خلل سنيوي من أنسجة الأسنان الصلبة: ما يجب القيام به ، وكيفية علاجها ، واستعادة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
شكل محدد لعلم أمراض الأسنان - عيب على شكل أسفين - يشير إلى ضرر المينا غير الخبيثة. يحدث هذا العيب في جزء عنق الرحم من السن في منطقته المرئية. الجزء العلوي من "إسفين" في جميع الحالات "يبدو" داخل تجويف الأسنان.
يوجد هذا الضرر بشكل رئيسي في المرضى بعد عمر 30-45 سنة ويقع بشكل متناظر على أسنان الفك العلوي فقط أو العلوي فقط.
علم الأوبئة
تختلف المعلومات الإحصائية المتعلقة بمثل هذا المرض كخلل على شكل إسفين بشكل كبير. يمكن تفسير ذلك ببعض التناقضات في المصطلح. وهكذا ، فإن المتخصصين الذين يفكرون في أي تلف في مينا عنق الرحم ، كنوع من العيوب على شكل الوتد ، يشيرون إلى أن المرض يحدث في ما يقرب من 85 ٪ من المرضى في عيادات الأسنان. ومع ذلك ، من غير المحتمل أن يتوافق هذا الرقم مع الواقع.
ويستند فئة أخرى من أطباء الأسنان في إدارة الإحصاءات فقط على تسجيل إصابات عنق الرحم واضحة وعميقة. وفقا لبياناتهم ، يتم العثور على المرض فقط في 5 ٪ من المرضى.
ما هي المعلومات الأقرب إلى الحقيقة ، يمكن للمرء أن يخمن فقط.
يلاحظ أن المرض يؤثر بشكل رئيسي على الرجال. في هذه الحالة ، غالباً ما يواجه أصحاب اليمين مشكلة على الجانب الأيمن من الأسنان ، واليسرى على الجانب الأيسر.
بين جميع الأسنان من هذا المرض ، تعاني الضواحك بشكل رئيسي.
الأسباب أسنان شحمية
لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لظهور المرض حتى الآن. حدد المتخصصون عوامل الخطر الفردية ، والتي يمكن أن تصبح آلية تحريك في تطوير علم الأمراض. هذه هي العوامل التالية:
- انتهاك سلامة المينا عند استخدام الملحقات الأسنان الخشنة والصلبة ، وكذلك تنظيف الأسنان غير لائق. خلاصة القول هي أن طلاء المينا رقيقة بشكل خاص بالقرب من عنق الرحم ، لذلك فإنها تتآكل بشكل أسرع مع الاحتكاك الميكانيكي القوي.
- عمليات إزالة المعادن. يؤدي تراكم اللويحات في منطقة عنق الرحم إلى حقيقة أن البكتيريا المنتجة للحامض تبدأ في التكاثر بفاعلية. حمض ، بدوره ، يدمر الكالسيوم الموجود في طلاء المينا من الأسنان.
- زيادة الضغط على منطقة عنق الرحم من الأسنان الفردية. ويرتبط هذا العامل بحركة عضة ضعيفة وحركات فك غير صحيحة عند مضغ الطعام.
- يرتدي الأقواس.
في كثير من الأحيان ، "الجناة" هي الأمراض التي يصاحبها حرقة متكررة ، والتقيؤ. إن آلية تطور المرض في مثل هذه الحالات أمر مفهوم: فالحمض من المعدة ، والدخول في التجويف الفموي ، يتراكم بالقرب من اللثة ويؤدي إلى "تآكل" الأنسجة السنية تدريجياً.
[7]
طريقة تطور المرض
تتمثل الخاصية المرضية للمرض في الضرر التدريجي لطلاء المينا. الضرر لا يحدث على الفور ويمر في مراحلها الحالية المتعددة:
- المرحلة الأولية ، حيث التغييرات في المينا ليست "واضحة" في الفحص المعتاد للتجويف الفموي. في بعض الأحيان قد يلاحظ المريض وجود حساسية الأسنان أو عتامة طفيفة في المينا.
- تترافق المرحلة المتوسطة مع حساسية واضحة للأسنان المصابة (على سبيل المثال ، إلى درجات حرارة عالية و / أو منخفضة ، الأطعمة الحامضية ، إلخ). في هذه المرحلة ، يبدأ التدمير البطيء للأنسجة.
