطي للمهبل، على مسافة 1 سم من فتحة مجرى البول الخارجي، وقطع خط لتحريك جدار المهبل إلى عنق الرحم، otseparovyvaetsya جزئيا، يتعرض لفافة المثانة.
يتم فصل المثانة من عنق الرحم. ثم خياطة عضلاته مع بضع غرز مع مادة خياطة قابلة للامتصاص. إذا لزم الأمر ، يتم إدخال قسطرة في مجرى البول ويتم مخيط الأنسجة في منطقة مصرة الإحليل. ثم يتم خياطة اللفافة للمثانة بطريقة بحيث يذهب جزء منها إلى الآخر. يتم قطع اللوحات الحرة للجدار المهبلي ويتم تطبيق الغرز معقود مع مادة خياطة قابلة للامتصاص.
[Kolipopyerinyeoplastika
يمكن تقسيم عملية رأب الكولبيرين إلى عدة مراحل. في المرحلة الأولى من جلد العجان والمهبل الخلفي تخفيضات جدار الغشاء المخاطي الماس من رفرف، وحجم الذي يحدد ارتفاع العجان أثناء عملية تشكيل.
يجب أن يكون المدخل إلى المهبل قابلا للقبض على أصبعين. عالية جدا المنشعب يمنع الجماع الطبيعي.
بعد شق ، يتم قطع الغشاء المخاطي للمهبل من الأنسجة الكامنة والعضلات العجان في الجانبين إلى خط الشقوق الجانبية من رفعة على شكل الماس.
بعد استئصال الغشاء المخاطي يتشكل الجرح ، والذي يكون له مظهر معين غير منتظم. في الجزء السفلي من الجدار الأمامي من أمبولة المستقيم.
عند إزالة الغشاء المخاطي المهبلي يجب أن نكون حذرين من المستقيم الجرحى، لأنه، خاصة في ظل وجود ندوب، جدار لها تمسكا وثيقا جدار المهبل، والغشاء المخاطي وضعيفة جدا.
يمكن تنفيذ المرحلة الثانية - levatoroplasty - بطريقتين - دون عزل ومع تخصيص أرجل اليساري من السرير اللفافي. عندما يتم ضم اليساريين مع اللفافة والألياف المحيطة بها ، يتم تشكيل ندبة قوية إلى حد ما ، مما يضمن الوظيفة الطبيعية لأرضية الحوض.
يتم كشف اليساريين. دائرية وسميكة التقاط إبرة حواف الرافعة ساق على كلا الجانبين في الجزء العلوي من الجرح، وينتهي من موضوع اتخاذ المشبك وسحب ما يصل، حيث أن تتلاقى حافة الساقين الرافعة. لا يرتبط التماس. يترك 1-1.5 سم من التماس الأول ، يركب الثاني ثم ثالث خط التماس أقرب إلى فتحة الشرج.
لفصل أرجل اليساريين ، يتم إجراء قطع اللفافة ، ومن ثم يتم عزل العضلات من السرير اللفافي وخياطتها.
المرحلة الثالثة هي ربط حواف الغشاء المخاطي للمهبل مع التقاط الأنسجة الكامنة عن طريق ربطها على الإبرة. يتم تطبيق خط التماس ابتداء من الزاوية العليا للجرح. يمكنك التماس Reverden إلى المكان الذي سيتم تشكيل السنبلة الخلفية للعجان.
المرحلة الرابعة من العملية هي الانضمام إلى حواف اليساريين عن طريق ربط الأحرف المركبة التي سبق فرضها. يبدأ ربط الحروف المركبة بالرباط الأعلى. إذا لزم الأمر ، من أجل تجنب تشكيل "فراغات" ، يتم فرض طبقات إضافية على الجرح العجاني.
وترتبط حواف جرح الجلد العجان عن طريق خياطة داخل الأدمة مستمرة مع مادة خياطة ماصة أو خيوط عقيدية منفصلة.
لا يمكن أن يؤديها Kolpoperinsoplastiku كعملية منفصلة، ولكن غالبا ما يتم دمجها مع غيرها من التدخلات: .. الجبهة أو kolporrafiey الوسط استئصال الرحم عن طريق المهبل من خلال الخ جميع العمليات التي تعمل على نزول وهبوط المهبل والرحم، استنادا إلى عامل المسبب للمرض يجب أن تنتهي الجراحة التجميلية لعضلات قاع الحوض.
إزالة كيس البرثولين الغدة
فوق أكبر حالات التحدب تحدث الخصلات قطعة من الجلد لمدة 2-3 سم ، ثم تتم إزالة الحديد الحاد وإزالته. إنتاج الارقاء ، وفرض طبقات الغمر الأول ، ثم طبقات رقيقة خياطة مواد خياطة على الجلد. يتم التعامل مع منطقة اللحام بمطهر.
في بعض الحالات ، يصبح المرض متكرر. بعد فتح الخراجات من الغدد التهاب الغدد ، وتوقف عن ملامستها. في هذه الحالات ، يتم إجراء مقطع عرضي من جلد الشفرين الكبيرين في منطقة الغدة. في هذه الحالة ، تصبح الكبسولة مرئية ويمكن التقاطها.