إزالة العصب في السن
آخر مراجعة: 24.06.2018
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في عملية التنمية تسوس الأسنان هو تدمير ميناء الأسنان، حيث هناك يتم تشكيل حفرة التي يمكن ان تخترق الكائنات الحية الدقيقة التي تعمل على أول عاج كثيف، ومن ثم على اللب (النسيج الضام الليفي يملأ الداخلية من الأسنان). تتم إزالة العصب في السن عندما تتطور عملية الالتهاب في لب السن. في هذه الحالة ، يعاني المريض من ألم شديد ، يصبح اللب ذميًا ، مما يضغط على النهايات العصبية.
يمكن أن تظهر إزالة العصب في السن من خلال تدميره الميكانيكي ، مع تشكيل ثقب كبير في الأسنان ، وكذلك مع أحاسيس الألم المزعجة في كثير من الأحيان. في السابق ، بالنسبة لأجراء مثل إزالة العصب في السن ، استخدم أطباء الأسنان الزرنيخ ، وفرضوه على اللب المصاب. بعد ذلك ، تم إعطاء المريض حشوة مؤقتة ، بعد يومين من إزالة الزرنيخ ، وبعد ذلك تم القضاء على العصب. استغرق هذا الإجراء وقتا طويلا ، مما تسبب في آلام كبيرة. حالياً ، بفضل التكنولوجيا الحديثة ، تستغرق عملية إزالة الأعصاب في السن حوالي نصف ساعة ويتم إجراءها تحت تأثير التخدير الموضعي. بعد الإجراء ، يتم إعطاء المريض حشوة غير دائمة ويتم وصف فحص الأشعة السينية للأسنان. مع نتائج جيدة للأشعة السينية ، يتم تنفيذ الختم النهائي للقنوات والثقب الملتوي. لتجنب مثل هذه الإجراءات الجذرية مثل إزالة العصب في السن يجب أن ترصد بعناية صحة تجويف الفم وتزور طبيب الأسنان بشكل دوري لأغراض وقائية.
عملية إزالة العصب من السن
لا يمكن بدء عملية إزالة العصب من السن بدون تخدير مسبق. في وقت سابق ، استخدم الزرنيخ لهذا الغرض ، وكان الإجراء طويلًا ومؤلماً. في الطب الحديث ، فإن طريقة التسكين هي أكثر تجنبا - بمساعدة التخدير ، يتم إزالة المريض من العصب لمدة لا تقل عن ثلاثين دقيقة. بعد إدخال المخدر بمساعدة الأدوات المناسبة ، يفتح الوصول إلى اللب ، ثم يتم تنظيف القنوات الجذرية تمامًا ، ويتم تدمير جميع الكائنات الدقيقة ، ويتم العلاج الميكانيكي وعلاج الأسنان. لتحديد طول القناة ، يكون المريض مصاب بالأشعة السينية أو يتم استخدام محدد أبيكس (أداة خاصة تسمح بتحديد طول قناة الجذر). إذا لزم الأمر ، قد يتم إعطاء المريض حشوة مؤقتة ، وفي مثل هذه الحالة ، يجب أن يستمر العلاج بعد ذلك بقليل. بعد ذلك ، بعد تنفيذ جميع الإجراءات اللازمة ، يتم تثبيت ختم دائم. تعتمد فعالية الحشوة مباشرة على جودة قنوات التنظيف.
إزالة العصب في الأسنان الحليب
قد تكون هناك حاجة لإزالة العصب في الأسنان الحليب عندما يتم تدمير السن عن طريق تسوس ، ونتيجة لذلك ، وتطوير التهاب لب السن. من سن ستة أشهر ، تندلع الأسنان الأولى لأسنان الطفل ، وعلى الرغم من أنها ليست دائمة ، فإنها يمكن أن تتأثر أيضًا بالتسوس. يمكن أن تكون نتيجة هذه الآفة التهاب لب السن ، مما يدل على إزالة العصب. بما أن جذور أسنان الحليب قادرة على تكوين ، ثم تذويب ، في معالجة القنوات ، فمن الممكن أن تصيب الأسنان الدائمة. ولهذا السبب ، عندما يتم إزالة العصب من سن الحليب ، لا تتم معالجة وختم القنوات على طول الجذور بالكامل ، ولكن فقط عند مخرجها. تستخدم الاستعدادات الخاصة لهذا الغرض. أنها تدمر جميع الكائنات الدقيقة وتحافظ على وجود الأسنان الحليب حتى وقت استبدالها من قبل واحد دائم.