- مرحلة التقدم: في هذه المرحلة ، يكون ظهور العيب العميق عادة من 2 إلى 4 ملم. يصبح ملحوظا "إسفين" مع قمة مدببة.
- المرحلة العميقة: يتجاوز عمق الخلل 4 ملم. يمكن أن تتلف Dentin.
الأعراض أسنان شحمية
الصعوبة الرئيسية لأطباء الأسنان هي الاعتراف في الوقت المناسب للمرض. حقيقة أن وجود علم الأمراض لا يشعر الشخص على الفور: الألم غائب ، يتم تغطية المنطقة المصابة مع اللثة وغير مرئية.
يمكن أن تظهر العلامات الأولى فقط عندما ينتقل المرض إلى المرحلة الثالثة أو حتى الرابعة.
ينصح أطباء الأسنان في الوقت المناسب الانتباه إلى مثل هذه الأعراض:
- تصبغ الأسنان ، عتامة وإيبانش المينا ؛
- التعرض لعنق الرحم وتغيير حدود اللثة فيما يتعلق بالسن ؛
- عدم الراحة وفرط الحساسية للأسنان الفردية.
يمكن أن يؤثر عيب على شكل اسفين في مينا الأسنان على سن واحد أو عدة أسنان ، كقاعدة عامة ، في صف واحد. لا يتحول التجويف ذو الشكل الإسفين إلى اللون الأسود كما هو الحال في تسوس الأسنان: جدرانه ناعمة وثابتة. يبقى تجويف الأسنان مغلقًا في جميع الحالات (وهذا هو السبب في أن المريض لا يشعر بأحاسيس مؤلمة).
دائمًا ما يتطور عيب أنسجة الأسنان الصلبة على شكل إسفين فقط في منطقة عنق الرحم وعلى السطح الأمامي للمينا.
يمكن أن يبدأ تطور المرض مع أي سن تقريبًا ، سواء الفكين العلوي أو الفك السفلي. أكثر الضواحك والألياف والأضراس الأولى تضررا - ويرجع ذلك أساسا إلى موقعهم البارز. ومن الممكن أيضا وجود عيب على شكل اسفين في الأسنان الأمامية ، ولكن بشكل أقل في كثير من الأحيان.
إن عيب الأسنان الوتدي في الأطفال نادر للغاية: اليوم فقط حالات قليلة من هذا المرض معروفة لدى مرضى الطفولة.
المضاعفات والنتائج
يمكن أن يؤدي تلف العاج في منطقة عنق الرحم إلى مثل هذه المضاعفات:
- إلى العملية الالتهابية في اللب ؛
- إلى تغييرات التصنع في اللب ؛
- لالتهاب اللثة.
- إلى فرط الحساسية للثة والأسنان.
في حالة تلف لعاب عميق ، قد يحدث كسر مرضي في تاج السن.
مع "إسفين" طويل المدى ، قد تحدث عمليات متنحية في اللثة. هذا ، بدوره ، يمكن أن يسبب ارتخاء الأسنان ، فضلا عن الأضرار التي لحقت بأمراض اللثة.
والنتيجة الرئيسية التي تزعج معظم المرضى الذين يعانون من مثل هذا الخلل هي المظهر الجمالي غير المقبول للأسنان.
التشخيص أسنان شحمية
يمكن عادة تحديد المرض بسهولة عن طريق الفحص البصري. ومع ذلك ، قبل البدء في العلاج ، قد يصف الطبيب أنواعًا معينة من الفحوص والتحليلات. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم وصف دراسة الأشعة السينية.
مع الفحص البصري لتجويف الفم ، يكتشف الطبيب عيب السن في شكل إسفين (سجل على شكل حرف V ، أو خطوة). العيب له حدود مسطحة ، وجدران قاع كثيفة ولامعة.
ليس من الضروري تركيب سائل اللثة في حالة وجود عيب على شكل إسفين في الأسنان ، ولكن بعض المرضى لا يزالون يقومون بهذا النوع من التحليل. سائل اللثة هو الكتلة الفسيولوجية التي تملأ أخدود اللثة. للحصول على هذا السائل ، يتم استخدام عدة طرق:
- غسيل اللثة
- استخدام micropipette ؛
- الإدراج في الأخدود لشريط ورقة ماصة خاصة.
