التورم عند النساء الحوامل

يُعتبر الوذمة لدى النساء الحوامل ظاهرةً حتميةً وطبيعيةً تصاحب فترة الحمل. وكما هو الحال لدى النساء اللواتي لا يخططن للولادة، ولدى الرجال الذين لا يخططون للإنجاب، فإن الوذمة لدى المرأة الحامل علامةٌ على تغيراتٍ غير طبيعية وأمراضٍ محتملة في الجسم.

[ 1 ]، [ 2 ]

متى يظهر التورم عند الحامل؟

الوذمة لدى النساء الحوامل، والتي تظهر في نهاية الثلث الثاني والثالث من الحمل، هي عرض شائع. إذا لم تكن المرأة تعاني من أمراض الكلى أو أمراض القلب والأوعية الدموية، فإن الوذمة خلال هذه الفترة لا تُشير إلى أي مشاكل صحية. غالبًا ما تتعرض الساقين للتورم بسبب وضعهما المستقيم، وتدفق الدم واللمف الطبيعي إلى الأطراف. ثم قد يتورم الوجه والبطن. تتعرض هذه الأجزاء من الجسم لتراكم السوائل بسبب الخصائص التشريحية وبنية الأنسجة تحت الجلد. تمتص الألياف السائل وتحتفظ به، مما يمنعه من التحرك عبر الأنسجة. بمجرد أن تتخذ المرأة وضعية أفقية لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات على الأقل، تبدأ الوذمة لدى النساء الحوامل في التناقص، وغالبًا ما تختفي تمامًا في الصباح.

هل يجب أن تقلقي بشأن التورم أثناء الحمل؟

يُعتبر الوذمة في النصف الثاني من الحمل ظاهرة فسيولوجية مقبولة في جميع أنحاء العالم. ويُعتبر الوذمة خلال هذه الفترة طبيعية بشرط أن تكون مؤشرات البول صافية تمامًا (خالية من البروتين) وأن يكون ضغط الدم مناسبًا لحالة المرأة. في حال وجود أي انحراف طفيف عن المعدل الطبيعي، يُمكن تشخيص الوذمة لدى النساء الحوامل على أنها استسقاء، والذي بدوره قد يُسبب تسمم الحمل. تُساعد الأدوية العلاجية المُتناولة في الوقت المناسب على تقليل الوذمة الكلية للجسم، وخفض ضغط الدم المرتفع عن المعدل الطبيعي، وتحييد المخاطر المحتملة، بما في ذلك خطر الإجهاض.

كيف نحدد أن التورم عند الحامل لم يتجاوز كل المعدلات؟

• إذا لم تتمكن المرأة الحامل من ارتداء الأحذية في الصباح، فإن كاحليها وقدميها تكونان متورمتين للغاية؛
• إذا حدث تورم في الساقين في فترة ما بعد الظهر؛
• إذا لم تتمكني من ارتداء مجوهراتك المعتادة (الخواتم) بسبب تورم أصابعك؛
• إذا زاد وزن المرأة بشكل سريع يتجاوز الحدود المسموح بها (أكثر من 300 جرام أسبوعيا) بشرط أن تتبع حمية غذائية؛
• إذا كان الوجه يتورم ليس فقط بعد النوم، بل أيضًا في المساء؛
• إذا ظهرت أوردة عنكبوتية غير عادية على ساقيك.

قد تكون الوذمة لدى النساء الحوامل واضحة أو كامنة، تتطور ببطء. تلاحظ المرأة الحامل الوذمة الواضحة، بينما لا يلاحظ الأعراض الخفية إلا أخصائي، الذي يجب عليه فحص ومراقبة صحة الأم الحامل بانتظام. الطبيب هو من يستطيع تحديد ما يسمى بـ"الباستوزية". تتميز هذه الحالة بانتفاخ الوجه، وتورم الساقين واليدين، وارتخاءهما. تحدث هذه الوذمة لدى النساء الحوامل بسبب تراكم السوائل المفرط في الجسم. قد تشير الزيادة المفرطة في الوزن مع اتباع نظام غذائي عادي إلى وجود "الباستوزية".

كيف يتم تشخيص الوذمة عند المرأة الحامل؟

• الوزن المنتظم ومراقبة ديناميكيات وزن الجسم؛
• فحص الجهاز البولي - تقييم إدرار البول (كمية البول المُتناولة والمُطرودة). المعدل الطبيعي: ١٠٠٠ مل من البول المُتناول، ٧٥٠-٨٠٠ مل من البول المُطرود.
• قياس محيط الساقين والذراعين والبطن. مراقبة وملاحظة ديناميكية.
• اختبار البثور. تُحقن كمية صغيرة من المحلول الفسيولوجي في المنطقة الداخلية من الساعد. عادةً ما تختفي البثور المتكونة وتذوب خلال ساعة إلى ساعة ونصف. إذا احتباس السوائل في الجسم بشكل زائد عن المعدل الطبيعي، تذوب البثور خلال نصف ساعة. تُسمى هذه الحالة الاستعداد للوذمة.

ما هي طرق تقليل التورم عند المرأة الحامل؟

• - تقليل كمية الأطعمة المالحة المستهلكة أو التوقف عنها تماماً، والحد من تناول الجسم للملح ولكن باعتدال؛
• استبعد الأطعمة المدخنة والحارة والمخللة من نظامك الغذائي. طبخ طعامك على البخار؛
• مراقبة تناول السوائل؛ حيث يجب ألا يتجاوز المعدل الطبيعي 1000 مل يوميًا؛
• - اتباع دورة لتقوية الجهاز الوعائي (مجمع الفيتامينات والمعادن)؛
• استخدم شاي الأعشاب المدرة للبول باعتدال، فقط بناءً على توصية الطبيب.

لا ينبغي أن يكون الوذمة لدى الحامل مدعاة للقلق، فمن المهم جدًا للأم الحامل الحفاظ على مزاجها وهدوئها. لذلك، عند ظهور أولى علامات الوذمة المفرطة، يُنصح باستشارة الطبيب فورًا، فقد يُبدد أي مخاوف أو يصف العلاج المناسب في الوقت المناسب.