إزالة العصب من السن الأمامية
إن إزالة العصب عن الأسنان الأمامية هو إجراء معقد للغاية ، يتطلب تحضيرًا أوليًا وفحصًا. قبل إزالة العصب من السن ، يجب على الطبيب إجراء تنظيف القناة والمعالجة المعقمة. بعد ذلك ، تحت التخدير الموضعي ، تتم إزالة العصب مباشرة ، وبعد ذلك يتم وضع الختم على الأسنان ذات الجذور.
إزالة عصب السن أثناء الحمل
إزالة العصب الأسنان خلال فترة الحمل ينصح بإجراء من الثلث الثاني من الحمل، ويحدث الحمل المبكر التبويب والجنين الأجهزة والأنظمة خلال هذه الفترة من علاج الأسنان ينبغي التخلي عن إذا كان الوضع ليست حرجة ولا تتطلب الإزالة الفورية للعصب. قبل بداية العلاج ، يجب إبلاغ الطبيب عن الأدوية التي تم أخذها. يستخدم التخدير الحديث للتخدير قبل إزالة العصب ، له تأثير محلي ولا يخترق الحاجز المشيمي ، والذي يسمح لضمان سلامة الجنين. منذ المعالجة المسبقة للقنوات قبل الأشعة السينية ، وللأمان ، ترتدي النساء الحوامل مئزر رصاص خاص ، يحمي من الإشعاع الضار.
الأسنان الأسنان: إزالة العصب
الحكمة السنية: يتم تنفيذ إزالة العصب في الأسنان الحكمة مع التخدير الأولي في تطور التهاب اللب. بعد إدخال المخدر ، يتم تنظيف القنوات وتدمير البكتيريا. في المجمل ، تستغرق عملية إزالة العصب في سن الحكمة حوالي نصف ساعة. من أجل تحديد طول القناة ، فحص ما قبل الأشعة أو تحديد طول جهاز خاص. إذا كانت هناك حاجة في عملية العلاج إلى إنشاء حشوة مؤقتة ، يمكن إقامة دائمة حتى بعد زيارة متكررة إلى طبيب الأسنان.
علاج الأسنان مع إزالة العصب
قبل معالجة السن ، من الضروري إجراء فحص شامل وإجراء فحص بالأشعة السينية. عندما تتم إزالة العصب ، يتم تنظيف القنوات أولاً ، ثم يتم إغلاقها. علاج الأسنان مع إزالة العصب هو بدقة وفقا للإشارات ، والتي تشمل ما يلي:
- تطوير عملية الالتهاب من اللب. عادة ما تكون الأعراض الرئيسية هي الآلام المتكررة التي تحدث بشكل عفوي ؛
- تسوس الأسنان مع التسوس والعدوى من اللب ؛
نخر اللب. مثل هذه الأمراض يمكن أن تتطور بسبب الصدمة أو العدوى. هذه العملية ، كقاعدة عامة ، ليست مصحوبة بأي أعراض ، والتي بدورها يمكن أن تثير خطر حدوث مضاعفات. يتم إجراء الدراسة التشخيصية باستخدام الأشعة السينية.
آثار إزالة الأعصاب في السن
يمكن أن تكون عواقب إزالة الأعصاب في السن في انتهاك لتقنية العلاج كما يلي:
- القنوات الجذرية غير المغلقة ، غير المنفذة نوعيا ؛
- تطور الالتهاب ومتلازمة الألم نتيجة لعدم كفاية علاج تجويف الفم مع عوامل مطهرة ، ونتيجة لذلك ، تدمير غير مكتمل للبكتيريا ؛
- الضغط على جذر السن أو العصب الفكي مع ملء. يمكن أن تؤدي المضاعفات في مثل هذه الحالات إلى تطور الألم العصبي وصولا إلى شلل الأنسجة الرخوة.
- الانزعاج أو الإحساس المؤلم المرتبط بالاختراق في فتحة الأسنان لجزء من الصك. احتمالية حدوث مثل هذا الوضع منخفضة ، ولكن إذا حدث ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى إزالة السن.
- كسر في جذر السن. يمكن أن تنشأ مثل هذه الحالة بسبب عدم احتراف الطبيب. مع إزالة المهارة النوعية من العصب ، يجب ألا تحدث مثل هذه الحالات. لا يستجيب الجذر المكسور للعلاج ، ونتيجة لذلك ، يجب إزالة السن.
