شاذة mononuklearы
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Virocytes هي الخلايا الليمفاوية مع السمات المورفولوجية للوحيدات. النظر في ملامح الخلايا غير شرياني أحادي النواة ، وأسباب ظهورها ، والطرق التشخيصية والتحليلات للخلايا أحادي النواة.
تحتوي تراكيب الخلايا أحادية النواة على نواة واحدة وتعتبر خلايا شابة تدخل في مكافحة الفيروسات. وجودهم يشير إلى آفة المعدية أو الفيروسية من الجسم. في بعض الحالات ، حتى عدوى فيروسية بسيطة تسبب زيادة في virotsitov في الدم. إذا كان مستوى الخلايا أحادية النواة غير النمطية يتجاوز عتبة 10 ٪ في الصيغة الكريات البيض ، فإن هذا يشير إلى وجود عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
من حيث الحجم ، لون السيتوبلازم وشكل النواة ، تشبه الخلايا اللانمطية الخلايا الليمفاوية وحيدات من الدم المحيطي. هناك نوعان من virotsitov: مثل الخلايا اللمفاوية وشبه monocytic ، والتي تختلف في حجم وتكوين السيتوبلازم. تحتوي الخلايا أحادية النواة على تعدد أشكال الشكل الأساسي مع بنية إسفنجية ، وهي لون الخلايا من الأزرق إلى البارافيلية. العديد من العلماء يعتبرونها خلايا تي ليمفاوية منخفضة الدرجة.
الخلايا أحادية النواة غير النمطية في الأطفال
يمكن أن تحدث Virocytes في دم المرضى من أي عمر. تشير الخلايا أحادية النواة غير النمطية في الأطفال إلى مرض فيروسي - كريات الدم البيضاء. يحدث المرض بسبب فيروس Epstein-Barr ، الذي يؤثر على الأعضاء المتنيّة وخلايا النسيج اللمفاوي. يتم تحديد عملية العدوى في البلعوم والكبد والطحال. تظهر الخلايا غير النمطية مع جدري الماء ، لأن الفيروس ينتمي إلى نفس جنس العامل المسبب لداء الوحيدات. تأثيره يقلل من الخصائص الوقائية لجهاز المناعة ، مما يفتح الطريق أمام الأمراض الأخرى.
في معظم الأحيان ، يتم العثور على خلايا وحيدة النواة غير نمطية في الأطفال 8-10 سنوات من العمر. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذه الفئة العمرية هي عرضة لكثير من الأمراض المعدية. الأقل تضررا هم الأطفال دون سن 1 سنة ، في هذا العمر وجدوا حوالي 0.5 ٪ من جميع حالات الخلايا أحادية النواة. تنتقل العدوى بواسطة القطيرات المحمولة جواً ، عن طريق الاتصال بين الأطفال ، ولكنها غير مستقرة بالنسبة للبيئة.
أعراض mononuclei غير نمطية في الأطفال:
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- تضخم العقد الليمفاوية.
- زيادة الطحال / الكبد.
- التغييرات في تركيبة الدم الكلية.
- البلاك على اللوزتين.
- زيادة التعرق.
في حالات نادرة على جسم الطفل تظهر طفح جلدي من طبيعة petichial (دون توطين معين) وتلطيخ متدلي من الجلد. ووفقاً للإحصاءات الطبية ، فإن الفيروس غالباً ما يوجد في الأولاد ، بينما يقع الذروة في الخريف والشتاء. الكائنات الحية الدقيقة الخبيثة تحصل على الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤثر على العقد الليمفاوية والكبد والطحال. تستغرق فترة الحضانة من 5 إلى 15 يومًا.
لاستعادة المستوى الطبيعي لل virotsitov في الدم ، يتم تنفيذ العلاج أعراض وتصالحية ، والتي تهدف إلى القضاء على علامات العدوى. لا يتم استخدام المضادات الحيوية ، لأنها لا تؤثر على الفيروس. الخصائص العلاجية هي الفيتامينات من المجموعة ب ، ج ، ب.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
مورفولوجيا من الخلايا أحادية النواة غير نمطية
يحدد هيكل الخلايا الفيروسية إلى حد كبير آلية عملهم وتلف الجسم. تشير مورفولوجية الخلايا غير النمطية أحادية النواة إلى أن مسبب المرض هو فيروس إبشتاين بار. هذه الخلايا تنتمي إلى فيروسات الهربس ، ولها بنية معقدة وتحتوي على الحمض النووي في شكل حلزون مزدوج. الفيروس مقاوم لدرجات الحرارة المنخفضة والتجفيف.