عادة ما يتم تمثيل تكوين السائل عن طريق البكتيريا والمنتجات من نشاطها الحيوي ، وعناصر من مصل الدم ، والسوائل داخل الخلايا من أنسجة اللثة ، وكريات بيضاء.
يمكن تغيير تكوين مع تطور أمراض اللثة والعمليات الالتهابية.
نادرا ما يوصف التحليلات في ممارسة طب الأسنان. في بعض الحالات ، في وجود عملية الالتهاب من المسببات غير واضحة ، يطلب من المريض إجراء اختبار شامل للدم ، وكذلك تحليل للإفرازات (إن وجدت).
التشخيصات الآلية في الغالبية العظمى من الحالات هي إجراء دراسة بالأشعة السينية. جوهر هذه الطريقة هو الحصول على صورة الأشعة السينية المحلية للمناطق المتضررة باستخدام جهاز التصوير الشعاعي. يتم الحصول على الصورة بفضل الأشعة السينية. يسمح لك التصوير الشعاعي بالتركيز على العديد من خصائص الأسنان: باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك تشخيص التسوس الكامن ، علم أمراض اللثة ، وفحص حالة قنوات الأسنان.
يستخدم التصوير المقطعي الكمبيوتر نادرا نسبيا ، إلا عندما يكون من الضروري الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد. تسمح لك هذه الطريقة بتقييم دقيق لحالة الأسنان ، اللثة ، الجيوب الأنفية ، المفصل الصدغي الفكي ، إلخ.
يتم إجراء إجراء التحاليل الكهربائية عندما يكون من الضروري تقييم جدوى لب الأسنان. سوف تساعد هذه الطريقة على تحديد أي أنسجة الأسنان تتأثر بعملية مدمرة مؤلمة ، وكذلك لتقييم الحاجة للتدخل في قنوات الجذر.
تشخيص متباين
لا يتطلب العدد الهائل من الحالات التي بها عيب على شكل إسفين التشخيص التفريقي ، لأنه يتميز بخصائص مميزة مميزة. يتم التفريق في حالات معينة فقط.
- عيب سريري وتسوس.
دائمًا ما يتم توطين "الوتد" في جزء عنق الرحم من السن وله شكل نموذجي ، يتوافق مع اسم المرض ، ويحتوي أيضًا على جدار صلب وناعم. يمتلئ التجويف الغريب بعاج العاج المظلل الناعم ، الذي يصاحبه إحساس غير سار من عمل المحفزات.
- عيب على شكل إسفين وتآكل.
التآكل هو الكأسي ويقع على السطح الأمامي بأكمله من السن. زيادة الحساسية وسواد العاج ، كقاعدة ، غائبة.
- عيب مسماري ونخر ما بعد النخر.
يتم تحديد نخر ما بعد فروة الرأس في الأسنان الأمامية: يصبح طلاء المينا غير متساو وقذر الرمادية ، يفقد النعومة والتألق. الأسنان تكتسب الحساسية وتصبح هشة ، مع دمارها التدريجي.
من الاتصال؟
علاج او معاملة أسنان شحمية
بغض النظر عن مرحلة تطور العيب ، سيقوم الطبيب أولا وقبل كل شيء يصف العلاج الذي يهدف إلى القضاء على عامل الإثارة: يعالجون الجهاز الهضمي ، وتصحيح اللسعة غير الصحيحة ، إلخ.
ثم المضي قدما للقضاء على العيب نفسه. في المرحلة الأولى من تطور علم الأمراض ، يمكن أن يساعد التطبيق التطبيقي للأدوية التي تعطي الكالسيوم والفلوريد السني. تسمى هذه الإجراءات التكليس والفلورة. من المرغوب فيه إجراء دورات ، مرتين في السنة: هذا يوقف العمليات المدمرة ويعيد المينا السطحية.
في المنزل ، يمكنك استخدام الطلاء الخاص وطلاء هلام ، والتي يتم تطبيقها وفقا للنظام المشار إليه من قبل الطبيب. يوصى بتنظيف أسنانك باستخدام معاجين خاصتين - تحتاج إلى القيام بذلك بانتظام ، لفترة طويلة.
في المراحل المتبقية من تطوير العيوب ، ستلزم الإجراءات لتصحيح المظهر الجمالي للأسنان المصابة.
