سقوط الحشوات من الأسنان: الأسباب والعلاج

بما أن الحشوة إحدى المراحل النهائية للعلاج، فمن الضروري مراعاة ليس فقط جودة الحشوة نفسها، بل أيضًا جدوى الإجراءات السابقة. هذا ضروري لأن العديد من الإجراءات المُجراة تؤثر بشكل مباشر على تماسك الحشوة ومتانتها.

لماذا سقطت الحشوة؟

هناك أسباب عديدة لسقوط الحشوة من السن. قد يحدث هذا أحيانًا بسبب خطأ طبيب الأسنان، أو إهمال المريض، أو بعد انتهاء عمرها الافتراضي، إلخ. غالبًا ما يكون هذا بسبب تفاصيل تقديم الرعاية السنية. تنقسم أسباب سقوط الحشوة إلى مجموعتين: أسباب علاجية وأسباب غير علاجية. ترتبط الأسباب العلاجية بأخطاء طبيب الأسنان أثناء تقديم الرعاية الطبية. غالبًا ما يستخدم الأطباء خيارات اقتصادية لمواد حشو ذات انكماش عالٍ وقوة التصاق منخفضة. مع الانكماش العالي، يقل حجم الحشوة بعد التصلب، مما يؤدي إلى "انفصالها" عن جدران التجويف. مع انخفاض خصائص الالتصاق، لا تلتصق الحشوة، بل تُثبت في التجويف بفعل قوة ميكانيكية. أي أن الحشوة، التي تُكرر شكل تجويف السن، تندمج فيه كالأحجية، وبالتالي تُعزز. ورغم أن هذا النوع من التثبيت يوحي بالثقة للوهلة الأولى، إلا أنه في الواقع غير موثوق. يرجع ذلك إلى بقاء فراغات دقيقة بين الحشوة والسن، وهي بيئة مثالية لتراكم بقايا الطعام ونشاط الكائنات الحية الدقيقة. ونتيجة لذلك، تحدث عملية تسوس ثانوية وتتعرض أنسجة السن التي تلامسها الحشوة تدريجيًا لفقدان المعادن (التسوس). تجدر الإشارة أيضًا إلى أن مادة الحشوة تفقد خصائصها اللاصقة بعد تاريخ انتهاء الصلاحية، مما يساهم في تعطيل تثبيت الحشوة وفقدانها السريع. لا يعلم الجميع أن الحشوة والسن ليسا كل عناصر الحشوة. يوجد بينهما نظام لاصق يعمل كحلقة وصل بين الأنسجة الصلبة للسن ومادة الحشوة. لا يمكن المبالغة في أهمية نظام اللاصق، لأنه يضمن التصاقًا محكمًا بين السن والحشوة. متطلبات هذه المادة هي الجودة العالية ومدة الصلاحية المقبولة.

الآن، يجدر الحديث عن الإجراءات التي يُجريها الطبيب أثناء ترميم الأسنان. المرحلة الأولى هي تحضير التجويف المُسوس. باستخدام مثاقب معدنية وماسيّة، يُزيل طبيب الأسنان جميع أنسجة الأسنان المُصابة بالتسوس. يجب تنفيذ هذا الإجراء بحذر شديد، لأن بقايا العاج المُسوس تُحفّز تطوّر تسوس ثانوي. إذا تم حشو هذا التجويف، حتى باستخدام أغلى أنواع الحشوات المُركّبة وأكثرها جودة، فقد تتساقط الحشوة في غضون بضعة أشهر. في هذه الحالة، يستمر التسوس في التفاقم. المرحلة الثانية هي تكوين الشكل المُناسب للتجويف. هذه النقطة بالغة الأهمية فيما يتعلق بالتثبيت الميكانيكي للحشوة. علاوة على ذلك، لكل مادة حشو متطلباتها الخاصة لتكوين التجويف وإنشاء نقاط الدعم. لا داعي للتركيز على خصائص كل مادة على حدة في هذه المقالة، ولكن يجب التأكد من أن طبيبك مُلِمٌّ بهذه المعلومات. من أسباب سقوط الحشوة عدم الالتزام ببروتوكول اللصق، أو ببساطة، تحضير السن للحشو. نظراً لأن العديد من الأطباء يوفرون وقتهم وجهدهم، فقد يتم إغفال بعض المراحل المهمة في تحضير الترميم أو تنفيذها بشكل سيء. مع ذلك، إذا لاحظت أن الطبيب يعمل ببطء، ويُعلق على كل عملية، ويُجيب على جميع أسئلتك بالتفصيل، ويتعامل معك بشفافية، فتأكد من أنه يؤدي عمله بضمير حي.