ينتقل العدوى عن طريق الجو ، الاتصال وطرق gemokontaktnym. يحدث المرض في شكل تفشيات متفرقة. وكقاعدة عامة ، يتم تشخيص العدوى لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة والأطفال في سن المدرسة ، ولا سيما في الأولاد. الأطفال دون سن سنة لا يمرضون بسبب الحصانة السلبية. المرض هو ظاهرة موسمية ، ويلاحظ تفاقم في فترة الشتاء الربيع. المرض لا يتكرر ، والوفيات منخفضة ، ولكن هناك بيانات عن حالات واحدة من تمزق الطحال وآفة الجهاز العصبي المركزي وتضيق الحنجرة.
اختراق الفيروس هو من خلال الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي والبلعوم الفموي. الالتصاق يحدث عن طريق استخدام المستقبلات ، والتي تقع على سطح خلايا الظهارة. يؤدي انتشار الفيروس إلى تدمير الخلايا ، مما يؤدي إلى إطلاق أجيال جديدة من العدوى في مجرى الدم. عدوى monicuclears غير النمطية مصابة بـ B-lymphocytes مع خصائص وظيفية ومورفولوجية متغيرة. التغيرات المرضية في الجهاز المناعي تؤدي إلى حقيقة أن الجسم غير قادر على تحييد الفيروس بشكل كامل ، والذي يمكن أن يكون كامنا في الحياة لللمفاويات البائية مدى الحياة.
تشبه الخلايا شكليا لخلايا وحيدة النواة غير نمطية
منذ virotsity تشير إلى وجود العدوى في الجسم ، وهناك هياكل الخلوية الأخرى معهم مماثلة. الخلايا اللمفاوية هي خلايا تشبه شكليا إلى نواقل لونية غير نمطية. فهي متشابهة في الشكل والحجم للنواة ، السيتوبلازم. توجد في الدم لمختلف الأمراض الفيروسية (الحصبة الألمانية ، الإنفلونزا ، الحصبة ، جدري الماء) ، أمراض المناعة الذاتية ، الحساسية ، التطعيم والأورام المختلفة.
انطلاقاً من ذلك ، هناك نوعان من الخلايا غير النمطية أحادية النواة ، وهما: الخلايا الشبيهة بالحبيبات والليمفاويات. تختلف الخلايا اللمفاوية عن الخلايا الليمفاوية في أنها تحتوي على السيتوبلازم الرغوي ، وتتميز بتعدد الأشكال للنواة من بنية إسفنجية. هذا هو ، والخفافيش virocytes هي الخلايا التائية اللمفاوية. في حالات نادرة ، يتم الكشف عن الخلايا ذات الحبيبات الخلاتية nasthestate acetate ، التي لا تثبط بواسطة NaF. Virocytes لها نشاط كبير من الفوسفاتيز الحمضية ، اللاكتات ، جليسرين فوسفات و dehydrogenases سكسينات.
اختبار الدم لخلايا وحيدة النواة غير نمطية
يشمل تشخيص الأمراض الفيروسية والمعدية إجراء دراسات مختلفة. يتم إجراء اختبار الدم لل mononuclears اللانمطية مع الأعراض السريرية لداء الوحيدات وأمراض مشابهة. يتم تحديد Virocytes بواسطة اختبار الدم العام ، والذي يقيم التركيبة الخلوية النوعية والكمية ، صيغة الكريات البيض ، ونسبة البلازما وحجم الخلية ومؤشرات اللون و ESR.
تم اكتشاف الخلايا اللمفاوية التائية المعدلة بمساعدة صيغة ليمفاوية (نسبة مئوية من أنواع مختلفة من الكريات البيض). يتم استخدامه لتشخيص الأمراض المعدية ، والالتهابات وأمراض الدم ، وكذلك لتقييم فعالية العلاج. تأكد وجود داء كريات الدم البيضاء في حالة وجود أكثر من 10 ٪ من الهياكل الخلوية غير النمطية في الدم.
أحادية النواة غير النمطية في كريات الدم البيضاء
وجود virorocytes في الدم يشير إلى وجود مرض معد بسبب فيروس Epstein-Barr. الخلايا أحادية النواة غير النمطية مع كريات الدم البيضاء ، كقاعدة ، تتجاوز عتبة 10 ٪. لم يتم تحديد فترة الحضانة بالضبط ، حيث تتراوح من 5 إلى 21 يومًا ، وفي بعض الحالات يصل إلى 1-2 شهرًا. يبدأ المرض بارتفاع حاد في درجة الحرارة ، التهاب الغدد الليمفاوية العنقية ، صعوبة التنفس الأنفي. في وقت لاحق ، يمكن للمرضى جس الطحال والكبد.