تلف العصب مع قلع السن
ويرافق تلف العصب عند إزالة السن علامات مثل فقدان الإحساس في الشفة أو الذقن أو اللسان أو الخدين. اعتمادًا على مدى تلف العصب الشديد ، قد يستغرق الأمر عدة أيام حتى عدة أشهر لاستعادته. المضاعفات في بعض الأحيان في شكل انتعاش غير مكتمل من العصب ، الأمر الذي يترتب على مثل هذا نتيجة لانتهاك مستمر للحساسية. يعتبر أطباء الأسنان مثل هذه المضاعفات بعد استخراج الأسنان واحدة من أخطر. يتم علاج هذه الحالات بمساعدة الفيتامينات B و C ، بالإضافة إلى الحقن مع dibazol. من الممكن إدارة الرحلان الكهربائي بالمخدر وفيتامين ب ، وهو عبارة عن دورة للوخز بالإبر.
إذا كان السن المؤلم بعد إزالة العصب
إذا كان السن ينتحب بعد إزالة العصب ، فهذا يمكن أن يعني رد فعل طبيعي تمامًا يرتبط بوقف عمل التخدير ، وأي تطور لأي مضاعفات. يمكن أن يقترن إحساس في الأسنان بعد إزالة العصب زيادة حساسية الأسنان ، ألم مع العض. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث الألم المفاجئ ، وعادة ما يكون أسوأ في الليل ، مما يسبب الصداع والتدهور العام للرفاه. إذا كان السن مؤلمًا بعد إزالة العصب ، لتخلع الأحاسيس غير السارة ، يمكنك تناول حبوب مخدرة. يساعد شطف المعونة المصنوعة من اليود أو الملح أو الصودا أيضًا على إزالة الشعور بعدم الراحة في السن. لجعله في كوب من الماء ، أضف 5 قطرات من اليود وملعقة صغيرة من الصودا أو الملح ، ثم شطف السن المؤلم ، مع الاستمرار في المحلول في الفم لمدة دقيقة أو دقيقتين. عادة ما تمر آلام من هذا النوع خلال اليوم ، بحد أقصى ثلاثة. ولكن هناك أيضًا حالات يمكن فيها للألم بعد إزالة العصب أن يشير إلى تطور عملية التهابية تتطلب عناية طبية فورية.
في حالة الالتهاب ، تزداد أحاسيس الألم مع مرور الوقت ، وإذا لم يتصل الطبيب بالوقت فيمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة.
إذا كان النبض ينبض بعد إزالة العصب
إذا كانت نبضات الأسنان بعد إزالة العصب ، قد يكون هذا علامة على تلفها وإزالتها غير المكتملة. الأعراض الرئيسية لتلف الأعصاب هي النبضات الشديدة ، الأحاسيس الحادة للألم وفرط الحساسية في السن. يمكن أن يضيق الألم إلى الأسنان القريبة ، وكذلك إعطاء العنق أو الأذنين أو الويسكي. هذا يدل على تطور العملية الالتهابية المرتبطة بالإزالة غير الكاملة للعصب ، ويتطلب عناية طبية عاجلة.
إذا كان السن يضر بعد إزالة العصب
غالبا ما تكون هناك حالات عندما يؤلم الأسنان بعد إزالة العصب. قد يكون هناك عدة أسباب لهذا. أولا ، خلال إزالة العصب في الجزء العلوي من جذر الأسنان ، يحدث نزف ، يتم فصل العصب عن الجذع العصبي. ومن هذه العوامل التي تؤثر بشكل كبير على حدوث الألم بعد إزالة العصب. ثانياً ، بعد إزالة العصب ، قد تكون السن مؤلمة إذا كان هناك تراكم للقيح. في مثل هذه الحالات ، يحدث الألم عادة أثناء اللدغة. في مثل هذه الحالة ، هناك حاجة إلى العلاج للقضاء على العملية الالتهابية في الأنسجة المجاورة. ثالثا ، يمكن أن تشمل أسباب وجع الأسنان بعد إزالة العصب قنوات المعالجة مع الأدوية التي تسبب تهيج وتثير الألم. إذا لم يتم إزالة العصب بالكامل ، وإذا حدثت أي أخطاء أثناء إزالته - كل هذا ، مما لا شك فيه ، يمكن أن يسبب تطور متلازمة الألم. بعد القضاء على ألم اللب في السن يمكن أن تستمر لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام.