في كثير من الأحيان، يُجري الطبيب ترميمًا مركبًا للسن في حالاتٍ لا يُمكن فيها ذلك. غالبًا ما تكون هذه الحالات عندما يكون سطح المضغ في السن مُدمرًا تمامًا، لكن المريض يرفض تركيب التيجان الاصطناعية. ثم يُقدم الطبيب للمريض، كبديل، حشوة مركبة. من المهم أن نفهم أن هذه الحشوة ستتساقط بسرعة، لأنها لن تتحمل حمل المضغ لفترة طويلة.

قد يكون أحد أسباب سقوط الحشوة هو تسرب السوائل إليها قبل أن تتصلب. ومن المصادفة أن للماء والسوائل الأخرى تأثير ضار جدًا على معظم مواد الحشو الموجودة حاليًا. ومع ذلك، إذا استخدم الطبيب حاجزًا مطاطيًا (غطاءً مطاطيًا على السن) عند تركيب الحشوة، فإن احتمال سقوط الحشوة بسبب ملامستها لبيئة رطبة ضئيل للغاية.

يبذل العديد من أطباء الأسنان جهدًا ووقتًا كبيرين في تصميم سطح المضغ للسن، بهدف منحه مظهرًا طبيعيًا. وبتركيزهم على التطبيق الفني لمادة الحشوة، لا يلاحظ بعض الأخصائيين أنهم يبالغون في تقدير مستوى الحشوة مقارنةً بالأسنان الأخرى. فإذا لم يفحص الطبيب نقاط تلامس الأسنان بدقة بعد انتهاء العلاج، ولم ينتبه المريض إلى الوضع غير الطبيعي للحشوة الجديدة، فسيتعرض السن المحشو لضغط متزايد. وعند المضغ، ستتعرض الحشوة لضغط رأسي زائد، وبعد وصولها إلى حد القوة، ستسقط من السن.

كثيراً ما يشكو المرضى من سقوط الحشوة أثناء النوم. هذه ليست ظاهرة غير طبيعية وليست نادرة في طب الأسنان. يعود سبب هذه المشكلة إلى أن معظم الناس يعانون من اضطرابات وظيفية مختلفة في عضلات المضغ. أي أن أسنان الشخص قد تنغلق وتنفتح بقوة وتكرار كبيرين أثناء النوم. يؤدي هذا إلى زيادة الحمل على دواعم الأسنان والأنسجة الصلبة للأسنان. يعاني الكثيرون من صرير الأسنان، وهو أيضاً مؤشر على النشاط غير الوظيفي. في هذه الحالة، لا تنغلق الأسنان بقوة كبيرة فحسب، بل تتعرض أيضاً للاحتكاك. تضغط أسنان الفك السفلي على الأسنان العلوية بقوة كبيرة، وبعد ذلك يتحرك الفك السفلي للأمام والجانبين. وبالتالي، تتعرض الأسنان لحمل أقوى من الضغط عند تناول الطعام. وإذا كانت هناك حشوات في الأسنان، فإنها تفقد ثباتها بسرعة بسبب قوة الاحتكاك. يدّعي بعض المرضى أنهم حلموا بسقوط حشواتهم. هذا أمر وارد، لأن أجسامنا تُبلغ دائماً عن خطر محتمل يهدد وجودها. لذلك، إذا سقطت الحشوة في الحلم، فمن الممكن جداً أن ينعكس ذلك مجازياً في الأحلام.

هناك العديد من عوامل الخطر التي قد تُسبب سقوط الحشوة. أهمها سوء نظافة الفم. خوارزمية السبب والنتيجة هنا بسيطة للغاية: وجود طبقة البلاك يعني وجود مجموعة من الكائنات الدقيقة. وجود البكتيريا المسببة للتسوس يعني حدوث تسوس. أما وجود تسوس، فيعني سقوط الحشوة قريبًا. يُعد البلاك على الأرجح عامل الخطر الرئيسي الذي يؤدي غالبًا إلى فقدان الحشوة. في كثير من الأحيان، يستخدم المرضى أسنانهم لأغراض أخرى: فهم يحملون عناقيد العنب والإبر وغيرها من الأشياء، والزجاجات الزجاجية المفتوحة. كما تجدر الإشارة إلى تناول الأطعمة الصلبة بإهمال. في هذه الحالات، قد لا تسقط الحشوة فحسب، بل قد تتضرر سلامة السن أيضًا. لذلك، اتبع دائمًا توصيات طبيبك بعد العلاج.