استعادة الأسنان مع عيب على شكل إسفين
يتم تركيب الختم باستخدام كتل تعبئة تتميز بدرجة عالية من المرونة. دائمًا ما تتعرض المنطقة القريبة من الرقبة لأحمال عالية ، وبالتالي فإن السدادة المنتظمة ستقع في نهاية المطاف. من أجل الحفاظ على ختم جيد ، يتم إجراء شقوق خاصة على سطح العيب.
كختم ، يتم استخدام سائل ذو درجة عالية من المرونة ، ويتم تطبيقه باستخدام محقن ومبلمر بمصباح خاص.
ابتكر حماية إضافية للرقبة وحسن المظهر الجمالي للأسنان المصابة باستخدام القشرة أو الأطراف الاصطناعية الصغيرة. الأغشية عبارة عن صفائح خزفية رقيقة تغطي عيب الأسنان. من السلبيات من مثل هذا الترميم يمكن أن يسمى أهمية الاستبدال الدوري للمغازل الدقيقة. على الرغم من أنه حتى الآن ، هناك مثل هذه الأغشية التي يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى عقدين.
طريقة أخرى لاستعادة هي تاج الأسنان. هم ، وكذلك القشرة ، لا يمنع المزيد من تدمير الطبقات. للقيام بذلك ، من الضروري إجراء العلاج المناسب بهدف القضاء على السبب الأصلي للخلل.
كيف يتم إغلاق عيب على شكل الإسفين على الأسنان الجانبية ، أو على الأسنان التالفة الأخرى؟ وبالنظر إلى ما سبق ، من الممكن التمييز بين هذه المتغيرات الأساسية:
- plombirovanie.
- تركيب الصغائر ؛
- تركيب تيجان.
هل أحتاج إلى علاج الأسنان الوسيطة؟
يجب تنفيذ علاج الخلل بالضرورة. وليس فقط للقضاء على أعراض غير سارة ، ولكن أيضا لمنع مزيد من تفاقم المرض.
- فلوريد الأسنان هو تطبيق الأدوية المحتوية على الفلور في المناطق المصابة من الأسنان ، والتي تساهم في استعادة الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم التخلص من زيادة الحساسية.
- التكليس هو علاج المينا التالفة مع مستحضرات الكالسيوم ، والتي توقف تطور المرض.
- العلاج بالليزر هو علاج عيب بواسطة الليزر. يضمن هذا الإجراء ضغط المينا ، ويزيل فرط الحساسية.
إذا لم يتم تنفيذ العلاج ، فإن تركيب الأسنان الصناعية أو تركيب التاج سيعطي فقط حلًا مؤقتًا للمشكلة. في المستقبل ، سوف يتفاقم المرض ، مما قد يؤدي إلى كسر الأسنان المصابة في منطقة الضرر.
العلاج المنزلي
بالإضافة إلى علاج الأسنان الضروري ، يمكنك محاولة وتأثير وسائل بديلة. على سبيل المثال ، هناك عدد من الطرق التي من شأنها تحسين حالة المرضى الذين يعانون من عيوب على شكل إسفين:
- شراء صبغة الكحول من دنج في الصيدلية ، تمييع بضع قطرات في كوب من الماء الدافئ. استخدم هذا الماء للشطف بعد الأكل.
- محاولة تضمين بانتظام في عشب البحر ، والبقدونس ، والريحان ، فضلا عن الملح المعالج باليود (في حالة عدم وجود موانع).
- تتدلى قشور اللؤلؤ الأرضية إلى الحالة البودرة. يتم تطبيق المسحوق الناتج على الأسنان بفرشاة ويتم الاحتفاظ بأكبر قدر ممكن دون شطف الفم.
- ضع أوراق الليمون أو الليمون على الأسنان المصابة.
- تشمل في النظام الغذائي من الفجل المبشور.
- تزييت الأسنان واللثة بمزيج من العسل ومسحوق القرفة.
بالإضافة إلى ذلك ، من المفيد تضمين المنتجات الغذائية بانتظام مع محتوى كاف من المعادن. على سبيل المثال ، يمكن الحصول على الكالسيوم من منتجات الألبان ، والفلور من الأعشاب البحرية ، والفاصوليا ، والدجاج ، والحنطة السوداء ، والموز ، والحمضيات ، والعسل.