ومع ذلك ، بعد إزالة العصب ، لا ينبغي إزعاج الأحاسيس المؤلمة لفترة طويلة من الزمن. إذا كان الأسنان بعد إزالة العصب لا تتوقف عن إيذاء - وهذا هو أحد الأسباب المهمة للاتصال طبيب الأسنان.
مضاعفات إزالة الأعصاب من السن
قد تكون مضاعفات إزالة الأعصاب في السن على النحو التالي:
- إزالة غير كاملة للعصب
- قنوات الجذر مفتوحة ، وختم دون المستوى المطلوب ؛
- تطور الألم والالتهاب بسبب تغلغل الكائنات الدقيقة نتيجة للمعالجة المعقمة الضعيفة.
الأسنان بعد إزالة العصب
يجب ختم الأسنان بعد إزالة العصب والتنظيف الأولي للقنوات بعناية. في هذه الحالة ، إذا لزم الأمر ، يمكن تثبيت الختم غير الدائم لأول مرة ، وفقط بعد زيارة ثانية للطبيب - ثابت. منذ إزالة العصب يصبح السن أضعف بكثير ، ينصح العديد من أطباء الأسنان لتثبيت تاج السيراميك. إذا كانت القنوات مغلقة بشكل سيئ ، فقد تكون هناك حاجة إلى إعادة المعالجة.
سواد الأسنان بعد إزالة العصب
سواد الأسنان بعد إزالة العصب أمر شائع جدا. من أجل إعادته إلى البياض ، يمكنك استخدام طريقة التبييض داخل القناة. لهذا ، تملأ تجويف الأسنان مع هلام خاص للتبييض. قبل إجراء التبييض بسن مظلمة ، تتم إزالة الفقمة ويتم التنظيف الشامل لقنوات الجذور. ثم يتم ملء ثقب الأسنان بجل أبيض ويوضع ختم غير دائم. بعد أربعة عشر يومًا ، اعتمادًا على النتيجة ، يمكن إجراء تبييض متكرر إذا تم الحفاظ على سواد الأسنان. في بعض الحالات ، للحصول على أقصى تأثير ، هناك عدة إجراءات مطلوبة ، ولكن ليس أكثر من أربعة. بعد اكتساب الأسنان للبياض ، تتم عملية الترميم. اعتمادا على مدة تأثير التبييض ، بعد حوالي سنة ، يمكن القيام بتكرار التبييض الداخلي. لا ينصح بتبييض الأسنان المعطلة للأطفال ، وكذلك النساء الحوامل والمرضعات. موانع الإجراء وفي وجود ردود فعل حساسية لبيروكسيد الهيدروجين ، وكذلك فرط الحساسية للأسنان.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
لماذا تصبح الأسنان مظلمة بعد إزالة العصب؟
إذا كانت الأسنان مظلمة بعد إزالة العصب ، قد يكون هذا نتيجة لسوء نوعية جيدة ، وعدم كفاية التوسع والعلاج مع المطهرات. لتطهير كامل لمحلول مطهر يجب اختراق إلى الجزء العلوي من الجذر ، وبالتالي ضمان تبييض داخل الجمجمة. يستغرق هذا الإجراء حوالي ثلاثين دقيقة لمعالجة قناة واحدة. وبناءً على ذلك ، إذا كانت هناك عدة قنوات ، يمكن أن تستغرق العملية من ساعة إلى ساعة ونصف ، وبعدها يتم إجراء الختم. إذا كانت الأسنان تغمق بعد إزالة العصب ، يمكنك إرجاع بياضها باللجوء إلى طريقة التبييض داخل القناة بمساعدة هلام مصمم خصيصًا لهذه الأغراض.
كم يكلف إزالة عصب السن؟
إن مسألة كم يكلف إزالة عصب السن ، يتم تحديدها بشكل فردي من قبل طبيب الأسنان وتعتمد على مدى تعقيد الإجراء ، وكذلك على اختيار العيادة التي ستجرى فيها. كقاعدة عامة ، يرافق إزالة عصب السن بتنظيف القناة ، ومعالجة المواد المطهرة وختم القناة. أي: إزالة عصب السن تتضمن خطوات مثل حقن مخدر في التجويف الفموي ، علاج الأسنان وفتح الوصول إلى اللب ، الإزالة المباشرة للعصب وتعبئة القناة. يتم تضمين تنفيذ جميع هذه الإجراءات في مجمع المعالجة اللبية ويؤثر على تكلفة إزالة عصب السن.