أعراض

ليس بالضرورة أن يكون سقوط الحشوة مصحوبًا بأي أعراض. ولكن من السهل جدًا فهم سقوط الحشوة. قارن السن المتضرر بآخر متماثل: إذا كان السن على الجانب الآخر مختلفًا بصريًا ويبدو أكثر اكتمالًا، فمن المرجح أن تكون الحشوة قد سقطت في السن المشتبه به.

إذا وجدت صعوبة في التمييز بصريًا بين السن السليم والسن المتضرر، فغالبًا ما تكون الحشوة قد تشققت ولم تسقط. في حال سقوطها، يكتشف المرضى أنفسهم وجود ثقب في السن عند إجراء عمليات تنظيف أو تمرير لسانهم عليه. بالإضافة إلى التجويف نفسه، يمكنك الشعور بحواف الحشوة أو السن الحادة. غالبًا ما تؤدي هذه إلى صدم الغشاء المخاطي للفم. عند تناول الطعام، تدخل بقايا الطعام إلى تجويف السن، وتبقى هناك حتى يكتشف المريض التجويف وينظفه جيدًا. وإلا، سيبدأ الطعام بالتشبع بالكائنات الدقيقة، مما قد يسبب التهابات في الفم، وتسوسًا ثانويًا، ورائحة كريهة، وما إلى ذلك. ومن العلامات المزعجة أيضًا دخول شيء بارد أو ساخن أو حلو أو حامض إلى السن. هذا يدل على أن أنسجة السن التي كانت تحت الحشوة غير محمية حاليًا، وأن أجسامًا غريبة تخترقها.

في كثير من الأحيان، يُعدّ التسريب في وصلة الحشوة بالسن أول علامة على قرب سقوطها. قبل سقوطها، قد تصبح الحشوة متحركة. يحدث هذا عندما يُشكّل الطبيب تجويفًا كرويًا في السنّ باستخدام مركب فوتوبوليمر. يمكن الشعور بحركة الحشوة باللسان أو عند تناول الطعام، عندما تلتصق جزيئات الطعام (مثل العلكة، التوفي، الكراميل، إلخ) بالحشوة وتدفعها إلى داخل التجويف.

العواقب والمضاعفات

المضاعفات الناتجة عن سقوط الحشوة ليست نادرة، لذا من المستحيل الاستغناء عنها لفترة طويلة. وكقاعدة عامة، ترتبط جميع المضاعفات بحقيقة أن الناس لا يسعون للحصول على رعاية الأسنان في الوقت المناسب. في أغلب الأحيان، يتكيفون مع الحياة مع وجود تسوس في السن ويمكنهم حتى تحمل ألم الأسنان. ويعزون ذلك إلى قلة وقت الفراغ ونقص الموارد المالية. ومع ذلك، إذا كانت هناك مضاعفات، فستكون هناك حاجة إلى مزيد من الوقت والمال، وهذا يجب فهمه. لكن تهور الناس يؤدي إلى حقيقة أنه بعد سقوط الحشوة، تتطور عملية التسوس، وتصل إلى حجرة اللب وتسبب التهاب اللب. في هذه الحالة، قد يشعر الشخص بسقوط الحشوة وبدأ السن يؤلمه. غالبًا ما يكون الألم عفويًا، ويزداد شدة مع البرد أو الحرارة أو بقايا الطعام التي تدخل التجويف.

