طوبوغرافية من اللفافة ومساحات الخلوية في الرقبة
آخر مراجعة: 19.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يقدم وصف تشريح رقية عنق الرحم بعض الصعوبات ، حيث أن العضلات والأعضاء الداخلية في علاقات تشريحية وطبقية معقدة في مناطق مختلفة من الرقبة ، مع بعضها البعض ومع لوحات منفصلة من اللفافة العنقية.
وعليه، فإن المجموعات الثلاث للعضلات الرقبة (سطحية وsupra- وتحت اللامي عميق) وجود أصول مختلفة وموقف التشريحي، وهناك ثلاثة لوحة رباط عنق الرحم (ثلاثة رباط عنق الرحم). عضلات الرقبة تحت الجلد ، مثل كل عضلات الوجه الأخرى ، تكمن تحت الجلد ولها فقط لفافة خاصة بها.
رباط عنق الرحم (رباط عنق الرحم) ويقع معظمها في الرقبة الأمامية وتتكون من ثلاث لوحات (ورقة) من السطح، predtrahealnoy (وسط) وعميق (أمام السيساء). لوحة سطح رباط عنق الرحم (الصفيحة السطحية)، أو اللفافة السطحية (السطحية رباط)، يغطي الرقبة من جميع الجهات ويشكل غمد اللفافي لالقصي الترقوي-الخشاء وشبه المنحرفة العضلات. في الجزء السفلي ، تعلق هذه اللوحة على الحافة الأمامية من الترقوة ومقبض القص وتمريرها إلى لفافة الثدي. أعلاه تعلق لوحة سطح حتى العظم اللامي ويمتد بالزيادة في العضلات فوق اللامي الأمامية حيث تنصهر مع كبسولة أنسجة الغدد تحت اللسان اللعابية الضام. بالقفز فوق قاعدة الفك السفلي ، تستمر لوحة السطح في لفافة المضغ.
يتم التعبير عن لوحة ما قبل القصبة الهوائية (ldmma pretrachealis) أو اللفافة الوسطى للرقبة (وسائط اللفافة) بوضوح في الجزء السفلي من الرقبة. يمتد من السطح الخلفي لمقبض القص و الترقوة إلى العظم اللامي في الأعلى ، و بشكل جانبي - إلى العضلة الكتفيّة اللامية. هذه الصفيحة تشكل المهبل اللفافي للكتف ، تحت اللسان ، القصية تحت اللسان ، القص الغدة الدرقية والعضلات تحت الغدة الدرقية. تمتد لوحة ما قبل القصبة الهوائية بين عضلات الكتف - hyoid من كلا الجانبين في شكل الشراع (الشراع ريشيت). مع تقلص عضلات كتفي-هيويد ، يتم تمديد لوحة ما قبل القصبة الهوائية ، مما يسهل تدفق الدم عبر الأوردة العنقية.
لوحة أمام السيساء أو أمام السيساء رباط (العميقة) (أمام الفقري الصفيحة، أمام الفقري s.fascia، s.profunda)، ويقع خلف الحنجرة، ودرج يغطي العضلات أمام السيساء، وتشكيل لغمد على اللفافي. يتم توصيل هذه اللوحة إلى غمد السباتي (السباتي المهبل)، يغلف حزمة وعائية عصبية من الرقبة (الشريان السباتي المشترك، حبل الوريد الداخلي والعصب المبهم).
أعلاه ، يتم توصيل لوحة ما قبل الفقر إلى القاعدة الخارجية للجمجمة خلف درنة البلعوم. على الجانبين تعلق على العمليات العرضية للفقرات العنقية. أسفل الصفيحة قبل الفقري جنبا إلى جنب مع العضلات تعلق على الأضلاع الأول والثاني ويمر في اللفافة نادلة.
وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الكتب الدراسية من التشريح الطبيعي والطوبوغرافي ، وصفت خمس أوراق من اللفافة عنق الرحم (وفقا ل VN Shevkunenko). ومع ذلك ، مع هذا التصنيف من رباط العنق لا يمكن قبوله. حقيقة أن العضلات تحت الجلد في الرقبة، وهي عضلات الوجه ويرتبط ارتباطا وثيقا على الجلد، مثل بقية عضلات الوجه، ليس لديها سوى رباط الخاصة بها وتقع على سطح لوحة رباط عنق الرحم. يتم تشكيل الصفائح السطحية قبل الرغامى والقبلية من اللفافة العنقية في عملية تطوير وتنمية وظيفة المجموعات المناظرة لعضلات الرحم. القصية الترقوية الخشائية، والعضلات شبه المنحرفة يكون أصل الخيشومية، وتقع حول الرقبة سطحية غمد فافي بالنسبة لهم هو سطحية عنق الرحم لوحة فآسيا. تنبت عضلات ناد-وشبه تحت اللسان من الأجزاء الأمامية من العضل ، تكمن أمام القصبة الهوائية وأعضاء أخرى من الرقبة ، وتمتلك لوحة ما قبل القصبة الهوائية. تتكون عضلات العنق العميقة (التي لا تحتوي على لافقاريات) ، والتي تتكون أيضًا من العضلة القلبية ، من اللفافة المشتركة - وهي صفيحة ما قبل الولادة. في أجهزة الرقبة (الغدد اللعابية والحنجرة والقصبة الهوائية والغدة الدرقية والبلعوم والمريء) من الغلاف الخارجي هو البرانية، أو كبسولة النسيج الضام (في الغدد اللعابية)، التي قد لا تكون لفافة، بسبب بنيتها والمنشأ.
بين صفائح اللفافة العنقية ، وكذلك بينها وبين أعضاء الرقبة ، توجد مساحات مليئة بكمية صغيرة من النسيج الضام الرخو. إن معرفة هذه المساحات ذات أهمية عملية كبيرة لفهم طرق انتشار العمليات الالتهابية التي يمكن أن تتشكل في الرقبة وتنتشر إلى أسفل داخل تجويف الصدر.
هناك فضاءات فوق فوق صدقية ، ما قبل الحشوية والفنية.
المساحات الخلوية بين اللفافات فوق القص تقع فوق درجة الوداجي من القص، وبين لوحات سطح predtrahealnoy رباط عنق الرحم. يحتوي على مفاغرة وريدية هامة (القوس الوريدي الوداجي) الذي يربط الأوردة الوداجية الأمامية. الفضاء بين اللفافات فوق القص، والاستمرار في اليمين واليسار وراء تشكيل تبدأ عضلة القصية الترقوية الخشائية الأخاديد الجانبية (فوق القص-الترقوي-الخشاء العمياء حقيبة غروبر).
يقع الفضاء الخلوي السابق بين لوحة ما قبل القصبة الهوائية لفافة عنق الرحم في الجبهة والأعضاء الداخلية للرقبة (الغدة الدرقية والحنجرة والقصبة الهوائية) من الخلف. هذه المساحة الخلوية على طول السطح الأمامي للأعضاء الداخلية تتواصل مع ألياف المنصف الأمامي.
يقع الفضاء الخلوي Postovisticular بين الجدار الخلفي للبلعوم في الجبهة وصفيحة ما قبل الفقري للفافة عنق الرحم من الخلف. تمتلئ هذه المساحة بنسيج ضام فضفاض ، تستمر على طول المريء إلى الأسفل ، في المنصف الخلفي.
وقد تلقت المسافة بين لوحة ما قبل الفقر في الأمام والعمود الفقري ، والتي تقع فيها العضلات قبل الفك السفلي ، اسم الفضاء الخلوي قبل اللافقارية.