معجون أسنان بعيب أسنجي على شكل إسفين
ينصح أطباء الأسنان بتنظيف الأسنان لاختيار المعاجين مع تأثير إزالة التحسس:
- المعادن ROCS المعادن (إعادة صقل المعادن) ، هناك خيار للمرضى البالغين والأطفال. يقلل من حساسية أنسجة الأسنان.
- ROCS الطبية الحساسة يساعد على القضاء على الأحاسيس غير المريحة والمؤلمة.
- أفضل طبيب حساس أو Elmex Sensitive هي التي تحتوي على الفلور ، مع انخفاض قدرات جلخ.
لا يزال من الممكن تخصيص عدد من معاجين الأسنان التي تساعد في حدوث عيب على شكل إسفين:
- إصلاح الحيوية
- Sensigel.
- الفلوريد الحساسة عن طريق الفم
- Biodent الحساسة.
للحصول على التأثير ، يجب استخدام أي من العجائن المدرجة بانتظام. مع تحديد دقيق لمدة استخدام هذه الأدوية ، يمكن فقط للطبيب المعالج لطبيب الأسنان.
الري للعيوب على شكل إسفين وأسنان حساسة
الري هو جهاز يسهل العناية بالجوف الفموي. يعطي تيارًا من الماء أو الدواء ، يغسل أسنانه ، الفراغ بين أسنانه ، الذي يعمل كوقاية جيدة من التسوس وأمراض اللثة وتشكيل اللويحات. تدليك اللثة في وقت واحد يحسن الدورة الدموية المحلية.
تطبيق الري يوصى بشكل خاص:
- مع عمليات الالتهاب المتكررة في تجويف الفم ، مع نزيف اللثة.
- عند ارتداء الأقواس ؛
- في وجود رائحة الفم الكريهة.
- في مرض السكري.
الري يمكن أن تكون بمثابة الوقاية من عيب على شكل إسفين. إذا كان المرض موجودًا بالفعل ، فبمساعدة هذا الجهاز يمكنك منع المزيد من تطور المرض. خلافا لرأي الكثيرين ، فإن الري لا يؤدي إلى تفاقم مشكلة عيوب الأسنان ، ولكنه غير قادر على شفاءها.
لماذا تؤلم الأسنان بعد علاج العيوب الوتدية؟
الألم في الأسنان بعد العلاج هو حالة غير نمطية. يحدث هذا نادرًا نسبيًا ويمكن أن يرجع إلى عدة عوامل:
- وجود مشاكل إضافية مع الأسنان (تسوس ، تلف لعاج ولب) ؛
- انخفاض درجة حرارة الجسم وأمراض الجهاز التنفسي العلوي.
- ضعف جودة التعبئة ، وتطوير الالتهاب في مكان تركيب الأختام.
يمكن أن يظهر الألم طوال اليوم ، ويشتد في الليل.
كثيرا ما يرتبط الألم مع حساسية الفردية للمريض، مع زيادة لهجة المبهم، مع ارتفاع ضغط الدم، وتهيج العصب مثلث التوائم، وكذلك أمراض الأنف والحنجرة (على سبيل المثال، التهاب الجيوب الأنفية).
عادة ، يجب ألا تؤذي الأسنان بعد العلاج. إذا كان الألم موجودًا ، فيجب إجراء تشخيص لتحديد مصدر الألم.
الوقاية
من أجل منع ظهور الأمراض ، من المهم للغاية مراقبة صحتك بشكل عام ، وطلب المساعدة الطبية على الفور عند الضرورة. هذا يتعلق بكل من مشاكل الأسنان والأعطال في عمل الأجهزة والأنظمة الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم بنفس القدر الالتزام بالقواعد الأساسية لنظافة الفم:
- يجب تنظيف الأسنان في الصباح بعد الإفطار وفي المساء ، بعد الوجبة الأخيرة.
- من المستحسن اختيار فرشاة أسنان بقيلولة متوسطة السميكة ؛
- يجب أن نتذكر أنه بعد كل حلقة من الطعام ، شطف الفم.
- فمن الضروري استبعاد أي حمل ميكانيكي مفرط على الأسنان: لا يمكنك القضاء على قشور ، نخر الخيط ، إلخ.
سوف يساعد استشارة طبيب الأسنان في الوقت المناسب على اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة من التكوين. سيؤدي هذا إلى القضاء على الأمراض باستخدام وسائل أبسط وأكثر بأسعار معقولة ، والتي ستكون أقل إيلاما وأقل تكلفة من الناحية المالية.