إذا كان التهاب لب السن صديديًا، فسيطلب المريض المساعدة من طبيب أسنان في نفس اليوم. أما إذا كان التهاب لب السن موضعيًا أو عامًا، فقد يعاني الشخص من نوبات ألم دون أن يسأل نفسه: "لماذا يؤلم السن؟". نتيجةً لذلك، قد يصبح التهاب لب السن مزمنًا، مسببًا التهاب دواعم السن. وبالتالي، فإن تجاهل أعراض أمراض الأسنان قد يؤدي إلى فقدان السن. غالبًا ما يؤدي فقدان الحشوة إلى التهاب اللثة أو التهاب دواعم السن الموضعي. في هذه الحالة، تتورم اللثة القريبة من السن المسبب. عند اكتشاف التورم، من المهم اتخاذ إجراءات فورية لوقف العملية الالتهابية. للقيام بذلك، يمكنك المضمضة بمحلول من البابونج والمريمية وأعشاب طبية أخرى. للوقاية من العدوى، يمكنك استخدام مرهم ميتروجيل دينتا موضعيًا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

التشخيص

التشخيص المنزلي يقتصر على تحديد ألم الأسنان الناتج عن دخول الطعام والماء إلى تجويف السن. كما يجب فحص السن المسبب: إذا ظهرت عليه حواف حادة من السن أو الحشوة، فهناك احتمال وجود تلف في الغشاء المخاطي للفم.

عند فحص تجويف السن، غالبًا ما يُلاحظ وجود إحدى ثلاث حالات: أولًا، وجود طبقة من مادة الحشو في التجويف، ثانيًا، وجود مينا وعاج سليمين (لونهما رمادي مائل للبياض)، ثالثًا، وجود تلف ناتج عن تسوس في الأنسجة الصلبة في موقع الحشوة المتساقطة. سيبدو هذا، بصريًا، كسن أسود. يتطلب أي من هذه الحالات زيارة فورية لطبيب الأسنان، مع العلم أن المرحلة الثالثة من المرض هي الأكثر خطورة. على أي حال، سيُجري طبيب الأسنان فحصًا متكررًا ويستخدم بعض طرق التشخيص الأخرى: جمع الشكاوى والتاريخ المرضي، والفحص العام والموضعي، والتصوير الشعاعي، والتشخيص الكهربائي للأسنان (لتحديد مدى حيوية اللب).

ماذا تفعل إذا سقطت الحشوة؟

في حال سقوط حشوة أمامية، يجب فحص السن المسبب فورًا. انتبه لأي بقايا حشوة، أو أجزاء حادة أو رقيقة من السن. هذا ضروري لمنع تفاقم تلف الغشاء المخاطي للفم وتشقق الجزء المتبقي من السن. أبلغ طبيبك فورًا بالحالة، وقبل الموعد، عالج تجويف الفم بالمطهرات قدر الإمكان.

إذا سقطت حشوة الزرنيخ، فلا داعي للقلق، فهي مجرد حشوة مؤقتة. مع ذلك، هناك بعض الفروق الدقيقة التي يجب توضيحها. أولًا، هل تشعر بألم في السن؟ إذا لم يكن الألم عفويًا، فحاول شرب بعض الماء بدرجة حرارة الغرفة في فمك وتأكد من وجود ألم. إذا كان هناك ألم، فإن اللب (العصب) لا يزال حيًا، وعليك زيارة طبيب الأسنان لتحديد أساليب العلاج الإضافية (إعادة وضع معجون إزالة العصب أو اختيار طريقة أخرى لإزالة العصب). إذا لم يكن هناك ألم، فمن المرجح أن اللب قد تأثر بتأثير معجون الزرنيخ، ويجب إزالة بقايا المادة. افحص التجويف بعناية وقيّم حالته. إذا وجدت جزيئات من معجون الزرنيخ، فحاول المضمضة بمحلول مطهر (بيغلوكونات الكلورهيكسيدين، بيروكسيد الهيدروجين 3%، جيفالكس، محاليل شاي الأعشاب). إذا لم يتم ملاحظة أي عناصر غريبة في السن، قم بإغلاق التجويف بقطعة من القطن وحدد موعدًا مع الطبيب.

من الجدير أيضًا الانتباه إلى الوقت الذي سقطت فيه حشوة الزرنيخ. والحقيقة هي أن معجون الزرنيخ يُوضع على اللب لمدة لا تزيد عن 12 ساعة للأسنان ذات الجذر الواحد، ولا تزيد عن 24 ساعة للأسنان متعددة الجذور (لا ينبغي الخلط بينه وبين معجون البارافورمالدهيد، الذي يُوضع لمدة 7-10 أيام). معجون الزرنيخ عالي الجودة يُسبب نخرًا في اللب خلال هذه الفترة. إذا لم تزر طبيب أسنانك خلال 24 ساعة، فعليك زيارته على وجه السرعة، لأنه مع استمرار وجود الزرنيخ في السن، يمكن أن يتطور التهاب دواعم السن بالزرنيخ - وهو تلف سام للجهاز الرباطي للسن بسبب أنهيدريد الزرنيخ. لذلك، لا تهمل تعليمات الطبيب، فليس عبثًا أن يقولوا: كل شيء باعتدال دواء، وكل شيء بإفراط سم.