إذا كان عدد كريات الدم البيضاء ذات شكل غير نمطي ، فإن الأعراض السريرية يتم تلطيخها ، لذلك لا يمكن التعرف على المرض إلا عن طريق الفحوصات المخبرية. تتميز الأشكال المطولة والمزمنة بتغييرات الدموية واعتلال العقد اللمفية ، والتي يمكن أن تستمر لمدة 4-6 أشهر. معيار الشدة هو شدة متلازمة التسمم ، ومدة المرض ووجود المضاعفات.
تتطلب الخلايا أحادية النواة غير النمطية في الدم معالجة محددة. للعلاج ، وتستخدم مجمعات الجلوكوكورتيزون والمركبات فيتامين. لا يتم استخدام المضادات الحيوية ، لأنها لا تؤثر على الفيروس. إذا كان الكبد متورطًا في العملية المرضية ، يتم تعيين جدول غذائي للمريض №5а / №5. في غياب العلاج المناسب ، فإن المرض يصاب بسوء التشخيص ويهدد بالمضاعفات. في معظم الأحيان ، هذه هي الاضطرابات العصبية التي تحدث التهاب السحايا العقيم والتهاب الدماغ ، وغيرها من الأمراض.
معيار الخلايا النووية غير النمطية في الدم
للكشف عن العلامات الأولى لأية أمراض ، يتم استخدام اختبار الدم. يمكن لقاعدة الخلايا النووية غير النمطية في الدم تشخيص الأمراض المعدية والفيروسية المختلفة. عادة ، لا ينبغي أن يكون الشخص السليم لهم. إذا تجاوز عددهم حاجز 10٪ ، فهذا يشير إلى وجود عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يمكن أن تكون الخلايا موجودة في الدم اللمفاوي وفي الأشخاص الأصحاء ، فإنها عادة لا تحتوي على أكثر من سدس إجمالي عدد الخلايا الليمفاوية. يزداد عدد الخلايا الذرية غير النمطية مع:
- أمراض المناعة الذاتية.
- الأورام.
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
- الآفات المعدية والفيروسية.
- أمراض الدم.
- التسمم والاستخدام المطول للأدوية.
لتحديد مستوى virotsitov أجرت اختبار شامل للدم مع تعريف صيغة الكريات البيض. في المعيار من الخلايا الليمفاوية يجب أن لا يكون أكثر من 25-35 ٪ ، و monocytes 2-6 ٪. في الأطفال في مرحلة الطفولة ، يكون عدد الخلايا أعلى من عدد البالغين. لوحظ انخفاض مستوى اللاويهات غير المنتظمة وكريات البيض في الحالات التالية:
- الفشل الكبدي.
- استخدام التخلاء.
- السل الدخني.
- فقر الدم اللاتنسجي.
عددهم يختلف إلى حد كبير مع مثل هذه الأمراض مثل: أمراض الدم ، والتسمم ، الكولاجين النظامية ، والالتهابات الحادة. هم مسؤولون عن الاستجابة المناعية للجسم لمختلف المنبهات. الفواريس قادرة على التمايز ، لأنها تمتص الخلايا التالفة والكائنات الدقيقة الضارة والبكتيريا.
أسباب الخلايا أحادية النواة غير نمطية
في الجسم السليم ، مع الأداء الطبيعي لجميع الأجهزة والأنظمة ، لا توجد virlets. أسباب الخلايا أحادية النواة غير نمطية مختلفة. يتم الكشف عنهم خلال الفحص المعملية ، يتم تحديدها كنسبة مئوية من عدد خلايا الكريات البيض. إذا تجاوز تركيز الخلايا غير النمطية 10٪ ، تكون العدوى الفيروسية في شكل حاد أو تدريجي. في هذه الحالة ، يتم إجراء اختبار إضافي للدم والاستشارة الطبية لتوضيح التشخيص.
السبب الرئيسي لظهور virotsitov هو الأمراض المعدية والفيروسية. يصاحب هذه الأمراض الحمى ، زيادة نشطة في الكبد والطحال والعقد الليمفاوية. يمكن أن يتغير عدد كريات الدم البيضاء في التركيب الكمي للدم. في المرحلة الأولى من المرض ، جنبا إلى جنب مع زيادة في عدد الخلايا اللانمطية ، لوحظ زيادة في عدد neutrophils ، وعدد من العدلات المجزأة ينخفض.