قد تتساقط الحشوة الدائمة لأسباب مختلفة، سبق ذكرها. مبادئ الإسعافات الأولية هي ضرورة عزل التجويف المفتوح قدر الإمكان، وإجراء علاج مطهر لتجويف الفم كلما أمكن ذلك بمحاليل الكلورهيكسيدين، وبيروكسيد الهيدروجين 3%، وجيڤالكس، والبابونج، والمريمية. لا يوجد فرق يُذكر في المضمضة في حال سقوط الحشوة. جميع المحاليل المذكورة لها تأثير مطهر ومضاد للالتهابات خفيف. بل يمكن استخدام مزيج من هذه الأدوية.

عند زيارة الطبيب، يُنصح بالاستعلام مُسبقًا عما إذا كان عليك دفع تكلفة استبدال الحشوة. إذا سقطت الحشوة بعد أسبوع أو شهر، فسيجري طبيب الأسنان عادةً عملية إعادة حشو بموجب الضمان. ولكن هذا لن يحدث إلا بعد الوفاء بالتزامات الضمان (عدم تعرض السن لأضرار رضية، والاهتمام بنظافة الفم بانتظام). إذا انتهت فترة الضمان (قد تختلف من عيادة لأخرى)، فسيتعين عليك دفع تكلفة ترميم السن بنفسك.

إذا كنت تخضع لعلاج لبّي معقد، فقد يُجرى على عدة زيارات. بعد حشو قنواتك، قد يضع طبيب الأسنان حشوة مؤقتة حتى زيارتك التالية. إذا سقطت قبل زيارتك لعيادة طبيب الأسنان، فعليك المضمضة بكلورهيكسيدين 0.06% أو بيروكسيد الهيدروجين 3%، وتجفيف التجويف بقطعة قطن جافة، ثم وضع كرة قطنية جافة في السن. في هذه الحالة، يجب عدم المضمضة بكثرة. قد يؤثر دخول السوائل إلى منطقة قناة الجذر سلبًا على المادة المستخدمة في الحشو. لذلك، من المهم منع تلوث تجويف السن ورطوبته. غيّر كرة القطن إلى أخرى نظيفة وجافة قدر الإمكان.

بعد سقوط الحشوة، يتساءل الكثيرون عمّا يُستبدل بها. الإجابة بسيطة وواضحة: لا شيء! بين الأدوات المنزلية، لن تجد مثل هذه الأدوات التي تُغني عن حشوة السن. يعود ذلك إلى أن مواد الحشو تتميز بخصائص خاصة تُمكّنها من الثبات في السن، وعدم تهييج أنسجة اللب، وعدم ذوبانها في سائل الفم. لذلك، لا يُنصح بإغلاق الحشوة المتساقطة بالصلصال أو العلكة أو الجص أو ما شابه. الإجراء الأمثل هو شطف الفم جيدًا بمطهر، ووضع كرة قطنية جافة في تجويف السن. يجب تغيير الكرة والمضمضة قدر الإمكان، خاصةً بعد تناول الطعام.

إذا كانت الحشوة مخلخلة ولكنها لم تسقط، فإن مبادئ الإجراءات الطبية السابقة ستكون تقريبًا مماثلة لتلك المتبعة في حالة سقوط الحشوة. أولًا، حدد موعدًا مع الطبيب. ثانيًا، المضمضة بمطهرات. ثالثًا، تجنب المضغ على جانب قوس السن حيث توجد الحشوة المخلخلة. النقطة الأخيرة تتعلق بصعوبة إزالة بقايا الطعام من الفجوة بين الحشوة والسن في المنزل. لذلك، يجب تقليل دخول الأجسام الغريبة إلى المنطقة المصابة.

خلال فترة الحمل، غالبًا ما تُعاني النساء من اضطرابات أيضية، ونقص في المعادن والفيتامينات. ونتيجةً لذلك، تُصبح الأسنان أكثر عرضة للتسوس. إذا كنتِ حاملًا وسقطت إحدى حشوات أسنانكِ، فحددي موعدًا مع طبيب أسنان في أقرب وقت ممكن. سيوافق معظم الأطباء ذوي الضمير الحي، عند علمهم بحملكِ، على رؤيتكِ في أقرب وقت ممكن. في المنزل، يُنصح بغسل فمكِ فقط بمحاليل عشبية (البابونج، المريمية) وعزل تجويف السن بقطعة قطن. تأكدي من إخبار طبيب الأسنان مجددًا بحملكِ. هناك طرق فردية لرعاية الأسنان لهؤلاء المرضى، وهي أكثر لطفًا.

العلاج عند طبيب الأسنان

إذا كانت حشوة السن مخلخلة ولم تسقط، فسيضطر طبيب الأسنان إلى إزالتها على أي حال. وهذا إجراء صحيح تمامًا. لا يمكن تقوية أو تثبيت الحشوة المخلخلة بأي شكل من الأشكال. حتى لو حاولت القيام بذلك، فهناك احتمال كبير جدًا أن تبدأ عملية تسوس تحتها، أو أن تسقط الحشوة ببساطة بعد فترة قصيرة بسبب سوء التثبيت.

في حال سقوط حشوة مؤقتة مملوءة بالزرنيخ، يجب على الطبيب تحديد مدى حيوية اللب. إذا كان اللب حيًا، فسيكون من الضروري إعادة مرحلة إزالة العصب تحت التخدير. في حال تسبب الزرنيخ في موت اللب، يقوم الطبيب بإزالته ويبدأ العلاج الآلي لقنوات الجذر. عند اكتمال عملية علاج القنوات، يقوم طبيب الأسنان بترميمها وتشكيل حشوة دائمة.

إذا سقطت حشوة دائمة من سن لبني، فسيتم العلاج بناءً على موعد سقوط السن. إذا تبقى حوالي أسبوعين إلى أربعة أسابيع قبل استبدال السن، أو كانت الحشوة صغيرة، فلا جدوى من استبدالها. أما إذا كان من المتوقع بقاء السن في الفم لعدة أشهر أو سنوات، فإن ترميمه ضروري للغاية. ففي النهاية، سيتراكم الطعام باستمرار في مكان العيب السني، وستستمر عملية التسوس في التقدم، مما يؤدي إلى مزيد من تلف السن. سيؤدي تلف أنسجة السن المؤقت إلى التهاب دواعمه، مما قد يؤدي إلى تلف الأساس الدائم. ونتيجة لذلك، سيتأخر نمو الأساس أو يتوقف تمامًا، وعلى المدى الطويل، سيفقد السن الدائم. وحتى في حالة عدم تلف الأساس، ستحدث عملية مزعجة مماثلة - خلع أو إمالة الأسنان المجاورة. ويرجع ذلك إلى أن جميع الأسنان تضغط على بعضها البعض لتكوين أقواس سنية قوية ومستقرة. إذا وُجدت فجوة على أحد الجانبين، فسيتحرك السن إلى الجانب الذي توجد فيه مساحة خالية. لذلك، يجب أن تحتفظ كل سن لبني طوال فترة وجودها بمساحة للأسنان الدائمة. ولأداء هذه الوظيفة، يجب أن يكون السن اللبني كاملاً تشريحياً، وأن تكون حدوده واضحة وغير متضررة. لهذا السبب، لا يجب حشو الأسنان اللبنية فحسب، بل يجب أيضاً معالجتها جيداً، مع مراعاة شكلها التشريحي.

في بعض الحالات، يسقط جزء فقط من الحشوة. عادةً ما تكون هذه الأجزاء من السنّ عرضة لضغط المضغ، مثل نتوءات الأسنان الجانبية. في هذه الحالة، يجب تقييم سلامة الجزء المتبقي من الحشوة وثباته. إذا كانت هذه المعايير مُرضية، فلا ينبغي إزالة الحشوة المتبقية بالكامل. سيقوم الطبيب بإجراء تحضير جزئي، وإعداد الحشوة للترميم، ونمذجة الجزء المفقود من الحشوة.

إذا سقطت حشوة مركبة أو أسمنتية أو ملغمية من السن الدائم، يعتمد العلاج على الحالة السريرية. إذا سقطت الحشوة مؤخرًا، فسيتم استبدالها ببساطة. إذا مرت أكثر من ستة أشهر، فقد تتم إحالتك لإجراء فحص بالأشعة السينية للسن. الصورة ضرورية في هذه الحالة لتقييم حالة دواعم السن وجذورها. في النهاية، لا يرغب الطبيب ولا أنت في إزالة الحشوة لعلاج التهاب دواعم السن المزمن بعد إجراء ترميم تجميلي عالي الجودة. إذا لم تكشف الأشعة السينية عن أي تغيرات مرضية، فسيتم تقديم طريقة ترميم تناسب احتياجاتك الجمالية وميزانيتك. في حالة القنوات المغلقة، تكون خطة العلاج مماثلة تقريبًا لتلك الخاصة باللب الحي: الأشعة السينية، وتحليل صورة الأسنان، وترميم السن. تجدر الإشارة إلى أنه في حالة سقوط الحشوة وتعرض جزء من السن للتشقق أو التسوس، فقد يتم تقديم طرق ترميم أكثر موثوقية لك: تركيب دعامة داخل القناة، أو تركيب تاج صناعي، أو مزيج من هذه الطرق. يُقدَّم الحل نفسه في حال سقوط الحشوة بسبب دبوس. تُجهَّز القنوات لإعادة تركيب الدبوس، ثم يُحدَّد خيار الترميم بناءً على الحالة السريرية (حشوة أو تاج).

وقاية

تتمثل التدابير الوقائية لفقدان الوزن في منع أسبابه. توخَّ الحذر عند تناول الأطعمة التي تحتوي على أجزاء صلبة (الأسماك، واللحوم بعظامها، والمكسرات، والفواكه، والتوت مع البذور).

إذا كنتَ معتادًا على فتح الزجاجات الزجاجية بأسنانك، أو وضع أظافرك بين أسنانك، أو قضم الأسلاك، فمن المهم التخلص منها. كذلك، لا تستخدم أعواد الأسنان كوسيلة للنظافة الشخصية، فهي لا تؤذي الأسنان واللثة فحسب، بل تنشر أيضًا الكائنات الدقيقة الضارة في جميع أنحاء تجويف الفم. عزز مناعة جسمك، واتبع نظامًا غذائيًا ونومًا منتظمًا. فكل سن جزء من كائن حي كبير متصل بجميع أعضائه. إذا عملت جميع أجهزة الجسم بشكل صحيح، فسيكون احتمال التسوس وفقدان الحشوة منخفضًا. حاول فحص أسنانك بشكل متكرر، وزيارة طبيب الأسنان مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر لإجراء فحص وقائي. هذا لن يسمح لك فقط بتجنب فقدان الحشوة، بل سيمنع أيضًا ظهور حشوات جديدة. دمتم بصحة جيدة!

تنبؤ بالمناخ

من الصعب جدًا التنبؤ بعواقب فقدان الحشوة، إذ يعتمد ذلك على عوامل مختلفة في الجسم. إذا كنت تهتم بنظافة فمك بانتظام، ولديك عدد قليل من الأسنان المحشوة والمخلوعة، فمن المرجح أن يكون لديك جهاز مناعة قوي، وأيض سليم، وخصائص وراثية جيدة. وبالتالي، يكون خطر الإصابة بأي أمراض أسنان (مثل التهاب اللب، والتهاب دواعم السن، والتسوس الثانوي) منخفضًا. مع ذلك، هذا لا يعني أنه لا يجب عليك زيارة طبيب الأسنان بعد سقوط الحشوة. بل يعني فقط أن جسمك قادر على مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض لفترة أطول قبل حدوث تغيرات هيكلية لا رجعة فيها في السن. كما يجب عليك دائمًا الانتباه إلى تشخيص الأسنان الذي عولجت من أجله. ففي النهاية، يتطلب فقدان الحشوة بعد علاج التهاب دواعم السن زيارة فورية لطبيب الأسنان، بينما يسمح فقدان الحشوة بعد علاج التسوس المتوسط المزمن بمراجعة طبيب الأسنان في غضون أسابيع قليلة (بشرط اتباع قواعد النظافة والنظام الغذائي والعلاج المطهر خلال هذه الفترة). على أي حال، في حال سقوط الحشوة، حاول الاتصال بأخصائي في أقرب وقت ممكن.

بهذه الطريقة سوف تساعد صحتك على توفير الموارد، وسوف يقوم طبيب الأسنان بإصلاح عيب الأسنان بأكبر قدر ممكن من الكفاءة.